2021-2022年浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021-2022年浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.50歲，男，左小腿被砸傷24小時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，異?；顒?dòng)，皮溫略高于對(duì)側(cè)，體溫37.8℃，最可能診斷為（）

A.左脛骨骨髓炎B.左小腿軟組織蜂窩組織炎C.左脛骨干骨折D.左小腿血腫E.左小腿軟組織挫傷

2.有關(guān)醫(yī)學(xué)模式的描述正確的是

A.一種醫(yī)療方法B.一種衛(wèi)生工作方式C.一種醫(yī)學(xué)思維觀念D.一種醫(yī)學(xué)習(xí)慣E.一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)

3.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

4.某兒童已1周歲，僅接種了麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，按國(guó)家計(jì)劃免疫程序，該兒童應(yīng)補(bǔ)種的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗

D.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗

5.社區(qū)內(nèi)影響人們行為客觀實(shí)體的物理特性是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點(diǎn)B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

6.橈神經(jīng)損傷的典型體征是：

A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無(wú)力E.錘狀脂

7.以生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的新的健康觀認(rèn)為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無(wú)心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會(huì)的完好狀態(tài)

D.健康應(yīng)是身心健康

E.自我感覺(jué)舒適

8.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

9.關(guān)于我國(guó)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的敘述錯(cuò)誤的是

A.全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)

B.全科醫(yī)生不可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職工作

C.全科醫(yī)生可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所

D.全科醫(yī)生可與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所

E.全科醫(yī)生可與居民建立契約服務(wù)關(guān)系

10.20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

11.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對(duì)中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時(shí)需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對(duì)乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時(shí)，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

12.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮

A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

13.女，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見(jiàn)生人即哭，但還不會(huì)扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為

A.4個(gè)月B.5個(gè)月C.6～7個(gè)月D.9個(gè)月E.12個(gè)月

14.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

15.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

16.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

17.促使一個(gè)人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是

A.強(qiáng)化因素B.傾向因素C.促成因素D.信念(態(tài)度)因素E.知識(shí)因素

18.以下哪項(xiàng)不是病因預(yù)防的措施

A.改善生產(chǎn)、生活環(huán)境B.開(kāi)展健康教育C.開(kāi)展計(jì)劃免疫D.進(jìn)行定期檢查E.開(kāi)展體育鍛煉

19.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

20.家庭對(duì)健康和疾病的影響包括

A.遺傳和先天的影響B(tài).行為生活方式C.成年人發(fā)病率和死亡率D.兒童社會(huì)化E.以上均是

二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

22.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究

23.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

A.立即導(dǎo)尿，一次排空膀胱B.留置導(dǎo)尿管C.做尿培養(yǎng)D.應(yīng)用抗生素E.適量多飲水

25.健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系是

A.健康教育就是健康促進(jìn)

B.健康促進(jìn)發(fā)展成了健康教育

C.健康教育包括健康促進(jìn)

D.健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展

E.健康教育比健康促進(jìn)意義更廣泛

26.(84～86題共用備選答案)84.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問(wèn)題描述。其中“O”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評(píng)價(jià)D.預(yù)測(cè)E.計(jì)劃

27.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

28.統(tǒng)計(jì)推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計(jì)描述與統(tǒng)計(jì)圖表B.參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)C.區(qū)間估計(jì)和點(diǎn)估計(jì)D.統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)與統(tǒng)計(jì)控制E.參數(shù)估計(jì)與統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)

29.研究中需將研究對(duì)象隨機(jī)分組的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測(cè)D.病例對(duì)照研究E.實(shí)驗(yàn)研究

30.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

31.對(duì)歌舞廳、夜總會(huì)的女服務(wù)員進(jìn)行預(yù)防艾滋病性病的干預(yù)活動(dòng)，首先應(yīng)做的是

A.了解她們的認(rèn)知和行為B.發(fā)放安全套C.知識(shí)傳播D.行為指導(dǎo)E.進(jìn)行普法教育

32.對(duì)臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個(gè)體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對(duì)象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容

33.可說(shuō)明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)問(wèn)距較小

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)霍亂屬于甲類傳染病，對(duì)人類危害很大，歷史上在1817～1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。人類要預(yù)防霍亂，調(diào)查首先應(yīng)從哪里開(kāi)始

A.病因B.危險(xiǎn)因素C.生活方式D.風(fēng)俗習(xí)慣E.疾病的三間分布

35.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬(wàn)B.400/10萬(wàn)C.300/10萬(wàn)D.300/1000E.400/1000

36.為了比較體重和身高的離散情況，宜選用

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.方差C.變異系數(shù)D.四分位間距E.全距

37.為了說(shuō)明體重隨身高的變化趨勢(shì)，宜繪制

A.半對(duì)數(shù)線圖B.散點(diǎn)圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

38.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說(shuō)服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感

E.病人自主決定對(duì)自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期療效常用的指標(biāo)是

A.生存率B.嬰兒死亡率C.發(fā)病率D.治愈率E.患病率

40.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時(shí)在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)研究E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

41.選擇恰當(dāng)?shù)闹委煾哐獕河盟?)

A.高血壓合并咳嗽——卡托普利

B.高血壓合并竇性心動(dòng)過(guò)緩——阿替洛爾

C.高血壓合并竇性心動(dòng)過(guò)速——硝苯地平

D.高血壓合并水腫——引噠帕胺

E.高血壓合并糖尿病——美托洛爾

42.早產(chǎn)兒生后添加維生素D制劑的時(shí)間是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3個(gè)月

43.高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃的遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)（結(jié)局評(píng)價(jià)）應(yīng)評(píng)估高血壓患者的

A.有關(guān)高血壓知識(shí)的變化B.飲食行為的變化C.自測(cè)血壓技能的變化D.血壓控制率的變化E.患者依從性的改變

44.早期牙齦炎的I臨床癥狀為()

A.膿腫形成B.牙齦溢膿C.牙齦腫大D.牙齦增生E.牙齦紅腫和牙齦出血

45.流行病學(xué)研究的觀察法和實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對(duì)照組B.不設(shè)立對(duì)照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

46.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括

A.記錄與報(bào)告方法B.現(xiàn)場(chǎng)考察和參與方法C.審計(jì)方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法E.文獻(xiàn)研究

47.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

48.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

六、單選題(3題)49.周期性健康檢查屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

50.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來(lái)愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

51.確定社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，主要考慮的方面是

A.問(wèn)題的普遍性B.嚴(yán)重性C.緊迫性D.可干預(yù)性E.以上均是

參考答案

1.C

2.C醫(yī)學(xué)模式是人類對(duì)健康現(xiàn)、疾病觀、死亡現(xiàn)等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概括，不同的醫(yī)學(xué)模式反映不同歷史階段醫(yī)學(xué)發(fā)展的特征、水平、趨向和目標(biāo)。

3.B

4.E納入國(guó)家計(jì)劃免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破聯(lián)合疫苗。

5.A

6.B

7.C

8.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

9.B《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。引導(dǎo)全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)。全科醫(yī)生可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(或醫(yī)院)全職或兼職工作，也可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所或與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所。鼓勵(lì)組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，劃片為居民提供服務(wù)。推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。

10.B

11.C

12.D對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

13.C嬰兒6～7個(gè)月能獨(dú)坐，認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開(kāi)始萌出。

14.B粗死亡率又稱死亡率，是某時(shí)期(一般是1年)死亡總數(shù)除以該時(shí)期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計(jì)算年死亡率，分子是1年內(nèi)的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說(shuō)明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

15.E

16.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

17.D促使一個(gè)人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是信念因素。

18.D一級(jí)預(yù)防亦稱病因預(yù)防，是針對(duì)致病因素的預(yù)防措施，分針對(duì)環(huán)境的措施和針對(duì)機(jī)體的措施。這一階段疾病并未發(fā)生，但某些危險(xiǎn)因素已經(jīng)存在，如病原體的感染，精神過(guò)度緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、平素缺乏鍛煉、家庭發(fā)生變故等。這些都會(huì)造成疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性提高，而在這一階段的危險(xiǎn)因素，有些是可以改變的，如抗感染、心理調(diào)整、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。

19.C醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇包括權(quán)利和義務(wù)、情感和良心、審慎和保密。

20.E

21.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

22.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，要求在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

23.CD激勵(lì)、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

24.A導(dǎo)尿要分次放尿，特別是膀胱高度擴(kuò)張者。故選A。

25.D健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展，意義更為廣泛。

26.A

27.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。

28.B統(tǒng)計(jì)推斷是用樣本信息推斷總體特征，包括總體參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)兩個(gè)部分。選項(xiàng)C是參數(shù)估計(jì)的兩種方式，其他選項(xiàng)也均不符合，故選擇B。

29.E實(shí)驗(yàn)性研究的原則：隨機(jī)化分組、設(shè)立對(duì)照、重復(fù)原則、盲法應(yīng)用。

30.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕噦音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

31.C要改變她們的高危險(xiǎn)行為，首先需要讓她們了解艾滋病的相關(guān)知識(shí)。

32.B臨床預(yù)防又稱個(gè)體預(yù)防，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)生、護(hù)士)在臨床醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中對(duì)導(dǎo)致健康損害的主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，對(duì)病人、無(wú)癥狀“患者”和健康人實(shí)施的個(gè)體預(yù)防干預(yù)措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級(jí)預(yù)防和第二級(jí)預(yù)防為主的、治療與預(yù)防一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

33.C標(biāo)準(zhǔn)誤反映樣本均數(shù)間的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應(yīng)總體均數(shù)間的差異。因此標(biāo)準(zhǔn)誤越小，樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大。

34.E

35.C

36.C

37.B

38.C

39.A

40.B根據(jù)病例-對(duì)照研究的原理，是由果及因，即選擇患有某病的患者為病例組，不患該病的個(gè)體為對(duì)照組，再收集既往的危險(xiǎn)因素，故選B。

41.D

42.A

43.D遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)的目的是評(píng)價(jià)項(xiàng)目的總目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，通常從居民健康狀況的改善程度和成本效益的角度考慮。

44.E

45.C流行病學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)法與觀察法最大的區(qū)別是有人為的干預(yù)措施施加于研究對(duì)象。

46.E文獻(xiàn)研究方法，不具備監(jiān)測(cè)和控制功能。

47.C直方圖是以等寬矩形的面積表示頻數(shù)的多少，用于表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布。所以題目中說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用直方圖。

48.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營(yíng)養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

49.C第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T(mén)診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過(guò)康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

50.B青春期進(jìn)程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來(lái)愈多的FSH及LH，對(duì)女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來(lái)愈多。

51.E2021-2022年浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.50歲，男，左小腿被砸傷24小時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，異?；顒?dòng)，皮溫略高于對(duì)側(cè)，體溫37.8℃，最可能診斷為（）

A.左脛骨骨髓炎B.左小腿軟組織蜂窩組織炎C.左脛骨干骨折D.左小腿血腫E.左小腿軟組織挫傷

2.有關(guān)醫(yī)學(xué)模式的描述正確的是

A.一種醫(yī)療方法B.一種衛(wèi)生工作方式C.一種醫(yī)學(xué)思維觀念D.一種醫(yī)學(xué)習(xí)慣E.一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)

3.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

4.某兒童已1周歲，僅接種了麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，按國(guó)家計(jì)劃免疫程序，該兒童應(yīng)補(bǔ)種的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗

D.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗

5.社區(qū)內(nèi)影響人們行為客觀實(shí)體的物理特性是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點(diǎn)B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

6.橈神經(jīng)損傷的典型體征是：

A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無(wú)力E.錘狀脂

7.以生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的新的健康觀認(rèn)為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無(wú)心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會(huì)的完好狀態(tài)

D.健康應(yīng)是身心健康

E.自我感覺(jué)舒適

8.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

9.關(guān)于我國(guó)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的敘述錯(cuò)誤的是

A.全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)

B.全科醫(yī)生不可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職工作

C.全科醫(yī)生可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所

D.全科醫(yī)生可與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所

E.全科醫(yī)生可與居民建立契約服務(wù)關(guān)系

10.20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

11.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對(duì)中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時(shí)需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對(duì)乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時(shí)，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

12.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮

A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

13.女，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見(jiàn)生人即哭，但還不會(huì)扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為

A.4個(gè)月B.5個(gè)月C.6～7個(gè)月D.9個(gè)月E.12個(gè)月

14.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

15.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

16.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

17.促使一個(gè)人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是

A.強(qiáng)化因素B.傾向因素C.促成因素D.信念(態(tài)度)因素E.知識(shí)因素

18.以下哪項(xiàng)不是病因預(yù)防的措施

A.改善生產(chǎn)、生活環(huán)境B.開(kāi)展健康教育C.開(kāi)展計(jì)劃免疫D.進(jìn)行定期檢查E.開(kāi)展體育鍛煉

19.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

20.家庭對(duì)健康和疾病的影響包括

A.遺傳和先天的影響B(tài).行為生活方式C.成年人發(fā)病率和死亡率D.兒童社會(huì)化E.以上均是

二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

22.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究

23.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

A.立即導(dǎo)尿，一次排空膀胱B.留置導(dǎo)尿管C.做尿培養(yǎng)D.應(yīng)用抗生素E.適量多飲水

25.健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系是

A.健康教育就是健康促進(jìn)

B.健康促進(jìn)發(fā)展成了健康教育

C.健康教育包括健康促進(jìn)

D.健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展

E.健康教育比健康促進(jìn)意義更廣泛

26.(84～86題共用備選答案)84.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問(wèn)題描述。其中“O”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評(píng)價(jià)D.預(yù)測(cè)E.計(jì)劃

27.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

28.統(tǒng)計(jì)推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計(jì)描述與統(tǒng)計(jì)圖表B.參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)C.區(qū)間估計(jì)和點(diǎn)估計(jì)D.統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)與統(tǒng)計(jì)控制E.參數(shù)估計(jì)與統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)

29.研究中需將研究對(duì)象隨機(jī)分組的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測(cè)D.病例對(duì)照研究E.實(shí)驗(yàn)研究

30.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

31.對(duì)歌舞廳、夜總會(huì)的女服務(wù)員進(jìn)行預(yù)防艾滋病性病的干預(yù)活動(dòng)，首先應(yīng)做的是

A.了解她們的認(rèn)知和行為B.發(fā)放安全套C.知識(shí)傳播D.行為指導(dǎo)E.進(jìn)行普法教育

32.對(duì)臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個(gè)體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對(duì)象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容

33.可說(shuō)明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)問(wèn)距較小

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)霍亂屬于甲類傳染病，對(duì)人類危害很大，歷史上在1817～1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。人類要預(yù)防霍亂，調(diào)查首先應(yīng)從哪里開(kāi)始

A.病因B.危險(xiǎn)因素C.生活方式D.風(fēng)俗習(xí)慣E.疾病的三間分布

35.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬(wàn)B.400/10萬(wàn)C.300/10萬(wàn)D.300/1000E.400/1000

36.為了比較體重和身高的離散情況，宜選用

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.方差C.變異系數(shù)D.四分位間距E.全距

37.為了說(shuō)明體重隨身高的變化趨勢(shì)，宜繪制

A.半對(duì)數(shù)線圖B.散點(diǎn)圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

38.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說(shuō)服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感

E.病人自主決定對(duì)自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期療效常用的指標(biāo)是

A.生存率B.嬰兒死亡率C.發(fā)病率D.治愈率E.患病率

40.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時(shí)在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)研究E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

41.選擇恰當(dāng)?shù)闹委煾哐獕河盟?)

A.高血壓合并咳嗽——卡托普利

B.高血壓合并竇性心動(dòng)過(guò)緩——阿替洛爾

C.高血壓合并竇性心動(dòng)過(guò)速——硝苯地平

D.高血壓合并水腫——引噠帕胺

E.高血壓合并糖尿病——美托洛爾

42.早產(chǎn)兒生后添加維生素D制劑的時(shí)間是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3個(gè)月

43.高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃的遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)（結(jié)局評(píng)價(jià)）應(yīng)評(píng)估高血壓患者的

A.有關(guān)高血壓知識(shí)的變化B.飲食行為的變化C.自測(cè)血壓技能的變化D.血壓控制率的變化E.患者依從性的改變

44.早期牙齦炎的I臨床癥狀為()

A.膿腫形成B.牙齦溢膿C.牙齦腫大D.牙齦增生E.牙齦紅腫和牙齦出血

45.流行病學(xué)研究的觀察法和實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對(duì)照組B.不設(shè)立對(duì)照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

46.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括

A.記錄與報(bào)告方法B.現(xiàn)場(chǎng)考察和參與方法C.審計(jì)方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法E.文獻(xiàn)研究

47.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

48.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

六、單選題(3題)49.周期性健康檢查屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

50.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來(lái)愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

51.確定社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，主要考慮的方面是

A.問(wèn)題的普遍性B.嚴(yán)重性C.緊迫性D.可干預(yù)性E.以上均是

參考答案

1.C

2.C醫(yī)學(xué)模式是人類對(duì)健康現(xiàn)、疾病觀、死亡現(xiàn)等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概括，不同的醫(yī)學(xué)模式反映不同歷史階段醫(yī)學(xué)發(fā)展的特征、水平、趨向和目標(biāo)。

3.B

4.E納入國(guó)家計(jì)劃免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破聯(lián)合疫苗。

5.A

6.B

7.C

8.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

9.B《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。引導(dǎo)全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)。全科醫(yī)生可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(或醫(yī)院)全職或兼職工作，也可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所或與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所。鼓勵(lì)組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，劃片為居民提供服務(wù)。推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。

10.B

11.C

12.D對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

13.C嬰兒6～7個(gè)月能獨(dú)坐，認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開(kāi)始萌出。

14.B粗死亡率又稱死亡率，是某時(shí)期(一般是1年)死亡總數(shù)除以該時(shí)期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計(jì)算年死亡率，分子是1年內(nèi)的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說(shuō)明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

15.E

16.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

17.D促使一個(gè)人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是信念因素。

18.D一級(jí)預(yù)防亦稱病因預(yù)防，是針對(duì)致病因素的預(yù)防措施，分針對(duì)環(huán)境的措施和針對(duì)機(jī)體的措施。這一階段疾病并未發(fā)生，但某些危險(xiǎn)因素已經(jīng)存在，如病原體的感染，精神過(guò)度緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、平素缺乏鍛煉、家庭發(fā)生變故等。這些都會(huì)造成疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性提高，而在這一階段的危險(xiǎn)因素，有些是可以改變的，如抗感染、心理調(diào)整、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。

19.C醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇包括權(quán)利和義務(wù)、情感和良心、審慎和保密。

20.E

21.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

22.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的