變態(tài)心理學(xué)串講ppt

變態(tài)心理學(xué)串講ppt變態(tài)心理學(xué)串講ppt第1頁(yè)變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)變態(tài)心理學(xué)概述正常心理與異常心理（功效性、標(biāo)準(zhǔn)化、三標(biāo)準(zhǔn)）常見(jiàn)異常心理癥狀（認(rèn)知障礙、情緒障礙、意志行為障礙）常見(jiàn)精神障礙心理健康與心理不健康（三標(biāo)準(zhǔn)、十標(biāo)準(zhǔn)）心理不健康狀態(tài)分類健康心理學(xué)壓力與健康變態(tài)心理學(xué)串講ppt第2頁(yè)理問(wèn)題普通心理問(wèn)題嚴(yán)重心心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理健康心理不健康十標(biāo)準(zhǔn)自知力/求援行為心理正常心理異常三標(biāo)準(zhǔn)常形沖突變形沖突沖突性質(zhì)神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙癔癥人格障礙常見(jiàn)精神障礙壓力與健康壓力源種類生物性社會(huì)性精神性壓力分類常見(jiàn)癥狀認(rèn)知障礙情緒障礙意志行為障礙泛化變態(tài)心理學(xué)串講ppt第3頁(yè)常見(jiàn)異常心理癥狀認(rèn)知障礙情感障礙意志行為障礙變態(tài)心理學(xué)串講ppt第4頁(yè)認(rèn)知障礙分類思維形式障礙思維內(nèi)容障礙思維障礙無(wú)自知力自知力完整自知力障礙感覺(jué)障礙知覺(jué)障礙感知覺(jué)綜合障礙感知障礙注意障礙記憶障礙智能障礙注意記憶與智能障礙變態(tài)心理學(xué)串講ppt第5頁(yè)辨析：不輕易區(qū)分概念真性幻聽(tīng)vs假性幻聽(tīng)真性幻聽(tīng)：多為言語(yǔ)性幻聽(tīng)，也就是說(shuō)其內(nèi)容多為言語(yǔ)性質(zhì)，就像日常人說(shuō)話一樣，有節(jié)奏、語(yǔ)音、語(yǔ)氣等改變，見(jiàn)于各種精神疾病。假性幻聽(tīng)：和前者主要區(qū)分是所謂“聽(tīng)”到聲音是直接在腦內(nèi)展現(xiàn)，不是經(jīng)過(guò)聽(tīng)覺(jué)器官聽(tīng)到。內(nèi)感性不適vs內(nèi)臟性幻覺(jué)內(nèi)感性不適：身體里面性質(zhì)不清楚.部位也不詳細(xì)不適感

特點(diǎn)：定位不明確，性質(zhì)不清楚甚至多變，不易與軀體疾病所引發(fā)癥狀區(qū)分。內(nèi)臟幻覺(jué)：患者對(duì)軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器一個(gè)異常知覺(jué)體驗(yàn)。如感到腸扭轉(zhuǎn)、肺扇動(dòng)、肝破裂、心臟穿孔、腹腔內(nèi)有蟲(chóng)爬行等。

特點(diǎn)：定位明確，性質(zhì)怪異，缺乏對(duì)應(yīng)軀體表現(xiàn)。

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第6頁(yè)辨析：不輕易區(qū)分概念疑病觀念vs疑病妄想疑病觀念是一個(gè)超價(jià)觀念，是在一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)上形成，患者擔(dān)心或相信罹患嚴(yán)重軀體疾病。疑病妄想是毫無(wú)依據(jù)堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥，是內(nèi)容荒謬，堅(jiān)信不疑思維。二者在表現(xiàn)很相同，但區(qū)分就在于：前者內(nèi)容是有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，能夠在一定程度上了解或解釋。后者是沒(méi)有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，是荒謬，無(wú)法解釋或了解。前者見(jiàn)于神經(jīng)癥，后者見(jiàn)于精神分裂癥。疑病妄想vs內(nèi)臟性幻覺(jué)疑病妄想經(jīng)常是繼發(fā)于內(nèi)臟性幻覺(jué)，就是說(shuō)先有內(nèi)臟性幻覺(jué)-------我肝腐爛了，再有疑病-------我肝有病，并對(duì)此堅(jiān)信不疑。內(nèi)臟性幻覺(jué)是知覺(jué)，是患者主觀體驗(yàn)，疑病妄想是思維，是對(duì)主觀體驗(yàn)作出主觀判斷。

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第7頁(yè)辨析：不輕易區(qū)分概念強(qiáng)迫有強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在比如天天洗手100次，總以為洗不潔凈，明知道沒(méi)必要，還是忍不住不停洗手強(qiáng)制性思維vs強(qiáng)迫觀念相同點(diǎn)：都是求援者不能自控思維。不一樣點(diǎn)：強(qiáng)制性思維量大而雜，混亂，內(nèi)容普通不重復(fù)。強(qiáng)迫觀念詳細(xì)，普通在同一時(shí)刻只有一個(gè)，重復(fù)出現(xiàn)。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第8頁(yè)情緒障礙以程度改變?yōu)橹饕孕再|(zhì)改變?yōu)橹髂X器質(zhì)性損害情緒高漲情緒低落焦慮恐怖情緒遲鈍情緒冷淡情緒倒錯(cuò)Text情緒脆弱易激惹強(qiáng)制性哭笑欣快變態(tài)心理學(xué)串講ppt第9頁(yè)意志行為障礙意志增強(qiáng)意志缺乏意志減退精神運(yùn)動(dòng)性興奮精神運(yùn)動(dòng)性抑制意志行為障礙意向倒錯(cuò)強(qiáng)迫動(dòng)作變態(tài)心理學(xué)串講ppt第10頁(yè)常見(jiàn)精神障礙精神分裂癥及其它妄想性障礙心境障礙神經(jīng)癥應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理生理障礙癔癥變態(tài)心理學(xué)串講ppt第11頁(yè)應(yīng)激相關(guān)障礙項(xiàng)目適應(yīng)障礙急性應(yīng)激障礙/ASD創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙/PTSD共同點(diǎn)在嚴(yán)重或持久精神創(chuàng)傷下直接引發(fā)精神障礙，其臨床特點(diǎn)和病程經(jīng)過(guò)與創(chuàng)傷性體驗(yàn)有親密聯(lián)絡(luò)，并伴有對(duì)應(yīng)情感反應(yīng)，輕易被人了解。不一樣點(diǎn)災(zāi)難性生活事件無(wú)

有有病程1月～6月短，通常不超出一周，常一月內(nèi)緩解≥3月，甚至終生變態(tài)心理學(xué)串講ppt第12頁(yè)壓力與健康

壓力源種類生物性壓力源精神性壓力源社會(huì)性壓力源壓力適應(yīng)普通適應(yīng)征候群警覺(jué)階段搏斗階段衰竭階段災(zāi)難征候群驚嚇期恢復(fù)期康復(fù)期壓力種類普通單一性生活壓力疊加性壓力同時(shí)性繼時(shí)性破壞性壓力變態(tài)心理學(xué)串講ppt第13頁(yè)壓力與健康壓力定義外部事件引發(fā)一個(gè)體驗(yàn)壓力源種類生物性、精神性、社會(huì)性壓力源測(cè)評(píng)知覺(jué)壓力測(cè)評(píng)壓力內(nèi)省體驗(yàn)雙趨、趨避、雙避、雙重趨避沖突壓力種類普通單一性，疊加性壓力，破壞性壓力壓力適應(yīng)警覺(jué)階段、搏斗階段、衰竭階段壓力臨床后果對(duì)壓力響應(yīng)階段中介系統(tǒng)增益或消解過(guò)程臨床相階段變態(tài)心理學(xué)串講ppt第14頁(yè)理問(wèn)題普通心理問(wèn)題嚴(yán)重心心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理健康心理不健康十標(biāo)準(zhǔn)自知力/求援行為心理正常心理異常三標(biāo)準(zhǔn)常形沖突變形沖突沖突性質(zhì)神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙癔癥人格障礙常見(jiàn)精神障礙壓力與健康壓力源種類生物性社會(huì)性精神性壓力分類常見(jiàn)癥狀認(rèn)知障礙情緒障礙意志行為障礙泛化變態(tài)心理學(xué)串講ppt第15頁(yè)強(qiáng)大自然災(zāi)害后心理反應(yīng)能夠經(jīng)歷以下階段（

）。A．警覺(jué)期—恢復(fù)期—康復(fù)期

B．警覺(jué)期—搏斗期—恢復(fù)期C．驚嚇期—恢復(fù)期—康復(fù)期

D．驚嚇期—衰竭期—恢復(fù)期【答案】C【解析】破壞性壓力：能夠造成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）和災(zāi)難綜合征（DS）（三階段：驚嚇期；恢復(fù)期；康復(fù)期）?！緮U(kuò)展】破壞性壓力能夠造成“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”和“災(zāi)難癥候群”，其中強(qiáng)大自然災(zāi)害后心理反應(yīng)，稱為“災(zāi)難癥候群”，該癥候群產(chǎn)生及其特征有三個(gè)階段：一是驚嚇期，二是恢復(fù)期，三是康復(fù)期。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第16頁(yè)心理咨詢對(duì)精神障礙患者作用是（

）。A．消除癥狀

B．系統(tǒng)治療

C．預(yù)防復(fù)發(fā)

D．精神分析【答案】C【解析】心理咨詢和治療主要目標(biāo)，應(yīng)是社會(huì)功效康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)?！緮U(kuò)展】心理咨詢師了解心理異常癥狀知識(shí)，是為了判別精神障礙和非精神障礙。對(duì)于精神障礙患者，也能夠依據(jù)需要進(jìn)行輔助性心理咨詢和心理治療，而且要滿足以下條件：一是必須是在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)臨床治療，病理性癥狀緩解或基礎(chǔ)消失以后才能進(jìn)行。二是心理咨詢和治療主要目標(biāo)，應(yīng)是社會(huì)功效康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。三是必須親密配合精神科醫(yī)生一起實(shí)施。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第17頁(yè)精神疾病患者錯(cuò)覺(jué)特點(diǎn)是（

）。A．能夠進(jìn)行自我校正

B．感知綜合障礙

C．不能接收現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)

D．感覺(jué)功效障礙【答案】C【解析】錯(cuò)覺(jué)是知覺(jué)障礙一個(gè)。正常人也有?！緮U(kuò)展】注意區(qū)分幾對(duì)概念：感覺(jué)減退和感覺(jué)過(guò)敏；幻覺(jué)和妄想；內(nèi)感性不適和內(nèi)臟性幻覺(jué)；真性幻覺(jué)和假性幻覺(jué)；思維奔逸、思維遲緩解思維貧乏；破裂性思維和思維不連貫；思維云集和強(qiáng)迫性思維。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第18頁(yè)一組直接妨礙和破壞個(gè)體生存與種族延續(xù)事件是（

）。A．災(zāi)難性壓力

B．生物性壓力源

C．疊加性壓力

D．精神性壓力源【答案】B【解析】生物性壓力源是一組直接妨礙和破壞個(gè)體生存與種族延續(xù)事件；包含軀體創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、氣溫改變等?！緮U(kuò)展】壓力源種類：生物性壓力源：一組直接妨礙和破壞個(gè)體生存與種族延續(xù)事件；軀體創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、氣溫改變精神性壓力源：一組直接妨礙和破壞個(gè)體正常精神需求內(nèi)在和外在事件。錯(cuò)誤認(rèn)知結(jié)構(gòu)、個(gè)體不良經(jīng)驗(yàn)、道德沖突、不良個(gè)性心理特點(diǎn)社會(huì)環(huán)境性壓力源：純社會(huì)；由本身情況造成人際適應(yīng)問(wèn)題。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第19頁(yè)把與自己本無(wú)關(guān)系事情認(rèn)為相關(guān)，這種臨床表現(xiàn)最可能出現(xiàn)于（

）。A．被害妄想

B．鐘情妄想

C．關(guān)系妄想

D．夸大妄想【答案】C【解析】關(guān)系妄想：將環(huán)境中與他無(wú)關(guān)事物都認(rèn)為是與他相關(guān)，大家一舉一動(dòng)都與他相關(guān)，常伴隨被害妄想，見(jiàn)于精神分裂癥?！緮U(kuò)展】妄想是一個(gè)脫離現(xiàn)實(shí)病理性思維，是判斷心理異經(jīng)常見(jiàn)癥狀標(biāo)準(zhǔn)之一。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，要掌握“按妄想主要內(nèi)容”為分類依據(jù)妄想不一樣表現(xiàn)。尤其是關(guān)系妄想、被害妄想、鐘情妄想和內(nèi)心被揭露感定義以及統(tǒng)編教材中所給例子。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第20頁(yè)強(qiáng)迫觀念妄想超價(jià)觀念

思維內(nèi)容障礙變態(tài)心理學(xué)串講ppt第21頁(yè)適應(yīng)障礙病程特點(diǎn)是（）。 A．普通不超出一個(gè)月

B．遭遇生活事件后數(shù)小時(shí)起病C．普通不超出六個(gè)月 D．遭遇生活事件后一周內(nèi)起病 【答案】C 【解析】適應(yīng)障礙通常在遭遇生活事件后1個(gè)月內(nèi)起病，病程普通不超出6個(gè)月。【擴(kuò)展】要注意和普通心理問(wèn)題與嚴(yán)重心理問(wèn)題做判別。普通心理問(wèn)題情緒普通間斷不超出2個(gè)月，不間斷話，1個(gè)月以內(nèi)。嚴(yán)重心理問(wèn)題情緒普通在2個(gè)月以上，六個(gè)月以下。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第22頁(yè)巴甫洛夫認(rèn)為，心理異常原因包含（）。A．興奮和抑制過(guò)程沖突

B．心理活動(dòng)靈活降低 C．強(qiáng)烈且異乎尋常刺激

D．心理活動(dòng)平衡異常 【答案】AC 【解析】巴甫洛夫認(rèn)為引發(fā)機(jī)能性神經(jīng)障礙兩個(gè)條件是：興奮過(guò)程和抑制過(guò)程沖突，強(qiáng)有力、異乎尋常刺激。【擴(kuò)展】精神分析對(duì)心理異?，F(xiàn)象解釋：心理過(guò)程主要是潛意識(shí)；性沖動(dòng)，是神經(jīng)癥和精神病主要起因。人本主義對(duì)心理異常現(xiàn)象解釋：因?yàn)闈撃苴呌谕晟铺卣魇艿搅朔恋K，是自我無(wú)法實(shí)現(xiàn)結(jié)果。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第23頁(yè)考評(píng)形式：理論單項(xiàng)選擇題50、變態(tài)心理學(xué)研究側(cè)重點(diǎn)是心理異常（）。

（A）性質(zhì)（B）治療

（C）診療（D）預(yù)防

51、精神分析理論認(rèn)為，心理健康充分和必要條件是（）。

（A）力比多發(fā)育良好（B）合理地解釋各種本能欲望（C）完善防御機(jī)制（D）合理度過(guò)性心剪發(fā)展各階段52、人在抑郁狀態(tài)下出現(xiàn)病理性感覺(jué)閡限增高在臨床上表現(xiàn)是（）。（A）感覺(jué)過(guò)敏（B）感覺(jué)減退

（C）感覺(jué)適應(yīng)（D）感覺(jué)不適

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第24頁(yè)考評(píng)形式：理論單項(xiàng)選擇題53、出現(xiàn)思維奔逸癥狀時(shí)，人行為中輕易出現(xiàn)（）。

（A）語(yǔ)詞雜拌（B）答非所問(wèn)（C）思維廣播（D）隨境轉(zhuǎn)移

54、適應(yīng)障礙病程特點(diǎn)是（）。

（A）普通不超出一個(gè)月（B）遭遇生活事件后數(shù)小時(shí)起?。–）普通不超出六個(gè)月（D）遭遇生活事件后一周內(nèi)起病55、由本身情況造成人際適應(yīng)問(wèn)題屬于（）。

（A）普通生活壓力（B）社會(huì)環(huán)境性壓力源

（C）疊加性壓力（D）心理精神性壓力源

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第25頁(yè)考評(píng)形式：理論多項(xiàng)選擇題100、郭念峰認(rèn)為，心理學(xué)確定心理正常和異常標(biāo)準(zhǔn)包含（）。（A）主觀和客觀統(tǒng)一性（B）心理活動(dòng)靈活性（C）人格相對(duì)穩(wěn)定性（D）心理活動(dòng)平衡性101、妄想特點(diǎn)包含（）。

（A）以快速改變聯(lián)想作為依據(jù)思維

（B）以毫無(wú)依據(jù)構(gòu)想為前提進(jìn)行推理

（C）對(duì)荒謬結(jié)論堅(jiān)信不移

（D）對(duì)未知前途充滿信心

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第26頁(yè)102、精神分裂癥患者特點(diǎn)包含（）。

（A）智能低下（B）精神活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí)（C）意識(shí)喪失（D）自知力已基礎(chǔ)喪失103、心理不健康狀態(tài)可包含（）。

（A）普通心理問(wèn)題（B）精神分裂癥康復(fù)期（C）嚴(yán)重心理問(wèn)題（D）一個(gè)別可疑神經(jīng)癥變態(tài)心理學(xué)串講ppt第27頁(yè)考評(píng)形式：案例分析題普通資料：劉某，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：劉某由其父母帶到心理咨詢室，他們反應(yīng)自己孩子總說(shuō)上大學(xué)后追求者不停，受此影響，現(xiàn)已不能正常學(xué)習(xí)。

下面是心理咨詢師與劉某一段判別談話：

心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)是些什么人追求你嗎?。

劉某：太多了，我都受不了，不論上課還是走在路上男同學(xué)都盯著我看，都喜歡我，說(shuō)我漂亮，連老師也喜歡我，咱們班輔導(dǎo)員對(duì)我尤其好，都結(jié)婚了，還說(shuō)要和我談戀愛(ài)。

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第28頁(yè)心理咨詢師：你怎么知道輔導(dǎo)員對(duì)你尤其好？

劉某：我去教室，他就到教室等我，有時(shí)還專門(mén)在路邊等我，我有時(shí)沒(méi)下課，他能等我半小時(shí)，他也看見(jiàn)其它女同學(xué)了，可他不怎么理他們，專門(mén)和我說(shuō)話。

心理咨詢師：你說(shuō)同學(xué)們說(shuō)你漂亮，那么你是怎么知道?

劉某：我聽(tīng)到，我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里，窗外有叫我聲音，他們都說(shuō)我漂亮，我都快煩死了，這么多人喜歡我，我還怎么上課呀。咱們學(xué)校女生嫉妒我，總在背后說(shuō)我壞話，以后還在學(xué)校廣播里說(shuō)，我想什么都被他們說(shuō)出去了，不就是男生都喜歡我嗎?他們還派公安局人監(jiān)視我，我一出門(mén)，公路上各種車都跟著我，我尤其煩!

變態(tài)心理學(xué)串講ppt第29頁(yè)普通資料：李某，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：兩個(gè)多月來(lái)，李某無(wú)顯著誘因地逐步出現(xiàn)敏感多疑，總以為周圍男同學(xué)對(duì)自己有意見(jiàn)，并認(rèn)為原因是一位漂亮女同學(xué)喜歡自己，造成其它男同學(xué)嫉妒，進(jìn)而對(duì)他有意見(jiàn)，最近，李某不論自己走到哪里，總能聽(tīng)見(jiàn)同學(xué)們?cè)谧h論他，李某到班主任哪里反應(yīng)情況，班主任經(jīng)過(guò)調(diào)查證李某敘述情況均不屬實(shí)，所以要求家長(zhǎng)帶李某看病。下面是心理咨詢師與李某一段對(duì)話：心理咨詢師：你怎么知道同學(xué)們對(duì)你有意見(jiàn)呢？李某：我感覺(jué)到??！我同宿舍一個(gè)同學(xué)因?yàn)閷?duì)我有意見(jiàn)，有時(shí)都不在宿舍住，而且不論我走到哪里，總有些人在議論我，他們對(duì)我有意見(jiàn)！變態(tài)心理學(xué)串講ppt第30頁(yè)心理咨詢師：你怎么知道他們?cè)谧h論你呢？李某：我聽(tīng)見(jiàn)??！他們一直說(shuō)我配不上那個(gè)女生，也不知道怎地，我想法他們都知道了，他們現(xiàn)在還想害我！心理咨詢師：你怎么知道他們想害你？李某：有些人告訴我啊！我來(lái)這里路上還聽(tīng)到有些人和我說(shuō)“千萬(wàn)別回學(xué)校，有些人要害你！”。心理咨詢師：假如家長(zhǎng)帶你去醫(yī)院做檢驗(yàn)，你愿意去嗎？李某：我才不去呢，我又沒(méi)病。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第31頁(yè)考評(píng)形式：案例分析題普通資料：張某，男性，23歲，某企業(yè)員工．

案例介紹：外出學(xué)習(xí)三個(gè)月歸來(lái)后，發(fā)覺(jué)同事們對(duì)自己態(tài)度不對(duì)，都在背后議論自己，也不知為何。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察發(fā)覺(jué)，原來(lái)是和自己一起學(xué)習(xí)另一家企業(yè)一位年輕女士對(duì)自己有喜愛(ài)之心，不知道經(jīng)過(guò)什么高科技伎倆．把他愛(ài)意告訴了自己?jiǎn)挝煌?，所以大家才議論紛紛。可是自己百思不得其解，為何他不直接告訴自己，而搞得滿城風(fēng)雨，為以前來(lái)尋求答案。

同事反應(yīng)：張某在舉止上有顯著改變，經(jīng)常自言自語(yǔ)，有時(shí)傻笑，有時(shí)煩躁不安或生氣不己。原先工作表現(xiàn)良好，要強(qiáng)、上進(jìn)，現(xiàn)在和以前完全不一樣了。張某學(xué)習(xí)回來(lái)后，企業(yè)同事米聽(tīng)說(shuō)哪位女士喜歡他，也沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)有些人議論。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第32頁(yè)普通資料：男，18歲，高中二年級(jí)學(xué)生，當(dāng)前休學(xué)l年。案例介紹：求援者自小少語(yǔ)寡言，交往少，脾氣急躁，

1年前因父親意外身亡和失戀，開(kāi)始失眠、呆滯、郁郁不樂(lè)，說(shuō)：“我活不了幾天了，我有罪?！甭?tīng)到火車?guó)Q響就害怕，聽(tīng)到雞鳴狗叫也恐慌，見(jiàn)到警察就稱“我有罪”，回家后就問(wèn)家人：“警察和你們談過(guò)話嗎？為何我想事他人都知道？”認(rèn)為自己腦子里想事他人知道了?！氨O(jiān)視器就是鄰居家錄音機(jī)和自己手表”。不時(shí)側(cè)耳傾聽(tīng)“地球隆隆響聲”。一次，突然對(duì)風(fēng)扇下跪，說(shuō)聽(tīng)到電風(fēng)扇有一男聲責(zé)罵他是“壞人”；求援者時(shí)常自言自語(yǔ)，對(duì)母親不象以前那么關(guān)心了，生活極端懶散，整天不刷牙洗臉甚至不主動(dòng)攝食。求援者不認(rèn)為自己有病，在母親重復(fù)勸說(shuō)下，才勉強(qiáng)被帶到心理門(mén)診。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第33頁(yè)普通資料：某女，25歲，中專畢業(yè)，服務(wù)員，當(dāng)前已病休在家。案例介紹：兩年前在某餐廳打工休息時(shí)候經(jīng)常聽(tīng)到男用戶呼叫聲。剛開(kāi)始是一個(gè)人以后發(fā)展到幾個(gè)人。開(kāi)始認(rèn)為是自己多疑、以后逐步影響到自己工作。每當(dāng)有男用戶叫其拿這拿那都會(huì)找其它同事。以后病休在家。在家里休息時(shí)經(jīng)常說(shuō)在餐廳工作男用戶喜歡自己。而且自己家周圍安上了監(jiān)控器。近一年來(lái)經(jīng)常聽(tīng)到鄰居在背后說(shuō)自己壞話，說(shuō)自己是“水性楊花”女人。向家人說(shuō)有些人使用了一個(gè)機(jī)器，給家人說(shuō)自己內(nèi)心想法好像被他人所知道了。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第34頁(yè)案例分析變態(tài)心理學(xué)串講ppt第35頁(yè)普通資料：王某，男性，27歲，企業(yè)職員。案例介紹：王某出生于普通雙職員家庭，長(zhǎng)相普通，原是個(gè)性活潑人，工作認(rèn)真，懂事聽(tīng)話。一月前顯著沉悶起來(lái)，兩周前又突然情緒激動(dòng)，不停地說(shuō)話，哭鬧不止，前天下午癥狀開(kāi)始嚴(yán)重，被家眷送來(lái)就診。下面是心理咨詢師與求援者一段對(duì)話：心理咨詢師：是你自己還是你母親想讓你來(lái)做心理咨詢？變態(tài)心理學(xué)串講ppt第36頁(yè)王某：我母親讓我來(lái)，他讓我看看是否有病，其實(shí)他才有病呢，自己兒子被人家害了，不去抓人，卻帶兒子看病，心腸有多壞啊。心理咨詢師：誰(shuí)想害你？王某：咱們單位同事，男同事想，女同事想，領(lǐng)導(dǎo)想，咱們樓里人想，剛才我來(lái)路上，坐公共汽車人也想……心理咨詢師：他們?yōu)楹蜗牒δ悖孔儜B(tài)心理學(xué)串講ppt第37頁(yè)王某：還不是因?yàn)槲矣制劣钟绣X(qián)，喜歡我人多，可是我不理他們，他們就想害我，我去上班，咱們單位就沒(méi)有一個(gè)缺勤，下了班還在看著我，一多半人還都跟著我走……

心理咨詢師：你怎么知道他人喜歡你、想害你？變態(tài)心理學(xué)串講ppt第38頁(yè)王某：他們知道我要來(lái)上班，早早就來(lái)等我了，他們來(lái)了以后就在一起商議怎么害我，看到我來(lái)了以后還假惺惺與我打招呼。下班后和我一起走，找機(jī)會(huì)好下手。星期天我不來(lái)上班，他們就沒(méi)有一個(gè)來(lái)，我坐在家里還能聽(tīng)到他們說(shuō)我有錢(qián)，我現(xiàn)在都不知道把錢(qián)放在那里好了。咱們家樓門(mén)前總是有些人出出進(jìn)進(jìn)很可怕……變態(tài)心理學(xué)串講ppt第39頁(yè)心理咨詢師：你家在哪里？王某：我可不能告訴你，你也不要去太危險(xiǎn)了，我家樓門(mén)前可能都有炸彈，沒(méi)方法，想害我人太多……

心理咨詢師：今天是星期幾？王某：十六號(hào)吧，十五月亮十六圓，圓圓月亮爬上來(lái)，照亮了我家門(mén)……變態(tài)心理學(xué)串講ppt第40頁(yè)單項(xiàng)選擇：1．王某說(shuō)“我母親讓我來(lái)……心腸有多壞啊?！?，最可能是（）。（A）鐘情妄想 （B）被害妄想（C）夸大妄想 （D）自罪妄想【答案】：B【解析】這道題考查妄想各亞型經(jīng)典表現(xiàn)。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第41頁(yè)按照妄想起源以及妄想與其它精神癥狀關(guān)系分類，能夠?qū)⑼敕譃樵l(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想兩大類。（1）關(guān)系妄想：將環(huán)境中與他無(wú)關(guān)事物都認(rèn)為是與他相關(guān)，大家一舉一動(dòng)都與他相關(guān)，常伴隨被害妄想，見(jiàn)于精神分裂癥。（2）被害妄想：最常見(jiàn)?；颊邎?jiān)信他被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被隔離等，認(rèn)為有些人給他下毒——拒食、控告、逃跑或自傷傷人等妄想行為，見(jiàn)于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神?。?）特殊意義妄想:象征性思維和關(guān)系妄想結(jié)合。認(rèn)為周圍人言行，日常舉動(dòng)，不但與他相關(guān)，而且還有一個(gè)特殊含義。（4）物理影響妄想：又稱被控制感，患者以為自己思想行為情感和意志都受到外界某種力量控制，如受電波、超聲波、特殊先進(jìn)儀器控制，常見(jiàn)于精神分裂癥。（5）夸大妄想：認(rèn)為自己有非凡才智，至高無(wú)上權(quán)利和地位，大量財(cái)富和創(chuàng)造創(chuàng)造，或是名人后代，見(jiàn)于躁狂癥或精神分裂癥及一些器質(zhì)性精神病變態(tài)心理學(xué)串講ppt第42頁(yè)（6）罪惡妄想：又稱自罪妄想，患者毫無(wú)依據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤或不可寬恕罪惡見(jiàn)于抑郁癥或精神分裂癥。（7）疑病妄想：患者毫無(wú)依據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥，處處求醫(yī)，即使經(jīng)過(guò)了一系列詳細(xì)檢驗(yàn)和屢次重復(fù)醫(yī)學(xué)驗(yàn)證也不能糾正，多見(jiàn)于精神分裂癥、更年期及老年期精神障礙（8）嫉妒妄想：無(wú)中生有地堅(jiān)信自己配偶對(duì)自己不忠實(shí)，另有所愛(ài)，見(jiàn)于精神分裂癥或更年期精神障礙。（9）鐘情妄想：患者堅(jiān)信自己被異性所鐘情，而不是患者本人單相思，所以采取對(duì)應(yīng)行為去靠近對(duì)方，遭到拒絕認(rèn)為對(duì)方羞于示愛(ài)，或在考驗(yàn)自己對(duì)愛(ài)情忠誠(chéng)，主要見(jiàn)于精神分裂癥。（10）被洞悉感：又稱內(nèi)心被揭露。認(rèn)為其內(nèi)心所想事，未經(jīng)語(yǔ)言文字表示就被他人知道了，不過(guò)經(jīng)過(guò)什么方式被人知道則不一定能描述清楚，主要見(jiàn)于精神分裂癥。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第43頁(yè)單項(xiàng)選擇：2．王某說(shuō)“我坐在家里還能聽(tīng)到他們說(shuō)我有錢(qián)”,最可能癥狀是（）。（A）夸大妄想 （B）幻聽(tīng) （C）鐘情妄想 （D）幻視【答案】B【解析】幻覺(jué)，是指沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺(jué)器官時(shí)出現(xiàn)知覺(jué)體驗(yàn)，是一個(gè)虛幻知覺(jué)，臨床上常與妄想合并存在，依據(jù)不一樣感官，分為幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻味、幻觸和內(nèi)臟性幻覺(jué)。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第44頁(yè)單項(xiàng)選擇：3．王某說(shuō)“還不是因?yàn)槲移痢保羁赡馨Y狀是（）。（A）夸大妄想 （B）被害妄想（C）鐘情妄想 （D）自罪妄想【答案】C【解析】鐘情妄想：患者堅(jiān)信自己被異性所鐘情，而不是患者本人單相思，所以采取對(duì)應(yīng)行為去靠近對(duì)方，遭到拒絕認(rèn)為對(duì)方羞于示愛(ài)，或在考驗(yàn)自己對(duì)愛(ài)情忠誠(chéng)，主要見(jiàn)于精神分裂癥。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第45頁(yè)多項(xiàng)選擇：4．關(guān)于家在哪里問(wèn)題，王某回答表明其（）。（A）被害妄想 （B）疑病妄想（C）夸大妄想 （D）嫉妒妄想【答案】AC【解析】被害妄想：最常見(jiàn)。患者堅(jiān)信他被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被隔離等，認(rèn)為有些人給他下毒——拒食、控告、逃跑或自傷傷人等妄想行為，見(jiàn)于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病夸大妄想：認(rèn)為自己有非凡才智，至高無(wú)上權(quán)利和地位，大量財(cái)富和創(chuàng)造創(chuàng)造，或是名人后代，見(jiàn)于躁狂癥或精神分裂癥及一些器質(zhì)性精神病變態(tài)心理學(xué)串講ppt第46頁(yè)多項(xiàng)選擇：5．心理咨詢師經(jīng)過(guò)提問(wèn)“今天是星期幾？”是想了解王某（）。（A）空間知覺(jué) （B）有自知力 （C）時(shí)間知覺(jué) （D）無(wú)自知力【答案】CD【解析】自知力是指患者對(duì)其精神病態(tài)認(rèn)識(shí)和批評(píng)能力。神經(jīng)癥患者通常能認(rèn)識(shí)到自己不適，主動(dòng)敘述自己病情，要求治療，醫(yī)學(xué)上稱之為自知力完整?？臻g知覺(jué)是對(duì)物體大小、形狀、距離、方位等空間特征知覺(jué)。時(shí)間知覺(jué)是對(duì)物質(zhì)現(xiàn)象延續(xù)性和次序性反應(yīng)。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第47頁(yè)單項(xiàng)選擇：6．心理咨詢師對(duì)王某診療最可能是（）。（A）人格障礙 （B）恐懼性神經(jīng)癥（C）精神病性障礙 （D）嚴(yán)重心理問(wèn)題【答案】C【解析】該求援者個(gè)性發(fā)生了改變（原是個(gè)性活潑人，工作認(rèn)真，懂事聽(tīng)話。一月前顯著沉悶起來(lái)，兩周前又突然情緒激動(dòng)，不停地說(shuō)話，哭鬧不止），違反了三標(biāo)準(zhǔn)之一；同時(shí)該求援者出現(xiàn)了幻覺(jué)、妄想等癥狀；被動(dòng)求醫(yī)，對(duì)自知力喪失；最有可能診療為精神病性障礙或稱精神病。變態(tài)心理學(xué)串講ppt第48頁(yè)單項(xiàng)選擇：7．在本案例中，王某在回答下列問(wèn)題時(shí)表現(xiàn)出了（）特點(diǎn)。（A）情感高漲（B）思維靈敏 （C）情感冷淡 （D）知識(shí)豐富【解析】情感高漲：情感活動(dòng)顯著增高，表現(xiàn)為不一樣程度病態(tài)喜悅，自我感覺(jué)良好，有與環(huán)境不符合過(guò)分愉快、歡樂(lè)。表現(xiàn)可了解，帶有感染性情感高漲，見(jiàn)于躁狂癥；表現(xiàn)不易了解、自得其樂(lè)情感高漲稱為欣快癥，情感冷淡：對(duì)外界刺激缺乏對(duì)應(yīng)情感反應(yīng)，對(duì)周圍發(fā)生事物漠不關(guān)心，面部表情呆板，內(nèi)心體驗(yàn)貧乏，見(jiàn)于慢性或單純型精神分裂癥。多見(jiàn)于腦器質(zhì)性或醉酒狀態(tài)。思維靈敏、知識(shí)豐富在本案例中沒(méi)有表達(dá)?！敬鸢浮緼