2022-2023年安徽省銅陵市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年安徽省銅陵市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

2.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

3.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

4.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

5.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊

6.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

7.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

8.骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對(duì)角徑11cm

9.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無(wú)正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

10.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

11.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長(zhǎng)期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

12.對(duì)放療、化療的腫瘤病人查血象的時(shí)間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個(gè)月1～2次E.治療結(jié)束時(shí)查

13.退奶的護(hù)理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

14.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說(shuō)明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，查體：心前區(qū)較飽滿、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？紤]可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.縱隔腫瘤

17.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性，僅收縮力弱

B.產(chǎn)婦自覺(jué)持續(xù)性腹痛，無(wú)間歇

C.對(duì)胎兒影響嚴(yán)重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結(jié)束分娩后不需觀察會(huì)陰墊的出血量

18.患者，女性，41歲?；计苽L(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素

19.患兒，男，3個(gè)月。出生后3個(gè)月開始哭鬧時(shí)有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

20.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

21.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

22.患兒，5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

23.結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A.經(jīng)呼吸道B.經(jīng)消化道C.經(jīng)皮膚傳染D.經(jīng)胎盤傳染E.經(jīng)未消毒的飲用水

24.患兒，3歲，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷?；純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

25.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

26.患者，女性，70歲。糖尿病病史15年，2周前突發(fā)腦梗死住院治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)出院?；颊吣壳按嬖谡Z(yǔ)言不利，左側(cè)肢體麻木，走路步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)提醒患者和家屬應(yīng)特別重視的問(wèn)題是（）A.預(yù)防壓瘡

B.調(diào)整心態(tài)，預(yù)防抑郁和焦慮

C.科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，防止過(guò)度鍛煉導(dǎo)致“誤用綜合征”

D.預(yù)防跌倒

E.促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)和使用

27.患兒，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗、今日曬太陽(yáng)后突然出現(xiàn)全身抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐停止后一切活動(dòng)正常，體溫37.8℃。應(yīng)首先考慮（）A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

28.細(xì)菌性肝膿腫引流護(hù)理，不正確的說(shuō)法是

A.引流管應(yīng)妥善固定、病人半臥位

B.每天更換引流瓶

C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量

E.12～14天后應(yīng)拔除引流管

29.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

30.對(duì)小夾板固定者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.對(duì)劇烈疼痛病人應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復(fù)診

D.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

E.合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間

31.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無(wú)渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

32.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.40分鐘內(nèi)D.1小時(shí)內(nèi)E.2小時(shí)內(nèi)

33.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.46小時(shí)D.60小時(shí)E.5天

34.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

35.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長(zhǎng)正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應(yīng)采取的措施是A.血常規(guī)B.測(cè)血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查測(cè)E.暫停母乳3天

參考答案

1.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

2.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

3.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

4.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

5.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

6.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會(huì)升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。

7.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

8.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

9.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

10.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

11.B幽門梗阻患者長(zhǎng)期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

12.B放療、化療對(duì)骨髓均有抑制作用，病人常有白細(xì)胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應(yīng)查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時(shí)給予相應(yīng)處理。

13.E按乳汁分泌原理，過(guò)多地?cái)D壓乳房，會(huì)刺激泌乳，適得其反。

14.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無(wú)明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

15.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

16.C

17.A

18.C

19.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

20.A

21.B硫酸鎂在用藥前及用藥過(guò)程中應(yīng)注意：定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

22.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無(wú)痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

23.A

24.B

25.B

26.D糖尿病合并腦梗死出現(xiàn)肢體麻木、走路步態(tài)不穩(wěn)要預(yù)防跌倒。

27.E

28.E

29