良性前列腺增生圍手術(shù)期護(hù)理中加速康復(fù)外科理念的應(yīng)用

良性前列腺增生圍手術(shù)期護(hù)理中加速康復(fù)外科理念的應(yīng)用

【Summary】目的：分析給予良性前列腺增生患者圍術(shù)期護(hù)理時(shí)，采取加速康復(fù)外科理念的價(jià)值。方法：選取2021年8月至2022年8月收治的90例良性前列腺增生患者，隨機(jī)數(shù)字表法分對照組（行常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理）、觀察組（行加速康復(fù)外科護(hù)理），比較效果。結(jié)果：觀察組手術(shù)指標(biāo)優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論：良性前列腺增生患者采取加速康復(fù)外科理念效果顯著，能夠縮短患者康復(fù)時(shí)間?！綤eys】良性前列腺增生；圍術(shù)期護(hù)理；加速康復(fù)外科理念良性前列腺增生屬于一種常見的多發(fā)性泌尿系統(tǒng)疾病，高發(fā)人群主要為中老年男性，患者在患病后臨床主要表現(xiàn)為尿急、排尿困難以及尿頻等癥狀，對患者的生活質(zhì)量造成影響[1]。目前在對良性前列腺增生患者治療時(shí)，多實(shí)施經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)治療，術(shù)后患者創(chuàng)傷較小，但患者術(shù)后較易出現(xiàn)并發(fā)癥，影響患者安全。基于此，本次研究選取2021年8月至2022年8月收治的90例良性前列腺增生患者，隨機(jī)數(shù)字表法分對照組（行常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理）、觀察組（行加速康復(fù)外科護(hù)理），比較效果。現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料對象：良性前列腺增生患者；時(shí)間：2021.08-2022.08；例數(shù)：90例。隨機(jī)數(shù)字表法分觀察組、對照組。觀察組（45例）：年齡為60-87歲，平均（74.33±1.24）歲；前列腺素體積為80-115mL，平均（98.33±2.14）mL。對照組（45例）：年齡為58-84歲，平均（72.16±1.31）歲；前列腺素體積為82-117mL，平均（98.66±2.31）mL。兩組基本資料一致，P＞0.05。所有患者及家屬對本次研究內(nèi)容均知情同意，且本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2方法對照組：基礎(chǔ)護(hù)理。在術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)向患者與家屬進(jìn)行手術(shù)相關(guān)知識講解，術(shù)中配合手術(shù)醫(yī)師，確保手術(shù)順利開展；術(shù)后嚴(yán)格監(jiān)測患者生命指征，確?；颊甙踩?。觀察組：加速康復(fù)外科護(hù)理。（1）入院時(shí)?；颊哌M(jìn)入病房后，護(hù)理人員可向患者及其家屬耐心講解病房環(huán)境，相關(guān)注意事項(xiàng)，緩解患者的緊張感。在床旁，護(hù)理人員可將健康手冊向患者及其家屬發(fā)放，并依據(jù)手冊內(nèi)容，將發(fā)病機(jī)制、治療措施、臨床反應(yīng)、手術(shù)效果與常見并發(fā)癥等內(nèi)容，向患者及家屬進(jìn)行講解，提高患者對手術(shù)的認(rèn)知度。另外，護(hù)理人員還需對患者進(jìn)行觀察，分析患者是否存在高熱、營養(yǎng)不良等問題，保障患者符合手術(shù)指征。（2）術(shù)前1d護(hù)理。在手術(shù)前，護(hù)理人員可將手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)護(hù)理人員向患者進(jìn)行介紹。為緩解患者的負(fù)面情緒?？稍诓》績?nèi)利用音樂、香薰、按摩、腹式呼吸指導(dǎo)等護(hù)理措施，放松患者心情，并向患者講解治療成功案例，使患者能夠以較佳的狀態(tài)面對第二日的手術(shù)。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者，對衣物進(jìn)行整理，并利用保溫毯，確?；颊哳^足部不會(huì)因室內(nèi)外溫差出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)?；氐讲》亢?，需對患者生命體征進(jìn)行密切觀察，做好日?；A(chǔ)護(hù)理，定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行體位變化，預(yù)防壓瘡等問題。隨后，護(hù)理人員可根據(jù)患者的康復(fù)情況，制定科學(xué)康復(fù)方案，做好被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)，避免深靜脈血栓的出現(xiàn)。（4）術(shù)后第1d：術(shù)后，護(hù)理人員可引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，展開床旁康復(fù)運(yùn)動(dòng)。叮囑患者術(shù)后禁食與禁水時(shí)間，做好導(dǎo)管防滑脫宣教。遵醫(yī)囑使用地佐辛q12h，充分鎮(zhèn)痛。（5）術(shù)后第2-4：該階段，護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況指導(dǎo)患者床邊活動(dòng)，逐步過渡到下床活動(dòng)根據(jù)醫(yī)囑予以患者少了流質(zhì)飲食，少食多餐，觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)，繼續(xù)做好患者的呼吸道管理和各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。1.3觀察指標(biāo)圍手術(shù)期指標(biāo)。記錄患者首次下床、自行排尿、住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)利用SPSS22.0分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X２檢驗(yàn)。P＜0.05為有意義。2結(jié)果對比手術(shù)指標(biāo)，與對照組比，觀察組更低，P＜0.05，見表1。表1手術(shù)指標(biāo)（±s）組別例數(shù)首次下床時(shí)間（h）自行排尿時(shí)間（d）住院時(shí)間（d）觀察組4520.15±6.32術(shù)后第五六天10.21±2.22對照組4526.41±8.22術(shù)后第五六天14.15±3.16t值4.0503.0656.844P值＜0.0010.003＜0.0013討論快速康復(fù)外科理念屬于一種常見的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施，在實(shí)施后能夠有效縮短患者康復(fù)時(shí)間，效果顯著[2]。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者不同階段，制定不同的護(hù)理方案，包括入院階段、術(shù)前、術(shù)后以及出院時(shí)等幾部分，在依據(jù)患者實(shí)際情況，制定科學(xué)方案后，后期應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)制定的方案展開護(hù)理。當(dāng)前在實(shí)施加速康復(fù)外科護(hù)理時(shí)，能夠?yàn)榛颊咛峁┤婊淖o(hù)理內(nèi)容，做好并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，從而縮短患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間，降低醫(yī)院資源浪費(fèi)，提高患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度。另外，護(hù)理人員在制定護(hù)理方案時(shí)，將患者實(shí)際發(fā)展情況與護(hù)理專業(yè)知識進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，依據(jù)患者的發(fā)展情況，實(shí)施針對性的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步保障護(hù)理質(zhì)量不受影響。綜上所述，良性前列腺增生患者采取加速康復(fù)外科理念效果顯著，能夠縮短患者康復(fù)時(shí)間。Reference：[1]李琴,胡曉,祝娜,等.快速康復(fù)外科護(hù)理在良性前列腺增生經(jīng)導(dǎo)管超選擇性前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志,2021,13(6):