達(dá)格列凈聯(lián)合用藥治療糖尿病的臨床效果探討

達(dá)格列凈聯(lián)合用藥治療糖尿病的臨床效果探討

Summary：目的：重點(diǎn)探究達(dá)格列凈聯(lián)合用藥對(duì)于糖尿病患者進(jìn)行治療過(guò)程中的臨床療效。方法：隨機(jī)選取我院近一年時(shí)間接收的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，按照用藥方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)用藥，針對(duì)觀察組實(shí)施達(dá)格列凈聯(lián)合用藥，然后比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率以及并發(fā)癥發(fā)生率等情況要顯著優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。結(jié)論：在治療糖尿病患者的過(guò)程中通過(guò)達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，這樣可以顯著改善患者的臨床療效，提升治療總有效率，防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，因此這種聯(lián)合用藥模式更值得推廣和應(yīng)用。Keys：達(dá)格列凈聯(lián)合用藥；糖尿病患者；臨床效果引言針對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中往往要長(zhǎng)期服藥，因此在針對(duì)相關(guān)藥物進(jìn)行選擇的過(guò)程中要盡可能體現(xiàn)出聯(lián)合用藥效果，通過(guò)多種藥物的有效作用，這樣才能體現(xiàn)出良好的血糖控制效果。在針對(duì)患者進(jìn)行用藥的過(guò)程中，有效通過(guò)達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，這樣可以在更大程度上提升患者的治療總有效率，從遠(yuǎn)期療效來(lái)看有十分顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，所以這種用藥模式在臨床實(shí)踐中具備良好臨床效果，值得推廣和應(yīng)用?；诖?，在本次研究中重點(diǎn)探究達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)所呈現(xiàn)出的臨床效果，現(xiàn)在總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料在本次研究中涉及100例患者，為我院在2021年6月到2022年7月期間接收的糖尿病患者，在患者中包括男性43例，女性57例，年齡范圍在49歲至72歲之間，平均年齡是67.25歲，在具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合用藥方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，各有患者50例，比較兩組的基礎(chǔ)資料未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p值大于0.05，具備可比性。1.2方法對(duì)對(duì)照組進(jìn)行治療時(shí)采取常規(guī)藥物治療方法，有針對(duì)性的應(yīng)用雙胍類(lèi)藥物，也就是二甲雙胍，它是2型糖尿病患者控制血糖的一線(xiàn)用藥，必要時(shí)還可與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。要注意肝、腎功能不全、缺氧及高熱病人禁用，同時(shí)注意藥物過(guò)敏和不良反應(yīng)。針對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)有效應(yīng)用達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，在具體操作環(huán)節(jié)要著重針對(duì)患者的具體情況和藥物的相關(guān)類(lèi)型來(lái)進(jìn)行更科學(xué)合理的應(yīng)用。達(dá)格列凈片（廠家：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20170040）：規(guī)格：10mg*14片/盒。起始劑量為5mg，每日一次，晨服，不受進(jìn)食限制。對(duì)于需加強(qiáng)血糖控制且耐受5mg每日一次的患者，劑量增加至10mg每日一次。血容量不足的患者：在開(kāi)始本品治療之前糾正這種情況。腎功能不全患者：在開(kāi)始本品治療之前評(píng)估腎功能情況，并在此后定期評(píng)估。eGFR低于60mL/min/1.73m2的患者不使用本品治療。輕度腎功能不全患者（eGFR≥60mL/min/1.73m2)不調(diào)整劑量。如果出現(xiàn)eGFR范圍持續(xù)在30至低于60mL/min/1.73m2，不使用本品治療。如果出現(xiàn)eGFR低于30mL/min/1.73m2，禁忌使用本品。肝功能受損患者：對(duì)于輕度、中度或重度肝功能受損患者不調(diào)整劑量。但是，尚未在重度肝功能受損患者中具體研究本品的安全性和療效，因此應(yīng)單獨(dú)評(píng)估該人群使用本品的獲益風(fēng)險(xiǎn)。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的治療總有效率以及并發(fā)癥發(fā)生率等相關(guān)情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS26.0軟件進(jìn)行分析和處理，用卡方檢驗(yàn)，用P值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果觀察組患者的治療總有效率以及并發(fā)癥發(fā)生率分別為96.67%和0，要顯著優(yōu)于對(duì)照組的86.67%和10%，P值小于0.05。由此可以充分明確，通過(guò)達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，這樣可以在更大程度上提升患者的治療總有效率和遠(yuǎn)期療效，防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，因此該模式具備推行的價(jià)值，3討論

現(xiàn)階段，隨著人們生活水平的提升，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化，由此使我國(guó)糖尿病患者呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。在此情況下需要高度關(guān)注糖尿病患者的治療干預(yù)，在對(duì)其進(jìn)行用藥治療過(guò)程中，要充分認(rèn)識(shí)到糖尿病是一種比較典型的慢性疾病，需要長(zhǎng)期服藥，并且在用藥方面要進(jìn)行多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的臨床效果。同時(shí)患者在飲食結(jié)構(gòu)方面也要進(jìn)行不斷的調(diào)整和優(yōu)化，要科學(xué)健康飲食，這樣才能體現(xiàn)出飲食的精準(zhǔn)性和時(shí)效性，為控制患者病情提供必要保障。在針對(duì)患者進(jìn)行臨床用藥的過(guò)程中有針對(duì)性的通過(guò)達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，這樣可以呈現(xiàn)出良好的臨床療效，使患者的血糖能夠得到有效控制，同時(shí)對(duì)于各類(lèi)并發(fā)癥進(jìn)行有效防范，也可以起到關(guān)鍵性的作用?；颊咭?yàn)檠撬较鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較高，往往處于代謝異常等相關(guān)情況，體重會(huì)持續(xù)減輕，同時(shí)會(huì)有不同程度的消化道功能紊亂或者失眠，焦慮，易疲勞等癥狀，這樣的情況對(duì)其生活質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重影響。

因此在用藥的過(guò)程中要有效應(yīng)用聯(lián)合用藥模式，通過(guò)達(dá)格列凈進(jìn)行綜合用藥，這樣可以體現(xiàn)應(yīng)有的臨床療效，在常規(guī)藥物治療過(guò)程中，通常要選擇二甲雙胍用藥模式，通過(guò)該藥物的有效應(yīng)用可以使血糖得到精準(zhǔn)控制，呈現(xiàn)出比較理想的治療效果，但是在具體治療過(guò)程中可以看到，患者因?yàn)殚L(zhǎng)期服用藥物往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥或者不良反應(yīng)，因此單純應(yīng)用這種藥物往往無(wú)法體現(xiàn)出應(yīng)有的臨床應(yīng)用價(jià)值。所以需要以該藥物為基準(zhǔn)進(jìn)一步匹配達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，這樣才能在聯(lián)合作用之下體現(xiàn)更為顯著的臨床療效。達(dá)格列凈是一種比較典型的新型抗糖尿病藥物，同時(shí)也是一種新型的鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白二抑制劑，在具體的用藥過(guò)程中可以有效通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)，確保葡萄糖可以得到再一次的吸收，并且和食物中的蛋白質(zhì)以及患者的血液進(jìn)行有效融合，在這樣的情況下可以對(duì)于葡萄糖進(jìn)行再一次分解，并且把剩余的葡萄糖通過(guò)尿液的形式進(jìn)行有效排出，這樣可以充分呈現(xiàn)出良好的降糖效果。與此同時(shí)，需要指出的是，在應(yīng)用達(dá)格列凈藥物的時(shí)候，要確?；颊叩哪I功能能夠保持在正常的狀態(tài)，因此在用藥之前要著重針對(duì)患者的各項(xiàng)機(jī)能、指標(biāo)等進(jìn)行有效檢查，有效防范患者可能出現(xiàn)的各類(lèi)禁忌癥或者并發(fā)癥等問(wèn)題，確保其腎功能能夠得到有效優(yōu)化。如果是重度或者中度腎病功能不全患者，要避免應(yīng)用吃藥，同時(shí)要著重關(guān)注該藥物的相關(guān)用量方法等相關(guān)內(nèi)容，特別是針對(duì)患者的血糖水平和患者的相關(guān)基礎(chǔ)疾病等情況也要高度關(guān)注，充分結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性、靈活性的用藥，這樣才能體現(xiàn)出精準(zhǔn)性和時(shí)效性。特別是針對(duì)血容量不足患者來(lái)說(shuō)，在應(yīng)用本藥物進(jìn)行治療之前要著重針對(duì)血容量進(jìn)行有效改善，使血容量得到充分增加，這樣才能有效用藥，進(jìn)而體現(xiàn)出應(yīng)有的治療效果。同時(shí)針對(duì)腎功能不全患者來(lái)說(shuō)在應(yīng)用本藥物治療之前，要對(duì)其腎功能情況進(jìn)行充分評(píng)估，然后做好改進(jìn)和完善，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的腎功能治療之后才能在評(píng)估完善之后使其得到有效應(yīng)用，因此在應(yīng)用該藥物的過(guò)程中，要充分體現(xiàn)出因人而異的基本原則，要充分落實(shí)各項(xiàng)操作方法和注意事項(xiàng)，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的臨床療效，為患者治療總有效率的提升奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。4結(jié)論由上文的研究可以充分明確，在針對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療干預(yù)的過(guò)程中，對(duì)其進(jìn)行用藥時(shí)需要有效通過(guò)達(dá)格列凈聯(lián)合用藥模式，利用二甲雙胍和達(dá)格列凈的綜合作用，這樣可以使患者的治療總有效率顯著提升，改善臨床癥狀，使其血糖能夠控制在穩(wěn)定的狀態(tài)，同時(shí)也可以充分防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者藥物依賴(lài)等相關(guān)問(wèn)題。因此，這種聯(lián)合用藥模式在臨床實(shí)踐中具備推廣的價(jià)值，值得對(duì)其進(jìn)行廣泛應(yīng)用。Reference：[1]郭麗婷,葛煥琦,高志紅.達(dá)格列凈對(duì)使用胰島素聯(lián)合利拉魯肽或沙格列汀治療不理想的2型糖尿病患者影響的研究[J].2019,(5):54-55.[2]周瓊蘭,張敏,孫勤,等.達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的療效研究[J]