2022年12月2022安徽阜陽市中醫(yī)醫(yī)院招聘合格筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟！2022年12月2022安徽阜陽市中醫(yī)醫(yī)院招聘合格筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.運動神經元病不累及A.小腦普肯耶細胞B.腦神經運動核C.大腦皮層運動神經元D.錐體束E.前角細胞2.女，28歲，典型甲亢癥狀，甲狀腺右葉可捫及一個0.5cm×0.7cm大小的結節(jié)，無觸痛，甲狀腺掃描為熱結節(jié)，而診斷為結節(jié)性高功能性甲亢。若患者的甲狀腺結節(jié)是惡性的，主要依據的是A.結節(jié)質硬B.同側可捫及腫大淋巴結D.結節(jié)是囊性的E.核素顯像3.糖皮質激素抗炎作用機制不正確的是：（）B.通過細胞膜受體影響細胞膜的通透性C.殺傷T、B淋巴細胞，減少抗體合成D.抑制磷脂酶A2，減少花生四烯酸產生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產生4.孕38周，診斷為胎盤早剝行剖宮產術，術中見子宮色紫質軟，胎兒胎盤娩出后，大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮，出血不止，血壓下降，應立即給予A.子宮切除B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷C.止血藥物D.宮腔填寒E.大量輸血等待血壓上升5.患者35歲，陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色，均勻一致，并黏附于陰道壁，陰道黏膜無充血A.非特異性陰道炎B.滴蟲陰道炎C.細菌性陰道炎E.念珠菌陰道炎6.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點是A.繼發(fā)良性葡萄胎后的時間B.癥狀輕重C.體內hCG濃度高低D.有無黃素囊腫E.病理切片中有無絨毛結構7.29歲，GP，孕38周。BP140/90mmHg～160/100mmHg，尿蛋白(++)，水腫(+)，NST無反應型，羊水指數(AFI)6cm。此時最恰當的處理是下列何項A.靜滴縮宮素促進陰道分娩B.行剖宮產術結束分娩C.左側臥位，吸氧，等待自然分娩D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮E.解痙、降壓，等待自然分娩A.血培養(yǎng)B.咽拭子培養(yǎng)C.X線胸片檢查D.呼吸道合胞病毒血清檢查9.妊娠合并甲狀腺功能亢進的甲狀腺功能檢測結果應該是A.TSH增高，游離T和游離T輕度增加B.TSH降低，總T和總T輕度增加C.TSH增高，總T和總T輕度增加D.TSH降低，游離T和游離T輕度增加E.TSH降低，游離T和游離T明顯增加10.中年以上病人無痛肉眼血尿首先考慮A.泌尿系腫瘤C.兩者均可D.兩者均不可B.進行性外周性運動障礙C.非進行性外周性運動障礙D.進行性中樞性運動障礙E.緩慢進行性中樞性運動障礙12.初產婦，急產娩一男嬰，體重3900g。胎盤娩出后半小時內有較多量間歇性陰道出血，色鮮紅，給予肌肉及宮體注縮宮素10U，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣。究其出血原因最可能是B.軟產道損傷C.胎盤殘留D.產后宮縮乏力E.凝血功能障礙13.23歲，GP，孕30周，突感劇烈腹痛伴陰道中等量流血。入院，檢查：血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，下肢水腫(++)，尿蛋白(++)，子宮孕足月大，硬，壓痛，胎心110次/min，應首先考慮下述哪項疾病A.完全性前置胎盤B.胎盤早期剝離C.先兆早產D.子宮先兆破裂E.急性羊水過多A.肺、盆腔、腦、肝、陰道B.肝、腦、骨盆、陰道、肺C.肺、陰道、盆腔、肝、腦D.盆腔、肝、肺、陰道、腦E.盆腔、陰道、肺、肝、腦15.致病菌侵入血液并繁殖，產生內外毒素，引起全身癥狀B.菌血癥D.膿毒血癥E.毒血癥16.女性患者，60歲。因子宮內膜癌行盆腔廓清術后4天，出現(xiàn)右下肢輕度疼痛。查體：右足輕度可凹陷水腫，右腓腸肌壓痛且足背伸時疼痛加劇，足背動脈搏動好。最簡捷的診斷方法是B.下肢X線C.下肢靜脈造影D.下肢血管Doppler超聲檢查E.血清堿性磷酸酶17.宮頸癌好發(fā)部位是A.鱗狀上皮區(qū)B.柱狀上皮區(qū)D.成熟鱗狀上皮化生區(qū)E.宮頸糜爛面18.26歲婦女，停經9周，陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右側壁上1/3段有一直徑為1.5cm紫藍色結節(jié)，子宮如孕4個月大。B超檢查見宮腔內充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。此患者根據我國國內分期方法，應為幾期A.Ⅰ期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲh期19.可脫出于宮頸口或陰道內的是（）A.肌壁間肌瘤B.黏膜下肌瘤C.漿膜下肌瘤D.游離性肌瘤E.闊韌帶肌瘤20.對于LHRH-α治療子宮肌瘤，下列哪項說法不恰當A.適用于治療如孕2個月以下的小肌瘤、經量增多或周期縮短、近絕經期患者B.其作用機制是：抑制垂體、卵巢功能，降低雌激素水平C.每日肌注150μg，連續(xù)使用3～6個月，停藥后不再增大E.不宜長期持續(xù)使用，長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏松21.1932年到1972年間，美國研究者隨訪了400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人，以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然當時青霉素已經普遍使用，而且價格并不昂貴，但是研究人并不對其采用青霉素治療，而是給予安慰劑，以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。醫(yī)學倫理的角度，下列分析合理的是A.研究人員為了醫(yī)學科學的發(fā)展而進行研究，是道德的B.研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者，表明了對弱勢人群的關注，是道德的C.研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒，違背了有利原則D.研究人員讓受試者服用"安慰劑"，所以實驗是道德的22.坐骨結節(jié)間徑測量的是A.中骨盆前后徑的長度B.兩坐骨結節(jié)外側緣的長度C.骨盆出口前后徑的長度D.骨盆出口橫徑的長度E.中骨盆橫徑的長度A.感染B.心力衰竭C.尿潴留D.輸尿管瘺E.淋巴囊腫24.卵巢纖維瘤（）A.放療敏感B.分泌雌激素C.AFP高E.轉移性腫瘤25.關于子宮內膜異位癥的治療，目前的觀點是以下哪項A.以期待為主，慎重采取手術B.首選手術治療，復發(fā)僅用藥物治療C.首選藥物治療，失敗后手術D.手術和藥物治療結合E.藥物治療期間要避孕26.診斷先天性巨細胞病毒感染較特異的方法是A.臍血或生后早期血清IgM濃度增高（≥200mg/L）B.類風濕因子陽性C.TORCH效價增高D.從尿、唾液及眼淚中分離出巨細胞病毒E.顱骨X線片27.房間隔缺損聽診特點是B.胸骨左緣第3、4肋間連續(xù)性雜音D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音及固定性P2分裂E.主動脈瓣區(qū)雙期雜音28.女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。A.狼瘡腎炎B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎C.急進性腎炎D.系膜毛細血管性腎小球腎炎E.慢性腎炎急性發(fā)作29.下列哪種病變可產生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣合并三尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全30.急性胰腺炎時，關于淀粉酶下列說法正確的是A.血淀粉酶特異性最高B.血清淀粉酶持續(xù)時間最長C.血清淀粉酶的高低與胰腺炎的病情程度平行D.尿淀粉酶在發(fā)病后12～14小時開始升高E.尿淀粉酶下降迅速31.臨產18小時，宮口開大2cm為B.活躍期停滯C.正常產程D.活躍期延長E.潛伏期延長32.早期肺癌，首選的治療方法，是A.藥物治療B.放射療法C.放療加化療D.手術切除病肺E.免疫療法33.已婚女性，33歲，超聲發(fā)現(xiàn)單個較大肌壁間肌瘤，月經量較多，貧血。適宜的處理是A.肌瘤切除術B.雄激素治療C.密切觀察D.子宮次全切除術E.金子宮+雙附件切除術34.確診肝硬化可靠的檢查方法是：()A.肝穿刺活檢C.B超檢查D.肝功能檢查E.纖維胃鏡檢查35.關于新生兒腸道以下哪條是正確的A.腹部飽滿，看不到腸型B.腹部飽滿，可見到腸型C.腸鳴音較弱D.小腸內不含氣體E.腸管總長度約為身長的2倍36.不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病的是()。A.慢性腎小球腎炎B.遷延性腎炎C.先天性腎病綜合征D.急進性腎小球腎炎37.孕婦，于妊娠早期因先兆流產服用人工合成的孕激素保胎治療。B.切除睪丸D.期待療法E.長期服用雄激素38.ANCA陽性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)锳.毛細血管內增生性腎小球腎炎B.系膜增生性腎小球腎炎C.系膜毛細血管性腎小球腎炎E.局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎或新月體性腎炎39.宮頸癌的臨床分期是根據下列哪一項A.有無淋巴結轉移B.術后所見修訂分期C.病理分級D.病灶侵犯范圍E.臨床癥狀嚴重程度40.曾有過輸卵管妊娠病史的婦女，再發(fā)生輸卵管妊娠的可能性是A.不可能B.較大C.較小D.發(fā)生率100%E.不確定41.原發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥為A.甲狀腺功能正常B.血清T降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗TSH為低水平線C.血清T降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗TSH高峰延遲D.血清T增高、TSH降低E.血清T降低、TSH增高42.關于糖尿病病因和發(fā)病機制的論述，下列說法正確的是：（）A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B.主要與遺傳及免疫因素有關C.遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D.自身免疫反應起主要作用E.環(huán)境因素導致胰島素分泌不足43.患者，男，75歲，排尿困難5年，尿線細，射程短，排尿時間延長。一天前突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應先行B.導尿D.針刺E.理療44.急性吉蘭-巴雷綜合征，下列哪項治療較為適宜A.大量抗生素靜注B.溴吡斯的明口服C.大量糖皮質激素D.血漿置換療法E.氯化鉀口服45.月經不規(guī)則，出血量時多時少應考慮A.黃體發(fā)育不健全B.黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長C.萎縮型子宮內膜D.無排卵型功血--子宮內膜增生過長E.伴隨高FSH水平46.胎兒附屬物的構成不恰當的是A.胎膜是由羊膜和平滑絨毛膜組成B.葉狀絨毛膜是構成胎盤的主要部分C.羊膜為光滑、無血管、無神經、無淋巴的半透明薄膜D.臍帶一端連于胎兒腹臍輪，另一端附著于胎盤母體面E.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成47.對于假絲酵母菌性陰道炎的誘發(fā)因素，下列哪項應除外A.長期口服避孕藥B.陰道局部免疫功能下降C.口服甲硝唑D.妊娠E.糖尿病48.25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，昨日突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷是A.Ⅲ度胎盤早剝B.部分性前置胎盤C.完全性前置胎盤49.慎獨要求中根本性的認識是A.無人監(jiān)督時注意不違背醫(yī)德C.有錯誤思想干擾時注意加以抵制D.堅持從小事上點點滴滴做起E.堅持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅定性、一貫性50.女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時，子宮頸口開大4cm，行剖宮產，手術進行順利，術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天，后改為口服先鋒Ⅳ號4天，術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39.5℃。A.急性乳腺炎B.乳腺乳汁淤積D.急性盆腔炎，包括子宮內膜炎、子宮肌炎、盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎E.上呼吸道感染二.多選題(共35題)1.東漢名醫(yī)華佗醫(yī)技高明，朝廷曾多次召他進宮做宮，但均被他拒絕，最后惹怒曹操，竟被投入監(jiān)獄慘遭殺害。從這個案例體現(xiàn)了華佗的醫(yī)德思想是B.不分貴賤C.不畏權勢D.不斷進取E.不圖錢財2.月經周期縮短伴不孕應考慮A.黃體發(fā)育不健全B.黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長C.萎縮型子宮內膜D.無排卵型功血--子宮內膜增生過長E.伴隨高FSH水平3.女性，22歲，尿頻3天，伴陰道黃色膿性分泌物增多及外陰燒灼感1天。婦科檢查：陰道外口充血，以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時，可見尿道旁腺開口處有膿性分泌物外溢。分泌物涂片做革蘭染色可見多核白細胞內含有腎形革蘭陰性雙球菌。此病例考慮診斷是A.霉菌性陰道炎B.滴蟲陰道炎C.淋病D.梅毒E.陰道沙眼衣原體感染4.對于羊水，下列哪項恰當B.中性偏酸C.妊娠38周羊水最多D.若含肌酐應視為病態(tài)E.羊水于妊娠未期無色透明5.關于慢性宮頸炎，下列錯誤的是A.病原體主要侵入宮頸柱狀上皮所覆蓋的部分B.臨床多無急性過程的表現(xiàn)C.單純型糜爛不伴間質增生D.宮頸腺體囊腫，是病原體侵入腺體內所引起的E.物理療法是目前治療子宮頸糜爛較好的方法6.妊娠13周行鉗刮術，術中夾出黃色脂肪樣組織，患者覺劇烈腹痛、惡心嘔吐，脈搏110次／分，血壓70／50mmHg．首先考慮的診斷為A.羊水栓塞B.異位妊娠C.人流綜合征D.子宮穿孔E.葡萄胎7.關于外陰原位癌，應采用下列哪種治療方法A.切除范圍在病灶外1～2cm，深部達正常組織B.單純病灶切除C.單側外陰切除D.廣泛外陰切除8.關于淋病的描述，下列哪項是錯誤的A.淋病是當前發(fā)生率最高的STDB.淋病可侵襲泌尿生殖道的黏膜和外陰皮膚C.淋球菌離體后在干燥條件下2小時即滅活D.一般消毒劑與肥皂均可使其迅速滅活E.淋病在潮濕環(huán)境中可生存較長時間9.女性，32歲，已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查：面色蒼白，心率110次/min，血壓90/60mmHg。B超檢查：子宮正常大小，左側4cm×4cm×3cm非均質包塊，盆腔大量積液。檢查尿hCG（-）。A.子宮鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.X線檢查D.血hCGE.血常規(guī)檢查A.及早人工終止妊娠B.嚴格控制飲食，加強產前監(jiān)測C.加用胰島素可不必控制飲食11.患者14歲，體格及智力發(fā)育與同齡人相似，已出現(xiàn)第二性征3年，一直無月經來潮。近1年常感下腹脹痛，每一至兩月發(fā)作一次，每次持續(xù)3～4天，可自然緩解，近來偶于腹痛時伴有腰骶部脹痛及肛門墜脹，亦可自然緩解。2月前無意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體：身高160cm，體重50kg，乳房發(fā)育好，女性體態(tài)，其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。A.子宮內膜異位癥B.盆腔炎C.先天性處女膜閉鎖D.卵巢腫瘤E.先天性無陰道G.原發(fā)性閉經12.初產婦，停經39周，持續(xù)腹疼4小時入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/min，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/min，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右，尿蛋白(+++)。A.前置胎盤B.重度子癇前期C.高張性宮縮乏力D.低張性宮縮乏力E.胎盤早剝F.臨產13.患者，男性。根據自述與查體，考慮為結核性腹膜炎。為明確診斷，可行的檢查包括()。A.腹水化驗B.胸部X片C.腹腔鏡下腹膜活檢D.試驗性抗結核治療E.肝膽脾彩超14.聯(lián)合國第37屆會議批準的"老齡問題國際行動計劃"是在A.1952年B.1972年C.1982年E.1995年15.對于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤，下列哪項恰當A.前次妊娠為異位妊娠，不發(fā)生絨毛膜癌B.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后C.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產后D.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉移E.絕經后再不發(fā)生絨毛膜癌16.女性，23歲，未婚，發(fā)現(xiàn)下腹部包塊1年，急性下腹痛10小時。肛門檢查：子宮右側捫及8cm×8cm×6cm大小包塊，邊界清楚，有明顯壓痛。該患者的治療原則應為A.繼續(xù)觀察B.行剖腹探查術C.大量抗生素預防感染D.用止痛藥物17.關于子宮脫垂的敘述，恰當的是A.重度子宮脫垂必須與子宮內翻鑒別B.子宮頸在陰道口以內為Ⅰ度脫垂C.陰道外口可見子宮頸，即可診斷為子宮脫垂D.子宮脫垂常發(fā)生于產后過早參加重體力勞動的婦女E.子宮脫垂常伴發(fā)陰道后壁膨出18.肱骨髁上骨折可壓迫A.尺神經B.橈神經C.正中神經E.腋神經19.下列哪項不是巨細胞病毒的傳播途徑A.接吻B.哺乳D.呼吸道E.輸血20.診斷漿液性囊腺癌比較有價值的腫瘤標志物是A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA21.細菌性陰道病的特征哪項正確()A.與不潔性生活無關B.氨臭味試驗陰性C.分泌物呈膿性黏稠E.線索細胞陽性22.對于功能失調性子宮出血，下列哪項是不恰當的A.功血是由于調節(jié)生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血B.更年期功血多數是無排卵功血C.功血是不伴有全身及內外生殖器官器質性病變的異常子宮出血D.功血可發(fā)生在任何年齡，但50％發(fā)生在絕經前期E.青春期功血多數有血液系統(tǒng)病變23.下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的()A.金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素B.肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療，體溫正常3天后停藥C.肺膿腫抗生素治療至體溫正常，咳痰基本消失即可停藥D.急性吸入性肺膿腫首選青霉素G，大劑量治療E.克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內酯類抗生素24.黃體萎縮不全出血是因為B.孕激素不足C.雌激素不足D.子宮內膜持續(xù)受孕激素影響E.子宮內膜腺體分泌不足25.女性，26歲，已婚，因停經2個月，陰道流血10天來就診。婦科檢查：子宮如4個月妊娠大小，B超檢查提示為葡萄胎，完全性葡萄胎染色體組型為46XX，少數為46XY。其46XX來源是下列哪項A.母23X，父23XB.母23X，父23YE.母46XX未分離26.駝峰鼻矯正術的術后并發(fā)癥包括：（）A.出血、感染C.駝峰鼻矯正不足或矯正過度導致醫(yī)源性鞍鼻畸形D.新骨過度增生，導致新的畸形27.材料八:患者，男性，25歲。外傷致小腿疼痛，診斷為脛腓骨骨折。該患者出現(xiàn)小腿持續(xù)性劇烈疼痛。查體:左小腿中段淤血，腫脹嚴重，壓痛明顯，足背動脈搏動微弱，足背屈時疼痛劇烈。診斷為“骨筋膜室綜合征”。下列處理不正確的有()。A.早期切開減壓C.拍高惠肢D.石膏固定E.密切持續(xù)觀察28.滲出液的特點是()A.粘蛋白試驗(Rivalta試驗)陰性B.相對密度≥1.018C.胸水蛋白／血清蛋白200個／μLE.蛋白質定量>3g／dL(30g／L)29.發(fā)生于生殖細胞的是A.卵巢漿液性囊腺瘤B.卵巢囊性畸胎瘤C.顆粒細胞瘤D.卵巢纖維瘤E.卵巢黃素囊腫30.女性，28歲，停經2個月，伴陰道流血2天。婦科檢查：子宮如4個月妊娠大小，兩側卵巢增大，直徑約5cm。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.葡萄胎C.先兆流產D.雙胎妊娠E.羊水過多31.手術室常用的化學消毒劑有()A.器械溶液B.10％甲醛溶液C.1：1000新沽爾滅D.絡合碘E.95％酒精32.有關高危妊娠的描述，正確的是：（）A.以往有異常妊娠史或不良分娩史B.年齡>16歲，<35歲C.孕婦有嚴重并發(fā)癥，如心臟病、糖尿病D.各種妊娠并發(fā)癥，胎位異常及骨盆狹窄E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸過放射線33.關于宮內節(jié)育器避孕原理正確的是B.抑制子宮內膜產生前列腺素C.帶銅宮內節(jié)育器屬于第二代，在宮內所致異物反應輕D.主要是子宮內膜長期受異物刺激引起一種無菌性炎癥反應E.以上都不正確34.材料六:患者，女性，68歲。突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛2小時，短時間內寒戰(zhàn)、高熱，小.便呈濃茶樣，隨后嗜睡。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)有()。A.黃疽B.寒戰(zhàn)高熱D.腹痛E.貧血35.復發(fā)性VVC治療方案正確的是下列哪一項A.克霉唑片，500mg，陰道上藥，每晚1次，3天，并鞏固治療B.咪康唑片，1200mg，陰道上藥，1次，并鞏固治療C.頓服氟康唑150mg，48小時后再服1次，然后每周1次，共3個月D.頓服氟康唑150mg，72小時后再服1次，然后每周1次，共6個月E.制霉菌素泡騰片，10萬U/d，陰道上藥，每晚1次，14天，并鞏固治療三.判斷題(共10題)1.有梗阻黃疽病史是行膽總管探查指征之一。2.胰島素瘤發(fā)生于胰腺β細胞。（）3.房間隔缺損胸骨左緣第2～第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機制是血流通過缺損處形成渦流所致。（）4.嬰兒睡覺后應待其醒后再哺乳。（）5.念珠菌陰道炎病人白帶稀薄呈泡沫狀。（）6.世界衛(wèi)生組織規(guī)定，新生兒系指在新生兒期內的嬰兒。（）7.各種類型的腸梗阻均需手術治療。（）8.Somoygi效應是由于胰島素用量過大所造成的。（）9.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。（）10.慢性腹瀉病程大于3個月。（）四.問答題(共5題)1.流行性出血熱的早期表現(xiàn)是什么？2.試述慢性腎功能不全病人飲食療法的一般原則。3.試述胃潰瘍的手術適應證。4.試述急性上呼吸道感染常見病原體及主要臨床表現(xiàn)。5.何謂開放性顱腦外傷？試述其處理原則。第1卷參考答案一.單選題1.答案：A本題解析：運動神經元病是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦干后組運動神經元、皮質椎體細胞及錐體束的慢性進行性變性疾病。2.答案：C本題解析：結節(jié)穿刺活檢可以明確結節(jié)的性質。3.答案：B本題解析：暫無解析4.答案：A本題解析：胎盤早剝行剖宮產時，若出現(xiàn)難以控制的大量出血，應該快速輸入新鮮血液、凝血因子，并行子宮切除術。正確4.答案為A本題解析：暫無解析6.答案：E本題解析：暫無解析7.答案：B本題解析：暫無解析8.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：10.答案：A暫無解析11.答案：A本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析13.答案：B患者血壓高，提示存在重度子癇前期，其為胎盤早剝的主要原因；胎盤早剝主要表現(xiàn)為妊娠中期突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴或不伴陰道出血，故首先考慮胎盤早剝。正確13.答案為B14.答案：C本題解析：暫無解析15.答案：A本題解析：暫無解析16.答案：D本題解析：下肢血管Doppler超聲檢查簡捷判斷下肢靜脈是否有栓塞。17.答案：C本題解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸上皮移行帶，即原始鱗柱上皮交界和新的鱗柱上皮交界之間的區(qū)域。此區(qū)的鱗狀上皮是由柱狀上皮轉化（化生）而來，在化生過程中受到致癌因素影響時可發(fā)生癌變。18.答案：C本題解析：暫無解析19.答案：B本題解析：暫無解析20.答案：C本題解析：暫無解析21.答案：C本題解析：暫無解析22.答案：D本題解析：坐骨結節(jié)間徑測量方法為孕婦取仰臥位，兩腿向腹部彎曲，雙手抱雙膝，測量兩坐骨結節(jié)內側緣的距離，正常值為8.5～9.5cm，此徑線直接測出骨盆出口的橫徑長度，正確22.答案為D23.答案：B本題解析：24.答案：D本題解析：25.答案：D本題解析：暫無解析26.答案：D本題解析：暫無解析27.答案：D本題解析：房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區(qū)別，輕者可無全身癥狀，僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間有收縮期雜音。大型缺損者因體循環(huán)血量減少而影響生長發(fā)育，患兒體格瘦小、乏力、多汗和活動后氣促。當劇哭、肺炎或心力衰竭時可出現(xiàn)暫時性青紫（暫時性的肺動脈高壓，出現(xiàn)暫時性的右向左分流所致）。體檢可見心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，心濁音界擴大，大多數病例于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，呈噴射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺動脈瓣）相對狹窄所致。肺動脈瓣區(qū)第二音亢進并固定分裂（分裂不受呼吸影響）。左向右分流量較大時，可在胸骨左緣下方聽到舒張期雜音（系三尖瓣相對狹窄所致）。原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂者，心前區(qū)有二尖瓣關閉不會的吹風樣雜音28.答案：A本題解析：1.年輕女性，ANA（+），血補體下降，有腎臟受累，應最先考慮狼瘡腎炎診斷。2.腎穿刺活檢可以明確腎臟病理改變，指導下一步治療。3.表現(xiàn)為新月體腎炎時，需行大劑量激素沖擊治療。29.答案：C本題解析：由于主動脈瓣狹窄，左心室排血受阻，左室后負荷加重，心肌細胞代償性肥大，心肌進行性肥厚。30.答案：D本題解析：急性胰腺炎時，血清淀粉酶在起病后6～12小時升高，48小時下降，持續(xù)3～5天，超過正常值3倍可確診，其高低不一定反映病情輕重。尿淀粉酶在起病后12～14小時升高，下降緩慢，持續(xù)1～2周，但受尿量的影響。31.答案：E本題解析：暫無解析32.答案：D本題解析：暫無解析33.答案：A本題解析：暫無解析34.答案：A本題解析：暫無解析35.答案：B本題解析：暫無解析36.答案：B本題解析：暫無解析37.答案：D本題解析：暫無解析38.答案：EANCA陽性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)榫衷罟?jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎或新月體性腎炎。39.答案：D本題解析：暫無解析40.答案：B本題解析：曾有輸卵管妊娠史，不管是經過保守治療后自然吸收，還是接受輸卵管保守性手術，再次妊娠復發(fā)的幾率達10%。正確40.答案為B41.答案：E本題解析：暫無解析42.答案：A本題解析：暫無解析43.答案：B本題解析：50歲以上男性，有進行性排尿困難病史，體檢注意下腹部有無膨隆的膀胱。直腸指診前列腺有無增大、中央溝是否存在。導尿是急性尿潴留時最常用的方法。但是病因明確并有條件即時解除者，應立即解除病因，恢復排尿。例如包皮口或尿道狹窄，局部切開即可恢復排尿；又如尿道結石可立即取出結石。在一些藥物或低壓力引起的尿潴留，停藥或補鉀后可恢復正常排尿。44.答案：D本病為單相性自身免疫性疾病，急性期可應用免疫抑制劑，在無感染、血液病、心律失常等禁忌證的急性期患者可用血漿置換。45.答案：D本題解析：暫無解析46.答案：D本題解析：臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著于胎盤胎兒面（多附著在胎盤中央或偏心性附著）。47.答案：C暫無解析48.答案：A本題解析：暫無解析49.答案：E本題解析：暫無解析50.答案：E本題解析：暫無解析二.多選題1.答案：C本題解析：暫無解析2.答案：A本題解析：暫無解析3.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析5.答案：D本題解析：暫無解析6.答案：D本題解析：暫無解析7.答案：C本題解析：暫無解析8.答案：B本題解析：暫無解析9.答案：B、D、F本題解析：暫無解析10.答案：D本題解析：制定合理飲食的同時胰島素治療11.答案：C、E、G1.患者系青春期女性第二性征已發(fā)育3年，但從來無月經來潮，屬原發(fā)性閉經；其出現(xiàn)周期性腹痛，可自然緩解，且從來無月經來潮，我們首先應想到是否有發(fā)育上的異常，可能是先天性處女膜閉鎖或先天性無陰道，當然出現(xiàn)腹部包塊應排除生殖系統(tǒng)腫瘤，但對青春期女性，這些疾病發(fā)病率較低，且目前無依據支持。目前亦尚無盆腔炎及子宮內膜異位癥依據。2.該患者首先考慮生殖道發(fā)育方面的疾病，故最應作婦科檢查，了解生殖道發(fā)育的情況。其他檢查目前沒有必要。4.該患者診斷明確，行處女膜切開術，引流出陳舊性經血，既可解決其不來月經，又解決其腹痛的問題。其他治療方式均不正確。12.答案：B、E暫無解析本題解析：暫無解析14.答案：C本題解析：暫無解析15.答案：B本題解析：暫無解析16.答案：B本題解析：暫無解析17.答案：B本題解析：暫無解析18.答案：A、B、C本題解析：本題解析：巨細胞病毒的傳播途徑接吻本題解析：暫無解析21.答案：E暫無解析本題解析：暫無解析23.答案：A、B、D本題解析：暫無解析24.答案：D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析26.答案：A、B、C、D暫無解析27.答案：B、C、D、E本題解析：暫無解析28.答案：B、D、E本題解析：暫無解析29.答案：B本題解析：暫無解析30.答案：B本題解析：暫無解析31.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析32.答案：A、C、D、E本題解析：暫無解析33.答案：D本題解析：主要是子宮內膜長期受異物刺激引起的一種無菌性炎癥反應34.答案：A、B、D本題解析：暫無解析35.答案：D本題解析：暫無解析1.答案：錯誤本題解析：暫無解析暫無解析3.答案：錯誤