綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸預(yù)防效果的影響分析

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸預(yù)防效果的影響分析

Summary：目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸預(yù)防效果的影響。方法：研究期（2020年1月-2022年1月）內(nèi)，入組案例對(duì)象（正常出生足月新生兒）70例，以隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)案例對(duì)象進(jìn)行分組，一組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)（觀(guān)察組，n=35），一組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組，n=35），對(duì)不同護(hù)理干預(yù)方案的臨床效果展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)3d后，觀(guān)察組中新生兒黃疸指數(shù)（8.15±0.52）mg/dL低于對(duì)照組（11.32±0.90）mg/dL，（p＜0.05）；經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組中新生兒首次排便距出生時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均低于對(duì)照組，同時(shí)每日排便次數(shù)高于對(duì)照組，（p＜0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸預(yù)防效果的影響效果顯著，可參考應(yīng)用。Keys：綜合護(hù)理干預(yù)；新生兒黃疸；預(yù)防效果新生兒黃疸是由于機(jī)體內(nèi)膽紅素的累積，造成新生兒皮膚、鞏膜以及其他器官出現(xiàn)的一種黃染癥狀，是一種臨床常見(jiàn)的新生兒疾病。通常情況下新生兒黃疸病情發(fā)病癥狀嚴(yán)重程度各有不同，病情嚴(yán)重時(shí)可造成新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅新生兒的健康[1]。本次研究即由此展開(kāi)，圍繞綜合護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，以對(duì)比模型的形式，入組案例對(duì)象（正常出生足月新生兒）80例，過(guò)程報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料研究期（2020年1月-2022年1月）內(nèi)，入組案例對(duì)象（正常出生足月新生兒）70例，以隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)案例對(duì)象進(jìn)行分組，一組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)（觀(guān)察組，n=35），一組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組，n=35）。觀(guān)察組中，男性患者20例，女性患者15例，年齡出生后30min-28d，平均（7.12±0.64）d，胎齡37-40周，平均（38.31±1.22）周，體重2753-3831g，平均（3041.4±139.4）g；對(duì)照組中，男性患者19例，女性患者16例，年齡出生后30min-28d，平均（7.09±0.68）d，胎齡37-40周，平均（38.35±1.25）周，體重2750-3845g，平均（3042.1±140.0）g，將兩組患者的基本資料（性別、年齡、胎齡、體重）輸入計(jì)算機(jī)軟件，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示無(wú)差異（p＞0.05），可比較。1.2方法觀(guān)察組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)：（1）健康教育。組織所有新生兒及家屬進(jìn)行黃疸指數(shù)宣教，內(nèi)容包括黃疸發(fā)病原理，治療方法以及自我保健注意事項(xiàng)，提高新生兒家屬對(duì)于病情的重視程度，積極配合完成醫(yī)護(hù)工作；（2）基礎(chǔ)護(hù)理。新生兒出生后為其準(zhǔn)備藍(lán)光箱，設(shè)定好溫濕度，并實(shí)行嚴(yán)格的消毒措施，保證新生兒所處環(huán)境適宜；（3）專(zhuān)科護(hù)理。定期監(jiān)測(cè)新生兒膽紅素水平，對(duì)新生兒正常生理反應(yīng)如哭鬧、肌張力等情況進(jìn)行密切觀(guān)察，警惕膽紅素腦病的發(fā)生，同時(shí)對(duì)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，黃疸消退情況進(jìn)行密切監(jiān)視，一旦有異常情況發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)及時(shí)停止藍(lán)光治療并采取措施進(jìn)行處理；（4）出院指導(dǎo)。對(duì)新生兒黃疸指標(biāo)向新生兒家屬進(jìn)行通報(bào)，叮囑新生兒家屬定期回院進(jìn)行黃疸復(fù)查，指導(dǎo)新生兒家屬按時(shí)按量給予新生兒藥物服用。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：對(duì)新生兒膽紅素變化情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。1.3觀(guān)察指標(biāo)（1）護(hù)理干預(yù)3d后，對(duì)新生兒的黃疸指數(shù)進(jìn)行測(cè)定[2]。（2）記錄新生兒的排便情況，包括首次排便距出生時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、每日排便次數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)學(xué)分析由SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，統(tǒng)計(jì)規(guī)則如下，計(jì)數(shù)資料：統(tǒng)計(jì)方法“%”，檢驗(yàn)方式“x2”，計(jì)量資料“”，檢驗(yàn)方式“t”，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性標(biāo)準(zhǔn)“p＜0.05”。2結(jié)果2.1黃疸指數(shù)對(duì)比護(hù)理干預(yù)3d后，觀(guān)察組中新生兒黃疸指數(shù)（8.15±0.52）mg/dL低于對(duì)照組（11.32±0.90）mg/dL，（p＜0.05）。2.2排便情況對(duì)比經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組中新生兒首次排便距出生時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均低于對(duì)照組，同時(shí)每日排便次數(shù)高于對(duì)照組，（p＜0.05）。見(jiàn)下表1：表1排便情況對(duì)比組別首次排便距出生時(shí)間（h）胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間（h）每日排便次數(shù)（次）觀(guān)察組（n=35）3.01±1.7238.06±7.385.82±1.05對(duì)照組（n=35）8.46±2.1243.64±8.324.03±1.22t11.81052.96826.5790p0.00000.00410.00003討論新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)病，當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸后，將導(dǎo)致其出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，如醫(yī)護(hù)干預(yù)不及時(shí)，將危及新生兒的生命安全。除對(duì)癥處理外，及時(shí)、有效的護(hù)理干預(yù)也是預(yù)防病情，改善病情的關(guān)鍵[3]。綜合護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理理念。其主張全方位地對(duì)患者進(jìn)行生命保護(hù)、痛苦減輕以及保障健康的護(hù)理干預(yù)措施，其能夠針對(duì)不同患者具有的病情以及一般背景資料，提出個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)方案，使得患者能夠在理想的精神狀態(tài)下，愉快地完成整個(gè)醫(yī)護(hù)流程。綜合護(hù)理干預(yù)是今后臨床護(hù)理工作的發(fā)展趨勢(shì)[4]。本次研究中觀(guān)察組黃疸新生兒新生兒接受多元化護(hù)理干預(yù)，通過(guò)以治療、保健、預(yù)防以及管理一整套護(hù)理干預(yù)流程，消除了新生兒黃疸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善了新生兒的排便問(wèn)題[5]。結(jié)合研究結(jié)果，護(hù)理干預(yù)3d后，觀(guān)察組中新生兒黃疸指數(shù)（8.15±0.52）mg/dL低于對(duì)照組（11.32±0.90）mg/dL，（p＜0.05）；經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組中新生兒首次排便距出生時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均低于對(duì)照組，同時(shí)每日排便次數(shù)高于對(duì)照組，（p＜0.05）。綜上，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于正常出生足月新生兒中，能夠有效預(yù)防新生兒黃疸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善了新生兒的排便問(wèn)題，效果顯著，可行性?xún)r(jià)值高。Reference[1]鄧媛.多元化早期綜合性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防新生兒病理性黃疸中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊）,2021,28(6):163-165.[2]吳慧.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸預(yù)防效果的影響研究[J].中外醫(yī)療,2021,40(22):123-125,129.[3]梁瑞敏,焦曉芳.研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸預(yù)防效果的影響[J].婚育與健康,2021(3):39-40.

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