行為改變的基本步驟

第五章行為改變方案設(shè)計(jì)現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日行為改變方案的基本步驟：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題行為功能性行為評(píng)估建立行為干預(yù)的目標(biāo)選擇適當(dāng)?shù)男袨楦深A(yù)策略評(píng)估行為改變效果現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日第一節(jié)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題行為一、問(wèn)題行為的涵義人的行為顯著異于常態(tài)，明顯地與其所處的社會(huì)情境和社會(huì)評(píng)價(jià)相違背。兒童發(fā)生的任何問(wèn)題行為，從本質(zhì)上說(shuō)都可以看做是一些適應(yīng)困難的癥狀。現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日二、問(wèn)題行為的分類美國(guó)心理學(xué)家馬丁和皮爾認(rèn)為兒童的問(wèn)題行為主要表現(xiàn)為以下三類情形：行為不足（behavioraldeficits）。指人們所期望的且應(yīng)該發(fā)生的行為很少發(fā)生，或從不發(fā)生，即與多數(shù)兒童相比，兒童的某種行為表現(xiàn)得太少。行為過(guò)度（behavioralexcesses）。指某一類行為發(fā)生太多或太激烈，即與多數(shù)兒童相比，兒童的某種行為表現(xiàn)得太多。行為不當(dāng)（behavioralinappropriateness）。指那些在性質(zhì)上已經(jīng)異化了的行為，或是所期望的行為在不適宜的情景下產(chǎn)生，但在適宜的條件下卻不發(fā)生，即兒童表現(xiàn)了不符合自己身份，或不適合當(dāng)時(shí)場(chǎng)景的行為?，F(xiàn)在是4頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日個(gè)體在兒童及青少年期間容易產(chǎn)生的不良行為：攻擊性行為；反社會(huì)性行為；對(duì)抗性行為；多動(dòng)；不誠(chéng)信的行為；社會(huì)性退縮；情緒不穩(wěn)定；自傷性行為；不良的習(xí)慣動(dòng)作；古怪的行為；不適當(dāng)行為等?，F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日原因估計(jì):引起別人的注意獲得具體的事物獲得感官刺激逃避或避免不喜歡的事物避免與別人接觸現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日三、問(wèn)題行為的評(píng)量（一）問(wèn)題行為的評(píng)量要素社會(huì)文化背景年齡、性別特征行為出現(xiàn)的頻率行為出現(xiàn)的嚴(yán)重程度行為持續(xù)時(shí)間行為的發(fā)生數(shù)目行為的意義現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日（二）評(píng)量問(wèn)題行為的基本原則1、客觀性原則2、可量化原則3、穩(wěn)定性原則4、可靠性原則現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日基本原理：?jiǎn)栴}行為是兒童與他所處環(huán)境在互動(dòng)的情況下發(fā)生的；問(wèn)題行為具有目的和意義，對(duì)兒童而言，行為的存在具有功能。第二節(jié)功能性行為評(píng)估現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日功能性行為評(píng)估（functionalbehaviorassessment）借由各種資料搜集的方法找出影響問(wèn)題行為的各種功能性關(guān)系，為建立積極有效的行為干預(yù)方案打下基礎(chǔ)?，F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日評(píng)估目的：功能性行為評(píng)量的目的不只是減少問(wèn)題行為，更要了解這些行為的結(jié)構(gòu)與功能，以便進(jìn)一步發(fā)展適當(dāng)?shù)男袨?。功能性行為評(píng)估不只是看個(gè)人，更要分析行為與情境之間的關(guān)系，以預(yù)測(cè)何種情境下或何種條件下行為會(huì)或不會(huì)發(fā)生。功能性行為評(píng)估的目標(biāo)在于診斷問(wèn)題行為的原因，進(jìn)而發(fā)展為行為干預(yù)計(jì)劃，有效地改善兒童的行為問(wèn)題。現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日功能性行為評(píng)估中需要了解的信息前提事件Antecedentevent(A)行為Behavior(B)行為后果Consequence(C)機(jī)體變項(xiàng)Organismicvariable（實(shí)線表示外顯關(guān)系，虛線表示內(nèi)隱的影響歷程）現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日（1）前提事件（A），它是引發(fā)行為的有效原因，包括發(fā)生的情況（4W），前事、先兆三個(gè)方面。（2）行為反應(yīng)（B），即在前提事件的作用下個(gè)體做出的反應(yīng)，同時(shí)也包括個(gè)體自身的機(jī)體變量。（3）行為后果（C），它是隨著行為反應(yīng)而發(fā)生的后果事件，包括溝通要求、引起注意、獲得具體食物、獲得感官刺激、逃避事情、發(fā)泄情緒及多重功能等方面?，F(xiàn)在是13頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日實(shí)施方法否是否否否是是是是否否是由此開始你對(duì)學(xué)生和環(huán)境熟悉嗎發(fā)展對(duì)情境、行為和功能的基本假設(shè)實(shí)施間接評(píng)量（會(huì)談、問(wèn)卷）你對(duì)此假設(shè)有信心嗎曾實(shí)施過(guò)間接評(píng)量嗎？搜集直接觀察的資料觀察資料是否支持你的假設(shè)是否需要額外的評(píng)估資料進(jìn)行試驗(yàn)性干預(yù)實(shí)施干預(yù)并評(píng)估，若需要?jiǎng)t修改干預(yù)試驗(yàn)性干預(yù)是否成功現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日間接評(píng)量問(wèn)兒童1.告訴我發(fā)生了什么事情。2.（如果必要）在哪里發(fā)生的？3.（如果必要）什么時(shí)候發(fā)生的？4.［問(wèn)題行為的名稱］多久發(fā)生一次？5.［問(wèn)題行為的名稱］持續(xù)了多久？6.你認(rèn)為是什么使你做出那樣的行為［問(wèn)題行為的描述］？7.在你做出那樣的行為［問(wèn)題行為的描述］之前，你想到什么？8.在你做出那樣的行為［問(wèn)題行為的描述］之前，你的感覺是怎樣的？9.在［問(wèn)題行為的名稱］開始之前，發(fā)生了什么事情？10.在你做出[問(wèn)題行為的名稱］之后，通常又會(huì)發(fā)生什么事情呢？11.做出什么改變會(huì)使［問(wèn)題行為的名稱］不再發(fā)生？現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日問(wèn)家長(zhǎng)或教師1.談?wù)劊蹆和拿郑莸膯?wèn)題行為。2.這種問(wèn)題行為一般什么時(shí)候發(fā)生？3.（如果問(wèn)題行為總是伴隨某些活動(dòng)的進(jìn)行同時(shí)出現(xiàn)）當(dāng)讓［兒童的名字］打掃［他／她］的房間、收拾玩具、做家庭作業(yè)，或做其他事情的時(shí)候，問(wèn)題行為就會(huì)發(fā)生嗎？4.（如果問(wèn)題行為總是伴隨某些、活動(dòng)的停止同時(shí)出現(xiàn)）當(dāng)讓［兒童的名字］停止看電視、停止在教室里講話、停止戲弄同伴、停止玩電子游戲，或停止做其他事情的時(shí)候，問(wèn)題行為就會(huì)發(fā)生嗎？5.（如果問(wèn)題行為與兒童強(qiáng)迫他人做不愿意做的事情有關(guān)）當(dāng)［兒童的名字］努力想要讓你玩游戲、買玩具買衣服、給[他／她]錢、帶［他／她］去某個(gè)地方，或者做其他事情的時(shí)候，問(wèn)題行為就會(huì)發(fā)生嗎？6.（如果問(wèn)題行為與兒童強(qiáng)迫他人停止想要做的事情有關(guān)）當(dāng)［兒童的名字］努力想要讓你停止看電視、停止通電話、停止堅(jiān)持原則，或者停止做其他事情的時(shí)候，問(wèn)題行為就會(huì)發(fā)生嗎？7.問(wèn)題行為什么時(shí)候一般不會(huì)發(fā)生？8.問(wèn)題行為一般會(huì)在哪里發(fā)生？9.問(wèn)題行為什么時(shí)候最嚴(yán)重？現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日直接觀察A-B-C行為分析法觀察者：被試姓名：目標(biāo)行為：日期地點(diǎn)前提事件（A）目前的行為表現(xiàn)（B）行為后果（C）備注結(jié)論性陳述：現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日行為表現(xiàn)(Behavior)發(fā)生情境(Accident)行為結(jié)果(Consequence)行為功能打頭教師阻止其某先前行為向教師索要某物不被批準(zhǔn)教師要求完成某項(xiàng)任務(wù)被教師阻止，則繼續(xù)打頭,若滿足他的需要，則打頭停止教師不要求其完成，打頭停止負(fù)強(qiáng)化正強(qiáng)化負(fù)強(qiáng)化吮吸胳膊上課、課間休息，無(wú)固定環(huán)境教師不理會(huì)或批評(píng)，持續(xù)吮吸自我刺激扔?xùn)|西(書、本、鞋)教師阻止某先前行為向教師索要某物不被批準(zhǔn)教師要求完成某項(xiàng)任務(wù)教師撿起被扔物，繼續(xù)扔，直至教師離開教師給予索要物，扔?xùn)|西的行為停止教師撿起被扔物，不理睬其行為，兒童繼續(xù)扔，任務(wù)不完成負(fù)強(qiáng)化正強(qiáng)化負(fù)強(qiáng)化猛跳向教師索要某物不被批準(zhǔn)長(zhǎng)時(shí)間靜坐之后開始活動(dòng)教師離開，或給予其索要物兒童持續(xù)該行為一段時(shí)間后自動(dòng)停止，每次時(shí)間長(zhǎng)短不同負(fù)強(qiáng)化自我刺激賴在地上教師布置任務(wù)，而他不愿完成要求不被批準(zhǔn)教師不理會(huì)或強(qiáng)行將其拉起兒童再次賴在地上負(fù)強(qiáng)化正強(qiáng)化翻抽屜無(wú)特殊原因，兒童想尋找食物或者玩具教師阻止其行為，兒童發(fā)脾氣、打頭，滿足其要求教師不理會(huì)，自己找到食物自我刺激上課離座教師講課，課堂作業(yè)時(shí)間教師未向其布置明確任務(wù)，案主無(wú)事可做教師將其拉回來(lái)或不理會(huì)兒童自行玩玩具或找東西吃正強(qiáng)化自我刺激現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日功能性分析一種行為分析的程序，用以判定行為的發(fā)生與某種事件之間的關(guān)系，進(jìn)而找出個(gè)體從事某種行為的目的。三種方法1．操控前因事件主要是在行為問(wèn)題出現(xiàn)前，操控前因事件的變化，如提出特別的要求、要求兒童參加某一活動(dòng)、在特別的情境上實(shí)施互動(dòng)、或者是留下兒童獨(dú)處。進(jìn)行這些活動(dòng)是為了測(cè)試在這些情境下問(wèn)題行為是否會(huì)發(fā)生。現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日2．操控問(wèn)題行為的行為后果針對(duì)特定的問(wèn)題行為，安排不同的情境和特定的行為后果，借以觀察問(wèn)題行為是否會(huì)停止。例如，大人在做事時(shí)，告訴小孩單獨(dú)游戲。如果開始產(chǎn)生尖叫，大人可以提供短暫的注意(不要尖叫，目前是游戲的時(shí)間)，觀察行為問(wèn)題是否會(huì)因而停止。如果給予特別的行為后果后，問(wèn)題行為會(huì)更高頻率的發(fā)生，我們就可以指出這些行為后果可能維持著行為?，F(xiàn)在是21頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日3．同時(shí)操控前因事件和行為后果主要是對(duì)于問(wèn)題行為發(fā)生之前的前因事件與發(fā)生后的后果變項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行控制。現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日五種情境1．讓兒童獨(dú)處（alone）兒童被置于不含玩具或其他物品的觀察室里。觀察室里只有觀察者和兒童。觀察者不刻意安排任何情境，也不給予任何指示與互動(dòng)，對(duì)行為問(wèn)題也不處理。主要是測(cè)試問(wèn)題行為的發(fā)生是不是因?yàn)樽晕覐?qiáng)化與自我刺激才出現(xiàn)的?，F(xiàn)在是23頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日2．給予注意（attention）觀察者在兒童出現(xiàn)問(wèn)題行為后立刻表示關(guān)心、反對(duì)以及肢體接觸，例如：馬上跑過(guò)去跟他說(shuō)：“停下來(lái)！”通常不超過(guò)三十秒。主要是為了測(cè)試問(wèn)題行為的發(fā)生是不是因?yàn)閮和胍说淖⒁狻，F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日3．給予指令或任務(wù)（demandortask）觀察者先提供兒童任務(wù)，每一段時(shí)間（三十秒）即提供漸進(jìn)式的提示（口語(yǔ)、示范、肢體引導(dǎo)），當(dāng)兒童出現(xiàn)行為問(wèn)題時(shí)，觀察者移除作業(yè)并暫時(shí)離開一段時(shí)間（三十秒），主要是測(cè)試問(wèn)題行為的發(fā)生是不是因?yàn)閮和胩颖芩私o予的指令或要求?，F(xiàn)在是25頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日4．給予實(shí)物（tangible）觀察實(shí)施前，觀察者先隨機(jī)呈現(xiàn)食物或玩具給兒童，在觀察時(shí)，則移除所有物品。當(dāng)問(wèn)題行為發(fā)生時(shí)，即給予實(shí)物一段時(shí)間（三十秒）。當(dāng)問(wèn)題行為停止后，即撤除實(shí)物。主要是測(cè)試實(shí)物正強(qiáng)化對(duì)問(wèn)題行為的影響?，F(xiàn)在是26頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日5．游戲（play）在這一情境中，觀察者以滿足兒童的需要為前提，給予高度關(guān)注且不給予任何要求或指令，并忽視所有的問(wèn)題行為，將此情境下問(wèn)題行為的出現(xiàn)頻率與其他情境下的頻率作比較。主要是作為控制組，以驗(yàn)證其他假設(shè)的正確性?，F(xiàn)在是27頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日第三節(jié)建立行為干預(yù)的目標(biāo)

一、短期目標(biāo)的建立1、我們所期望的行為表現(xiàn)2、在什么情況下行為該發(fā)生或不該發(fā)生3、達(dá)成標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日例子：在一個(gè)月左右，馬林在學(xué)校一節(jié)課四十五分鐘內(nèi)，哭泣行為的頻率不超過(guò)三次，而且每次哭泣的持續(xù)時(shí)間不超過(guò)兩分鐘。在三個(gè)月左右，馬林會(huì)獨(dú)立使用手勢(shì)表示她想要上廁所的意圖，五次中有四次能做到?，F(xiàn)在是33頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日二、注意的問(wèn)題1、目標(biāo)要從學(xué)生出發(fā)2、目標(biāo)要具有社會(huì)性3、盡可能使用積極地目標(biāo)現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日第四節(jié)選擇適當(dāng)?shù)男袨楦深A(yù)策略1、前因調(diào)控策略2、發(fā)展替代性的新行為3、后果處理策略4、危機(jī)處理策略5、其他相關(guān)技能的發(fā)展策略6、行為的類化策略現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日第五節(jié)行為干預(yù)效果評(píng)價(jià)視覺分析、C統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效度現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日視覺分析現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日視覺分析主要呈現(xiàn)階段內(nèi)與階段間兩部分。階段內(nèi)分析：階段長(zhǎng)度、水平范圍、水平變化、水平穩(wěn)定性、平均值等。階段間分析：水平變化、重疊百分比等?，F(xiàn)在是40頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日階段內(nèi)分析階段長(zhǎng)度：階段內(nèi)數(shù)據(jù)點(diǎn)的總數(shù)。水平范圍：階段內(nèi)最低點(diǎn)到最高點(diǎn)水平變化：階段內(nèi)最后一個(gè)點(diǎn)與階段內(nèi)第一個(gè)點(diǎn)之間的差值平均值：各數(shù)據(jù)相加再除以總的數(shù)據(jù)數(shù)。現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日水平穩(wěn)定性：根據(jù)平均值在數(shù)據(jù)圖上畫出對(duì)應(yīng)的與X軸的平行線，在該線上下分別量出穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)值的二分之一，得兩點(diǎn)，再?gòu)狞c(diǎn)上分別畫出與平均線平行的直線，兩平行線之間的區(qū)域即是穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)范圍。再計(jì)算曲線上所有數(shù)據(jù)點(diǎn)中，落在該范圍內(nèi)所占的百分比，即水平穩(wěn)定百分比。最后根據(jù)水平穩(wěn)定百分比進(jìn)而判斷“穩(wěn)定”O(jiān)R“不穩(wěn)定。穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)值：通常在10%-20%之間。若點(diǎn)數(shù)超過(guò)50，則取10%的穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)值。若在25-50之間，取15%。若低于25，則取20%。再以曲線中最高點(diǎn)乘以穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)百分比，所得即為穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)值。判斷依據(jù)：穩(wěn)定百分比超過(guò)（含）75%認(rèn)為穩(wěn)定，低于75%認(rèn)為不穩(wěn)定?，F(xiàn)在是42頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日階段間分析水平變化：前一階段最后一個(gè)數(shù)據(jù)與后一個(gè)階段第一個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)之間的落差。重疊百分比：后一階段的數(shù)據(jù)中，落在前一階段范圍內(nèi)所占的百分比。現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有56頁(yè)\編輯于星期日C統(tǒng)計(jì)單一被試研究法中常用的輔助性分析方法，用來(lái)觀察各階段內(nèi)和階段間的行為趨向。階段內(nèi)的行為趨向分析用來(lái)確定行