甲氧那明以及多索茶堿對咳嗽變異性哮喘的治療效果評價

甲氧那明以及多索茶堿對咳嗽變異性哮喘的治療效果評價

【Summary】目的：以咳嗽變異性哮喘患者為研究對象，分析其應(yīng)用甲氧那明+多索茶堿治療的臨床療效。方法：篩選80例樣本，取樣時間：2020年1月-2022年11月，隨機(jī)分為2組，對照組多索茶堿治療，觀察組甲氧那明+多索茶堿治療，根據(jù)本研究的目的，設(shè)立相應(yīng)的指標(biāo)，并對指標(biāo)量化后，進(jìn)行對比分析。結(jié)果：對相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析后的結(jié)果顯示：療效、肺功能等方面，觀察組均具有優(yōu)勢，組間統(tǒng)計學(xué)檢驗（t、X2）有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對咳嗽變異性哮喘患者施以甲氧那明和多索茶堿聯(lián)合治療，于其臨床療效、肺功能等方面，均具有不可忽視的價值，值得推廣?！綤eys】甲氧那明；多索茶堿；咳嗽變異性哮喘近年來，隨著環(huán)境污染、生活習(xí)慣改變等原因，咳嗽變異性哮喘的發(fā)病率也呈逐漸上升趨勢，已經(jīng)成為臨床中常見的慢性疾病。這類患者容易受到過敏原、外界刺激、遺傳等多種因素的影響而發(fā)病，出現(xiàn)持續(xù)性變態(tài)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，嚴(yán)重影響患者的日常生活，臨床中常給予患者藥物治療，以控制病情、避免其反復(fù)。根據(jù)既往臨床研究發(fā)現(xiàn)，單一用藥難以達(dá)到理想的治療效果，因此在常規(guī)使用多索茶堿的基礎(chǔ)上，給予患者甲氧那明治療，可僅進(jìn)一步提升其臨床療效，改善患者肺功能。本文將對甲氧那明+多索茶堿聯(lián)合治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料取樣時間：2020年1月-2022年11月，樣本資料：80例嗽變異性哮喘患者，隨機(jī)分為兩組——對照組、觀察組，各40例，對照組：男24例，女16例，年齡21～65歲，平均（43.27±3.59）歲；病程0.5～6年，平均（3.25±1.48）年；觀察組：男25例，女15例，年齡22～64歲，平均（43.31±3.61）歲；病程0.5～5.5年，平均（3.19±1.51）年；兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。1.2方法兩組患者均給予抗感染、補(bǔ)液、吸氧等對癥治療，在此基礎(chǔ)上：對照組：給予多索茶堿（生產(chǎn)企業(yè)：山西普德藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20060809，規(guī)格：0.1g）治療，靜脈滴注，0.2g本藥物加入100ml葡萄糖溶液中，2次/d，連續(xù)用藥10d。觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上給予甲氧那明（生產(chǎn)企業(yè)：赤峰蒙欣藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H15021170，規(guī)格：50mg）治療，100mg/次，3次/d，連續(xù)治療10d后觀察患者病情。1.3觀察指標(biāo)（1）臨床療效：治愈：咳嗽等臨床癥狀消失，無復(fù)發(fā)；有效：咳嗽等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，有間歇性咳嗽，需持續(xù)用藥；無效：咳嗽等癥狀無變化。（2）肺活量：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣峰流速（PEF），統(tǒng)計其檢測結(jié)果并分析。1.4統(tǒng)計學(xué)分析統(tǒng)計學(xué)軟件用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，（±s）用以描述所有計量資料，行t檢驗；[n（%）]用以描述所有的計數(shù)資料，行X2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較觀察組臨床療效優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。表1：臨床療效[n（%）]分組例數(shù)治愈有效無效總有效率對照組4016（40.00）13（32.50）11（27.50）29（72.50）觀察組4022（55.00）16（40.00）2（5.00）38（95.00）X2值----7.440P值----0.0062.2兩組肺功能比較治療前，兩組肺功能差異甚微（P＞0.05），治療后，觀察組肺功能指標(biāo)較對照組提升（P＜0.05）。見表2。表2：肺功能（±s）分組例數(shù)FEV1（%）PEF（L/min）治療前治療后治療前治療后對照組4076.39±4.2587.88±5.58376.59±9.44398.85±10.44觀察組4076.42±4.3196.44±3.12376.62±9.39426.35±11.27t值-0.0318.4680.01411.321P值-0.9750.0000.9890.0003討論咳嗽變異性哮喘主要特征為頑固性干咳，其常常在凌晨或者夜間加重，影像學(xué)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)患者并無器質(zhì)性病變。目前，這類疾病病理機(jī)制尚未完全明確，這類疾病的治療主要以藥物為主，多索茶堿屬于茶堿類藥物，其主要是通過抑制磷酸二酯酶活性，對患者氣道平滑肌進(jìn)行舒緩、解痙，從而達(dá)到抑制哮喘的作用。該藥物經(jīng)過靜脈滴注進(jìn)入患者機(jī)體中，可持久作用于病灶，且起效快，通過對細(xì)胞釋放鈣離子進(jìn)行拮抗，抑制局部炎癥，從而緩解組織水腫、充血。臨床中常用的甲氧那明屬于復(fù)方制劑，多由甲氧那明、那可丁、氨茶堿、氯苯那敏等4種藥物組成，患者經(jīng)口后經(jīng)機(jī)體吸收，可刺激β腎上腺素受體，達(dá)到松弛平滑肌、擴(kuò)張支氣管等作用，改善患者胸悶、氣短、咳嗽等癥狀，同時也能抑制支氣管平滑肌痙攣，有效改善患者炎癥反應(yīng)，加強(qiáng)氣道纖毛的運動，有助于痰液咳出，有效緩解患者咳嗽癥狀。本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床療效優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組肺功能指標(biāo)較對照組提升（P＜0.05），可見觀察組的術(shù)式有更好的治療效果。臨床在使用多索茶堿治療的過程中，加入甲氧那明聯(lián)合治療，可起到相輔相成的作用，通過不同的作用機(jī)制，共同發(fā)揮支氣管再擴(kuò)張作用，進(jìn)一步提升患者臨床療效。綜上所述，甲氧那明+多索茶堿治療咳嗽變異性哮喘效果顯著，值得推廣。Reference：[1]付真真.復(fù)方甲氧那明聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療咳嗽變異性哮喘患者的效果評價[J].華夏醫(yī)學(xué),2022,35(1):88-92.[2]劉占諾.甲氧那明聯(lián)合多索茶堿對咳嗽變異性哮喘的治療效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2020,29(8):1442-1443.[3]李梅霞.復(fù)方甲氧那明膠囊與多索茶堿聯(lián)合吸入用糖皮質(zhì)激素對支氣管哮喘急性發(fā)作期患者癥狀改善及肺功能的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(24):232-235.[4]馮偉標(biāo),李艷珂.復(fù)方甲氧那明膠囊在支氣管哮喘急性發(fā)