藥學(xué)干預(yù)對合理使用抗菌藥物的影響探討

藥學(xué)干預(yù)對合理使用抗菌藥物的影響探討

Summary：目的：相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國抗菌藥物使用后發(fā)生不良事件達到51.5萬例，嚴重事件為3.3萬例，發(fā)生率為6.5%，這足以說明對于抗菌藥物的合理運用意義重大。此次研究主要選入的病例患者均存為呼吸系統(tǒng)病癥，共確定100例，根據(jù)患者入院時間將其進行分組，所有選入的患者均在2021年1月至2021年12月期間到院就醫(yī)，6月前將其確定是對照組，該組主要進行常規(guī)抗菌藥物指導(dǎo)，6月后是觀察組，給予藥學(xué)干預(yù)，對此次患者用藥天數(shù)、住院時間、滿意度、用藥等情況進行調(diào)查。結(jié)果：此次所有患者治療期間均給予抗菌藥物處理，對此次不合理用藥例數(shù)做統(tǒng)計，數(shù)據(jù)顯示最多的例數(shù)為對照組；通過病原學(xué)檢測，對照組明顯較差；對此次患者用藥天數(shù)比較分析，顯示觀察組恢復(fù)情況迅速，早期辦理出院；運用問卷的方式對此次患者的滿意度方面進行了調(diào)查，顯示不滿意例數(shù)最多的患者在對照組，有顯著意義P<0.05）。結(jié)論：針對患者進行抗菌藥物治療期間，給予藥學(xué)干預(yù)能夠保證臨床用藥療效，減少醫(yī)療資源的不必要浪費情況的發(fā)生，減輕患者經(jīng)濟壓力。Keys：藥學(xué)干預(yù)；抗菌藥物；合理用藥前言當人出現(xiàn)細菌感染的情況，會發(fā)生多種類型的病癥，目前對于一些疾病的治療，都是通過抗菌藥物達到控制的效果，特別是呼吸系統(tǒng)疾病治療期間，運用抗菌藥物的頻次偏高，但是對于這類藥物的使用，應(yīng)該符合合理性要求，這樣才能杜絕不良事件的發(fā)生，更能避免患者身體出現(xiàn)嚴重的耐藥性情況。經(jīng)過大量的臨床實踐顯示，給患者使用抗菌藥物期間，運用藥學(xué)干預(yù)有著更為顯著的效果，此次就針對研究主體實行藥學(xué)干預(yù)，詳情見下文。1

資料與方法1.1

一般資料主要對抗菌藥物治療的相關(guān)內(nèi)容方面進行了真實檢驗，納入研究目標是100例，開始時間為2021年1月，結(jié)束時間是2021年12月，根據(jù)患者入院時間分成兩個小組，6月前是對照組，主要為男性病例，患者年齡均大于17歲。6月后確定是觀察組，顯示男性病例有20例，其他30例為女性患者，患者年齡均小于70歲，單純對研究主體病變類型、身體臨床表現(xiàn)、文化程度、生活情況、病程等調(diào)查，無比較性（P>0.05）。1.2

方法因為患者病情的需要，給患者進行抗菌藥物治療，在此期間對照組患者進行常規(guī)用藥指導(dǎo)，以患者的實際狀況給其開具用藥處方，著重對其的抗菌藥物進行用藥干預(yù)，告知患者要根據(jù)醫(yī)生要求服用藥物，并叮囑患者一旦用藥出有不適現(xiàn)象，需要馬上停止服用藥物行為。觀察組患者主要是藥學(xué)干預(yù)，具體如下。（1）需要根據(jù)患者的實際狀況指導(dǎo)患者服用抗菌藥物，但是需對抗菌藥物做好記錄及分析，如果患者存在不合理用藥的現(xiàn)象，必須進行全面評估。醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該積極學(xué)習(xí)抗菌藥物有關(guān)規(guī)定文件、要求內(nèi)容，針對患者抗菌藥物規(guī)范方面進行科學(xué)制定，對于藥物使用限制、比例方面也需嚴格要求[1]。

（2）有些科室使用抗菌藥物次數(shù)較多，需要給其落實藥師駐科制度，如呼吸內(nèi)科等科室，在給患者治療期間，需要醫(yī)師參與到其中，對患者病情做全面分析，藥師和醫(yī)師兩者要互相協(xié)作，一起制定治療方案，規(guī)范使用抗菌藥物[2]。(3）建立患者用藥檔案，需詳細地給患者說明藥物作用、用藥期間注意的內(nèi)容，用藥后可能發(fā)生的不適癥狀等，有效開展健康宣教工作，還需要對患者的用藥情況進行實時監(jiān)測，要從客觀角度評估藥物使用成效，如果患者用藥期間存在問題，需要給予及時地糾正，確?；颊哂盟幐影踩玔3]。1.3

觀察指標

對此次患者不合理用藥率、病原學(xué)檢測率等方面進行調(diào)查；統(tǒng)計了此次兩組患者治療的時間情況；運用問卷表方式對患者此次滿意度方面進行對比分析。1.4

統(tǒng)計方法

使用表格統(tǒng)計了各項數(shù)據(jù)資料，然后利用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行計算，t方式對兩組數(shù)據(jù)進行臨床檢驗，有比較數(shù)據(jù)為（P<0.05）。2

結(jié)果2.1

臨床用藥及檢測情況由于患者患有疾病，想要控制病情必須進行抗菌藥物的使用，本次通過統(tǒng)計，顯示對照組聯(lián)合用藥率病例偏多；觀察組出現(xiàn)不合理用藥的病例極少，而且該組病原學(xué)檢出率更為突出（P<0.05）。見表1。

表1對照組和觀察組臨床用藥及檢測情況分析[n(%)]組別例數(shù)聯(lián)合用藥率不合理用藥率病原學(xué)檢測率觀察組508（16.00）4（8.00）28（56.00）對照組5016（32.00）14（28.00）19（38.00）t12.17614.03712.934p<0.05<0.05<0.052.2對照組及觀察組患者治療時間指標比較

科學(xué)的用藥能夠縮短用藥時間，更能起到非常突出的效果，此次對患者治療時間方面進行比較，觀察組患者使用抗菌藥物時間較短，該組患者短時間內(nèi)病情得到有效控制，出院時間偏早（P<0.05）。見表2。表2對照組和觀察組患者治療時間指標比較分析（x±s）組別例數(shù)抗菌藥物使用天數(shù)住院時間觀察組509.24±0.8210.02±0.93對照組5011.63±1.0913.84±1.375.931t5.382p<0.05<0.052.3對照組和觀察組研究對象臨床滿意度對比

在給患者用藥治療前，均發(fā)放了問卷表，由患者本人填寫，發(fā)放和回收問卷表數(shù)量一致，對最終數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，顯示基本滿意及以上的病例，主要集中在觀察組（P<0.05）。見表3。表3對照組和觀察組研究對象臨床滿意度對比分析[n(%)]組別例數(shù)非常滿意基本滿意一般滿意不滿意護理滿意度（%）觀察組5027（54.00）22（44.00）1（2.00）0（0.00）49（98.00）對照組5014（28.00）26（52.00）8（16.00）2（4.00）40（80.00）t12.9682p<0.053

討論疾病的治療雖然通過藥物能夠達到緩解的目的，但是藥物本身具有一定程度的毒性，如果使用不合理，不僅無法控制病情，甚至?xí)铀俨∏閻夯舜窝芯克械幕颊呔枰M行抗菌藥物干預(yù)，在患者治療期間，對患者進行了臨床用藥干預(yù)，其中觀察組為藥學(xué)干預(yù)，該組患者恢復(fù)情況良好，發(fā)生不良事件的病例極少，患者早日恢復(fù)健康，回歸正常生活。Reference：[1]陸燕華，吳浩，伍權(quán)華.磷酸奧司他韋與施保利通治療流感的臨床療效評估[J].北方藥學(xué)，2020，13（07）：21-22.[2]蔣春穎，