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肌內(nèi)注射法

（IM或im）2011年1月3日

三、肌內(nèi)注射法（IM或im）肌內(nèi)注射法是將藥液注入肌肉組織的方法。

（一）目的1．和皮下注射同，注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。2．不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者。

1）十字法。以臀裂頂點(diǎn)向左或右一側(cè)劃一水平線(xiàn)，從服務(wù)員骼嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線(xiàn)，將臀部分為4個(gè)象限，其外上象限并避開(kāi)內(nèi)角（從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線(xiàn)），即為注射區(qū)。2）聯(lián)線(xiàn)法。取髂前上棘和尾骨線(xiàn)的外上三分之一處為注射部位。

2．臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣骼嵴、食指、中指便構(gòu)成一個(gè)三角形，注射部位在食指與中指間構(gòu)成的角內(nèi)。此處血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也較薄，故被廣泛使用。（2）以髂前上棘外側(cè)三橫指處（以病人自體手指寬度）為標(biāo)準(zhǔn)。

為使臀部肌肉松弛，可取以下各種體位。側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲。俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)。坐位：坐位椅要稍高，便于操作。

3．股外側(cè)肌注射部位為大腿中段外側(cè)，位于膝上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm處約7.5cm寬。此區(qū)大血管、神經(jīng)干很少通過(guò)，部位較廣，適用于多次注射者

1．三角肌的上1／3部的前、中、后區(qū)為三角肌肌內(nèi)注射的絕對(duì)安全區(qū)。2．三角肌的中1／3部的前、中、區(qū)為相對(duì)安全區(qū)。3．三角肌的中、下1／3部的后區(qū)深面，因有橈神經(jīng)通過(guò)，為三角肌注射的危險(xiǎn)區(qū)

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