2021年-學(xué)生常見(jiàn)病干預(yù)措施

2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07渝北區(qū)永慶小學(xué)校學(xué)生常見(jiàn)病干預(yù)促進(jìn)措施歐陽(yáng)光明(2021.03,07)為了加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作，提高學(xué)生健康水平，國(guó)務(wù)院于1990年6月頒布了《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，明確規(guī)定“學(xué)校應(yīng)當(dāng)做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、腸道寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲異常、神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見(jiàn)疾病的群體預(yù)防和矯正工作?！泵磕晡倚６颊J(rèn)真安排學(xué)生參加區(qū)衛(wèi)生保健所組織開(kāi)展的學(xué)生健康體檢工作，針對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我們認(rèn)真制定了常見(jiàn)病的健康促進(jìn)措施，具體內(nèi)容如下：一、學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良防治措施1、背景各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏均會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。其中以蛋白質(zhì)一一能量缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良(以下簡(jiǎn)稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)不良)為最主要表現(xiàn)為低體重。我國(guó)學(xué)生中出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良以輕型為主。導(dǎo)致學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因，主要為缺乏有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，偏食、挑食、吃零食過(guò)多及過(guò)度節(jié)食引起。2、目標(biāo)根據(jù)1995年《全國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良綜合防治方案》要求，營(yíng)養(yǎng)不良患病率要求控制在10%以下。2021.03.073、措施2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編

2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07以宣傳、普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)為主要手段，采用群體宣傳教育等多種形式，改善學(xué)生的不良的飲食行為，提高學(xué)生的自我保健能力。（1）健康教育將合理營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)納入健康教育工作計(jì)劃。對(duì)象包括家長(zhǎng)、炊管人員、老師和學(xué)生。（2）合理安排膳食：努力辦好食堂，合理安排飲食，達(dá)到膳食平衡，品種和花式多樣，做好學(xué)生一日三餐和飲奶供應(yīng)，以滿足學(xué)生發(fā)育的需要。（3）培養(yǎng)學(xué)生良好的飲食習(xí)慣：克服挑食、偏食、吃零食及過(guò)度節(jié)食的不良習(xí)慣，培養(yǎng)定時(shí)、定量進(jìn)餐的習(xí)慣。（4）防治指導(dǎo)：每年配合區(qū)衛(wèi)生保健所進(jìn)行一次營(yíng)養(yǎng)不良監(jiān)測(cè)，掌握營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病率。二、學(xué)生齲病與牙周疾病綜合防治措施1、背景2021.03.07齲病、牙周疾病是影響兒童青少年健康和生長(zhǎng)發(fā)育最常見(jiàn)的口腔疾病。學(xué)生牙齦炎患病率隨年齡逐漸升高，11—12歲時(shí)逐漸成為重要問(wèn)題，15歲學(xué)生可達(dá)70—90%,有的地區(qū)甚至達(dá)100%。牙結(jié)石檢出率為50—90%。兒童少年中齲齒已得到充填者僅占齲齒數(shù)的1.54%,齲患率逐年上升。齲齒的病因主要是由細(xì)菌、食物和宿主三種因素共同作用造成。齲齒的發(fā)生發(fā)展相當(dāng)緩慢，必須有充分的作用時(shí)間才能完成齲病的形成過(guò)程，牙菌斑是牙齦炎發(fā)生的主要原因。2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.072、目標(biāo)根據(jù)1995年《全國(guó)學(xué)生齲病與牙周疾病綜合防治方案》要求，牙齦炎患病率控制在30%以下；恒牙齲患率控制在0.5%以下；齲齒充填率60%以上。3、措施針對(duì)齲齒及牙齦炎發(fā)生的諸多影響因素，應(yīng)采取綜合性預(yù)防措施。（1）健康教育將學(xué)生口腔保健內(nèi)容納入健康教育工作計(jì)劃，向?qū)W生傳授齲病牙周疾病的危害、預(yù)防等口腔保健知識(shí)，采取干預(yù)措施，培養(yǎng)學(xué)生良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。養(yǎng)成早晚刷牙、飯后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的習(xí)慣，特別要強(qiáng)調(diào)晚間睡前刷牙比早上刷牙更為重要，目的在于清除殘留的食物，減少控制菌斑。⑵提高有效刷牙，正確的刷牙方法。橫刷法不僅不易除掉牙齒縫里的食物殘屑，反而易使牙齒受到損傷。橫刷還可導(dǎo)致牙齦萎縮，牙根外露引起牙齦出血。正確的刷牙方法是豎刷法，即刷上牙內(nèi)外面時(shí)從上往下刷，刷下牙內(nèi)外面時(shí)從下往上刷。刷咬合面可以前后拉動(dòng)著刷，各牙面和縫隙均應(yīng)仔細(xì)刷到，特別是注意磨牙的咬合面。為了有效地除去牙菌斑，每次刷牙時(shí)間不宜少于3分鐘，刷牙的最佳時(shí)間是進(jìn)食后3分鐘。刷牙后要充分漱口。要選擇適當(dāng)大小的保健牙刷。刷牙后，牙刷應(yīng)徹底沖洗干凈，放通風(fēng)處存放。牙刷不宜使用過(guò)久，最好3個(gè)月更新一次，以免牙刷上附有細(xì)菌，引發(fā)疾病。2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編

2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編 2021.03.07⑶定期進(jìn)行口腔檢查是防齲工作的一個(gè)重要內(nèi)容，有利于及早發(fā)現(xiàn)齲齒采取治療措施，防止齲蝕的進(jìn)一步發(fā)展。有利于檢驗(yàn)預(yù)防和治療的效果，以便修訂預(yù)防措施，調(diào)整治療方案。⑷合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉：兒童的日常飲食中應(yīng)供給合理的營(yíng)養(yǎng)（如鈣、磷、維生素，尤其是維生素D和適量的氟），應(yīng)適當(dāng)多吃些豆類(lèi)、乳、蛋類(lèi)、芝麻、魚(yú)蝦和含鈣較多的食物以及富含纖維素的蔬菜。要限制糖類(lèi)的食用量，尤其不宜多吃粘稠的甜食、奶糖等，因?yàn)樗鼈冊(cè)谘烂嫱Ａ舻臅r(shí)間很長(zhǎng)，致齲作用大。加強(qiáng)體育鍛煉，接受足夠的日光，大力開(kāi)展陽(yáng)光體育活動(dòng)，使身體和牙齒得到正常發(fā)育，增強(qiáng)抗齲能力。⑸藥物防齲：主要是指氟化物防齲。推廣使用含氟牙膏刷牙，要求含氟牙膏防齲率得90%。⑹如有活動(dòng)齲齒及齲失時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行齲齒填充?？梢苑乐过x壞的進(jìn)一步發(fā)展，保護(hù)牙齒功能。三、學(xué)生沙眼防治措施1、背景沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性眼病。1985年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康研究資料表明，我國(guó)學(xué)生沙眼患病率平均為21.28%。目前，在我國(guó)致肓原因中，沙眼已列于第三位。沙眼晚期由于受累的臉結(jié)膜發(fā)生瘢痕，以致眼瞼內(nèi)翻畸形，加重角膜的損害，可嚴(yán)重影響視力，甚至失明。感染沙眼的原因主要是由于不良的衛(wèi)生習(xí)慣引起病原體的傳播。2021.03.072、目標(biāo)2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07根據(jù)1995年《全國(guó)學(xué)生沙眼綜合防治方案》要求，學(xué)生沙眼患病率要求控制在5%以下。3、措施以健康教育為主要手段，向?qū)W生傳授沙眼防治知識(shí)，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。有計(jì)劃地逐步改善學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施和條件；有針對(duì)性的采取治療措施。（1）健康教育改善環(huán)境，開(kāi)展健康教育：要改善學(xué)校和家庭環(huán)境條件。學(xué)校應(yīng)添置流水式洗手設(shè)備，保證生活用水。在家要做到一人一巾一盆。大力開(kāi)展健康教育，利用廣播、板報(bào)、手抄報(bào)、圖片展覽等形象生動(dòng)的方法開(kāi)展教育，使學(xué)生了解沙眼的病因及其防方法。應(yīng)從小養(yǎng)成愛(ài)清潔、講衛(wèi)生的習(xí)慣。使用的手帕、毛巾要保持干凈。做到勤洗手，不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛。（2）治療沙眼患者：是預(yù)防沙眼傳播的重要措施。對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的沙眼患者建議家長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行藥物治療。（3）監(jiān)測(cè)：每年一次定期查治學(xué)生，掌握沙眼患病率。四、學(xué)生肥胖防治計(jì)劃1、背景肥胖是一種熱能代謝障礙，攝入的熱量大于體需的熱量，使多余致熱量以中性脂肪的形成或蓄積起來(lái)，學(xué)生中的肥胖多屬于單純性肥胖。與兒童肥胖癥相關(guān)的一些引起心血管疾病的危險(xiǎn)因素，同成人肥胖癥所導(dǎo)致的結(jié)果是一致的。近年來(lái)由于生活水平的提高，脂肪、蛋白質(zhì)和糖類(lèi)攝入的增加，加之膳食結(jié)構(gòu)不合理、體力活動(dòng)*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編 2021.03.07

2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07量減少等原因，兒童青少年肥胖有不斷增加的趨勢(shì)。城市兒童少年1996年肥胖發(fā)生率為平均8.9%。肥胖癥發(fā)生的原因比較復(fù)雜，一般認(rèn)為主要是遺傳因素和環(huán)境因素兩大方面。環(huán)境因素中又以飲食為主，肥胖是多基因遺傳所致，即受環(huán)境和遺傳因素的雙重影響。2、目標(biāo)根據(jù)1995年《全國(guó)學(xué)生肥胖綜合防治方案》要求，肥胖發(fā)病率應(yīng)控制在5%以下。3、措施（1）肥胖的預(yù)防養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正偏食糖類(lèi)、高脂肪、高熱卡及含糖多的飲料等不良習(xí)慣。對(duì)肥胖兒童應(yīng)限制進(jìn)食過(guò)量，供給的熱量和蛋白質(zhì)要既能保證生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)又能使儲(chǔ)存脂肪減少。（2）加強(qiáng)體育鍛煉與戶外活動(dòng)是預(yù)防肥胖發(fā)生的重要措施。堅(jiān)持每天鍛煉。肥胖兒童每天應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量較大的體育運(yùn)動(dòng)，如跑步、踢球等，堅(jiān)持每日鍛煉才會(huì)收效。（3）監(jiān)測(cè)：每年一次監(jiān)測(cè)、掌握學(xué)生肥胖患病率。發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)，及時(shí)給予飲食指導(dǎo)。六、學(xué)生視力不良（近視）防治措施1、背景近視是指眼睛辨認(rèn)遠(yuǎn)方（5米以上）目標(biāo)的視力低于正常。2021.03.07視力低下，裸眼視力低于5.0的一般稱(chēng)為視力低下。學(xué)生的視力低下大部分是由近視而引起的。在視力低下的學(xué)生中近視所占的比2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編

*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編 2021.03.07例較大；小學(xué)生中為50%—60%,中學(xué)生中為70%—90%,大學(xué)生中為90%以上。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，青少年近視的發(fā)生和發(fā)展是遺傳和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果。2、目標(biāo)掌握學(xué)生視力不良(近視)檢出率，制定相應(yīng)措施，使學(xué)生視力不良檢出率低于全國(guó)平均水平。3、措施近視的發(fā)生原因和影響因素是多方面的，因此，保護(hù)視力和預(yù)防近視應(yīng)采取綜合性措施。(1)合理安排生活制度，限制近距離用眼時(shí)間。縮短近距離工作時(shí)間，每天至少睡眠10小時(shí)，還可做望遠(yuǎn)活動(dòng)，5m以外遠(yuǎn)處眺望。每日3—4次，每次數(shù)分鐘至10分鐘。(2)重視閱讀、書(shū)寫(xiě)衛(wèi)生，應(yīng)教育學(xué)生把眼離書(shū)本的距離保持在30—35cm之間。避免走路或在震蕩較大的車(chē)廂里看書(shū)及躺著看書(shū)和在光線過(guò)強(qiáng)或弱的地方讀寫(xiě)。(3)開(kāi)展體育鍛煉，做好眼保健操。(4)合理飲食，注意營(yíng)養(yǎng)：許多研究證明飲食營(yíng)養(yǎng)與近視眼有重要關(guān)系，合理營(yíng)養(yǎng)有助于預(yù)防近視眼。注意飲食中微量元素的補(bǔ)充，如鋅、鉻等。限制某些食品，如精制食品、脂肪及糖類(lèi)。有人提出兒童不宜多吃甜食，過(guò)量攝入有可能使鞏膜變?nèi)?，容易招致眼軸伸長(zhǎng)。2021.03.07(5)改善學(xué)習(xí)環(huán)境：學(xué)校在每學(xué)期開(kāi)學(xué)以前要檢查教室的采光、照明是否充足，不足的應(yīng)增加人工照明。燈具有損壞的要及時(shí)2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編

2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07檢修。教室墻避要定期粉刷，黑板要定期刷黑，并使其平整無(wú)反光。課桌椅應(yīng)根據(jù)學(xué)生身高進(jìn)行調(diào)整，使之符合學(xué)生身體，定期輪換學(xué)生座位。(6)定期檢查視力：學(xué)校要建立視力保護(hù)制度。定期作視力檢查，了解每個(gè)學(xué)生的視力變化情況，早期發(fā)現(xiàn)視力開(kāi)始下降的學(xué)生，以便及時(shí)采取措施，控制近視眼的發(fā)生