2022年11月2022浙江金華市直衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘綜合（29日）(市中心醫(yī)院、市婦幼保健院)筆試參考題庫(kù)+答案詳解

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟！2022年11月2022浙江金華市直衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘綜合（29日）(市中心醫(yī)院、市婦幼保健院)筆試參考題庫(kù)+答案詳解第1卷1.早期只有局限性腹膜炎多見(jiàn)于A.脾破裂B.腎破裂C.胰腺損傷D.結(jié)腸破裂E.胃破裂2.目前認(rèn)為，肺心病的首要死亡原因是A.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂C.DICD.休克E.肺性腦病3.某女，16歲初潮，經(jīng)量極少，婚后2年未孕，考慮為幼稚子宮。A.第二性征正常B.不孕C.宮體與宮頸之比為1:1D.反復(fù)流產(chǎn)E.子宮較正常子宮小4.25歲，女，因肺炎行抗生素治療。近1周外陰癢，查陰道黏膜覆以白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。恰當(dāng)治療措施應(yīng)是A.局部用尼爾雌醇片及克林霉素軟膏B.局部放置甲硝唑片C.局部用咪康唑栓劑D.局部放置尼爾雌醇片E.局部用0.5％醋酸沖洗5.宮頸淋病奈瑟茵感染，常伴有B.支原體感染C.立克次體感染D.衣原體感染6.宮頸腺癌A.鏡下見(jiàn)平滑肌細(xì)胞增生，細(xì)胞排列紊亂，核異型，核分裂象大于5個(gè)／HPB.鏡下見(jiàn)腫瘤組織自表皮基底層長(zhǎng)出，細(xì)胞成堆伸向間質(zhì)，有黏液變性C.來(lái)源于宮頸黏膜柱狀黏液細(xì)胞，分泌大量黏液，細(xì)胞異型，極性消失D.鏡下表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞為主E.由成纖維細(xì)胞增生而成，鏡下見(jiàn)波浪狀或相互盤(pán)繞的膠質(zhì)囊和成纖維細(xì)胞7.卵巢黏液性囊腺癌的病理特點(diǎn)是B.多房，稀薄液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)C(jī).單房，黏稠液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)D.多房，黏稠液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)E.多房，血性液體，襯單層柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)8.患者大量嘔血，呈休克狀態(tài)，輸血3小時(shí)后，血壓及意識(shí)恢復(fù)正常，胸部X線及心電圖檢查均正常，為查明出血原因，擬急診采用下列各項(xiàng)檢查，安排的順序哪項(xiàng)為最合適A.上消化道鋇餐檢查→內(nèi)鏡檢查B.內(nèi)鏡檢查→腹腔血管造影C.上消化道鋇餐檢查→腹腔血管造影D.內(nèi)鏡檢查→上消化道鋇餐檢查E.腹腔血管造影→消化道鋇餐檢查B.正細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞正色素貧血E.以上都不是10.以下哪項(xiàng)痰液標(biāo)本符合作細(xì)菌培養(yǎng)的條件A.痰液涂片白細(xì)胞較多，>25個(gè)/低倍視野B.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞>10個(gè)/低倍視野D.痰液涂片鱗狀上皮：白細(xì)胞>1：2.5E.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<25個(gè)/低倍視野11.臀位分娩，以下哪項(xiàng)處理最正確A.凡臀位均應(yīng)剖宮手術(shù)B.骨盆入口狹窄可以試產(chǎn)D."堵"臀時(shí)間越長(zhǎng)越好E.陰道分娩時(shí)從臍部到胎頭娩出，不應(yīng)超過(guò)8分鐘12.33歲，女，3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，隨訪HCG持續(xù)陽(yáng)性。A.葡萄胎殘留B.持續(xù)性葡萄胎C.黃素化囊腫D.妊娠E.侵蝕性葡萄胎13.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎A.紅細(xì)胞沉降率增快B.抗Sm抗體陽(yáng)性C.兩者均有D.兩者均無(wú)14.母乳喂養(yǎng)小兒腸道主要的細(xì)菌是A.屎腸球菌B.大腸桿菌D.嗜酸桿菌E.變形桿菌15.人工流產(chǎn)中反復(fù)吸刮宮腔A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起宮腔粘連D.易引起人流綜合征E.易引起子宮穿孔16.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：（）A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高B.腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D.腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低17.張力性氣胸急救處理采用A.封閉傷口C.劍突下開(kāi)窗術(shù)D.粗針頭作胸膜腔穿刺E.寬膠布固定胸壁18.重度胎盤(pán)早期剝離的處理，以下哪項(xiàng)最正確A.輸血糾正休克，保胎治療B.胎心消失，不做剖宮產(chǎn)D.應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察尿量及血小板計(jì)數(shù)E.產(chǎn)后不宜用宮縮劑以防促凝物質(zhì)進(jìn)入母體19.引起產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸埃希菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌20.40歲婦女患早期子宮體癌，選以下哪種治療方法最好A.放射治療，外照射B.子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢C.子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除D.子宮廣泛切除術(shù)E.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除21.二十三歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。A.LH呈持續(xù)高水平B.FSH呈持續(xù)高水平C.LH/FSH比值<2D.雄激素增多主要是脫氫表雄酮硫酸鹽增加E.雌酮低于正常值22.關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的改變，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.妊娠6周開(kāi)始，血容量增加，32～34周達(dá)到高峰B.妊娠期血液稀釋?zhuān)t蛋白稍低，白細(xì)胞偏高C.血小板增加D.紅細(xì)胞沉降率加快E.纖維蛋白原增加23.診斷子宮脫垂Ⅱ度重型的依據(jù)是A.子宮頸外口位于陰道口內(nèi)B.子宮頸外口下降到距陰道口不足4cmC.子宮頸外口在坐骨棘水平以下D.子宮頸及部分子宮體露出陰道外口E.子宮頸及子宮體完全脫出于陰道口外24.滴蟲(chóng)性陰道炎（）A.灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶B.凝乳狀或豆渣樣白帶C.灰白色勻質(zhì)魚(yú)腥味白帶D.血性白帶E.清澈、黃紅色或紅色水樣白帶25.下列哪種藥物不能在妊娠合并淋菌感染時(shí)使用A.頭孢曲松鈉B.紅霉素C.青霉素D.喹諾酮類(lèi)E.內(nèi)酰胺類(lèi)26.初孕婦，妊娠8周，劇烈嘔吐。查CPT600U，總膽紅素20μmol/L，1分鐘膽紅素>4μmol/L。診斷妊娠合并病毒性肝炎。以下處理哪項(xiàng)是正確的A.立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠B.積極保肝治療后行人工流產(chǎn)術(shù)C.保胎治療D.保肝治療E.休息，任其自然27.關(guān)于子宮黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)，敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿.經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)B.壞死感染可出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血C.容易發(fā)生早期流產(chǎn)D.可致不孕E.肌瘤小時(shí)無(wú)臨床癥狀28.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是：()A.陣發(fā)性腹部絞痛B.有氣過(guò)水音和金屬音C.X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平D.腹肌緊張，有壓痛和反跳痛29.患者，女，70歲。半小時(shí)前在吃飯中突然跌倒，言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體完全無(wú)自主活動(dòng)。既往有心房顫動(dòng)和高血壓病史。入院查體：神志清楚，右側(cè)上下肢肌力0。心律絕對(duì)不齊。頭顱CT報(bào)告：雙側(cè)基底節(jié)腔隙梗死灶。A.心因性非癲癇發(fā)作C.大腦半球梗死E.急性出血性白質(zhì)腦炎30.吉蘭-巴雷綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為A.細(xì)菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞B.病毒對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞C.真菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞D.感染后的自身免疫反應(yīng)A.支持療法B.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)C.曼氏手術(shù)D.陰式子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)32.56歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道漿液血性分泌物伴臭味3個(gè)月，查宮頸正常大、光滑，子宮稍大稍軟。A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)藥物治療D.手術(shù)及放射治療33.初產(chǎn)婦，孕40周。規(guī)律宮縮22小時(shí)。體檢：LOA，胎心168次/分，宮縮20秒/6～8分鐘，骨盆外測(cè)量正常，宮口開(kāi)大4cm，頭S。診斷不正確的是A.滯產(chǎn)B.宮縮乏力D.可疑頭盆不稱(chēng)E.中骨盆狹窄34.產(chǎn)后15天闌尾位置為A.髂嵴上2橫指B.膽囊區(qū)C.髂嵴下2橫指D.髂嵴水平E.右髂前上棘至臍連線中外1／3處35.高血壓腦出血最好發(fā)的部位是A.皮質(zhì)下B.丘腦C.腦橋D.基底節(jié)E.小腦36.以下哪種食物不是鋅的好的來(lái)源A.蛋黃B.初乳C.雞肝D.白菜E.瘦肉37.哪項(xiàng)不是妊娠期腎盂腎炎的易感因素A.妊娠后膀胱排空不全使殘余尿增多B.子宮右旋壓迫形成機(jī)械梗阻C.妊娠期間孕激素分泌增加，輸尿管蠕動(dòng)加強(qiáng)D.急性腎盂腎炎是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥E.妊娠期尿液改變，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)38.男性，63歲，5年前出現(xiàn)中上腹不適，有不規(guī)律隱痛，冬季發(fā)作頻繁。近10天上腹痛加重，3天前出現(xiàn)食后嘔吐，為隔夜宿食，吐后腹痛可緩解。查體：上腹飽滿，劍突下壓痛，肝脾未及。A.上消化道造影B.胃鏡C.腹部B超E.胃電圖39.產(chǎn)婦，26歲，孕38周時(shí)胎膜早破入院。48小時(shí)后因持續(xù)性枕橫位以產(chǎn)鉗術(shù)助娩一活男嬰3300g，術(shù)后3天發(fā)熱達(dá)39℃。檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無(wú)波動(dòng)感，宮底臍下一橫指，宮體有壓痛，下腹壁無(wú)反跳痛，惡露混濁，稍有異味。該患者最可能的診斷是下列何項(xiàng)A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮內(nèi)膜及肌炎C.上呼吸道感染E.盆腔腹膜炎40.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時(shí)胎頭仍未入盆，此時(shí)測(cè)量骨盆，下列哪條徑線最有價(jià)值A(chǔ).骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑41.Gilbert綜合征A.肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙B.肝外膽汁淤積C.肝內(nèi)膽汁淤積D.肝細(xì)胞排泌結(jié)合膽紅素功能障礙E.膽紅素生成過(guò)多42.吸宮術(shù)后3天高熱，腹痛，下腹部壓痛，診斷為B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宮頸粘連43.四十七歲婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律。近2個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查：子宮頸見(jiàn)菜花樣贅生物，觸之易出血。A.子宮頸碘試驗(yàn)B.陰道B型超聲檢查C.陰道鏡檢查D.分段刮宮E.子宮頸活組織檢查44.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，第1胎曾分娩巨大兒，隨后2次妊娠分別在24周及22周時(shí)破膜不久流產(chǎn)。最可能造成2次流產(chǎn)的原因是A.卵巢黃體功能不足B.子宮肌瘤C.宮頸內(nèi)口松弛D.AB0血型不合E.染色體異常45.男性，23歲，昏迷1天來(lái)診。查體：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體(++++)。A.嚴(yán)重失水B.滲透壓增高C.低血鉀D.腦細(xì)胞缺氧E.酸中毒46.子宮肌瘤需行子宮切除的是A.絕經(jīng)后婦女，子宮如妊娠6周大小B.妊娠子宮肌瘤紅色變性C.肌瘤不大，月經(jīng)量稍多D.多發(fā)性肌瘤較大，癥狀明顯E.漿膜下或肌壁間較小的肌瘤47.關(guān)于排卵前LH峰的說(shuō)法正確的是A.其值小于FSH峰值B.促排卵周期中不產(chǎn)生C.由于雌二醇急劇升高誘發(fā)D.促使顆粒細(xì)胞大量生成睪酮E.誘發(fā)排卵后立即發(fā)生48.典型的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的聽(tīng)診特點(diǎn)是A.心尖部隆隆樣舒張期雜音B.胸骨左緣第3、4肋間連續(xù)性雜音C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音E.主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音49.下列哪種腫瘤屬于性索間質(zhì)腫瘤A.庫(kù)肯勃瘤B.漿液性囊腺瘤C.無(wú)性細(xì)胞瘤D.畸胎瘤E.顆粒細(xì)胞瘤50.盆腔檢查應(yīng)采用的體位是A.臀高頭低B.膝胸臥位C.平臥位D.膀胱截石位E.自由體位二.多選題(共35題)1.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是指A.醫(yī)療衛(wèi)生行政宮員對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求B.醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己提出的基本道德要求D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)E.患者在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)2.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時(shí)，破水7小時(shí)，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm，s＝0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門(mén)在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。A.胎兒窘迫B.頭盆不稱(chēng)C.中骨盆狹窄D.胎膜早破E.宮縮乏力F.持續(xù)性枕后位3.診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)是A.鏡下觀察B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.淋病奈瑟菌培養(yǎng)D.PCRE.蛋白印跡試驗(yàn)4.重瞼成形術(shù)的手術(shù)指征包括：（）A.要求眼瞼美容的求美者B.上瞼皮膚重瞼皺褶，或伴有皮膚輕微松垂，遮蓋瞼緣；或上瞼臃腫，睫毛平垂或內(nèi)翻C.兩上瞼重瞼不對(duì)稱(chēng)或僅有單側(cè)重瞼D.心理不健康，對(duì)手術(shù)期望值過(guò)高者5.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg，心率130次/min，血紅蛋白60g/L。A.清宮術(shù)B.宮腔鏡檢查并止血C.開(kāi)腹探查，行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.開(kāi)腹探查，行子宮切除術(shù)E.數(shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞F.麥角新堿肌內(nèi)注射6.材料十:患者，女性，26歲。孕1產(chǎn)1，自然分娩，現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。關(guān)于該惠者血液循環(huán)系統(tǒng)的變化，說(shuō)法不正確的有()。A.產(chǎn)后最初3天內(nèi)，由于胎盤(pán)血循環(huán)不復(fù)存在，故血容量較前臧少C.中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞較前產(chǎn)無(wú)改變D.產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)E.血小板減少7.女性，32歲，已婚。2個(gè)月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查：面色蒼白，心率110次/min，血壓90/60mmHg。B超檢查：子宮正常大小，左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊，盆腔大量積液。檢查尿hCG（-）。A.左卵巢腫物B.左側(cè)輸卵管妊娠D.痛經(jīng)E.功血G.黃體破裂8.對(duì)于女性生殖器淋巴的敘述，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A.陰道下1/3段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)B.外陰淋巴大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)C.腹股溝深、淺淋巴結(jié)均匯入髂淋巴組D.宮頸兩側(cè)淋巴沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淋巴結(jié)E.內(nèi)生殖器淋巴分為髂淋巴組、腰淋巴組和閉孔淋巴組9.惡性腫瘤生長(zhǎng)方式包括：（）A.外生性生長(zhǎng)B.膨脹性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.形成包膜包繞10.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C.子宮肌瘤玻璃樣變性為癌變的前期D.子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生于妊娠期和產(chǎn)褥期E.漿膜下子宮肌瘤常無(wú)陰道出血癥狀11.醫(yī)院感染的傳播方式主要有：（）A.空氣傳播B.水和食物傳播C.接觸傳播12.慢性膿胸的治療原則正確的是：（）A.改善全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良B.消除致病原因和膿腔C.盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺的功能D.胸膜腔反復(fù)穿刺抽膿13.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有()C.1：1000新沽爾滅D.絡(luò)合碘E.95％酒精14.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括：（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)監(jiān)測(cè)B.雌激素C.孕激素D.糖皮質(zhì)激素E.催乳素16.急性胰腺炎臨床病程分期大體分為：（）A.急性反應(yīng)期B.全身感染期D.殘余感染期17.女性，29歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕，基礎(chǔ)體溫雙相。內(nèi)膜活檢見(jiàn)分泌期圖像，輸卵管通暢，男子精液檢查常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選擇適當(dāng)日期作下列何項(xiàng)試驗(yàn)A.陰道鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.宮腹腔鏡聯(lián)合檢查D.宮腔鏡檢查E.超聲檢查A.保持穩(wěn)定心停搏B.心肌代謝物不斷沖走C.避免再灌注氧自由基等的損傷D.保持手術(shù)野清晰19.艾滋病的傳播方式包括A.性接觸傳播B.注射途徑傳播C.母嬰傳播D.器官移植傳播E.人工授精傳播20.胎兒肺成熟度L／S比值應(yīng)是B.≥3C.＞1.5D.＞1／2E.＞121.能確診系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥的指標(biāo)有A.皮膚對(duì)稱(chēng)性彌漫性水腫性硬化B.紅細(xì)胞沉降率增快C.皮膚病理檢查示膠原纖維腫脹D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性22.發(fā)生于生殖細(xì)胞的是A.卵巢漿液性囊腺瘤B.卵巢囊性畸胎瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.卵巢纖維瘤E.卵巢黃素囊腫23.患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時(shí)自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無(wú)特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù)，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無(wú)傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無(wú)異常。B.繼發(fā)不孕D.絕對(duì)不孕E.藥物性不孕F.感染性不孕24.患者，男性。根據(jù)自述與查體，考慮為結(jié)核性腹膜炎。為明確診斷，可行的檢查包括()。A.腹水化驗(yàn)B.胸部X片C.腹腔鏡下腹膜活檢D.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療E.肝膽脾彩超25.臨床多見(jiàn)的宮頸炎是B.宮頸息肉D.宮頸囊腫26.材料九:患者，女性，35歲。突發(fā)右腰部劇痛，疼痛向右下腹放射，伴惡心、嘔吐。若明確診斷，察行的檢查包括()。A.肝膽超聲C.腹部立位平片E.靜脈尿路造影27.幼女性陰道炎常見(jiàn)的感染細(xì)菌是A.大腸桿菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌28.我國(guó)提出建立醫(yī)院倫理委員會(huì)的主張是哪個(gè)年代B.20世紀(jì)60年代C.20世紀(jì)80年代E.21世紀(jì)初29.下列哪項(xiàng)屬于主動(dòng)免疫制劑A.疫苗B.菌苗C.抗毒素D.類(lèi)毒素E.丙種球蛋白30.引起急性盆腔炎的主要細(xì)菌為：（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌31.關(guān)于急性膿胸的治療方法，下列哪項(xiàng)是正確的：（）A.選用有效抗生素B.胸腔穿刺抽膿液C.開(kāi)放引流術(shù)D.全身支持療法32.大劑量雌激素治療功血的作用在于A.反饋抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)B.藥物性刮宮C.促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)修復(fù)，短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面D.促排卵，糾正出血E.減少子宮血流A.卵巢黃體囊腫B.卵巢黃素囊腫C.輸卵管結(jié)核性包塊D.卵巢巧克力囊腫E.單純性卵巢囊腫34.關(guān)于輸卵管卵巢囊腫，敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿.慢性盆腔炎的輕型B.輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成C.輸卵管傘端與卵巢粘連貫通D.婦科檢查捫及附件區(qū)有囊性腫塊E.年齡大可行子宮及雙附件切除術(shù)35.關(guān)于生殖道感染的病原體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.沙眼衣原體B.流行性腮腺炎病毒C.淋菌D.厭氧菌不引起盆腔炎癥E.盆腔炎常為需氧及厭氧菌感染所致三.判斷題(共10題)1.疑有腹腔臟器破裂的骨盆骨折病人最重要的檢查是腹部CT檢查。（）2.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH、C下降，示SLE有活動(dòng)性。（）3.肝肺綜合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、肺水腫、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。（）4.甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐主要是因甲狀旁腺被誤切所致。（）5.無(wú)排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天減量1次，每次減量不超過(guò)原用量的1/3。（）6.頸椎病可分為神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和食管型。（）7.高血壓心臟病病人，心室率124次/min，心電圖示房性期前收縮，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺基底部細(xì)濕啰音，宜首選維拉帕米治療。（）8.成人每日生理需要鉀3～4g和葡萄糖200～250g。9.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥。（）10.肺炎合并心力衰竭時(shí)常出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。四.問(wèn)答題(共5題)1.臨床上通過(guò)哪些檢查和分析能確定為難治性心力衰竭？2.試述藥物過(guò)敏性急性間質(zhì)性腎炎的臨床表現(xiàn)。3.1997年新的糖尿病分型包括哪些類(lèi)型?特殊糖尿病的病因包括哪些?4.簡(jiǎn)述慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的機(jī)制。5.急性心肌梗死的臨床癥狀有哪些？一.單選題1.答案：D因結(jié)腸內(nèi)容物液體出現(xiàn)少而細(xì)菌含量多，故腹膜炎出現(xiàn)得較晚，但較嚴(yán)重。本題解析：3.答案：D本題解析：暫無(wú)解析4.答案：C暫無(wú)解析5.答案：D本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析7.答案：D暫無(wú)解析8.答案：D本題解析：患者在條件允許的情況下行急診胃十二指腸鏡檢查能夠迅速明確出血部位和原因，對(duì)活動(dòng)期出血的診斷有很大幫助，同時(shí)還可以針對(duì)不同病因做相關(guān)的治療；上消化急性出血時(shí)不宜行鋇餐檢查，但當(dāng)休克改善后為明確診斷可采用。9.答案：C本題解析：暫無(wú)解析10.答案：A本題解析：合格的痰標(biāo)本應(yīng)為痰液涂片白細(xì)胞較多，>25個(gè)/低倍視野，痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)/低倍視野。11.答案：E本題解析：暫無(wú)解析12.答案：E本題解析：暫無(wú)解析13.答案：A本題解析：暫無(wú)解析本題解析：15.答案：C本題解析：暫無(wú)解析16.答案：D本題解析：暫無(wú)解析17.答案：D本題解析：暫無(wú)解析本題解析：重度胎盤(pán)早剝應(yīng)該密切觀察孕婦是否存在失血性休克，正確18.答案為D19.答案：A本題解析：暫無(wú)解析20.答案：C暫無(wú)解析21.答案：A本題解析：3.高雄激素水平是患者的主要矛盾，應(yīng)首先解決。妊娠期血小板數(shù)輕度減少，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確22.答案選擇C23.答案：D暫無(wú)解析24.答案：A本題解析：25.答案：D本題解析：暫無(wú)解析26.答案：B本題解析：暫無(wú)解析27.答案：E本題解析：暫無(wú)解析28.答案：D本題解析：暫無(wú)解析29.答案：C本題解析：暫無(wú)解析30.答案：D本題解析：暫無(wú)解析31.答案：D暫無(wú)解析32.答案：C本題解析：暫無(wú)解析33.答案：E本題解析：暫無(wú)解析34.答案：E本題解析：暫無(wú)解析35.答案：D本題解析：高血壓腦出血80%位于幕上，最常見(jiàn)的出血部位是基底節(jié)，其中2/3位于內(nèi)囊內(nèi)側(cè)，1/3位于內(nèi)囊外側(cè)。36.答案：D本題解析：37.答案：C本題解析：暫無(wú)解析38.答案：A患者長(zhǎng)期上腹不適和疼痛史，近幾日癥狀加重，出現(xiàn)嘔吐，為宿食，首先應(yīng)考慮幽門(mén)或上胃腸道梗阻，對(duì)于懷疑梗阻，特別是完全性梗阻者，上消化道造影應(yīng)視為禁忌，因大量鋇劑不能通過(guò)梗阻部位，加重癥狀，有時(shí)鋇劑可使不全梗阻成為完全梗阻，如梗阻在小腸時(shí)甚至可導(dǎo)致穿孔；胃鏡檢查是安全可靠的檢查方法，可作定位診斷，必要時(shí)還可經(jīng)內(nèi)鏡作活體組織病理學(xué)檢查。39.答案：B本題解析：暫無(wú)解析40.答案：A本題解析：暫無(wú)解析41.答案：A本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析本題解析：45.答案：E暫無(wú)解析46.答案：D本題解析：暫無(wú)解析47.答案：C本題解析：排卵前，由于成熟卵泡分泌的雌二醇在循環(huán)中達(dá)到對(duì)下丘腦起正反饋調(diào)節(jié)作用的峰值，促使下丘腦GnRH的大量釋放，繼而引起垂體釋放促性腺激素，出現(xiàn)LH/FSH峰值。故正確47.答案為C48.答案：C本題解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的聽(tīng)診主要特點(diǎn)是：肺動(dòng)脈瓣區(qū)“機(jī)器樣‘連續(xù)性雜音。這種典型雜音，稱(chēng)為Gibson雜音，是確定動(dòng)脈導(dǎo)管未閉診斷的最重要聽(tīng)診體征。49.答案：E本題解析：暫無(wú)解析50.答案：D本題解析：暫無(wú)解析二.多選題1.答案：D本題解析：暫無(wú)解析2.答案：B、C、D、E、F本題解析：暫無(wú)解析3.答案：C本題解析：暫無(wú)解析4.答案：A、B、C本題解析：暫無(wú)解析5.答案：C、E本題解析：暫無(wú)解析6.答案：C、D本題解析：暫無(wú)解析7.答案：B、G本題解析：暫無(wú)解析8.答案：C本題解析：陰道下段淋巴結(jié)主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)，故A錯(cuò)誤。外陰淋巴大部分注入腹股溝淺淋巴結(jié)，故B錯(cuò)誤。腹股溝淺淋巴結(jié)輸出管大部分匯入腹股溝深淋巴結(jié)，少部分匯入髂外淋巴結(jié)；而腹股溝深淋巴結(jié)匯入髂外及閉孔淋巴結(jié)，故C正確。宮頸淋巴回流主要匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)，故D錯(cuò)誤。內(nèi)生殖器淋巴分為髂淋巴組、髂前淋巴組和腰淋巴組，故E錯(cuò)誤。故正確8.答案為C本題解析：暫無(wú)解析10.答案：C本題解析：暫無(wú)解析暫無(wú)解析12.答案：A、B、C本題解析：暫無(wú)解析13.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析14.答案：A、B、C本題解析：暫無(wú)解析15.答案：B本題解析：16.答案：A、B、D本題解析：暫無(wú)解析17.答案：C本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析19.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無(wú)解析20.答案：A本題解析：暫無(wú)解析21.答案：A、C本題解析：暫無(wú)解析22.答案：B本題解析：暫無(wú)解析23.答案：B、C本題解析：暫無(wú)解析24.答案：A、C暫無(wú)解析25.答案：E本題解析：暫無(wú)解析26.答案：C、E本題解析：27.答案：A本題解析：暫無(wú)解析28.答案：C本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析30.答案：A、B、C本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析32.答案：C本題解析：暫無(wú)解析本題解析：34.答案：B本題解析：暫無(wú)解析35.答案：D本題解析：暫無(wú)解析三.判斷題本題解析：暫無(wú)解析2.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析3.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析4.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析5.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析6.答案：錯(cuò)誤本題解析：7.答案：錯(cuò)誤暫無(wú)解析8.答案：錯(cuò)誤本題解析：9.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析10.答案：錯(cuò)誤暫無(wú)解析四.問(wèn)答題1.答案：本題解析：真正的難治性心力衰竭，病人心肌的病變嚴(yán)重而不可逆轉(zhuǎn)，是心臟移植的對(duì)象。檢查分析內(nèi)容應(yīng)包括以下諸方面：①心功能不全的診斷是否正確。②心功能不全的誘因是否得到處理。③洋地黃類(lèi)制劑的用量是否適當(dāng)。④利尿藥的用量是否適當(dāng)。⑤血管擴(kuò)張藥的用量是否適當(dāng)。⑥休息和飲食是否得到合理安排。⑦有否使用了影響洋地黃類(lèi)制劑作用的藥物。⑧原有的心臟病是否得到妥善處理。⑨有無(wú)合并癥，如感染、電解質(zhì)平衡失調(diào)