第三篇運(yùn)動(dòng)治療篇

第三篇運(yùn)動(dòng)治療篇演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一（優(yōu)選）第三篇運(yùn)動(dòng)治療篇現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一不運(yùn)動(dòng)會(huì)得糖尿病嗎？2型糖尿病被認(rèn)為是一種缺乏運(yùn)動(dòng)的疾病超過(guò)80%的2型糖尿病患者與肥胖及身體惰性有關(guān)6個(gè)月不運(yùn)動(dòng)，胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均呈現(xiàn)下降中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第1頁(yè)3現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)可以減少糖尿病發(fā)病嗎？運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病

進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)者，糖尿病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性下降15%-60%中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)45-60分鐘/天可預(yù)防超重成人進(jìn)展為肥胖中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第2頁(yè)4現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)可以幫助糖尿病前期患者預(yù)防糖尿病嗎？運(yùn)動(dòng)改善糖耐量異常和空腹血糖受損狀態(tài)堅(jiān)持≥30分鐘/天的輕度或激烈運(yùn)動(dòng)，均能降低糖耐量異常進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)空腹血糖受損者，運(yùn)動(dòng)能明顯降低其進(jìn)展為糖尿病的可能中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第4頁(yè)5注：糖尿病前期包括空腹血糖受損和糖耐量異常現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)可以治療糖尿病嗎？提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗降低血糖改善葡萄糖代謝，促進(jìn)血液循環(huán)和心臟健康，改善心肺功能降低甘油三酯水平精力充沛，

緩解壓力增強(qiáng)肌肉力量和身體靈活性減少身體脂肪含量， 保持體重6減輕中度高血壓減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第7-11現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)可以改善血管病變嗎？我國(guó)大慶研究表明：包括運(yùn)動(dòng)在內(nèi)的生活方式干預(yù)，能明顯降低心血管事件的危險(xiǎn)性

只有運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到這樣的作用！中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第2頁(yè)運(yùn)動(dòng)使血管變粗使毛細(xì)血管網(wǎng)增多使血管恢復(fù)彈性7現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)過(guò)少有哪些危害？運(yùn)動(dòng)過(guò)少可能增加患以下疾病的風(fēng)險(xiǎn)：

心臟病

高血壓

高膽固醇

血栓形成風(fēng)險(xiǎn)

2型糖尿病8現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一哪些糖友適合運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)前檢查評(píng)估：

監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后的血糖

心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

眼底檢查

足部檢查

關(guān)節(jié)檢查

腎臟檢查

建立完整的病史檔案中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第31頁(yè)9現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一哪些糖友暫時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)？血糖很高或波動(dòng)明顯眼底出血、視網(wǎng)膜剝離及青光眼糖尿病腎病血壓明顯升高有嚴(yán)重或新發(fā)心臟病明顯糖尿病神經(jīng)病變糖尿病足糖尿病急性并發(fā)癥嚴(yán)重肺氣腫通氣/換氣障礙新近發(fā)生過(guò)血栓、經(jīng)常有腦供血不足急性感染如上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染妊娠、腹瀉、嘔吐等中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2010版中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第101-2頁(yè)10現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一哪些情況下糖友不能運(yùn)動(dòng)？糖尿病酮癥酸中毒空腹血糖>16.8mmol/l增殖性視網(wǎng)膜病腎?。–r>1.768mmol/l）嚴(yán)重心腦血管疾?。ú环€(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過(guò)性腦缺血發(fā)作）合并急性感染的患者中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第31頁(yè)11現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一有氧運(yùn)動(dòng)——消耗葡萄糖、動(dòng)員脂肪、調(diào)整心肺糖友適合哪種運(yùn)動(dòng)類(lèi)型？無(wú)氧運(yùn)動(dòng)——氧氣不足使乳酸增加，導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等12現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一最好在什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)？從第一口飯算起餐后1小時(shí)左右早餐后運(yùn)動(dòng)效果最好晚餐后運(yùn)動(dòng)——消耗多余能量晨練不宜過(guò)早、不宜空腹中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2010版中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第102頁(yè)13現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率如何掌握？每周3~5次，每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)該達(dá)到最大心率的60%~70%自我感覺(jué)：周身發(fā)熱、微微出汗，但不是大汗淋漓中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)中國(guó)2型糖尿病防治指南科普版，第103~104頁(yè)建議測(cè)算運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈率=170-年齡14現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳繩、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、游泳、快跑中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)快走、慢跑、騎車(chē)、爬樓梯、健身操輕度運(yùn)動(dòng)廣播操、太極拳非常輕度運(yùn)動(dòng)購(gòu)物、散步、做家務(wù)不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)有哪些？15現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)步驟有哪些？中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2010版中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第106頁(yè)16現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一哪些方法有助于堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)？選擇自己喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在較為方便的時(shí)候結(jié)伴運(yùn)動(dòng)制定切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃17現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一日常生活中也可以隨時(shí)運(yùn)動(dòng)18????多步行，減少乘車(chē)，或提早下車(chē)，步行一段路去上班或回家少乘電梯，多爬樓梯減少看電視或打電腦的時(shí)間，多進(jìn)行散步、打球等活動(dòng)盡量控制連續(xù)坐在椅子上的時(shí)間，每次不超過(guò)2小時(shí)現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一

運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？培養(yǎng)規(guī)律定時(shí)定量運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣不要在饑餓或飽食時(shí)運(yùn)動(dòng)避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點(diǎn)心等，以防發(fā)生低血糖有任何不適（如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等）都應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)必要時(shí)就近就醫(yī)，以免發(fā)生意外19現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)后還需做什么？運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷，如有損傷應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理，不得自行處理運(yùn)動(dòng)后做好記錄，觀察運(yùn)動(dòng)降低血糖的作用如運(yùn)動(dòng)量較大，當(dāng)天睡覺(jué)前最好測(cè)試一次血糖運(yùn)動(dòng)后感到不適，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或護(hù)士，對(duì)您的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃作相應(yīng)調(diào)整20現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)帶來(lái)哪些危害？不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)和損傷，如骨骼肌損傷、骨折、關(guān)節(jié)損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)需要專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)和監(jiān)督21現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥有哪些？運(yùn)動(dòng)損傷糖尿病相關(guān)并發(fā)癥加重心腦血管事件意外傷害事件22現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一當(dāng)并發(fā)癥加重時(shí)如何處理？冠心病心絞痛發(fā)作血壓顯著增高

口服硝酸甘油硝苯地平舌下含服心跳呼吸停止，進(jìn)行：

心肺復(fù)蘇，并呼叫救護(hù)車(chē)

送至醫(yī)療中心23現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一發(fā)生低血糖了該怎么辦？立即停止運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)食含10~15g碳水化合物的食物如血糖<3.9mmol/L，再給予同等量食物15分鐘未能糾正， 送醫(yī)療中心搶救中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第86頁(yè)24現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一一般為較低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度每次為20～45min，最長(zhǎng)不超過(guò)1h，每周3～4次運(yùn)動(dòng)前2h不飽餐或飲用興奮性的飲料應(yīng)進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)，結(jié)束時(shí)不驟然停止出現(xiàn)身體不適時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)就醫(yī)糖尿病合并冠心病如何運(yùn)動(dòng)？中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第63-5頁(yè)25現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一糖尿病合并高血壓如何運(yùn)動(dòng)？血壓≥180/120mmHg時(shí)不能運(yùn)動(dòng)血壓≤160/100mmHg時(shí)建議在專(zhuān)業(yè)人員的監(jiān)督下進(jìn)行放松訓(xùn)練和有氧訓(xùn)練血壓≤130/80mmHg時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以由低至中等，避免憋氣動(dòng)作或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，防止血壓過(guò)度增高中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第66頁(yè)26現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有28頁(yè)\編輯于星期一糖尿病合并腎病如何運(yùn)動(dòng)？適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)降低糖尿病腎病患者尿微量白蛋白有積極作用低強(qiáng)度、低運(yùn)動(dòng)量→中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)避免憋氣或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止血壓過(guò)度增高，注意監(jiān)測(cè)血壓、尿檢、腎功能、電解質(zhì)和酸堿平衡中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第70頁(yè)27現(xiàn)在