學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第1頁(yè)第一個(gè)別:學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第2頁(yè)學(xué)齡前期3~6歲兒童學(xué)齡期6~12歲兒童少年期/青春期12~18歲學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第3頁(yè)學(xué)齡前體格發(fā)育特點(diǎn):年紀(jì)越小發(fā)育越快,相對(duì)于嬰兒期相比此階段發(fā)育速度有所減緩.4~6歲時(shí),腦組織深入發(fā)育,約為成人腦重86%~90%.3歲時(shí),神經(jīng)細(xì)胞快速分化基礎(chǔ)完成,腦組織發(fā)育已經(jīng)到達(dá)成人86%~90%.此階段身高增加約21CM(年均5CM),體重增加約5.5KG(年均2KG)計(jì)算公式:年紀(jì)×2+7/8=體重年紀(jì)×7+70=身高

(此公式適合2~青春期前)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第4頁(yè)消化特征:20顆乳牙已經(jīng)出齊,到6歲是第一顆恒牙可能萌出.咀嚼能力僅到達(dá)成人40%.對(duì)固體食物需要長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng).不能過(guò)早進(jìn)入成人家庭膳食學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第5頁(yè)行為特征:5~6歲兒童含有短暫控制注意力能力.約15分鐘.飲食時(shí)不專心,喜歡自我作主.邊吃邊玩,進(jìn)餐時(shí)間延長(zhǎng),易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素缺乏個(gè)性顯著發(fā)展,獨(dú)立性與主動(dòng)性表現(xiàn)顯著,但變得不那么‘聽(tīng)話’了.模仿能力極強(qiáng)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第6頁(yè)3~6歲兒童

------常見(jiàn)4種營(yíng)養(yǎng)缺乏疾預(yù)防:一營(yíng)養(yǎng)不良

(能量、蛋白質(zhì)不足)

二兒童肥胖癥重度肥胖兒易患皮膚感染、血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種月經(jīng)紊亂

米糊、糕干粉,麥乳精、煉乳或含乳飲料喂哺孩子學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第7頁(yè)三鋅缺乏癥

厭食味覺(jué)減退異常甚至發(fā)生異食癖常有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍影響進(jìn)食繼而生長(zhǎng)遲滯身材矮小生殖器官發(fā)育落后免疫力下降傷口愈合較慢

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第8頁(yè)四缺鐵性貧血

普通而言，孩子長(zhǎng)久每日攝入鐵平均每千卡熱能低于4mg，即有可能發(fā)生缺鐵

.

皮膚黏膜較蒼白，以唇、口腔粘膜最顯著。易疲乏無(wú)力，不愛(ài)活動(dòng)。頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴。常有煩躁不安，精神不集中、記憶力減退。研究發(fā)覺(jué)，邊緣鐵缺乏即可影響孩子智力發(fā)育，及時(shí)補(bǔ)充也難以完全挽回?fù)p失。貧血引發(fā)兒童神經(jīng)精神改變已逐步引發(fā)重視.現(xiàn)已發(fā)覺(jué)在貧血尚不嚴(yán)重時(shí)，即出現(xiàn)煩躁不安，對(duì)周圍環(huán)境不感興趣。智力測(cè)驗(yàn)發(fā)覺(jué)病兒注意力不集中，了解力降低，反應(yīng)慢)。

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第9頁(yè)肥胖兒童健康指導(dǎo):(1）設(shè)法滿足小兒食欲，防止饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時(shí)可在兩餐之間供給熱能少點(diǎn)心如不加糖果凍、魚(yú)干、話梅等(2)蛋白質(zhì)為生長(zhǎng)發(fā)育所必需，故供給量天天每千克體重不少于2克(3)碳水化合物體積較大，對(duì)體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)代謝皆有幫助，可作為主要食品。但要降低食糖量。(4)脂肪供給熱能尤其多，應(yīng)予限制，比如油煎、炸食物，各種甜食，肥肉等含脂肪多食品。(5)降低總熱能攝入量，要依小兒實(shí)際情況而定。(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)該確保供給，常做戶外活動(dòng)也非常必要。(7)解除精神負(fù)擔(dān)。去掉他們顧慮和憂郁。要使患兒加強(qiáng)信心，改變過(guò)食少動(dòng)習(xí)慣。(8)增加體格鍛煉。增加孩子活動(dòng)量，加強(qiáng)被動(dòng)和主動(dòng)體格鍛煉。(9)禁食、藥品減肥和手術(shù)去脂等均不可取.(10)心理治療及行為矯正：對(duì)這類兒童應(yīng)定時(shí)門(mén)診觀察，勉勵(lì)和提升他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)持不懈。。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第10頁(yè)學(xué)齡前兒童一日營(yíng)養(yǎng)素參考量:能量(5~15Kcal/kg)(20~30Kcal/kg)(好動(dòng))蛋白質(zhì)(45~60g/d)14%~15%/總能量脂肪(4~6g/kg.d)30%~35%/總能量

碳水化合物(15g/kg.d)50%~60%/總熱能礦物質(zhì):Ca800mg/dI50ug/dFe1mg/kgZn23~30ug/kg維生素:VA500~600ug/dB族B10.7mg/d

VC60mg/d(3歲)B20.7mg/d

70mg/d(4~6歲)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第11頁(yè)學(xué)齡前兒童膳食指南:食物多樣,合理搭配專門(mén)烹調(diào),易于消化,“三餐兩點(diǎn)”天天飲奶,常吃大豆及其制品膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖高飲料.食量與體力活動(dòng)要平衡,確保正常體重增加不挑食、不偏食、培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)食物學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第12頁(yè)春長(zhǎng)個(gè)頭秋長(zhǎng)膘季節(jié)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有較大影響。以身高、體重為例，春季身高增加最快，3～5月份三個(gè)月與9～11月份三個(gè)月相比，前者身高增加要高出2～2.5倍。體重是秋季增加最快，9～11三個(gè)月中是整年體重增加最快時(shí)期。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第13頁(yè)3~6歲兒童每日基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)方案:牛奶500毫升(或加料豆?jié){)谷類250--400克綠葉蔬菜250--400克雞蛋1--2個(gè)瘦肉及肝50--100克水果1--2個(gè)另有適量豆制品、食用油及芝麻醬等.學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第14頁(yè)學(xué)齡前期智力發(fā)育水平對(duì)照42月(3歲半)

大運(yùn)動(dòng)：兩腳交替上樓、并能從樓梯末級(jí)跳下精細(xì)動(dòng)作：模仿畫(huà)正方形適應(yīng)能力：知道“5”、說(shuō)出圖形名稱(△○□)語(yǔ)言：會(huì)在示范后說(shuō)出最少一個(gè)反義詞(前后,正反)社交行為：會(huì)穿上衣

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第15頁(yè)48月(4歲)

大運(yùn)動(dòng)：獨(dú)腳站5秒精細(xì)動(dòng)作：會(huì)畫(huà)人像三個(gè)部位適應(yīng)能力：會(huì)拼圓形(四個(gè)1/4圓)、正方形(兩個(gè)正三角)；說(shuō)出圖畫(huà)中缺什么(6個(gè)說(shuō)出2個(gè)即可)語(yǔ)言：知道蘋(píng)果一刀切開(kāi)有幾塊、說(shuō)出4個(gè)反義詞社交行為：能回答：吃飯前為何要洗手。

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第16頁(yè)54月(4歲半)

大運(yùn)動(dòng)：獨(dú)腳站立10秒、足尖對(duì)腳跟向前走2米精細(xì)動(dòng)作：能用筷子夾花生米適應(yīng)能力：照?qǐng)D拼橢圓型(4片)、說(shuō)出圖畫(huà)中缺什么(6個(gè)說(shuō)出3個(gè)即可)語(yǔ)言：會(huì)數(shù)手指；能說(shuō)出衣服、鐘、眼睛作用(3個(gè)說(shuō)對(duì)2個(gè)即可)社交行為：認(rèn)識(shí)紅、黃、綠、藍(lán)四種顏色

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第17頁(yè)60月(5歲)

大運(yùn)動(dòng)：能接球精細(xì)動(dòng)作：會(huì)畫(huà)人像7個(gè)部位適應(yīng)能力：看圖回答：雞在水中游，哪不對(duì)？；說(shuō)出圖畫(huà)中缺什么(6個(gè)說(shuō)出5個(gè)即可)語(yǔ)言：會(huì)認(rèn)10以內(nèi)數(shù)字、能說(shuō)出兩種圓型東西社交行為：能說(shuō)出桌子、鞋、房子是用什么做

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第18頁(yè)

66月(5歲半)

大運(yùn)動(dòng)：足尖對(duì)足跟向后走2米精細(xì)動(dòng)作：畫(huà)人像10個(gè)部位適應(yīng)能力：知道左右、會(huì)拼長(zhǎng)方形(兩片直角三角形)語(yǔ)言：能回答：你姓什么？；能回答：為何要上班？窗戶作用？蘋(píng)果、香蕉共同點(diǎn).社交行為：能回答：你家住哪里？(回答到：街名、門(mén)牌號(hào))；能回答：2+3=？5-2=？

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第19頁(yè)72月(6歲)

大運(yùn)動(dòng)：拍球幾下

精細(xì)動(dòng)作：會(huì)拼小人(頭、胳膊、身子、腿)、會(huì)寫(xiě)自己名字適應(yīng)能力：能回答：雨下看書(shū)對(duì)嗎？、知道星期幾概念語(yǔ)言：一年有哪四個(gè)季節(jié)、什么動(dòng)物沒(méi)有腳？社交行為：你揀到錢包怎么辦？、為何要走人行橫道？

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第20頁(yè)3~5.5歲兒童體格表年紀(jì)

(男)體重(女)

(男)身高(女)313.3~16.412.6~16.191.1~98.790.2~98.13.513.9~17.613.5~17.295.0~103.194~101.8414.8~18.714.3~18.398.7~107.297.6~105.74.515.7~19.915.0~19.4102.1~111100.9~109.3516.6~21.115.7~20.4105.3~114.5104.0~112.85.517.4~22.316.5~21.6108.4~117.8106.9~116.2學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第21頁(yè)學(xué)齡前兒童及青少年生長(zhǎng)特點(diǎn):兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)過(guò)程。各系統(tǒng)器官發(fā)育有先有后如:*神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，*生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，*皮下脂肪年幼時(shí)期發(fā)達(dá)，*肌肉組織到學(xué)齡期才發(fā)育加速；*身體各個(gè)別生長(zhǎng)速度不一樣*四肢先于肢干*下肢先于上肢，展現(xiàn)自下而上,自肢體遠(yuǎn)端向中心軀干規(guī)律性改變。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第22頁(yè)學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)(6~12歲)19kg/120cm學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第23頁(yè)<<1991年學(xué)生健康體質(zhì)調(diào)查>>營(yíng)養(yǎng)不足者21.7%~44.44%營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩造成肥胖者1.73%~3.06%與代謝相關(guān)疾病不停發(fā)生:兒童糖尿病等學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第24頁(yè)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第25頁(yè)令人擔(dān)憂現(xiàn)實(shí)狀況學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第26頁(yè)兒童缺發(fā)育不良貧血過(guò)分活躍（多動(dòng)癥）孤癖便秘“養(yǎng)”蛀牙食物過(guò)敏近視性早熟肥胖學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第27頁(yè)學(xué)齡兒童“缺養(yǎng)”說(shuō)因由早餐吃得不好，甚至不吃早餐。午餐太差，太隨便平時(shí)吃太多零食不喝牛奶，不吃雞蛋和其它東西。怕長(zhǎng)胖，強(qiáng)近自己不吃。父母陪孩子吃飯時(shí)間少，小孩隨便亂吃。偏食厭食學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第28頁(yè)兒童不宜常吃食品保健食品1.原本健全生理功效退化2.易使中樞神經(jīng)處于抑制狀態(tài)而影響智力發(fā)育3.促使性器官早熟4.消弱體內(nèi)免疫功效而易感染疾病學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第29頁(yè)不宜多食用精糖類物質(zhì)1.有報(bào)道3歲兒童可能患動(dòng)脈硬化,食糖食用過(guò)多是主要原因之一2.糖尿病、肥胖癥、齲齒3.影響蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)代謝4.兒童輕易骨折,脊柱側(cè)彎,多動(dòng)癥等疾病也與食糖過(guò)多相關(guān)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第30頁(yè)不宜多喝飲料1.含過(guò)多精制糖,造成機(jī)體內(nèi)免疫功效降低2.飲料中含有磷酸類物質(zhì)干擾骨骼系統(tǒng)對(duì)鈣吸收3.廣告宣傳營(yíng)養(yǎng)素在制做過(guò)程中已經(jīng)被破壞4.過(guò)多飲飲用冰鎮(zhèn)飲料使胃壁血管遇冷收縮,影響腸胃功效,引發(fā)腹痛、腹瀉、消化不良.5.另外,飲料中含有添加劑對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有潛在危害.學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第31頁(yè)不宜常食用巧克力1.含較高熱量和脂肪,不含維生素與礦物質(zhì),蛋白質(zhì)含量也較少.2.當(dāng)體力大量消耗情況下,可適當(dāng)食用以及時(shí)補(bǔ)充熱量.3.多食巧克力易造成胃腸道產(chǎn)氣反酸,而且產(chǎn)生齲齒,而且對(duì)味覺(jué)刺激也遲鈍.巧克力+牛奶學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第32頁(yè)不宜常食用果凍食品果凍由增稠劑(海藻酸鈉、瓊脂、明膠等)加入少許人工合成香精、色素、甜味劑/酸味劑制做而成.經(jīng)過(guò)酸或堿或漂白等工藝處理,營(yíng)養(yǎng)素均被破壞.學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第33頁(yè)不宜常食用彩色食品人工色素將造成慢性中毒,引發(fā)腹瀉、腹痛、消化不良*不宜常食用泡泡糖其中增塑劑含有微毒,其代謝物對(duì)人體有害*不宜常食用爆米花原因:機(jī)器內(nèi)層普通都鍍有鉛或鉛化合物,易造成慢性鉛中毒學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第34頁(yè)不宜常食用方便面其缺乏礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、微量元素,易營(yíng)養(yǎng)失調(diào)*不宜常食用烤羊肉串熏烤過(guò)程中產(chǎn)生有害物質(zhì).十年樹(shù)木,百年樹(shù)人.人口素責(zé)問(wèn)題不容忽略學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第35頁(yè)怎樣培養(yǎng)兒童良好飲食習(xí)慣不要偏食定時(shí)定量進(jìn)食(三餐兩點(diǎn))細(xì)嚼慢咽定位進(jìn)食進(jìn)餐情緒學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第36頁(yè)兒童營(yíng)養(yǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)身高:年紀(jì)×5+75標(biāo)準(zhǔn)體重:年紀(jì)×2+8正常血壓:收縮壓為年紀(jì)×2+80舒張壓為收縮壓2/3牙齒發(fā)育:至6歲時(shí)開(kāi)駛換恒牙共32枚學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第37頁(yè)學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)最基礎(chǔ)八個(gè)“1”八個(gè)“1”:即天天1杯奶、1個(gè)雞蛋、100克豆制品、1升水、1個(gè)水果、1斤左右飯、100克肉類、1斤菜學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第38頁(yè)組織器官發(fā)展曲線圖學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第39頁(yè)兒童性早熟問(wèn)題1.定義2.分類3.原因4.預(yù)防5.常見(jiàn)易含性激素食物學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第40頁(yè)性早熟女孩8歲以前，男孩9歲以前性發(fā)育認(rèn)為是性早熟，女孩表現(xiàn)為乳房發(fā)育，男孩表現(xiàn)為睪丸增大。現(xiàn)在教授認(rèn)定：女孩10歲前有初潮可定性為性早熟。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第41頁(yè)1、油炸類食品

炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片。食用油經(jīng)重復(fù)加熱氧化引發(fā)性早熟.洋快餐2次以上/每七天，油炸類膨化食品性早熟可能性是普通兒童2．5倍。

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第42頁(yè)2、禽肉

尤其是禽頸。，“促熟劑”飼料喂養(yǎng)殘余主要集中在家禽頭頸個(gè)別腺體中，所以，吃雞、鴨、鵝頸部，是促進(jìn)性早熟高危行為。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第43頁(yè)3、反季節(jié)蔬菜和水果

冬季草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市梨、蘋(píng)果、橙和桃，幾乎都在“促熟劑”幫助下才反季節(jié)生長(zhǎng)或提早成熟，一定要防止給幼兒食用?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》----思?xì)q備物學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第44頁(yè)4、一些兒童口服液很多兒童補(bǔ)劑和口服液，都標(biāo)榜有助“長(zhǎng)高長(zhǎng)壯”，其實(shí)很可能含有激素成份。這些激素使孩子在五六歲時(shí)長(zhǎng)得比同齡人高大壯實(shí)，其骨齡已達(dá)8歲或10歲。而等孩子進(jìn)入正常發(fā)育階段時(shí)，反而不長(zhǎng)了。5、可入藥大補(bǔ)類食品包含人參、黃芪、桂圓干、荔枝干、冬蟲(chóng)夏草等。中醫(yī)指出，越是大補(bǔ)類藥膳，越易改變孩子正常內(nèi)分泌環(huán)境。

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第45頁(yè)1.因?yàn)榘l(fā)育成熟過(guò)早，使骨骼生長(zhǎng)時(shí)期縮短，骨骺會(huì)過(guò)早閉合，而影響其最終生高。2.患兒即使性發(fā)育開(kāi)始成熟，但其實(shí)際年紀(jì)，心理成熟程度卻與此不相一致，很輕易造成孩子心理障礙(害羞離群)3.不會(huì)有自發(fā)性行為早現(xiàn)。兒童性早熟對(duì)孩子身心發(fā)育不利影響：學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第46頁(yè)大約女10歲、男12歲（青春期）。青春期，身高平均增加7～8厘米，最多能夠增加10～12厘米；體重年增加值為4～7千克，個(gè)別可達(dá)8～10千克。約三年以后生長(zhǎng)速度又減慢，直到女17歲左右、男22歲左右身高基礎(chǔ)停頓增加兒童與青少年身高學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第47頁(yè)身高預(yù)測(cè)公式以下：（單位：厘米）

男孩身高＝59.699+0.419×父親身高+0.265×母親身高

女孩身高＝43.089+0.306×父親身高+0.431×母親身高

4～7歲孩子要睡10.5～11小時(shí)。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第48頁(yè)影響身高原因遺傳環(huán)境生活習(xí)慣種族內(nèi)分泌性成熟早晚（初潮年紀(jì)18歲比11歲者平均高出5厘米）遠(yuǎn)近親婚配醫(yī)學(xué)進(jìn)步

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第49頁(yè)生活習(xí)慣影響身高

飲食、運(yùn)動(dòng)、衛(wèi)生、睡眠、作息制度、勞逸結(jié)合情況

改進(jìn)一些生活習(xí)慣一樣有利于長(zhǎng)高。日本國(guó)民從1892～192634年之間，平均身高增加了2.23厘米。盤(pán)膝而坐坐椅子有些兒童青少年在日常生活中不太注意站、坐、行、讀、寫(xiě)正確姿勢(shì)，老是習(xí)慣性地低頭、端肩、含胸、駝背，致使脊柱變形，會(huì)影響長(zhǎng)高1～5厘米。

生活習(xí)慣學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第50頁(yè)生長(zhǎng)激素影響身高.進(jìn)行90分鐘中等強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)，人體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌量比平靜時(shí)增加兩倍。體育運(yùn)動(dòng)良好刺激，還能確保睡眠更深沉。晚9點(diǎn)~次日9點(diǎn)生長(zhǎng)素分泌是白天12小時(shí)三倍.學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第51頁(yè)兒童每日飲食指南1-3歲3-6歲6-12歲奶類全脂奶（180毫升）2-3次低脂奶1-2杯低脂奶1-2杯肉類1-2兩2-3兩3-5兩蔬果蔬菜2-4兩，水果1/2-1個(gè)蔬菜4-8兩，水果1-2個(gè)蔬菜6-8兩，水果2個(gè)五谷飯1-2碗飯2-3碗飯3-4碗水3-4杯4-5杯6-8杯學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第52頁(yè)

學(xué)齡兒童膳食指南

1、確保吃好早餐，食量相當(dāng)于全日三分之一.2、少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入.3、重視戶外活動(dòng)，以免肥胖.4、早睡早期營(yíng)養(yǎng)早餐:主食+瘦肉、蛋+奶+蔬菜、水果學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第53頁(yè)孩子患病時(shí)合理喂養(yǎng)堅(jiān)持飲食飲食選擇孩子病好后，要注意及時(shí)補(bǔ)充，需要天天增加一餐，最少連續(xù)一周。病后合理喂養(yǎng)有利于預(yù)防體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良患病期間喂養(yǎng)提議學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第54頁(yè)6~10歲體格標(biāo)準(zhǔn):年紀(jì)

(男)體重(女)

(男)身高(女)618.4~23.617.3~22.9111.2~121.0109.7~119.6720.2~26.519.1~26116.6~126.8115.1~126.2822.2~3021.4~30.2121.6~131.2120.4~132.4924.3~3424.1~35.3126.5~137.8125.7~138.71026.8~38.727.2~40.9131.4~143.6131.5~145.1學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第55頁(yè)

女孩：10~18歲

男孩：12~20歲

青春期：學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第56頁(yè)青春期第二次生長(zhǎng)突增

生長(zhǎng)突增開(kāi)始年紀(jì)、增幅大小及連續(xù)時(shí)間因性別而異，男孩體格突增開(kāi)始年紀(jì)比女孩晚2年，女孩約在9～11歲，男孩約在11～13歲，女孩突增高峰后1年左右后，出現(xiàn)月經(jīng)初潮，來(lái)經(jīng)后身高增加開(kāi)始減慢。青春期連續(xù)時(shí)間男孩比女孩長(zhǎng)，男生在22歲左右，女孩在17歲左右。青春期體重每年增加4kg～5kg增加幅度男孩也比女孩大。

男孩：7～9cm/每年，最高10~12cm/每年，平均增加28cm；女孩：5~7cm/每年，最高9~10cm/每年，平均增加25cm。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第57頁(yè)因?yàn)榭焖偕L(zhǎng)發(fā)育，出現(xiàn)了旺盛新陳代謝，體內(nèi)消化吸收營(yíng)養(yǎng)過(guò)程中同化作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出異化作用，因而在該特殊時(shí)期，必須增加蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅、維生素A、B族等營(yíng)養(yǎng)素供給量，以確保第二性征發(fā)育及其生長(zhǎng)發(fā)育速度正常良好發(fā)展。第二性征發(fā)育期也是生長(zhǎng)發(fā)育速度突增高峰，

也就是大家常說(shuō)“抽條期”

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第58頁(yè)青春期從體格生長(zhǎng)突增開(kāi)始，到骨骼完全融合、軀干停頓生長(zhǎng)、性發(fā)育成熟而結(jié)束。大腦機(jī)能和心理發(fā)育進(jìn)入高峰。生殖系統(tǒng)發(fā)育驟然增快并快速成熟。第二性征快速發(fā)育，男女兩性形態(tài)差異也更為顯著。同年紀(jì)男生和女生在兒童時(shí)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要差異很小，從青春期生長(zhǎng)開(kāi)始出現(xiàn)較大差異。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第59頁(yè)第二性征發(fā)育在有男女學(xué)生臉上，還會(huì)出現(xiàn)一些小疙瘩，俗稱為粉刺、青春蕾、青春痘，醫(yī)學(xué)上稱為"痤瘡"。

-------第二性征發(fā)育是指除生殖器官外全部征象出現(xiàn)男孩主要表現(xiàn)在陰毛、腋毛、胡須及喉結(jié)出現(xiàn)，與此同時(shí)，身材變得魁梧起來(lái)，表現(xiàn)為肩寬胸闊、四肢粗壯，逐步成長(zhǎng)為堂堂男子漢女孩主要表現(xiàn)在乳房、陰毛、腋毛及月經(jīng)初潮出現(xiàn)，與此同時(shí)，身材變得胸部豐滿、臀部變圓、腰部相對(duì)較細(xì)女性特有體形學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第60頁(yè)“苗條”過(guò)分節(jié)制飲食造成不少營(yíng)養(yǎng)素缺乏或者因患慢性疾病消耗較大，體質(zhì)虛弱。這些都能引發(fā)乳房發(fā)育不良(小巧平坦)，或者月經(jīng)不正常現(xiàn)象

(或前或后)發(fā)育期對(duì)應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素供給量至關(guān)主要如女孩第二性征發(fā)育與脂肪有一定關(guān)系，體內(nèi)脂肪量到達(dá)一定程度才開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)初潮。而身體消瘦嚴(yán)重者月經(jīng)便姍姍來(lái)遲，或者會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)Beauty?學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第61頁(yè)在蛋黃、魚(yú)卵、芝麻、核桃、大豆、動(dòng)物腦髓等食物中含有豐富卵磷脂、膽固醇，脂肪中含有磷脂膽固醇，它們是腦細(xì)胞主要成份。磷脂可分為腦磷脂和卵磷脂卵磷脂在體內(nèi)釋放乙酰膽堿，它能使大腦含有靈敏反應(yīng)，并增強(qiáng)記憶力脂類,尤其是磷脂和膽固醇是組成全部生物膜主要組成個(gè)別,飽和脂肪酸和膽固醇有利于生物膜堅(jiān)性,全部生物膜結(jié)構(gòu)和功效與所含脂類成份有親密關(guān)系.

，維持神經(jīng)傳導(dǎo)，從而能確保大腦正常工作并促進(jìn)脂溶性維生素吸收.學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第62頁(yè)青春期內(nèi)分泌對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響

生長(zhǎng)激素生長(zhǎng)激素也與睡眠親密相關(guān)，入睡后60分鐘（45~90′）左右（深睡眠）血中生長(zhǎng)素濃度達(dá)高峰，所以充分睡眠有利于身高增加和青春期高速生長(zhǎng)。兒童天天要確保有8小時(shí)以上睡眠時(shí)間。生長(zhǎng)激素分泌也與環(huán)境原因親密相關(guān)，饑餓、運(yùn)動(dòng)等時(shí)血糖水平降低，可刺激生長(zhǎng)激素分泌。

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第63頁(yè)性激素

睪酮主要生理功效是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和骨骼、肌肉發(fā)育。雌激素，在青春早期，它和生長(zhǎng)激素親密配合，刺激成骨細(xì)胞活動(dòng)促進(jìn)生長(zhǎng)，后期更多參加骨干骺愈合過(guò)程，致女性較男性早幾年停頓生長(zhǎng)。同時(shí)，青春期甲狀腺激素與生長(zhǎng)激素協(xié)同作用，促進(jìn)成骨細(xì)胞生長(zhǎng)，青春期碘缺乏除甲狀腺腫外，也引發(fā)體格和智力發(fā)育遲滯，性發(fā)育水平低下。

學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第64頁(yè)青春期開(kāi)始男女營(yíng)養(yǎng)素需要差異增大一、能量正平衡，能量起源---碳水化合物55-65%，脂肪25-30%，蛋白質(zhì)12-14%。同年紀(jì)男生和女生在兒童時(shí)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要差異很小。學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第65頁(yè)兒童青少年膳食能量推薦攝入量（kal/d）年紀(jì)性別6歲～7歲～8歲～10歲～11歲～14歲～18歲男170018001900210024002900女16001700180022002400學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第66頁(yè)兒童青少年蛋白質(zhì)推薦攝入量（g/d）年齡性別6歲～7歲～8歲～10歲～11歲～14歲～18歲男556065707585女556065657580提議動(dòng)物性、豆類學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第67頁(yè)青春期營(yíng)養(yǎng)素需求碳水化合物確保攝入，防脂肪過(guò)多，增加膳食纖維防止過(guò)多糖類，尤其是飲料脂肪不過(guò)分限制，因能量需要多，但要注意不能過(guò)多

脂類是組成腦組織主要物質(zhì)學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第68頁(yè)微量營(yíng)養(yǎng)素（一）礦物質(zhì)1、鈣生長(zhǎng)高峰，鈣增加提議奶制品、魚(yú)、蝦、硬果綠色蔬菜、豆類6-10歲適宜攝入量800mg/d青少年適宜攝入量1000mg/d學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第69頁(yè)2、鐵男性：20mg/d女性：25mg/d貧血、學(xué)習(xí)能力降低、免疫功效下降貧血常見(jiàn)于女生動(dòng)物血、肝臟、紅肉豆類、黑木耳、芝麻醬學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第70頁(yè)3、鋅6-10歲12-13.5mg/d11-18歲15-19mg/d

缺鋅食欲差，味覺(jué)遲鈍或喪失，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)。生長(zhǎng)遲緩、性發(fā)育不良、免疫下降貝殼類海產(chǎn)品、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟鋅好起源，谷胚、麥麩、花生、花生醬也有鋅學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第71頁(yè)4、碘6-10歲90ug/d11-13歲120ug/d14-18歲150ug/d甲腫提議海帶、紫菜、海魚(yú)碘鹽學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第72頁(yè)

維生素

1、維生素A仍有亞臨床缺乏提議肝、深綠色、紅黃色蔬菜2、維生素B1精白米面，使缺乏出現(xiàn)提議內(nèi)臟、豆類、全谷3、維生素B2學(xué)習(xí)擔(dān)心，易缺乏奶類、蛋類、肝臟、谷類、蔬菜水果4、維生素C新鮮水果、蔬菜學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第73頁(yè)常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素缺乏體征體征可能缺乏營(yíng)養(yǎng)素體重身高低于正常范圍蛋白質(zhì)、能量、鋅面色慘白鐵、維生素C、B族、味覺(jué)異常、厭食鋅頭發(fā)稀疏無(wú)光維生素A、蛋白質(zhì)眼睛有畢脫氏斑，角膜、結(jié)膜干燥維生素A學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第74頁(yè)體征可能缺乏營(yíng)養(yǎng)素口角炎、唇炎、瞼緣炎、陰囊炎維生素B2、鋅齒齦出血維生素C甲狀腺腫大碘指甲舟狀鐵、鈣皮膚炎癥、毛囊角化、癩皮病鋅、維生素PP、維生素A胸骨外翻、雞胸、漏斗胸、羅圈腿維生素D、鈣學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第75頁(yè)中學(xué)生缺肥胖缺鐵性貧血缺鈣“養(yǎng)”缺維生素A缺核黃素即B2缺鋅學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第76頁(yè)

青少年膳食指南

1、多吃谷類，供給足夠能量400-500克.2、確保魚(yú)、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜攝入優(yōu)質(zhì)占50%.3、參加體力活動(dòng)，防止盲目節(jié)食.女生尤其主要,正確預(yù)防肥胖：合理控制飲食少高能量食物—肥肉、糖果、油炸食品…..增加體力活動(dòng)，保持適宜體重.學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第77頁(yè)面對(duì)學(xué)習(xí)壓力怎樣調(diào)理飲食學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第78頁(yè)外在營(yíng)養(yǎng)*日光*水浴*空氣享受大自然賦予學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)第79頁(yè)補(bǔ)充大腦因?qū)W習(xí)擔(dān)心而增加消耗營(yíng)養(yǎng)素1、吃好早餐維持血糖水平，提升上課效率，如來(lái)不及，可一小塊巧克力、面包、1瓶奶類，食物量不宜多，以免影響中餐.2、攝入充分食物選擇愛(ài)吃食物，多樣化，可口，主食充分，確保能量，B族維生素豐富，雜糧、豆類.3、確保優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入:動(dòng)