上肢主要肌力評定

衢州康復醫(yī)院上肢肌力評價表（MMT）姓名性別年齡科別床號病案號ＭＭＴ右側（R）部位檢查動作ＭＭＴ左側（L）月日月日月日月日月日月日肩關節(jié)前屈后伸內收外展內旋外旋肘關節(jié)屈曲伸展前臂旋前旋后腕關節(jié)背屈掌屈拇指MP屈曲DTP屈曲MP伸展DTP伸展外展內收四指MP屈曲PIP屈曲DIP屈曲MP伸展對掌注：MP=跖趾關節(jié)，PIP=近節(jié)趾間關節(jié)，DIP=末節(jié)趾間關節(jié)，IP=趾間關節(jié)評價者：1、2、3、MRC分級法分級評定標準0無可測知的肌肉收縮1可觸及肌肉收縮，但無關節(jié)活動2–消除肢體重力影響時能活動，但活動范圍在50％～100％之間2不能抗重力，但在消除重力影響后能做全范圍運動2+能對抗重力，但范圍小于50％3–能對抗重力，但活動范圍在50％～100％之間3能對抗重力，且能完成全范圍的活動，但不能對抗任何阻力3+情況與3級相仿，但在運動終末能對抗輕微阻力4–能對抗的阻力與4級相同，但活動范圍在50％～100％之間4能對抗阻力，且能完成全范圍的活動但阻力達不到5級水平4+活動的初、中期能對抗的阻力與4級相同，但在末期能對抗5級阻力5–能對抗與5級相同的阻力，但活動范圍在50％～100％之間5能對抗與正常相應肌肉相同的阻力，且能做全范圍活上肢主要肌肉MMT檢查方法與評定肌肉1級2級3、4、5級斜方肌菱形肌坐位，臂外展放桌上，試圖使肩胛骨內收時可觸及肌收縮同左，使肩胛骨主動內收時可見運動俯臥，兩臂稍抬起，使肩胛骨內收，阻力為將肩胛骨向外推斜方肌下部俯臥，一臂前伸內旋，試圖使肩胛骨內收及下移時，可觸及斜方肌下部收縮同左，可見有肩胛骨內收及下移運動同左，肩胛骨內收及下移，阻力為將肩胛骨上角向上外推斜方肌上部、肩胛提肌俯臥，試圖聳肩時可觸及斜方肌上部收縮同左，能主動聳肩坐位，兩臂垂于體側，聳肩，向下壓的阻力加于肩鎖關節(jié)上方，能抗阻力為5、4級，不抗阻力為3級前鋸肌坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸時在肩胛骨內緣可觸及肌收縮同左，上臂前伸時可見肩胛骨活動坐位，上臂前平舉屈肘，上臂向前移動，肘不伸，向后推的阻力加于肘部三角肌前部、喙肱肌側臥，懸起上肢，試圖前屈，能觸及三角肌前部有收縮側臥，受檢上肢放于滑板上，肩可主動屈曲坐位，肩內旋，屈肘，掌心向下，肩屈曲，阻力加于上臂遠端三角肌后部、大圓肌背闊肌側臥，懸起上肢，試圖件后伸，可觸及大圓、背闊肌收縮向對側側臥，受檢上肢放于滑板上，肩可主動伸展俯臥，肩伸展30～40，阻力加于上臂遠端三角肌中部、崗上肌三角肌后部胸大肌仰臥，嘗試肩外展時可觸及三角肌收縮端坐，懸起上肢，試圖水平后伸，在三角肌后部可觸及肌肉收縮端坐，懸起上肢，試圖水平前屈在腋窩前臂可觸及肌肉收縮仰臥，上肢放于床面上，肩可主動外展體位同左，懸起上肢能主動水平后伸體位同左，懸起上肢能主動水平前屈坐位，屈肘，肩外展至90，阻力加于上臂遠端俯臥，肩外展90，屈肘，上臂做后伸動作，阻力加于肘后向下壓仰臥，肩外展90，做水平前屈動作，阻力加于肘部向外拉崗下肌小圓肌俯臥，肩外展90，屈肘，前臂在床緣外下垂，試圖肩外旋，在肩胛骨外緣可觸及肌肉收縮體位同左，肩可主動外旋體位同左，肩外旋，阻力加于前臂遠端肩胛下肌、大圓肌、胸大肌背闊肌俯臥，肩外展90，屈肘，前臂在床緣外下垂，試圖肩內旋時，在腋窩前、后壁可觸及肌肉收縮體位同左，肩可主動內旋體位同左，肩內旋，阻力加于前臂遠端肱二頭肌肱肌肱橈肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上，試圖屈曲肘關節(jié)時可觸及相應肌肉收縮位置同左，肘關節(jié)可主動屈曲坐位，上肢下垂，屈曲肘關節(jié)，阻力加于前臂遠端。測肱二頭肌旋后位、測肱肌旋前位、測肱橈肌前臂中立位肱三頭肌肘肌坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑板上，試圖伸肘時可觸及肱三頭肌活動體位同左，肘關節(jié)可主動伸展俯臥，肩外展、屈肘，前臂在床緣外下垂，伸肘關節(jié)，阻力加于前臂遠端4肩胛骨下移及內收：斜方肌下部觸診檢查動作頭轉向對側外展13004532頭轉向對側外展13001肩胛岡根部與胸椎之間觸及肌肉收縮5肩關節(jié)前屈：三角肌前部及喙肱肌觸診檢查動作—手臂上抬固定肩胛骨上臂遠端掌心向下自由抬舉90以上=3級453固定肩胛骨上臂遠端掌心向下自由抬舉90以上=3級三角肌前部21三角肌前部6肩關節(jié)后伸：背闊肌，及三角肌后部觸診檢查動作—后抬手臂上臂遠端固定肩胛骨內收內旋45321上臂遠端固定肩胛骨內收內旋7肩關節(jié)外展：三角肌中部及岡上肌觸診檢查動作—側方抬手臂固定肩胛骨掌心向下453固定肩胛骨掌心向下218肩關節(jié)水平后伸：三角肌后部4、5級俯臥，肩外展90，屈肘，上臂做后伸動作，阻力加于肘后向下壓3級體位同上，上臂能抗重力做全范圍活動2級端坐位，懸起上肢可做后伸動作1級端坐位，懸起上肢，試圖做上臂后伸，在三角肌后部可觸及肌肉收縮9肩關節(jié)水平前屈：胸大肌4、5級俯臥、肩外展90，做水平前屈動作，阻力加于肘部向外拉3級體位同上，上臂能抗重力做全范圍的水平前屈2級端坐，懸起上肢能主動水平前屈1級端坐，懸起上肢試圖水平前屈，在腋前臂可觸及肌肉收縮10肩關節(jié)外旋：岡下肌及小圓肌觸診檢查動作固定肩胛骨453固定肩胛骨固定肩胛骨內旋位11肩關節(jié)內旋：肩胛下肌，大圓肌，胸大肌及背闊肌觸診檢查動作前臂遠端453外旋位固定肩胛骨內旋位前臂遠端外旋位12肘關節(jié)屈曲：肱二頭肌，肱肌及肱橈肌觸診檢查動作測肱二：旋后測肱?。盒皽y肱橈：中立輕輕固定上臂453測肱二：旋后測肱肌：旋前測肱橈：中立輕輕固定上臂2113肘關節(jié)伸展：肱三頭肌觸診檢查動作45334533211114前臂旋后：旋后肌及肱二頭肌觸診檢查動作--旋前位肘關節(jié)前可觸肱二頭肌腕部453旋前位肘關節(jié)前可觸肱二頭肌腕部橈骨頭下可觸旋后肌21橈骨頭下可觸旋后肌15前臂旋前：旋前圓肌及旋前方肌觸診檢查動作--前臂掌側近端及遠端觸及旋前圓、方肌腕部旋后位45321前臂掌側近端及遠端觸及旋前圓、方肌腕部旋后位4532116腕關節(jié)屈曲：橈尺側屈腕肌觸診檢查動作---不能握拳旋后位橈側屈腕?。鹤枇τ诖篝~際尺側屈腕肌：阻力于小魚際453不能握拳旋后位橈側屈腕?。鹤枇τ诖篝~際尺側屈腕肌：阻力于小魚際橈尺偏