舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的作用分析

舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的作用分析

【Summary】目的：研究分析舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的作用。方法：抽選對(duì)象均為2020年2月至2022年2月本院ICU接收的患者，總計(jì)例數(shù)60例。隨機(jī)數(shù)字表法作為分組原則，將其劃分成各為30例的舒適組和常規(guī)組，兩組在ICU護(hù)理中施予常規(guī)性基礎(chǔ)護(hù)理，以此作為基礎(chǔ)，舒適組患者采取舒適護(hù)理，比較分析兩組患者舒適度情況、護(hù)理滿(mǎn)意情況、睡眠質(zhì)量情況。結(jié)果：舒適組患者舒適度評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分以及睡眠質(zhì)量各指標(biāo)（睡眠效率、日間功能障礙以及睡眠障礙評(píng)分）均比高于常規(guī)組，P＜0.05。結(jié)論：在ICU護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，可增強(qiáng)舒適度，有效改善患者睡眠質(zhì)量，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，應(yīng)用推廣價(jià)值高?！綤eys】ICU護(hù)理；舒適護(hù)理；護(hù)理滿(mǎn)意度；睡眠質(zhì)量

ICU收治的患者病情嚴(yán)重且復(fù)雜，變化速度快，各種意外事件多，存在的風(fēng)險(xiǎn)多。由于ICU患者每天需要完成各種治療，在治療期間容易受各因素的影響以及干擾，造成身體不適，嚴(yán)重影響著機(jī)體身心健康[1]。舒適護(hù)理作為新型護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)的是以患者作為中心，為其提供舒適且有效的護(hù)理服務(wù)，注重的是護(hù)理服務(wù)舒適度[2]。本文在2020年2月至2022年2月期間ICU患者中隨機(jī)抽選了30例作為舒適組，基于常規(guī)護(hù)理實(shí)施舒適護(hù)理，取得了良好效果，下面就具體情況進(jìn)行報(bào)道分析。1資料和方法1.1基本資料參與研究的對(duì)象均是本院ICU患者，研究選擇時(shí)間段為2020年2月至2022年2月，總計(jì)60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均滿(mǎn)足ICU收治標(biāo)準(zhǔn)；臨床基本資料完整；知情本文內(nèi)容，同意完成研究，簽署同意書(shū)。本次研究已經(jīng)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有嚴(yán)重精神疾病者；無(wú)法配合完成整個(gè)研究者；缺失完整臨床資料者；由于自身因素退出探究者；妊娠狀態(tài)和哺乳狀態(tài)女性；合并嚴(yán)重肝腎功能障礙和心臟功能障礙者。將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組原則，即常規(guī)組和舒適組，各組例數(shù)為30例。常規(guī)組中男19例，女11例；年齡最小32歲，最高73歲，平均值50.23±2.12歲。舒適組中男20例，女10例；年齡最小31歲，最高71歲，平均值50.19±2.15歲。通過(guò)軟件的比較分析可知，舒適組和常規(guī)組患者在性別比例、平均年齡方面無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，兩組研究結(jié)果可比性強(qiáng)。1.2方法常規(guī)組患者以常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理模式操作，密切監(jiān)測(cè)病患生命體征指標(biāo)，了解其病情變化，施予常規(guī)宣教、用藥指導(dǎo)和飲食護(hù)理等。以此作為基礎(chǔ)，舒適組患者采取舒適護(hù)理，詳細(xì)操作見(jiàn)下：1）注重健康教育的舒適度。當(dāng)患者處在清醒狀態(tài)時(shí)，結(jié)合其文化程度和接受程度，指導(dǎo)患者保持舒適體位，介紹醫(yī)院環(huán)境，講解有關(guān)疾病發(fā)生的原因、治療方案以及注意事項(xiàng)等，盡量以簡(jiǎn)單通俗易懂的語(yǔ)言講解，使患者可全面認(rèn)識(shí)疾病，充分了解治療護(hù)理的重要性，以便其主動(dòng)配合。2）加強(qiáng)心理護(hù)理的舒適度。定期主動(dòng)和患者溝通交流，綜合評(píng)估病患心理狀態(tài)情況，施予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和安慰，予以鼓勵(lì)以及開(kāi)導(dǎo)，介紹成功案例，囑咐患者保持良好心態(tài)對(duì)于提高療效的重要性。3）加強(qiáng)睡眠的舒適護(hù)理。在ICU治療期間，各種儀器設(shè)備發(fā)生的聲音容易使患者睡眠受影響，干擾療效。故在舒適護(hù)理期間，還需加強(qiáng)睡眠方面的舒適護(hù)理，采取有效的措施干預(yù)，比如為患者提供遮光眼罩或者降噪耳機(jī)等，在睡覺(jué)之前播放有利于睡眠的音樂(lè)，囑咐患者在睡覺(jué)過(guò)程中保持放松，從而提升睡眠質(zhì)量。創(chuàng)建一個(gè)舒適且干凈的病房環(huán)境，適當(dāng)?shù)馗纳撇》績(jī)?nèi)的裝飾，定期清潔消毒病房，避免發(fā)生感染或者其他并發(fā)癥，合理控制病房?jī)?nèi)的人數(shù)，進(jìn)出病房的人員應(yīng)穿戴好隔離服，防止發(fā)生交叉感染。

1.3觀察指標(biāo)

以問(wèn)卷調(diào)查的形式評(píng)價(jià)兩組患者舒適度、護(hù)理滿(mǎn)意度，各指標(biāo)評(píng)價(jià)分值均是100分，分值越高代表患者舒適度、護(hù)理滿(mǎn)意度也就越高。以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)價(jià)分析兩組患者睡眠質(zhì)量，包含有睡眠效率、日間功能障礙以及睡眠障礙，分值越高代表睡眠質(zhì)量越高[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在SPSS22.0軟件中，計(jì)數(shù)樣本以%表示，實(shí)施χ2檢驗(yàn)；計(jì)量樣本以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，取t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有意義。2結(jié)果常規(guī)組和舒適組患者舒適度、護(hù)理滿(mǎn)意度以及睡眠質(zhì)量評(píng)分比較見(jiàn)表1所示，通過(guò)軟件的比較分析可知，舒適組患者舒適度評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均比常規(guī)組高，同時(shí)睡眠效率、日間功能障礙以及睡眠障礙評(píng)分均比常規(guī)組高，P均＜0.05。表1

兩組患者舒適度、護(hù)理滿(mǎn)意度、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較（分）(x±s)指標(biāo)舒適組（n=30）常規(guī)組（n=30）舒適度評(píng)分90.23±2.1285.42±2.34護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分90.32±2.3485.34±3.49睡眠效率1.54±0.620.43±0.24日間功能障礙0.96±0.110.34±0.08睡眠障礙0.68±0.620.31±0.213討論大量臨床實(shí)踐表示，ICU患者大部分病情不穩(wěn)定，同時(shí)病情十分嚴(yán)重，在整個(gè)治療過(guò)程中，患者生理以及心理均容易出現(xiàn)嚴(yán)重的不適感，影響療效以及預(yù)后[4]。由于處在陌生環(huán)境中，故部分ICU患者還會(huì)對(duì)病房環(huán)境產(chǎn)生恐懼感，同時(shí)ICU病房?jī)?nèi)全天開(kāi)燈和各種儀器設(shè)備發(fā)出的聲音，也會(huì)在很大程度上影響著病患睡眠質(zhì)量，久而久之很容易使患者出現(xiàn)各種負(fù)性心理，如焦慮、抑郁、恐懼、害怕等，不愿配合治療和護(hù)理，故需要采取有效且合理的護(hù)理措施增強(qiáng)病患舒適度，消除其負(fù)性心理，增強(qiáng)其配合度，使其能夠保持良好心態(tài)面對(duì)治療以及護(hù)理[5]。和常規(guī)護(hù)理相比較，舒適護(hù)理并非只是簡(jiǎn)單地將護(hù)理內(nèi)容作為核心，而是將患者作為中心，根據(jù)患者身心需求，以舒適度作為原則，為患者提供合理且舒適的護(hù)理服務(wù)，充分體現(xiàn)出護(hù)理的價(jià)值，促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，使患者更加信賴(lài)醫(yī)生以及護(hù)士，從而更加主動(dòng)且積極地配合治療和護(hù)理，提高護(hù)理效率以及質(zhì)量。有學(xué)者表示，對(duì)ICU慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者施予舒適護(hù)理，可預(yù)防和減少感染的發(fā)生，有利于舒適度和滿(mǎn)意度的提高[6]。本次研究結(jié)果也表示，舒適組患者舒適度評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均比常規(guī)組高，同時(shí)睡眠效率、日間功能障礙以及睡眠障礙評(píng)分均比常規(guī)組高，P均＜0.05。綜上言之，在ICU護(hù)理中使用舒適護(hù)理，可強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)的舒適度，改善患者睡眠質(zhì)量，有利于護(hù)理滿(mǎn)意度的提高，在臨床中具有應(yīng)用價(jià)值以及推廣價(jià)值。【Reference】[1]王芳,李冰,吳莉.舒適化淺鎮(zhèn)靜護(hù)理干預(yù)策略對(duì)ICU機(jī)械通氣患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2021,27(23):105-107.

[2]陳金妮,張素平.規(guī)范化鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛對(duì)ICU機(jī)械通氣患者舒適度及護(hù)理依從性的影響[J].飲食保健,2021,61(8):20.[3]林瑜,林君卿,陳奕冰.舒適護(hù)理對(duì)ICU冠心病患者心理狀況的影響分析[J].心血管病防治知識(shí),2021,11(7):88-90.

[4]李君,曾一,張嫚.舒適護(hù)理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者中的護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(6):149-150.

[5]鄭云輝,陳煒,高夢(mèng)琦,等.