帶狀皰疹臨床路徑43909

帶狀皰疹臨床徑一、帶狀皰疹臨床路標準住院流程適斷癥）診臨南皮膚與衛(wèi)病，出1.單2.神列簇水3.神治選臨南皮膚與衛(wèi)病，出1.劑2.藥3.療4.養(yǎng)5.激6.強

標為。進準1.斷不）。2.時病在不理第床實以。)入院天。1.檢）尿便）、糖免、疾乙艾毒心2.者項）篩抗物檢化內）培試藥與1.劑等間左2.：炎類、曲巴藥情3.養(yǎng)、、，1病

4.素，視，5.劑丙等間。6.：、抗外，視7.必應菌應2004〕285執(zhí)創(chuàng)敏調8.療激體等間定9.療治入的者血功質出1.愈皮已2.要并變分1.烈無請或協(xié)2.基發(fā)一治他診院加。

二、帶狀皰疹（不伴并發(fā)癥）臨床路徑表單適用對象：第診為狀皰疹（不伴有并發(fā)癥：B02.9）患者姓名：

性別：

年齡：

門診號：

住院號：住院日期：時間

年月日出院期：住院第1天

年月

日標住院日：7-14天住院第2天主要診療工作

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詢問病史及體格檢查完成住院病歷完成初步的病情評估和治療方案患者或其家屬簽署“告知及授權委托書”

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上級醫(yī)師查房根據實驗室檢查的結果病評估并制訂治療計劃必要時請相關科室會診簽署“接受糖皮質激素治療知情同意書”必要時)重點醫(yī)囑

長醫(yī)：□皮膚科護理常規(guī)□普食□抗病毒劑□止痛藥□營養(yǎng)神經藥□局部藥物治療□物理治療（必要時）臨醫(yī)：□血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)□肝腎功能、電解質、血糖、脂、免疫球蛋白、感染性疾病篩查□胸片、心電圖□腫瘤抗原及標志物，選擇行B超CT、MRI檢查，消化道鋇餐或內窺鏡要時）□創(chuàng)面細菌培養(yǎng)及藥敏試驗（要時）□進行疾病和安全宣教

長醫(yī)：□免疫強劑（必要時）□止痛（必要時）□糖皮激素（必要時）臨醫(yī)：□相關室會診（必要時）□觀察者病情變化主要護理工作

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入院護理評估制定護理計劃，填寫護理紀錄靜脈取血（當天或明晨取血）指導病人進行心電圖、胸片等檢查

□填寫理紀錄□創(chuàng)面理病情變異記錄護士簽名醫(yī)師簽名

□無□，原因：1.2.

□無□有，原因：1.2.

時間主要診療工作

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住院第天上級醫(yī)師查房注意觀察皮疹及疼痛變化，及時調整治療方案觀察并處理治療藥物的不良反應患者或其家屬簽署“自費用品協(xié)議書治療同意書”泛發(fā)性或出血壞死型患者需使用

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住院第7-14天（出院日）主治醫(yī)師進行診療評估定患者是否可以出院完成出院小結向患者及其家屬交待出院后注意事項，預約復診日期并發(fā)惡性腫瘤的患者告知其前往相應科室治療重點醫(yī)囑主要護理工作病情變異記錄護士簽名醫(yī)師簽名

丙種球蛋白療法時)長醫(yī)：□抗生素：根據創(chuàng)面培養(yǎng)及藥結果用藥□丙種球蛋白（必要時）□停糖皮質激素（根據病情）□停止痛藥（根據病情）臨醫(yī)：□復查血常規(guī)腎能解、血糖（必要時）□觀察患者病情變化□創(chuàng)面護理□無□，原因：1.2.

長醫(yī)：□