醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱正高《傳染病學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷三

醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱正高《傳染病學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷三[多選題]1.萊姆病治療藥物為A.頭孢曲松B（江南博哥）.甲硝唑C.青霉素D.阿莫西林E.阿奇霉素參考答案：ACDE[多選題]2.萊姆病流行特征為A.輕壯年患病率較高B.全球發(fā)病C.全年6～7月達(dá)高峰D.室外人員危險(xiǎn)性大E.與職業(yè)相關(guān)參考答案：ABCDE[多選題]3.虱傳回歸熱血相變化有A.中性粒細(xì)胞比例增加B.白細(xì)胞增高C.出血時(shí)間延長D.紅細(xì)胞數(shù)輕度增加E.血小板減少參考答案：ABE[多選題]4.鉤體病腦膜腦炎的臨床表現(xiàn)有A.意識(shí)障礙、昏迷B.頸強(qiáng)直C.頭痛、嘔吐D.腦脊液可培養(yǎng)分離出鉤體E.腦脊液蛋白輕度升高參考答案：ABCDE[多選題]5.鉤體在體外的適宜生活環(huán)境是A.水B.干燥環(huán)境C.濕土D.寒冷環(huán)境E.高溫環(huán)境參考答案：AC[多選題]6.肝功能減退病人慎用的抗生素有A.林可霉素B.環(huán)素C.頭孢曲松D.氯霉素E.頭孢哌酮參考答案：ABD[多選題]7.感染性疾病患者出現(xiàn)下列哪些征象提示有休克可能A.心率明顯增快與體溫不平行，或心律失常B.非神經(jīng)系統(tǒng)感染而出現(xiàn)神志變化C.血壓降低或體位性血壓降低D.呼吸加快伴低氧血癥和代酸，而胸片無異常E.過高熱T>40．5℃或過低溫T<36℃參考答案：ABCDE[多選題]8.與需氧菌與兼性厭氧菌相比厭氧菌感染引起的敗血癥的特點(diǎn)有A.并發(fā)血栓性靜脈和遷徙性膿腫或感染B.峰熱，相對(duì)緩脈多見C.高膽紅素血癥D.鱟溶解物試驗(yàn)陽性E.易并發(fā)肺炎，新生兒發(fā)生率尤高參考答案：ACE[多選題]9.下列屬于國際檢疫傳染病的傳染病是A.流腦B.鼠疫C.傷寒D.霍亂E.炭疽參考答案：BD[多選題]10.下列傳染病感染后可獲得持久免疫力的是A.細(xì)菌性痢疾B.流行性腦脊髓膜炎C.白喉D.炭疽E.霍亂參考答案：BCD[多選題]11.下列有關(guān)白喉治療正確的是A.盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.應(yīng)用抗毒素C.應(yīng)用抗生素D.必須臥床3周以上E.可輔助中草藥治療參考答案：BCDE[多選題]12.胎兒彎曲菌感染可選用下列哪種抗菌藥物A.黃連素B.氨芐青霉素C.多黏菌素ED.氨基糖苷類E.氯霉素參考答案：BDE[多選題]13.霍亂的主要臨床癥狀有A.脫水B.循環(huán)衰竭C.酸堿失衡D.嘔吐E.急驟、劇烈腹瀉參考答案：ABCDE[多選題]14.細(xì)菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)為A.高熱B.黏液膿血便C.腹痛，左下腹為重D.腹瀉E.里急后重參考答案：ABCDE[多選題]15.下列胃腸型食物中毒的臨床特點(diǎn)正確的是A.潛伏期短很少超過72小時(shí)B.以急性胃腸炎為主要臨床表現(xiàn)C.變形桿菌感染可發(fā)生過敏癥狀D.金葡菌感染嘔吐明顯E.腸出血型大腸桿菌和副溶血性弧菌感染部分病例出現(xiàn)血水樣便參考答案：ABCDE[多選題]16.夏秋季發(fā)病較多的傳染病有A.傷寒B.霍亂C.細(xì)菌性痢疾D.流行性腦脊髓膜炎E.白喉參考答案：ABC[多選題]17.流行性腦脊髓膜炎治療可選用的抗菌藥物為A.青霉素B.三代頭孢菌素C.磺胺藥D.紅霉素E.氯霉素參考答案：ABCE[多選題]18.除典型猩紅熱表現(xiàn)外，其他臨床類型有A.產(chǎn)科型B.輕型C.中毒型D.外科型E.膿毒型參考答案：ABCDE[多選題]19.屬于我國發(fā)現(xiàn)的立克次體病的是A.傷寒B.流行性斑疹傷寒C.黑熱病D.恙蟲病E.地方性斑疹傷寒參考答案：BDE[多選題]20.以下關(guān)于水痘的皮疹特點(diǎn)描述正確的是A.同一部位可見多形性發(fā)疹B.先后分批出現(xiàn)C.四肢皮疹最多D.皮疹數(shù)目越多，全身癥狀越嚴(yán)重E.易留疤痕參考答案：ABD[多選題]21.拉米呋啶抗病毒的作用機(jī)制是A.抑制病毒增強(qiáng)子活性B.降解病毒mRNAC.清除細(xì)胞核內(nèi)cccDNAD.參與到HBV-DNA合成過程中阻止新鏈合成E.競爭性抑制HBV-DNA聚合酶參考答案：DE[多選題]22.下列關(guān)于小兒病毒性肝炎的描述正確的是A.病情常較重B.病情常較輕C.以戊型肝炎為主D.感染HBV后易成免疫耐受狀態(tài)E.急性肝炎肝脾腫大顯著參考答案：DE[多選題]23.腦囊蟲病的臨床類型有A.腦實(shí)質(zhì)型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合(大腦與腦室)型參考答案：ABCE[多選題]24.脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑A.血液傳播B.蟲媒傳播C.糞-口途徑D.空氣飛沫傳播E.經(jīng)土壤傳播參考答案：CD[多選題]25.艾滋病患者皮膚黏膜的病變有A.卡波濟(jì)肉瘤B.體癬C.口腔毛狀白斑D.尖銳濕疣E.念珠菌口腔感染參考答案：ACDE[多選題]26.使機(jī)體具有特異性主動(dòng)免疫的是接種A.菌苗B.丙種球蛋白C.類毒素D.抗毒素E.疫苗參考答案：ACE[多選題]27.旋毛蟲病急性期的臨床表現(xiàn)包括下列哪些A.皮疹B.腹瀉C.發(fā)熱D.水腫E.肌痛參考答案：ACDE[多選題]28.當(dāng)發(fā)生霍亂疫情時(shí)，下列哪幾項(xiàng)措施是正確的A.疫區(qū)、疫點(diǎn)封鎖B.滅鼠C.滅蠅D.嚴(yán)格隔離和治療病人E.疫區(qū)內(nèi)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天參考答案：ACDE[多選題]29.關(guān)于蟯蟲病特點(diǎn)的描述，下列正確的是A.蟯蟲病患者是惟一傳染源B.有明顯的家庭聚集現(xiàn)象C.兒童是主要的感染人群D.成蟲主要寄生在小腸E.主要癥狀為肛門周圍和會(huì)陰部瘙癢參考答案：ABCE共享題干題男性，26歲，農(nóng)民，5天來發(fā)熱、畏寒，1天來頭痛，嘔吐2次，于8月15日入院，T39．6℃，球結(jié)膜充血，頸有抵抗，腹股溝淋巴結(jié)腫大，有壓痛，腓腸肌有壓痛，尿蛋白(++)[單選題]1.診斷應(yīng)考慮A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.鉤端螺旋體病D.流行性出血熱E.急性腎炎參考答案：C[單選題]2.最有助于診斷的檢查為A.腎功能檢查B.做腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)C.鉤體顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)D.出血熱病毒抗體E.乙腦IgM抗體參考答案：C[單選題]3.治療應(yīng)首選的藥為A.青霉素B.鏈霉素C.復(fù)方新諾明D.氯霉素E.四環(huán)素參考答案：A男，42歲，腹痛，腹瀉2周，近5天來每于晨5時(shí)即排出果醬狀大便，一天4～5次，大便常規(guī)紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(++)，大便鏡檢找到阿米巴滋養(yǎng)體[單選題]4.此病其病理變化部位主要以腸道哪一段為主A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸E.直腸參考答案：D[單選題]5.患者發(fā)病第5周，突起高熱39℃，持續(xù)不退，右上腹疼痛，胸片示右橫膈抬高，右上腹局部壓痛明顯。有助于診斷與治療的檢查A.血清阿米巴免疫熒光抗體測定B.肝臟放射性核素掃描C.肝膽胰CTD.肝功能檢查E.鋇餐灌腸攝片參考答案：C[單選題]6.腸阿米巴及肝阿米巴膿腫首選的病原體治療A.手術(shù)切除病灶B.吐根堿C.抗生素D.甲硝唑E.氯喹參考答案：D男孩．5歲。高熱10小時(shí)，伴頭痛．2小時(shí)內(nèi)驚厥多次，伴神志改變于8月20日來急診。體檢：41℃(肛溫)，嗜睡狀態(tài)，口唇紫紺，面色灰白，脈細(xì)速，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，頸稍有抵抗，心率160次／min?；?yàn)：WBC20×10/L，N0．90(90％)，肛門拭子大便鏡檢WBC5～7／HP。[單選題]7.患兒最可能的診斷是A.中毒型菌痢B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.中毒型肺炎E.惡性瘧疾(腦型)參考答案：A[單選題]8.為確定診斷最有意義的檢查是A.血培養(yǎng)B.胸片C.腦脊液檢查D.大便培養(yǎng)E.血涂片找瘧原蟲參考答案：D[單選題]9.病人入院后最重要的緊急處理原則是A.降溫B.鎮(zhèn)驚藥物應(yīng)用C.抗休克治療D.抗菌藥物應(yīng)用E.降顱壓治療參考答案：C[單選題]10.為預(yù)防疾病播散，下列綜合性預(yù)防措施中哪項(xiàng)為重點(diǎn)A.隔離及治療病人B.做好大便管理C.滅蠅、滅蚊D.切斷傳播途徑E.被動(dòng)免疫參考答案：D患兒，女，8歲，主因發(fā)熱、頭痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，頸抵抗，病理反射陽性。[單選題]11.本病人最可能的診斷是A.中毒性菌痢B.流行性腦脊髓膜炎C.乙型腦炎D.隱球菌腦膜炎E.化膿性腦膜炎參考答案：C[單選題]12.如進(jìn)行臨床分型，則為A.輕型B.普通型C.重型D.極重型E.暴發(fā)型參考答案：B[單選題]13.為明確診斷應(yīng)進(jìn)行A.糞鏡檢B.腦脊液涂片C.腦脊液培養(yǎng)D.糞培養(yǎng)E.血清特異性IgM抗體參考答案：E[單選題]14.其主要的傳染源是A.病人B.豬C.鴿子D.蚊子E.病原攜帶者參考答案：B[單選題]15.其腦脊液檢查符合A.正常腦脊液B.無色透明，白細(xì)胞(50～500)乘以十的六次方／LC.混濁，白細(xì)胞1000乘以十的六次方／L以上D.無色透明，糖、氯化物降低E.混濁，糖、氯化物降低參考答案：B青壯年男性，農(nóng)民，因間斷性出現(xiàn)不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3個(gè)月診。3個(gè)月前首次出現(xiàn)不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持續(xù)數(shù)分鐘清醒而不能回憶抽搐過程，此次被別人發(fā)現(xiàn)才知道。既往體健，幼兒時(shí)無類似表現(xiàn)，有高血壓病史，無遺傳及家族史。查體：136．2℃，BPl50／90mmHg，神清，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。[單選題]16.該病例可疑的診斷為A.原發(fā)性癲癇B.腦囊尾蚴病C.顱內(nèi)腫瘤D.病毒性腦炎E.高血壓腦病參考答案：B[單選題]17.為進(jìn)一步確診最需要做的檢查是A.外周血常規(guī)檢查B.免疫學(xué)檢查C.顱腦MRID.腦電圖E.腦脊液常規(guī)檢查參考答案：C男性，30歲，林業(yè)工人。發(fā)熱3天，伴頭痛，全身酸痛、腰痛及惡心、嘔吐，于1989年1月3日入院。體檢：顏面潮紅，球結(jié)膜充血，軟腭及腋下有出血點(diǎn)，腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn)：WBC32×10/L，Hb160g／L．，血小板89×10/L，分類中有異常淋巴細(xì)胞，尿蛋白(++)。[單選題]18.此例最可能診斷是A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.流行性出血熱C.流行性腦脊髓膜炎D.革蘭氏陽性球菌敗血癥E.急性腎小球腎炎參考答案：B[單選題]19.在住院第3天體溫正常，病人神志淡漠，時(shí)有煩躁。檢查：BP9．8／7．4kPa(74／56mmHg)，此時(shí)休克最可能的原因是A.小血管通透性增加，血漿外滲引起低血容量休克B.敗血性休克C.華弗綜合征伴休克D.心肌損害引起心源性休克E.失血性休克參考答案：A[單選題]20.病程第7天出現(xiàn)少尿，隨后無尿，浮腫加重，BP18．6／12kPa(140／90mmHg)，無尿的主要原因是A.繼發(fā)性醛固酮增多癥B.腎小管重吸收功能增加C.腎小球?yàn)V過功能降低D.腎血管內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血E.以上都不是參考答案：C[單選題]21.病人第9天訴胸悶。體檢：心率56次／min，EKG示T波高尖，QRS波增寬。此時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?A.給予螺內(nèi)酯(安替舒通)利尿B.高滲葡萄糖加胰島素靜脈滴注C.10％葡萄糖酸鈣靜脈注射D.11．2％乳酸鈉靜脈注射E.腹膜透析參考答案：A男性，31歲，農(nóng)民。發(fā)熱，腰痛4天，面部浮腫，尿少2天于12月10日入院。體檢：體溫38℃，BP17．3／10kPa(130／75mmHg)，面部充血水腫，球結(jié)膜水腫，腋下有瘀點(diǎn)?；?yàn)：WBC15×10/L，血小板31×10/L，血片中有異常淋巴細(xì)胞，尿蛋白(+++)，擬診為流行性出血熱少尿期。[單選題]22.關(guān)于流行性出血熱，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.因是自然疫源性疾病，流行病學(xué)史很重要B.野生鼠類是其重要傳染源C.基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血D.少尿期時(shí)常伴高血容量綜合征E.腎臟是最易侵犯的器官參考答案：C[單選題]23.此時(shí)病人急需處理措施是A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)，疏通微循環(huán)B.給予激素抗炎和保護(hù)血管壁C.給予環(huán)磷酰胺，抑制免疫反應(yīng)D.給予利巴韋林(病毒唑)抗病毒治療E.給予利尿合劑及襻利尿劑參考答案：E[單選題]24.此期病人主要死亡原因是A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.中毒性腦病D.急性心力衰竭E.酸中毒參考答案：D[單選題]25.下列哪項(xiàng)不是病人高血容量綜合征的表現(xiàn)A.體表靜脈充盈，脈洪大B.全身浮腫，結(jié)合膜水腫C.心力衰竭，肺水腫D.血壓升高E.尿量增多參考答案：E女性，41歲，持續(xù)高熱伴上腹疼痛4天，鞏膜黃染3天入院。體檢：高熱面容，神志清，血壓10／6Kpa(75／45mmHg)，鞏膜黃染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍血象：WBC20×10／L，中性粒細(xì)胞88％。[單選題]26.感染性休克的病原菌首先考慮是A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大腸桿菌D.腦膜炎雙球菌E.肺炎鏈球菌參考答案：C[單選題]27.抗菌藥物首先考慮選擇下列何組聯(lián)合為適宜A.青霉素+鏈霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.去甲萬古霉素+利福平D.林可霉素+氯霉素E.頭孢拉定+丁胺卡那霉素參考答案：E[單選題]28.病程中出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和紫紺，呼吸柏次／分，血氧分壓為50mmHg(6．5kPa)，肺部呼吸音低，X線見片狀陰影，有融合趨勢。臨床上應(yīng)采取何種急救措施A.面罩吸氧B.加大抗菌藥物的用量C.加大吸入氧流量D.輸注蛋白E.機(jī)械通氣參考答案：E女性，22歲，乏力，納差10天，尿色加深呈紅茶樣2天入院。體檢：神清，鞏膜中度黃染，肝下1指，質(zhì)軟有壓痛，脾未及，總膽紅素68μmol／L，ALT400U，HBsAg(+)，確診為急性黃疸型乙型肝炎。[單選題]29.乙型肝炎病毒是屬于A.RNA病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨細(xì)胞病毒E.腸道病毒參考答案：B[單選題]30.在住院過程中，檢查病人血清為HBsAg陽性及HBeAg陽性，此表示A.病人已進(jìn)入恢復(fù)期，無傳染性B.病人血中Dane顆粒較多，具有傳染性C.病人血中Dane顆粒較少，傳染性小D.病人易演變?yōu)楦伟〦.病人易轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰顒?dòng)性肝炎參考答案：B[單選題]31.1個(gè)月后復(fù)查，ALT正常，血清膽紅素<17μmol／L血清學(xué)檢查，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HBe陽性，HBsAg陰性，HBeAg陰性，此表明A.急性乙型肝炎恢復(fù)期B.急性乙型肝炎向遷延型肝炎轉(zhuǎn)變C.急性乙型肝炎向慢性肝炎轉(zhuǎn)變D.肝炎未愈，病毒仍在復(fù)制E.仍有傳染性，需繼續(xù)隔離參考答案：A[單選題]32.半年后復(fù)查，抗HBs陽性，其余均陰性，此時(shí)表明A.免疫耐受，病情遷延不愈B.疾病已治愈，病人獲得持久免疫C.仍有傳染性D.肝炎病毒在體內(nèi)仍有少量復(fù)制E.肝炎已治愈，但仍有復(fù)發(fā)可能男性，35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年，平時(shí)無不適，為確定有無乙型肝炎，病人來院門診。參考答案：B[單選題]33.你認(rèn)為下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.HBV的血清標(biāo)志物及ALT檢查B.肝脾B超檢查C.AFP、GGT、AKP測定D.血清纖維化標(biāo)志物(MAO、Ⅲ型前膠原等)測定E.HBV－DNA．抗HBc－IgM測定參考答案：A[單選題]34.門診檢查有異常發(fā)現(xiàn)，遂收住院。肝活檢發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞有碎屑樣壞死，門管區(qū)界破壞，及被動(dòng)性間隔形成，其病理診斷為A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.慢性重型肝炎D.亞急性重癥肝炎E.早期肝硬化參考答案：B[單選題]35.住院治療半年，病情反復(fù)波動(dòng)，ALT80～140U之間，AST：ALT>0．5：1，總膽紅素60μmol／L，IgG20g／L，RF(+)，肝活檢有碎屑樣壞死，最適當(dāng)治療是A.繼續(xù)護(hù)肝治療B.cc－IFN1000000U，肌肉注射，每周3次，共12周C.oc－IFN3000000u，肌肉注射，每周3次，共12周D.無環(huán)鳥苷每日10mg／kg加5％葡萄糖500ml，靜脈滴注，共4周E.潑尼松每日40mg，每周遞減10mg，共4周參考答案：E[單選題]36.通過上述治療，病情無好轉(zhuǎn)，ALT上升至200u以上，開始給予a－IFN5000000U，肌肉注射，每周3次，共20周。癥狀好轉(zhuǎn)于1年后出院．為及早發(fā)現(xiàn)有無早期肝硬化，下列哪一項(xiàng)檢查為最佳監(jiān)測指標(biāo)A.血清AST／ALT比值B.血清纖維化標(biāo)志物C.血清A／G比值D.B超隨訪門靜脈寬度E.有無脾腫大與腹水出現(xiàn)參考答案：C患者女性，20歲，1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT1600IU／L，TBIL120μmol／L，DBIL65Ixmol／L，AFP<25μg/L，血WBC4．2×10／L[單選題]37.最可能的診斷為A.急性黃疸型肝炎B.急性膽囊炎C.慢性膽囊炎、膽石癥D.鉤端螺旋體病E.肝癌參考答案：A[單選題]38.進(jìn)一步明確診斷，下列各項(xiàng)檢查中哪一項(xiàng)幫助最小A.B超B.抗HEVC.抗HAV-IgMD.HBV二對(duì)半E.尿三膽參考答案：E[單選題]39.治療措施中哪一項(xiàng)對(duì)患者不必要A.臥床休息B.高蛋白低脂肪飲食C.靜滴菌梔黃注射液D.地塞米松10mgivBidE.靜滴葡萄糖+強(qiáng)力寧+VitC參考答案：D農(nóng)家男孩7歲，因腹痛劇烈伴嘔吐4小時(shí)入院，起病急，感饑餓后出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性加劇，輾轉(zhuǎn)不安、大汗，持續(xù)半小時(shí)后緩解，病好如初，十幾分鐘又了現(xiàn)上述表現(xiàn)。查體；表情痛苦，皮膚鞏無黃染，心肺無異常，腹拒按，右上腹輕度壓痛，無肌緊張反跳痛，腹無包塊、腸型及腸蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，余無異常。血常規(guī)：白細(xì)胞7乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．78，淋巴細(xì)胞0．22。[單選題]40.本病例最可能的診斷是A.急性胃腸炎B.急性闌尾炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲癥E.急性胰腺炎參考答案：D[單選題]41.確診后最根本的治療是A.手術(shù)治療B.驅(qū)蟲治療C.解痙止痛D.應(yīng)用抗生素E.服酸性食物參考答案：B男性，38歲，5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2個(gè)月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢：鞏膜不黃，亦未見肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420IU／L，TBIL20μmol／L，HBsAg(+)[單選題]42.診斷考慮為A.急性黃疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎參考答案：B[單選題]43.是否應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，依據(jù)下列哪一項(xiàng)決定A.HBsAg(+)B.抗HBs(+)C.抗HBe(+)D.抗HBc(+)E.HBeAg(+)參考答案：E[單選題]44.下列哪一項(xiàng)指標(biāo)證明抗病毒治療有效A.HBsAg轉(zhuǎn)(-)，HBV-DNA亦(-)B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)D.HBsAg(+)，抗HBe(+)E.HBsAg(+)，抗HBc(+)參考答案：A[單選題]45.病人的預(yù)后不會(huì)有下列哪種情況A.發(fā)展成慢性重型肝炎B.肝臟逐漸增大增厚C.門靜脈寬度(PVD)逐漸增寬D.肝性腦病E.肝臟表面凹凸不平參考答案：A男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個(gè)月，發(fā)作時(shí)大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細(xì)胞+++／HP，紅細(xì)胞++／HP[單選題]46.最可能診斷A.慢性血吸蟲病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.阿米巴痢疾D.慢性菌痢E.急性菌痢參考答案：D[單選題]47.確診菌痢最可靠依據(jù)A.大便常規(guī)中有紅、白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞B.纖維結(jié)腸鏡檢C.大便SS培養(yǎng)找到痢疾桿菌D.典型膿血便E.里急后重參考答案：C[單選題]48.本例患者為排除結(jié)腸癌，最可靠措施A.大便SS培養(yǎng)B.結(jié)腸鋇劑灌腸C.腹部CTD.抗生素有效E.待腹瀉控制后作纖維結(jié)腸鏡檢參考答案：E[單選題]49.下列措施必須立即進(jìn)行，除了A.立即隔離病人B.對(duì)病人排泄物及污染物品進(jìn)行消毒C.立即送大便培養(yǎng)D.采樣后進(jìn)行抗菌藥物治療E.立即乙狀結(jié)腸鏡檢并取樣參考答案：E[單選題]50.腸道病理改變最嚴(yán)重部位是A.直腸和乙狀結(jié)腸B.降結(jié)腸C.升結(jié)腸D.盲腸E.回腸末端參考答案：A[單選題]51.在我國引起此類疾病的最常見致病菌是A.志賀痢疾桿菌B.宋氏痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.福氏痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌參考答案：D[單選題]52.假如第2天病人高熱，頭痛、嗜睡，血壓降低，呼吸不規(guī)則，口唇紫紺，考慮為中毒性菌痢，其中毒機(jī)制是A.痢疾桿菌大量繁殖入血引起敗血癥B.病人特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)C.痢疾桿菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，引起全身毒性癥狀D.結(jié)腸黏膜廣泛壞死、潰瘍形成E.機(jī)體免疫功能損傷參考答案：B女性，35歲。因需長期補(bǔ)液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒，高熱。全身有出血點(diǎn)。血壓70／40mmHg?；?yàn)：WBC20乘以十的九次方／L，中性92％。[單選題]53.最可能的診斷A.輸液反應(yīng)B.輸液后菌血癥C.感染性休克D.流行性出血熱E.流行性腦脊髓膜炎參考答案：C[單選題]54.確診本病的首選檢查是A.血培養(yǎng)B.瘀斑培養(yǎng)C.DIC相關(guān)檢查D.肝、腎功能檢查E.鱟溶解試驗(yàn)(LLT)參考答案：A[單選題]55.在抗休克的治療中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.有明顯酸中毒的可輸5％碳酸氫鈉液B.為擴(kuò)充血容量可輸?shù)头肿佑倚囚蚱胶恹}液C.有DIC者因血壓不宜糾正應(yīng)積極輸血D.應(yīng)用擴(kuò)血管藥α-受體阻滯劑E.在搶救休克時(shí)應(yīng)維護(hù)重要臟器功能參考答案：C[單選題]56.應(yīng)用血管活性藥哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A.低排高阻性休克采用擴(kuò)血管藥物B.α-受體阻滯劑可解除微血管痙攣和微循環(huán)瘀滯C.β-受體興奮劑代表藥物為去甲腎上腺素D.抗膽堿藥物中首選山莨菪堿E.縮血管藥僅提高血液灌注壓而血管管徑卻縮小參考答案：C[單選題]57.關(guān)于糾正酸中毒哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤A.根本辦法還在于補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)灌注B.5％碳酸氫鈉為首選C.輕癥休克病人每日補(bǔ)5％碳酸氫鈉400ml，重癥休克病人每日補(bǔ)5％碳酸氫鈉600～800mlD.11．2％乳酸鈉為次選E.5％碳酸氫鈉5ml／kg可使COCP提高0．449ml／L參考答案：E患兒，2歲，急起發(fā)熱、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查體結(jié)膜充血，面部可見紅色斑丘疹，口腔科普利克斑陽性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。[單選題]58.初步診斷A.風(fēng)疹B.猩紅熱C.麻疹D.幼兒急疹E.藥物疹參考答案：C[單選題]59.如將其痰液進(jìn)行瑞氏染色可發(fā)現(xiàn)有診斷價(jià)值的A.分枝桿菌B.多核巨細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.尼氏小體E.異型淋巴細(xì)胞參考答案：B[單選題]60.為明確診斷應(yīng)查A.風(fēng)疹抗體B.麻疹抗體C.IgE抗體測定D.抗鏈"O"E.血培養(yǎng)參考答案：B[單選題]61.病人于5歲時(shí)出現(xiàn)智力下降，