2012年婦幼工作績(jī)效考核自查報(bào)告

2012年婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核自查報(bào)告縣衛(wèi)生局婦社科：為落實(shí)深化醫(yī)改相關(guān)政策，加快婦幼保健事業(yè)發(fā)展，提高婦女兒童健康保障水平。推動(dòng)我縣婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)，長(zhǎng)垣縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《河南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展2012縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核的通知》（豫衛(wèi)婦社便函[2012]24號(hào)）文件的精神，依據(jù)《全國(guó)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）》縣衛(wèi)生局安排于2012年全面推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行立了考評(píng)，現(xiàn)將自評(píng)總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)依據(jù)市衛(wèi)生局文件精神，鄉(xiāng)衛(wèi)生院高度重視，成立了由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估小組。對(duì)本院和村衛(wèi)生所進(jìn)行評(píng)估，明確了各部門的職責(zé)。二、著重從以下四點(diǎn)入手進(jìn)行了自查考核1、政府保障：政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費(fèi)保障、行政管理；2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、婦幼保健人員配備及服務(wù)實(shí)力；3、婦幼保健管理：依法執(zhí)業(yè)管理、誕生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼保健服務(wù)供應(yīng)的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理、信息管理；4、婦女保健服務(wù)供應(yīng)：婦女保健服務(wù)和兒童保健服務(wù)，服務(wù)對(duì)象滿足度、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。三、自評(píng)結(jié)果如下1、政府保障方面⑴政策支持政府將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。每年制定國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施方案。⑵經(jīng)費(fèi)保障每年發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，依據(jù)國(guó)家規(guī)定落實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員的經(jīng)費(fèi)。⑶行政管理衛(wèi)生院設(shè)有特地部門負(fù)責(zé)，專人分管婦幼保健工作。2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)⑴婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有公共衛(wèi)生辦公室，專人負(fù)責(zé)婦女保健、兒童保健、健康教化、信息管理、孕產(chǎn)婦保健，擔(dān)當(dāng)全鄉(xiāng)婦女、兒童各項(xiàng)保健服務(wù)，主要開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦及兒童衛(wèi)生保健指導(dǎo)等，隨著醫(yī)療改革深化開展，擔(dān)當(dāng)著全鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院補(bǔ)助項(xiàng)目、增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目、降消項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦及0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目的指導(dǎo)管理等工作項(xiàng)目。同時(shí)開設(shè)有婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科等臨床科室，以及藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等醫(yī)技科室。婦產(chǎn)科開展正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及婦科疾病治療等，同時(shí)開展人流、中期妊娠引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)等。供應(yīng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)方面：醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理，符合無(wú)菌要求，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全并保證功能完好，醫(yī)護(hù)人員操作嫻熟。⑵人員配備我院設(shè)有婦產(chǎn)科，有鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)婦幼保健工作，公共衛(wèi)生有專人擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的個(gè)人及群體婦幼保健工作。產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全，功能完好。常常派遣人員去各縣市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為做好全鄉(xiāng)婦幼保健工作打下良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，明確了村級(jí)衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)當(dāng)村級(jí)婦幼保健工作。3、婦幼保健管理⑴依法執(zhí)業(yè)管理我鄉(xiāng)能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，在縣衛(wèi)生局的監(jiān)督依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，全院職工人員都是去的執(zhí)業(yè)證書后持證上崗。⑵誕生醫(yī)學(xué)證明管理依據(jù)相關(guān)規(guī)定，誕生醫(yī)學(xué)證明管理制度，按要求簽發(fā)誕生醫(yī)學(xué)證明，有專人管理。當(dāng)年誕生的孩子誕生醫(yī)學(xué)證明平均簽發(fā)率達(dá)99%以上，并全部做到電子打印。⑶服務(wù)管理依據(jù)縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)文件，制定了轄區(qū)婦幼保健工作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生院組織，每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦幼工作狀況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量每半年進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年度對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量限制，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行書面通知整改?？h衛(wèi)生院每年對(duì)全鄉(xiāng)村級(jí)保健工作人員培訓(xùn)。每年進(jìn)行婦幼保健健康教化，對(duì)孕產(chǎn)婦及0~6歲兒童進(jìn)行規(guī)范化的項(xiàng)目管理。⑷信息管理為孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童建立電子檔案，每月對(duì)婦幼信息進(jìn)行上報(bào)，制定質(zhì)量限制及信息平安制度。建立全鄉(xiāng)統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健，住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和誕生缺陷原始登記。每年定期實(shí)施婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查。⑸健康教化管理制定年度工作安排及實(shí)施方案，組織相關(guān)部門每年開展面對(duì)社會(huì)的婦幼健康教化活動(dòng)，衛(wèi)生院本年度針對(duì)“農(nóng)免”、“葉酸發(fā)放”、“母嬰阻斷”等項(xiàng)目進(jìn)行街頭專題健康教化宣揚(yáng)活動(dòng)，發(fā)放宣揚(yáng)材料2000多份。4、婦女兒童健康水平狠抓管理工作，提高早建卡率和系統(tǒng)管理率，2012年全年活產(chǎn)298人，新生兒訪視263人，新生兒訪視率88.82%，0—6歲兒童健康管理人數(shù)4325人，電子檔案管理人數(shù)3328人，管理率77%。全年產(chǎn)婦數(shù)310人，產(chǎn)前健康管理人數(shù)265人，產(chǎn)后訪視263人，早檢人數(shù)202人，產(chǎn)前健康管理率85.4%，產(chǎn)后訪視率88.25%。每季度對(duì)當(dāng)年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進(jìn)行評(píng)審。定期對(duì)孕產(chǎn)婦及0-6兒童進(jìn)行隨訪，提早發(fā)覺問(wèn)題，預(yù)防孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率。四、存在問(wèn)題（一）婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面：村級(jí)衛(wèi)生室剛剛進(jìn)行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術(shù)人員。（二）婦幼保健服務(wù)方面：房屋建設(shè)布局不合理，現(xiàn)有面積已不能滿足全區(qū)廣闊婦女兒童健康服務(wù)需求，個(gè)別村醫(yī)年齡偏大，學(xué)問(wèn)老化，已不能勝任婦幼保健工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防保健用房面積不夠，設(shè)備不全，醫(yī)務(wù)人員少。雖然已經(jīng)免費(fèi)為廣闊婦女兒童供應(yīng)了基本保健服務(wù)，但服務(wù)對(duì)象滿足度低，服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)五、整改措施1、主動(dòng)爭(zhēng)取增加鄉(xiāng)婦幼保健人員編制數(shù)，加大財(cái)政支持力度，做好經(jīng)費(fèi)保障和人才培育，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順當(dāng)開展。2、加強(qiáng)部門協(xié)作，主動(dòng)和民政、計(jì)生部門溝通，做好國(guó)家重大及基本婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。3、主動(dòng)爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，改善婦幼保健服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣闊婦女兒童的健康服務(wù)需求。4、加強(qiáng)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)實(shí)力和服務(wù)水平。5、建立本地區(qū)0-6歲兒童、孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理制度及高危篩查技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，主動(dòng)開展新生兒死亡評(píng)審工作，剛好對(duì)孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童進(jìn)行隨訪，及早發(fā)覺問(wèn)題。努力查找工作中不足之處，主動(dòng)改進(jìn)