健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座

健康管理學(xué)第二章

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第1頁學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識熟悉：當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要診療技術(shù)與治療方法了解：臨床預(yù)防服務(wù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第2頁一、人體是局部與整體、形態(tài)與功效統(tǒng)一第一節(jié)

人體形態(tài)與機(jī)能概述

局部能夠影響整體，整體也能夠影響局部。

各個器官都有固有功效活動特點(diǎn)。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第3頁人體按部位可分為：頭部、頸部、背部、胸部、腹部、盆會陰部、上肢和下肢。1.組織（四種）：

上皮組織、結(jié)締組織、

肌組織、神經(jīng)組織。2.器官：心、肺、肝、腎等。3.系統(tǒng)（九大系統(tǒng)）：

運(yùn)動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、

泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、

脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器。二、人體組織、器官、系統(tǒng)與分部健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第4頁三、人體各系統(tǒng)概述1.運(yùn)動系統(tǒng)：由骨、關(guān)節(jié)、肌肉組成。206塊骨，骨骼肌約500-600塊，起支持和保護(hù)作用。

2.內(nèi)臟

3.脈管系統(tǒng)

4.神經(jīng)系統(tǒng)

5.內(nèi)分泌系統(tǒng)

6.感覺器

健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第5頁

一、臨床醫(yī)學(xué)概念第二節(jié)

臨床醫(yī)學(xué)概述

臨床醫(yī)學(xué)（Clinicalmedicine）:是研究疾病病因、診療、治療和預(yù)后，提升臨床治療水平，促進(jìn)人體健康科學(xué)；是直接面對疾病、病人，對病人直接實(shí)施治療科學(xué)。

它依據(jù)病人臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病病因、發(fā)病機(jī)理和病理過程，進(jìn)而確定診療，經(jīng)過預(yù)防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動力。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第6頁二、臨床醫(yī)學(xué)主要特征

與普通應(yīng)用科學(xué)相比，臨床醫(yī)學(xué)有其顯著特點(diǎn)，如：

1.臨床醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)對象是人

2.臨床工作含有探索性

3.臨床醫(yī)學(xué)開啟醫(yī)學(xué)研究

4.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)結(jié)果

健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第7頁三、臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢1.微觀深入與宏觀擴(kuò)展

分子水平與新興學(xué)科

2.學(xué)科體系分化與綜合

專業(yè)學(xué)會與系統(tǒng)整合

3.醫(yī)學(xué)與高科技結(jié)合日趨親密

診療與治療方法

伴隨后基因組時代到來，系統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想將改變臨床醫(yī)學(xué)研究思緒，提升疾病診治水平，加速臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第8頁一、病史采集第三節(jié)

當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要診療技術(shù)（一）病史采集與問診

病史采集（historytaking）即問診，是經(jīng)過醫(yī)師與患者進(jìn)行提問與回答了解疾病發(fā)生與發(fā)展過程。（二）病史采集內(nèi)容

1.全方面系統(tǒng)問診

主要包含：①普通項(xiàng)目；②主訴；③現(xiàn)病史；④既往史；⑤系統(tǒng)回顧；⑥個人史和家族史，女性還應(yīng)包含月經(jīng)史和生育史。2.重點(diǎn)病史采集

是指針對就診最主要或“單個”問題（現(xiàn)病史）來問診，并搜集除現(xiàn)病史外其它病史部分中與該問題親密相關(guān)資料。

健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第9頁

二、體格檢驗(yàn)

體格檢驗(yàn)（physicalexamination）是指醫(yī)師利用自己感官，或借助于傳統(tǒng)或簡便檢驗(yàn)工具，如體溫表、血壓計(jì)、叩診錘、聽診器、檢眼鏡等，來客觀地了解和評定患者身體情況一些最基本檢驗(yàn)方法。許多疾病經(jīng)過體格檢驗(yàn)再結(jié)合病史就能夠作出臨床診療。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第10頁

二、體格檢驗(yàn)（一）基本方法

體格檢驗(yàn)方法主要有5種：視診、觸診、叩診、聽診和嗅診。

（二）主要內(nèi)容

1.普通檢驗(yàn)，為整個體格檢驗(yàn)過程中第一步，以視診為主。包含：全身狀態(tài)檢驗(yàn)、皮膚、淋巴結(jié)。

2.頭部，包含：頭顱、眼、耳、鼻、口。

3.頸部，注意手法輕柔。4.胸部。

5.腹部，腹部檢驗(yàn)次序?yàn)橐?、聽、叩、觸，但統(tǒng)計(jì)時為了統(tǒng)一格式，仍按視、觸、叩、聽次序。

6.生殖器、肛門、直腸。

7.脊柱與四肢。

8.神經(jīng)系統(tǒng)。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第11頁

三、試驗(yàn)診療

試驗(yàn)室檢驗(yàn)（laboratoryexaminations）主要利用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等試驗(yàn)室技術(shù)和方法，經(jīng)過感官、試劑反應(yīng)、儀器分析和動物試驗(yàn)等伎倆，對病人血液、體液、分泌液、排泄物以及組織細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，從而取得反應(yīng)機(jī)體功效狀態(tài)、病理改變或病因客觀資料。試驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果為臨床診療防治和預(yù)后判斷提供了有力分析依據(jù)。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第12頁（一）試驗(yàn)室檢驗(yàn)主要內(nèi)容

1.臨床血液學(xué)檢測

2.血栓與止血檢測

3.排泄物、分泌物及體液檢測

4.腎功效試驗(yàn)室檢測

5.肝臟病試驗(yàn)室檢驗(yàn)

6.生物化學(xué)檢測

7.免疫學(xué)檢驗(yàn)

8.病原體檢測

9.其它檢測

三、試驗(yàn)診療健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第13頁

三、試驗(yàn)診療（二）試驗(yàn)室檢驗(yàn)影響原因和質(zhì)量體系

1.影響檢測原因：包含受檢者生理原因和生活狀態(tài)、標(biāo)本采集和處理、儀器與試劑、操作人員技術(shù)與方法、檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)輸入、與臨床溝通等。

2.完善質(zhì)量確保體系

（1）血液標(biāo)本采集和處理：1）采血部位；2）采血時間；3）標(biāo)本采集后處理。

（2）骨髓標(biāo)本采集和處理；

（3）排泄物、體液標(biāo)本采集和處理。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第14頁

三、試驗(yàn)診療（三）試驗(yàn)室檢驗(yàn)臨床應(yīng)用和評價

1.正確選擇試驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目

2.慣用診療性試驗(yàn)評價指標(biāo)

慣用指標(biāo)有診療靈敏度、診療特異性和診療準(zhǔn)確度。(1)診療靈敏度：指某檢驗(yàn)項(xiàng)目對某種疾病含有判別、確認(rèn)能力。

(2)診療特異性：指某檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)無某種疾病能力。

(3)診療準(zhǔn)確度：指某檢驗(yàn)項(xiàng)目在實(shí)際使用中，全部檢驗(yàn)結(jié)果中診療準(zhǔn)確結(jié)果百分比。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第15頁

三、試驗(yàn)診療（四）參考值范圍

參考值是指對抽樣個體進(jìn)行某項(xiàng)目檢測所得值；全部抽樣組測得值平均值加減2個標(biāo)準(zhǔn)差即為參考范圍。各試驗(yàn)室因使用方法和設(shè)備不一樣，可有不盡一致參考值。應(yīng)必須結(jié)合臨床全方面考慮，必要時還需進(jìn)行動態(tài)觀察。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第16頁

四、影像學(xué)檢驗(yàn)

臨床慣用影像檢驗(yàn)有X線檢驗(yàn)、超聲成像、CT成像和磁共振(MRI)成像。20世紀(jì)70年代以來，因?yàn)閱喂庾影l(fā)射計(jì)算機(jī)斷層和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)發(fā)展，核醫(yī)學(xué)顯像成為臨床醫(yī)學(xué)影像診療領(lǐng)域中一個主要組成部分。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第17頁（一）X線成像

X線成像，是基于X線對人體組織穿透性，以及不一樣組織因?yàn)楹穸?、密度差異，對X線吸收衰減不一樣而形成圖像。高密度、高厚度組織在X線片呈白色，低密度、低厚度組織則呈黑色。

1．檢驗(yàn)方法

按照X線檢驗(yàn)伎倆不一樣分為普通檢驗(yàn)和造影檢驗(yàn)兩種；

2．?dāng)?shù)字X線成像和數(shù)字減影血管造影；

3．疾病X線圖像表現(xiàn)

疾病X線圖像改變，可有大小改變；形態(tài)改變；輪廓改變；密度改變；功效改變等。

四、影像學(xué)檢驗(yàn)健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第18頁

四、影像學(xué)檢驗(yàn)（二）CT檢驗(yàn)

CT圖像X線束穿過人體特定層面進(jìn)行掃描，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而取得重建圖像。

1．CT檢驗(yàn)優(yōu)缺點(diǎn)

2．檢驗(yàn)方法

按照CT檢驗(yàn)時造影劑應(yīng)用是否，可將CT檢驗(yàn)分為平掃、造影強(qiáng)化掃描和造影掃描。

3．CT特殊檢驗(yàn)技術(shù)

（1）螺旋CT；

（2）CT直管造影；

（3）CT仿真內(nèi)鏡檢驗(yàn)；

（4）定量CT檢驗(yàn)；

（5）多層CT掃描。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第19頁（三）超聲成像

超聲檢驗(yàn)是利用超聲波物理特征和人體器官組織聲學(xué)特征間相互作用，獲取信息并處理后，形成圖形、曲線或其它數(shù)據(jù)，以診療疾病。

1.超聲診療種類

(1)超聲示波診療法(2)二維超聲顯像診療法

(3)超聲光點(diǎn)掃描法(4)多普勒超聲診法

2.超聲檢驗(yàn)主要用途

四、影像學(xué)檢驗(yàn)健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第20頁

四、影像學(xué)檢驗(yàn)（四）磁共振成像

1．檢驗(yàn)方法按照MRI檢驗(yàn)時造影劑使用是否分為平掃和強(qiáng)化掃描兩種。

MRI特殊成像技術(shù)：如MR血管成像（MRA）、MR胰腺膽管成像(MRCP)、功效MR成像(FMR)等。

2．MRI圖像優(yōu)缺點(diǎn)

（1）優(yōu)點(diǎn)：MRI圖像無射線損害；

（2）缺點(diǎn)：MRI成像檢驗(yàn)時間較長；檢驗(yàn)費(fèi)用高。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第21頁（一）心電圖

利專心電圖機(jī)從體表統(tǒng)計(jì)心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動改變曲線圖形稱為心電圖（electrocardiogram，ECG）。

（二）內(nèi)鏡檢驗(yàn)

內(nèi)鏡是一個光學(xué)儀器，由體外經(jīng)過人體自然腔道送人體內(nèi)，對體內(nèi)疾病進(jìn)行檢驗(yàn)。

（三）核醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

核醫(yī)學(xué)是一門利用開放型放射性核素診療和治療疾病學(xué)科。核醫(yī)學(xué)診療方法按放射性核素是否引入受檢者體內(nèi)分為體外檢驗(yàn)法和體內(nèi)檢驗(yàn)法。

五、其它輔助檢驗(yàn)健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第22頁第四節(jié)

當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要治療方法

治療（therapy）是應(yīng)用藥品和非藥品等伎倆，降低患者痛苦，使疾病控制、好轉(zhuǎn)或痊愈過程，也是臨床決議主要內(nèi)容。

當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要治療方法有：藥品治療、手術(shù)治療、介入治療、放射治療、物理治療，其它還有心理治療、基因治療、移植治療、免疫治療、食療、自然療法等。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第23頁

一、藥品治療

藥品治療是指用一切有治療或預(yù)防疾病物質(zhì)用于機(jī)體疾病，使疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，保持身體健康，是最慣用和最主要治療方法。

（一）藥品治療作用及不良反應(yīng)

（二）藥品選擇標(biāo)準(zhǔn)

（三）合理用藥

（四）抗生素合理用藥

（五）臨床藥師作用健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第24頁

二、手術(shù)治療

手術(shù)是外科治療中主要步驟，是指用各種器械和儀器對機(jī)體組織或器官進(jìn)行切除、修補(bǔ)、重建或移植等，以解除患者痛苦，到達(dá)治療目標(biāo)，有時也作為檢驗(yàn)、診療方法。

近幾十年來，微創(chuàng)外科手術(shù)，如顯微外科手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)逐步發(fā)展和普及，越來越多地取代了傳統(tǒng)手術(shù)。

手術(shù)除治療作用外，也對機(jī)體有不利影響，主要有兩方面：首先是局部損傷，另首先是對全身各系統(tǒng)影響。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第25頁

三、介入治療

介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備（X線、超聲、CT、MRI）引導(dǎo)下，以影像診療學(xué)和臨床診療學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床治療學(xué)原理，利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對各種疾病進(jìn)行診療及治療一系列技術(shù)。

當(dāng)前，介入治療技術(shù)主要有：

（一）血管性介入技術(shù)

（二）非血管性介入技術(shù)

（三）內(nèi)鏡下介入技術(shù)健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第26頁

四、放射治療

放射治療是利用放射線如放射性同位素產(chǎn)生α、β、γ射線和各類X線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生X線、電子束、質(zhì)子束和其它粒子束等治療疾病。

放射治療是治療腫瘤慣用方法之一。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第27頁

五、物理治療

物理治療是應(yīng)用自然界和人工各種物理因子作用于機(jī)體，到達(dá)預(yù)防、治療疾病和康復(fù)方法。

當(dāng)代物理療法方法很多，包含：電療、超聲治療、磁療、生物反饋、音樂電療、光療、冷熱治療、水療、高壓氧療法等。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第28頁第五節(jié)

預(yù)防醫(yī)學(xué)概述

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)概念

預(yù)防醫(yī)學(xué)（preventivemedicine）是醫(yī)學(xué)一門應(yīng)用學(xué)科，它以個體和確定群體為對象，目標(biāo)是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康，預(yù)防疾病、失能和早逝。

預(yù)防醫(yī)學(xué)不一樣于臨床醫(yī)學(xué)特點(diǎn)為：

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)工作對象包含個體及確定群體，主要著眼于健康和無癥狀患者；

2.研究方法上重視微觀和宏觀相結(jié)合，重點(diǎn)為影響健康原因與人群健康關(guān)系；

3.采取對策更具主動預(yù)防作用，含有較臨床醫(yī)學(xué)更大人群健康效益。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第29頁

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)主要特征（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科體系

從大門類分，預(yù)防醫(yī)學(xué)體系可分為5大學(xué)科：流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、社會與行為科學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)。（二）健康決定原因1．社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境

2．物質(zhì)環(huán)境

3．個人原因

4．衛(wèi)生服務(wù)

健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第30頁（三）健康生態(tài)學(xué)模型

關(guān)鍵層是

先天個體特質(zhì)；第二層是

個體行為特點(diǎn)；第三層是

個人、家庭和小區(qū)人際網(wǎng)絡(luò)；

第四層是

生活和工作條件；

最外一層

宏觀層面。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)主要特征健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第31頁

三、三級預(yù)防策略

疾病自然史，有幾個明確階段：①健康期；②病剪發(fā)生期；③臨床前期④臨床期；⑤結(jié)局。早期診療、干預(yù)和治療能夠改變疾病自然史。

依據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程以及健康決定原因特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級分類，稱為三級預(yù)防策略。

（一）第一級預(yù)防（primaryprevention）又稱病因預(yù)防，是經(jīng)過采取辦法消除致病原因?qū)C(jī)體危害影響或提升機(jī)體抵抗力來預(yù)防疾病發(fā)生。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第32頁

三、三級預(yù)防策略

（二）第二級預(yù)防（secondaryprevention）在疾病臨床前期做好早期發(fā)覺、早期診療、早期治療“三早”預(yù)防工作，以控制疾病發(fā)展和惡化。

（三）第三級預(yù)防（tertiaryprevention）對已患一些疾病人，采取及時、有效治療辦法，預(yù)防病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功效恢復(fù)、心理康復(fù)，進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使患者盡可能恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第33頁第六節(jié)

臨床預(yù)防服務(wù)概述

一、臨床預(yù)防服務(wù)概念

臨床預(yù)防服務(wù)（clinicalpreventiveservice）是指在臨床場所（包含小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者在家庭和小區(qū)場所）對健康者和無癥狀“患者”健康危險原因進(jìn)行評價，然后實(shí)施個體預(yù)防干預(yù)辦法來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第34頁

二、臨床預(yù)防服務(wù)內(nèi)容

臨床預(yù)防服務(wù)內(nèi)容主要有：

對求醫(yī)者健康咨詢；

篩檢；

免疫接種；

化學(xué)預(yù)防；

預(yù)防性治療。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第35頁三、個體健康危險原因評價與健康維護(hù)計(jì)劃

健康危險原因評價指在臨床工作中從采集病史、體格檢驗(yàn)和試驗(yàn)室檢驗(yàn)等過程中搜集相關(guān)個體危險原因信息，為下一步對危險原因個體化干預(yù)提供依據(jù)。

醫(yī)生在進(jìn)行健康危險原因評價基礎(chǔ)上，依據(jù)患者年紀(jì)、性別，以及個體危險原因，制訂符合他／她本人健康維護(hù)計(jì)劃。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第36頁第七節(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)概述

康復(fù)醫(yī)學(xué)(rehabilitationmedicine)源自于醫(yī)學(xué)康復(fù)，是臨床醫(yī)學(xué)一個主要分支。即使臨床上經(jīng)常將康復(fù)醫(yī)學(xué)簡稱為康復(fù)，但二者不能等同。從學(xué)術(shù)角度來看，康復(fù)是一個事業(yè)，醫(yī)學(xué)康復(fù)(medicalrehabilitation)是一個領(lǐng)域，而康復(fù)醫(yī)學(xué)是一個詳細(xì)專業(yè)或?qū)？?，含有自己學(xué)科特點(diǎn)。

簡言之，康復(fù)醫(yī)學(xué)是以研究病、傷、殘者功效障礙預(yù)防、評定和治療為主要任務(wù)，以改進(jìn)軀體功效、提升生活自理能力、改進(jìn)生存質(zhì)量為目標(biāo)一個醫(yī)學(xué)?？啤?/p>

一、康復(fù)醫(yī)學(xué)概念健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第37頁

二、康復(fù)醫(yī)學(xué)組成康復(fù)醫(yī)學(xué)包含康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定和康復(fù)治療。（一）康復(fù)預(yù)防

康復(fù)預(yù)防是指經(jīng)過以下有效伎倆預(yù)防各類殘疾發(fā)生，延緩殘疾發(fā)展。

1．一級預(yù)防

預(yù)防各類疾病傷殘?jiān)斐缮眢w結(jié)構(gòu)損傷發(fā)生是最為有效預(yù)防，可降低70%殘疾發(fā)生率。

2．二級預(yù)防

限制或逆轉(zhuǎn)由身體結(jié)構(gòu)損傷造成活動受限或殘疾可降低10%～20%殘疾發(fā)生率。

3．三級預(yù)防

預(yù)防活動受限或殘疾轉(zhuǎn)化為參加受限或殘障，降低殘疾、殘障給個人、家庭和社會造成影響。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第38頁

二、康復(fù)醫(yī)學(xué)組成（二）康復(fù)評定

康復(fù)評定是康復(fù)治療基礎(chǔ)，沒有評定就無法規(guī)劃治療、評價療效。評定不一樣于診療，遠(yuǎn)比診療細(xì)致而詳盡。

康復(fù)評定重點(diǎn)客觀地、準(zhǔn)確地評定功效障礙原因、性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，為制訂有效康復(fù)治療計(jì)劃打下牢靠科學(xué)基礎(chǔ)。

康復(fù)評定最少應(yīng)在治療前、中、后各進(jìn)行一次，依據(jù)評定結(jié)果，制訂或修改治療計(jì)劃，并對康復(fù)治療效果和預(yù)后做出客觀評價?？祻?fù)醫(yī)療應(yīng)該始于評定，終于評定。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第39頁

二、康復(fù)醫(yī)學(xué)組成（三）康復(fù)治療

康復(fù)治療是指經(jīng)過各種有效?？浦委熂總z，最大程度改進(jìn)病、傷、殘者功效障礙。

康復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn)是早期介入、綜合實(shí)施、循序漸進(jìn)、主動參加。慣用康復(fù)治療伎倆以下：

1．物理治療2．作業(yè)治療3．言語治療

4．心理咨詢5．文體治療6．中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療

7．康復(fù)工程8．康復(fù)護(hù)理9．社會服務(wù)健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第40頁

三、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展（一）社會和患者需要

（二）經(jīng)濟(jì)發(fā)展必定結(jié)果

1．人口平均壽命延長

2．工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá)

3．文體活動日益發(fā)達(dá)

4．慢性病增加

（三）應(yīng)付巨大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭

（四）醫(yī)學(xué)愈進(jìn)步對康復(fù)需求愈大健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第41頁本

章

小

結(jié)

學(xué)習(xí)與健康管理相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，能夠使讀者初步認(rèn)識人體形態(tài)與機(jī)能，領(lǐng)會人體是局部與整體、形態(tài)與功效統(tǒng)一；

同時對當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要診療技術(shù)與治療方法形成宏觀認(rèn)識；

進(jìn)而在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變背景下，理清臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)關(guān)系及發(fā)展方向，體會康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展必定性。健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第42頁關(guān)

鍵

術(shù)

語臨床醫(yī)學(xué)（Clinicalmedicine）

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（TranslationalMedicine）

病史采集（historytaking）

體格檢驗(yàn)（physicalexamination）

視診（inspection）

觸診（palpation）

叩診（percussion）

聽診（auscultation）

嗅診（olfactoryexamination）

試驗(yàn)室檢驗(yàn)（laboratoryexaminations）心電圖（electrocardiogram,ECG）

治療（therapy）預(yù)防醫(yī)學(xué)（preventivemedicine）

第一級預(yù)防（primaryprevention）第二級預(yù)防（secondaryprevention）

第三級預(yù)防（tertiaryprevention）

臨床預(yù)防服務(wù)（clinicalpreventiveservice）康復(fù)醫(yī)學(xué)(rehabilitationmedicine)醫(yī)學(xué)康復(fù)(medicalrehabilitation)健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第43頁練

習(xí)

題1.體格檢驗(yàn)方法主要有5種：

、

、

、

和

。

2.康復(fù)醫(yī)學(xué)包含：

、

和

。

3.當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要5種治療方法是

、

、

、

和

。

4.臨床醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)對象是

，其復(fù)雜性大大超出其它自然科學(xué)。

一、填空題健康管理師醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識專家講座第44頁（

）1.人體是局部與整體、形態(tài)與功效統(tǒng)一。

（

）2.臨床醫(yī)學(xué)是研究