神經(jīng)系統(tǒng)主題知識

神經(jīng)系統(tǒng)主題知識神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第1頁第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功效活動基礎(chǔ)原理一、神經(jīng)元（一）神經(jīng)元基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)與功效

1、神經(jīng)元結(jié)構(gòu)可分為胞體和突起兩個別，突起又可分為樹突和軸突。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第2頁樹突：多而短，逐步發(fā)出分支，愈分愈細。軸突：由軸丘分出，開始一段稱始段，后具有髓鞘；軸突末梢分成許多分支。分支末梢個別膨大呈球狀，稱為突觸小體。突觸小體胞漿內(nèi)含有豐富線粒體和突觸囊泡。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第3頁

軸突樹突發(fā)生次序先軸突出現(xiàn)之后形起始段特異化無特異化態(tài)數(shù)量一條/神經(jīng)元多發(fā)性且可變結(jié)長度長分枝少短分枝多構(gòu)末端不逐步變細逐步變細棘刺無樹突棘細胞器無有突觸小泡優(yōu)勢存在選擇存在細胞骨架神經(jīng)絲比樹突多微管比軸突多微管相關(guān)蛋白tau蛋白MAP2蛋白合成基礎(chǔ)無可局部合成信息傳遞傳出傳入神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第4頁膠質(zhì)細胞10-20倍神經(jīng)元神經(jīng)元（細胞）1011-1012神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第5頁神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第6頁（1）功效部位

①受體部位;②產(chǎn)生AP起始部③傳導(dǎo)神經(jīng)沖動部位④釋放神經(jīng)遞質(zhì)部位2．基礎(chǔ)功效：神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第7頁（2）神經(jīng)元基礎(chǔ)功效①感受內(nèi)外環(huán)境改變刺激；②傳導(dǎo)興奮；③整合、分析、貯存信息；④神經(jīng)-內(nèi)分泌功效。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第8頁（二）神經(jīng)纖維功效和分類

1.神經(jīng)纖維

軸突和感覺神經(jīng)元長樹突統(tǒng)稱軸索。

軸索及其外面包裹髓鞘（或神經(jīng)膜)組成神經(jīng)纖維。

神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第9頁神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征：

①

生理完整性②絕緣性③雙向性④相對不疲勞性神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第10頁2．神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮速度

①纖維直徑：與直徑成正比

V(m/s)=6×D(總直徑,μm)，

其中:D=軸索+髓鞘厚度②軸索與總直徑比值：比值=0.6,為最適百分比；③有髓纖維>無髓纖維；④溫度：恒溫動物>變溫動物；在一定范圍內(nèi):溫度↑，速度↑；溫度↓，速度↓;神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第11頁3.神經(jīng)纖維分類⑴按有沒有髓鞘①有髓纖維②無髓纖維神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第12頁⑵依據(jù)電生理特征

A類（Aα、Aβ、Aγ、Aδ） 粗快有髓軀體傳入和傳出纖維

B類(有髓)：自主神經(jīng)節(jié)前纖維

C類(無髓)：自主神經(jīng)節(jié)后纖維

后根中痛覺傳入纖維細慢神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第13頁⑶依據(jù)直徑

Ⅰ類：又分為Ⅰa和Ⅰb類。相當(dāng)于AαⅡ類：相當(dāng)于Aβ、AγⅢ類：相當(dāng)于Aδ、B類

Ⅳ類：相當(dāng)于C類神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第14頁1.順向軸漿運輸

自胞體向軸突末梢運輸。

按運輸速度分為兩類：①快速軸漿運輸：運輸速度較快，可達300-400mm/d。（三）神經(jīng)元軸漿運輸

神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第15頁②慢速軸漿運輸：運輸速度慢，為

1-12mm/d。如與細胞骨架相關(guān)微管、微絲蛋白隨微管、微絲延伸而延伸。2.逆向軸漿運輸

自末梢向胞體運輸。如狂犬病病毒、破傷風(fēng)毒素等運輸。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第16頁

軸突轉(zhuǎn)運意義：順向轉(zhuǎn)運：胞體合成各種蛋白質(zhì)、代謝物、神經(jīng)遞質(zhì)運輸?shù)侥┥疑窠?jīng)營養(yǎng)因子神經(jīng)發(fā)育逆向轉(zhuǎn)運：胞吞大量物質(zhì)胞體去除重新利用

提供信息：引發(fā)胞體對軸突變化反應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第17頁（四）神經(jīng)營養(yǎng)作用

1．神經(jīng)營養(yǎng)作用：

2．支持神經(jīng)營養(yǎng)性因子：神經(jīng)營養(yǎng)因子神經(jīng)所支配組織和星形膠質(zhì)細胞所產(chǎn)生對神經(jīng)元含有支持作用物質(zhì)。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第18頁二、神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)膠質(zhì)細胞功效

1．支持和引導(dǎo)神經(jīng)元遷移

2．修復(fù)和再生作用

3．免疫應(yīng)答作用

4．絕緣和屏障作用

5．穩(wěn)定細胞外K+離子濃度

6．參加物質(zhì)代謝以及營養(yǎng)作用和分泌功效神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第19頁星形膠質(zhì)細胞(astrocyte)少突膠質(zhì)細胞(oligodendrocyte)小膠質(zhì)細胞(microglialcell)雪旺細胞和衛(wèi)星細胞外周中樞神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第20頁神經(jīng)膠質(zhì)細胞無突觸樣突起，不產(chǎn)生“全或無”式動作電位胞膜對K+通透性很高，對Na+通透性比神經(jīng)元還要低（缺乏鈉通道，有生理鈉泵）神經(jīng)膠質(zhì)細胞間彼此是由低電阻縫隙連接，這種電耦合連接方式有利于細胞內(nèi)可能發(fā)生離子不平衡恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第21頁（1）突觸分類：

依據(jù)突觸接觸部位分為：①軸突-樹突式突觸②軸突-胞體式突觸③軸突-軸突式突觸三、神經(jīng)元信息傳遞（一）定向化學(xué)突觸傳遞神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第22頁23神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第23頁（2）突觸微細結(jié)構(gòu)：

1、突觸小體：

①小體軸漿內(nèi)有：線粒體；內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)大小形態(tài)不一樣囊泡。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第24頁神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第25頁zxj8090@163.net26神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第26頁

②突觸前膜較普通神經(jīng)元膜稍增厚，約7nm。在前膜內(nèi)側(cè)壁上附著致密突起，形成囊泡欄柵。欄柵結(jié)構(gòu)引導(dǎo)突觸小泡與突觸前膜內(nèi)側(cè)面接觸，促進突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)釋放。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第27頁

③突觸小體胞漿內(nèi)含有大量突觸小泡，直徑為20nm～80nm，內(nèi)含高濃度神經(jīng)遞質(zhì)。突觸小泡常聚集在突觸前膜附近。在突觸小體胞漿內(nèi)還含有一個或多個線粒體，提供能量。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第28頁2、突觸間隙

寬20nm，與細胞外液相通； 神經(jīng)遞質(zhì)經(jīng)此間隙擴散到后膜； 存在使神經(jīng)遞質(zhì)失活酶類。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第29頁

3、突觸后膜

有與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合特異受體、化學(xué)門控離子通道。后膜對電刺激不敏感（直接電刺激后膜不易產(chǎn)生去極化反應(yīng)）。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第30頁1．突觸前過程：

神經(jīng)沖動抵達突觸前神經(jīng)元軸突末梢→突觸前膜去極化→電壓門控Ca2+通道開放→膜外Ca2+內(nèi)流入前膜→軸漿內(nèi)[Ca2+]升高→①降低軸漿粘度；②消除前膜內(nèi)側(cè)負電荷→促進囊泡向前膜移動、接觸、融合、破裂→以出胞作用形式將神經(jīng)遞質(zhì)釋放入間隙。（囊泡膜可再循環(huán)利用）

（3）突觸傳遞過程神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第31頁

2．間隙過程：神經(jīng)遞質(zhì)經(jīng)過間隙并擴散到后膜。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第32頁3．突觸后過程：神經(jīng)遞質(zhì)→作用于后膜上特異性受體或化學(xué)門控離子通道→后膜對某些離子通透性改變→帶電離子發(fā)生跨膜流動→后膜發(fā)生去極化或超極化→產(chǎn)生突觸后電位。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第33頁

總之，在突觸傳遞過程中，突觸前末梢去極化是誘發(fā)遞質(zhì)釋放關(guān)鍵原因；Ca2+是前膜興奮和遞質(zhì)釋放過程耦聯(lián)因子；囊泡膜再循環(huán)利用是突觸傳遞持久進行必要條件。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第34頁(4)突觸后電位突觸后膜去極化或超極化電位改變1．興奮性突觸后電位（EPSP）

①

興奮性突觸后電位統(tǒng)計神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第35頁36A.電位統(tǒng)計：圖中統(tǒng)計電極插入支配股直?。ㄉ旒。┘顾枨敖沁\動神經(jīng)元胞體內(nèi)，以適當(dāng)強度電刺激對應(yīng)后根傳入纖維，在該運動神經(jīng)元內(nèi)可統(tǒng)計到EPSP，假如電極插入支配半膜?。ㄇ。┻\動神經(jīng)元內(nèi)，則可統(tǒng)計到IPSP，黑色神經(jīng)元為抑制性中間神經(jīng)元興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第36頁②EPSP產(chǎn)生機制：

突觸前神經(jīng)元末梢釋放興奮性遞質(zhì)

作用于后膜受體，提升后膜對一價正離子(包含Na+和K+，尤其是Na+)通透性，造成后膜局部去極化。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第37頁神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第38頁2．抑制性突觸后電位（IPSP）

①抑制性突觸后電位統(tǒng)計

神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第39頁

②IPSP產(chǎn)生機制：突觸前神經(jīng)元(抑制性中間神經(jīng)元)

末梢釋放抑制性遞質(zhì)作用于突觸后

膜，后膜①Cl-通道開放，Cl-內(nèi)流，

膜發(fā)生超極化；②對K+通透性增

加、K+外流增加，以及Na+

或Ca2+

通道關(guān)閉，膜發(fā)生超極化。在時程上與EPSP相同，是一個快IPSP。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第40頁神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第41頁在自主神經(jīng)節(jié)和大腦皮質(zhì)神經(jīng)元中可統(tǒng)計到慢EPSP和慢IPSP，潛伏期通常為100-500毫秒，連續(xù)數(shù)秒到數(shù)十秒。慢EPSP由K+電導(dǎo)降低引發(fā)慢IPSP由K+電導(dǎo)增高引發(fā)3．慢突觸后電位：神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第42頁4．突觸后電位特點：

EPSP和IPSP均屬局部電位

①等級性：大小與遞質(zhì)釋放量相關(guān)；

②電擔(dān)心擴布：這種作用取決于局

部電位與鄰近細胞RP之間電位

差大小和距離遠近，電位差

越大，距離越近，影響越大。

③可疊加性神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第43頁

5．EPSP和IPSP在突觸后神經(jīng)元整合

同時與多個神經(jīng)末梢形成突觸突

觸后神經(jīng)元，其電位改變總趨勢

取決于同時所產(chǎn)生EPSP和IPSP

代數(shù)和。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第44頁6．突觸后神經(jīng)元興奮與抑制突觸后電位現(xiàn)有EPSP，也有IPSP，總趨勢取決于同時產(chǎn)生EPSP和IPSP代數(shù)和，總趨勢為超極化時，表現(xiàn)為抑制，總趨勢為去極化時，表現(xiàn)為興奮。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第45頁Ⅰ突觸后抑制特點：由抑制性中間神經(jīng)元活動引發(fā)；突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP；①傳入側(cè)枝性抑制，又稱為交互抑制

意義：使不一樣中樞之間活動協(xié)調(diào)起來。Ⅱ突觸后抑制分類及意義：神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第46頁

②回返性抑制

意義：使發(fā)出興奮神經(jīng)元活動及時終止；使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元之間活動步調(diào)一致。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第47頁48傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制示意圖左半側(cè)表示傳入側(cè)支性抑制，右半側(cè)表示回返性抑制神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第48頁（5）突觸傳遞特征⒈單向傳輸⒉突觸延擱，又稱中樞延擱⒊興奮總和⒋興奮節(jié)律改變5.后發(fā)放6

.對內(nèi)環(huán)境改變敏感和易疲勞：神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第49頁（6）突觸可塑性突觸形態(tài)和傳遞效能傳遞效能發(fā)生較持久改變特征或現(xiàn)象，稱為突觸功效可塑性。如：突觸易化、長時程增強(LTP)、長時程抑制(LTD)、強直后增強等，還可表現(xiàn)為習(xí)慣化和敏感化。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第50頁（7）興奮傳遞其它方式①非突觸性化學(xué)傳遞

1．非突觸性化學(xué)傳遞結(jié)構(gòu)：曲張體神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第51頁52神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第52頁2．非突觸性化學(xué)傳遞特點：

Ⅰ.不存在突觸前、后膜特化結(jié)構(gòu)；

Ⅱ.不存在一對一支配關(guān)系，一個

曲張體可支配多個效應(yīng)細胞；神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第53頁Ⅲ.曲張體與效應(yīng)細胞間距離普通大于

20nm,遠者可達幾十μm；Ⅳ.遞質(zhì)擴散距離遠，耗時長，普通傳遞時間大于1s；

Ⅴ.遞質(zhì)能否產(chǎn)生效應(yīng)，取決于效應(yīng)器細胞有沒有對應(yīng)受體。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第54頁②電突觸傳遞

1．結(jié)構(gòu)特點：

Ⅰ.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

Ⅱ.兩個神經(jīng)元間緊密接觸部位膜間距僅為2-3nm；

神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第55頁Ⅲ.膜兩側(cè)胞漿內(nèi)不存在囊泡，兩側(cè)膜上有溝通兩細胞胞漿水相通道蛋白質(zhì)，允許帶電離子經(jīng)過；Ⅳ.無突觸前、后膜之分，為雙向傳遞；Ⅴ.電阻低，傳遞速度快，幾乎不存在潛伏期。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第56頁2．功效意義：使許多神經(jīng)元產(chǎn)生同時性放電或

同時性活動。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第57頁(1)神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)概念：在突觸間起信息傳遞作用化學(xué)物質(zhì)。確定神經(jīng)遞質(zhì)條件神經(jīng)調(diào)質(zhì)概念及調(diào)質(zhì)調(diào)制作用四、神經(jīng)遞質(zhì)和受體神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第58頁1、神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放，經(jīng)突觸間隙擴散，特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細胞上受體，引致信息從突觸前傳遞到突觸后一些化學(xué)物質(zhì)。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第59頁2、遞質(zhì)判定①

在突觸前神經(jīng)元中合成，有合成遞質(zhì)前體和酶系統(tǒng)。②

遞質(zhì)存在于突觸小泡內(nèi)，受到適宜刺激時，能從突觸前神經(jīng)元釋放出來。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第60頁③

在突觸間隙擴散，與突觸后膜上受體結(jié)合并產(chǎn)生特定生理效應(yīng)。④

存在有使其失活機制。⑤

有特異受體激動劑和拮抗劑。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第61頁3．神經(jīng)遞質(zhì)分類①膽堿類②單胺類③氨基酸類谷氨酸(Glu)，天冬氨酸(Asp)γ-氨基丁酸(GABA)，甘氨酸(Gly)等前兩種為興奮性氨基酸，后兩種為抑制性氨基酸。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第62頁④肽類：下丘腦調(diào)整肽阿片肽胃腸肽其它血管擔(dān)心素Ⅱ，血管加

壓素(VP)，催產(chǎn)素(OXT)，心房鈉尿肽神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第63頁⑤嘌呤類：腺苷，ATP；⑥脂類：花生四烯酸及其衍生物，如前列腺(PG)⑦氣體類：NO,CO神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第64頁4．神經(jīng)遞質(zhì)共存①戴爾標準：一個神經(jīng)元全部末梢均釋放同一個遞質(zhì)。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第65頁66神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第66頁②遞質(zhì)共存現(xiàn)象：應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法發(fā)覺，一個神經(jīng)元內(nèi)能夠存在，同時末梢也可釋放兩種或兩種以上神經(jīng)遞質(zhì)(包含神經(jīng)調(diào)質(zhì))。

如：外周頸上神經(jīng)節(jié)中有些神經(jīng)元末梢可同時釋放NE和NPY(神經(jīng)肽Y)；有些腹腔交感神經(jīng)纖維可同時釋放NE和生長抑素；神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第67頁③遞質(zhì)共存意義：

協(xié)調(diào)一些生理過程：

如：支配貓唾液腺副交感神經(jīng)ACh

和VIP共存:ACh：引發(fā)唾液腺分泌唾液，不增加

唾液腺血液供給；VIP：不引發(fā)唾液腺分泌，但增加唾

液腺血液供給，增加唾液腺上

ACh受體親和力，從而增強

ACh分泌唾液作用；神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第68頁

(2)受體1、受體概念位于細胞膜或細胞內(nèi)能與一些化學(xué)物質(zhì)（如遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、激素等）發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物學(xué)效應(yīng)特殊生物分子。普通位于細胞膜上受體是帶有寡糖鏈跨膜蛋白質(zhì)分子。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第69頁

2．受體激動劑和拮抗劑①激動劑：能與受體發(fā)生特異性結(jié)合并產(chǎn)生生物效應(yīng)化學(xué)物質(zhì)(普通指藥品制劑)。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第70頁②拮抗劑：只與受體發(fā)生特異性結(jié)合，但并不產(chǎn)生生物效應(yīng)化學(xué)物質(zhì)(普通指藥品制劑)。③配體：激動劑、拮抗劑及神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)調(diào)質(zhì)、激素等化學(xué)信號物質(zhì)統(tǒng)

稱配體。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第71頁3．受體與配體結(jié)合特征

⑴相對特異性

⑵飽和性

⑶可逆性神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第72頁4．關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)受體認識①受體有亞型：對每個配體來說，有數(shù)個亞型。這么同一配體在與不一樣亞型受體結(jié)合后，可產(chǎn)生多樣化效應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第73頁②受體存在部位：受體不但存在于突觸后膜，而且存在于前膜。大多數(shù)前膜受體與配體結(jié)合后，其作用是抑制前膜遞質(zhì)深入釋放，如NE作用于前膜α2受體可抑制NE釋放。少數(shù)突觸前受體能易化遞質(zhì)釋放。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第74頁突觸前受體神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第75頁③受體分類：依據(jù)遞質(zhì)與受體結(jié)合后引發(fā)突觸后膜產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)機制不一樣，受體分為不一樣種類。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第76頁ⅠAＣh及其受體以ACh為遞質(zhì)神經(jīng)元稱為膽堿能神經(jīng)元，以ACh為遞質(zhì)神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維，能與ACh特異性結(jié)合受體稱為膽堿能受體。(3)主要遞質(zhì)和受體系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第77頁⒈膽堿能纖維分布：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②支配汗腺交感神經(jīng)節(jié)后纖維；③支配骨骼肌血管舒張交感神經(jīng)

節(jié)后纖維；

④副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；⑤副交感神經(jīng)節(jié)后纖維；⑥軀體運動神經(jīng)末梢；神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第78頁

1）毒蕈堿受體（M受體），是經(jīng)過G蛋白和蛋白激酶路徑受體。①ACh與其結(jié)合所產(chǎn)生效應(yīng)稱為毒蕈堿樣作用（M樣作用）。如心臟活動抑制、支氣管平滑肌收縮、胃腸平滑肌收縮、消化腺分泌增加、汗腺分泌增加、骨骼肌血管舒張等。⒉膽堿能受體：膽堿能受體分N、M兩類。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第79頁②M受體又分為M1、M2、M3、M4、M5等亞型。M1亞型在腦內(nèi)含量豐富；M2亞型存在于胰腺腺泡和胰島組織，介導(dǎo)胰酶和胰島素分泌；M2和M4亞型存在于平滑肌；M3和M5亞型作用不清。③M受體阻斷劑是阿托品神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第80頁2）煙堿受體：（N受體），是配體化學(xué)門控通道。①ACh與其結(jié)合所產(chǎn)生效應(yīng)稱為煙堿樣作用（N樣作用）。如：興奮自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元、引發(fā)骨骼肌收縮等。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第81頁②N受體又分為肌肉型、神經(jīng)元型兩個亞型。

神經(jīng)元型煙堿受體分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元膜上，又稱為N1型煙堿受體；

肌肉型煙堿受體分布于骨骼肌終板膜，又稱為N2煙堿受體。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第82頁③N受體阻斷劑是筒箭毒堿

神經(jīng)元型煙堿受體阻斷劑是六烴季銨

肌肉型煙堿受體阻斷劑是十烴季銨神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第83頁B．膽堿能受體分布：分布于膽堿能纖維所對應(yīng)突觸

后膜上，即：①交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元細胞膜上：(N1受體)；②交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配汗腺腺細胞膜上：(M受體)；神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第84頁③交感神經(jīng)節(jié)后舒血管纖維支配骨骼肌血管平滑肌細胞膜上：(M受體)；④副交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元細胞膜上：(N1受體)；⑤副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配效應(yīng)器細胞膜上：(M受體)；神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第85頁⑥軀體運動神經(jīng)支配骨骼肌終板膜上:（N2受體）*：重癥肌無力患者，因為體內(nèi)產(chǎn)生一

種反抗和破壞骨骼肌終板膜上N2受

體抗體，使骨骼肌不能接收運動

神經(jīng)元釋放ACh調(diào)控而產(chǎn)生肌無

力。是一個本身免疫性疾病。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第86頁ⅡNE及其受體：釋放遞質(zhì)去甲腎上腺素神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能纖維。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第87頁⒈腎上腺素能纖維分布：除了支配汗腺和骨骼肌血管舒張交感神經(jīng)節(jié)后纖維以外全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第88頁⒉腎上腺素能受體：能與腎上腺素及去甲腎上腺素（NE）結(jié)合受體稱為腎上腺素能受體。但作為外周神經(jīng)遞質(zhì)來說，只有NE。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第89頁

①腎上腺能受體分類及阻斷劑：

α1受體：哌唑嗪；

酚妥拉明

α2受體激動劑:可樂定因為其可激動α2受體，抑制NE釋放，因而用于治療高血壓。α受體

α2受體：育亨賓；受體作用強對α1

。神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第90頁

β1受體：阿提洛爾普拉洛爾

β2受體：丁氧胺

β3受體：參加脂肪

代謝。

伴有呼吸系統(tǒng)疾病心臟病患者應(yīng)

該專心得寧。β受體Propranolol心得安

普萘洛爾Atenolo氨酰心安Practolol心得寧Butoxamine心得樂神經(jīng)系統(tǒng)主題知識第91頁②腎上腺能受體分布：大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配效應(yīng)細胞膜上(汗腺和受交感舒血管纖維支配骨骼肌血管除外)。但不一定都有α和β受體，有僅有α受體如，皮