天祝縣人民醫(yī)院卒中中心2021年第一次救治培訓(xùn)考試附有答案

天?？h人民醫(yī)院卒中中心2021年第一次救治培訓(xùn)考試[復(fù)制]本卷滿分100分，其中單選題每題2分，共20題，多選題每題5分，共12題。60分判定為及格線，不及格者需要擇期補(bǔ)考。您的姓名：[填空題]*_________________________________您的科室：[填空題]*_________________________________您的職稱：[填空題]*_________________________________目前急性腦梗死靜脈溶栓的時(shí)間窗是[單選題]*A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4.5小時(shí)E.6小時(shí)(正確答案)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是[單選題]*A.腦血管畸形B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(正確答案)C.高血壓動(dòng)脈硬化D.長期服用抗凝藥E.腦血管淀粉樣變急性出血性腦卒中治療的關(guān)鍵是[單選題]*A.使用甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓B.維持有效呼吸、循環(huán)，使用降壓藥將血壓控制在合適范圍(正確答案)C.使用止血藥止血D.使用止痛藥減輕頭痛E.常規(guī)錐顱或開顱手術(shù)目前急性腦梗死靜脈溶栓的DNT達(dá)標(biāo)時(shí)間在多少分鐘以內(nèi)？[單選題]*A.30分鐘B.40分鐘C.50分鐘D.60分鐘(正確答案)E.45分鐘卒中急救綠色通道要求多長時(shí)間內(nèi)檢驗(yàn)、CT出報(bào)告？[單選題]*45分鐘(正確答案)30分鐘20分鐘50分鐘60分鐘卒中中心綠色通道建設(shè)包括[單選題]*A.配備腦卒中溶栓專用床B.常規(guī)配備腦卒中溶栓藥品C.設(shè)置腦卒中急救綠道護(hù)士D.設(shè)置綠色通道相關(guān)標(biāo)識(shí)E.以上均是(正確答案)對(duì)急性腦梗死患者下列哪種情況不適于溶栓[單選題]*A.發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)B.CT證實(shí)無出血造C.病人無出血癥狀D.出凝血時(shí)間正常E.頭部CT出現(xiàn)低密度灶(正確答案)下列哪個(gè)藥物不是急性腦梗死靜脈溶栓藥物[單選題]*A.阿替普酶B.替奈普酶C.阿司匹林(正確答案)D.尿激酶E.尿激酶原高同型半胱氨酸血癥的患者，應(yīng)注意補(bǔ)充哪些維生素？[單選題]*A.維生素A、DB.維生素CC.維生素ED.葉酸、維生素B6、B12(正確答案)E.維生素B1、B2缺血性腦卒中toast分型分為幾型？[單選題]*A.2B.3C.4D.5(正確答案)E.6腦血栓形成的最常見病因是？[單選題]*A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)C.各種動(dòng)脈炎D.低灌注E.紅細(xì)胞增多癥下列哪支血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱？[單選題]*A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈(正確答案)C.大腦后動(dòng)脈D.脊髓前動(dòng)脈E.小腦前下動(dòng)脈腦出血最常見的病因是？[單選題]*A.高血壓(正確答案)B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.動(dòng)脈瘤D.動(dòng)靜脈畸形E.糖尿病鑒別出血性腦卒中與缺血性腦卒中尤為重要，除臨床表現(xiàn)外，最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為[單選題]*A.凝血四項(xiàng)B.頭顱CT(正確答案)C.腰穿D.TCDE.腦電圖動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死最常發(fā)生于下列哪支動(dòng)脈？[單選題]*A.大腦前動(dòng)脈B.大腦后動(dòng)脈C.基底動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈(正確答案)E.椎動(dòng)脈椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是？[單選題]*A.眩暈(正確答案)B.耳鳴、耳聾C.跌倒發(fā)作D.吞咽困難E.復(fù)視每年的幾月幾日是“世界卒中日”？[單選題]*A.5月31日B.12月1日C.6月14日D.5月17日E.10月29日(正確答案)我院卒中急救綠色通道時(shí)間節(jié)點(diǎn)管理要求，急診科分診到到達(dá)CT室時(shí)間要求為[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.25分鐘(正確答案)E.45分鐘男性，65歲。晚上19點(diǎn)家庭聚餐，22點(diǎn)入睡，身體無恙，凌晨3點(diǎn)起床上廁所自覺無不適，清晨6點(diǎn)醒來發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能，自行來院。此時(shí)問診需明確患者發(fā)病時(shí)間點(diǎn)應(yīng)該是[單選題]*A.晚上19點(diǎn)B.晚上22點(diǎn)C.凌晨3點(diǎn)(正確答案)D.清晨6點(diǎn)E.發(fā)病時(shí)間不詳腦卒中的早期康復(fù)治療原則是？[單選題]*A.從急性期開始，盡早開始主動(dòng)訓(xùn)練，早離床，注意防止廢用和誤用綜合征(正確答案)B.待病情平穩(wěn)，內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始主動(dòng)訓(xùn)練，離床，注意防止廢用和誤用綜合征C.不管病情如何都應(yīng)盡早開始主動(dòng)訓(xùn)練離床等康復(fù)治療D.病人急性期治療結(jié)束后應(yīng)盡早開始主動(dòng)訓(xùn)練離床等康復(fù)治療E.病人出院后應(yīng)盡早到康復(fù)科開始主動(dòng)訓(xùn)練離床等康復(fù)治療“中風(fēng)120”的解釋正確的是*A.是具有中國特色符合中國國情的卒中快速識(shí)別法則(正確答案)B.一張不對(duì)稱的臉～口眼歪斜(正確答案)C.兩支胳膊平舉，單側(cè)無力(正確答案)D.聆聽說話，言語不清(正確答案)E.出現(xiàn)上述任一癥狀，立即呼叫120(正確答案)下列哪些是溶栓禁忌癥？*A.疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)B.收縮壓>185或舒張壓>110mmHg(正確答案)C.并有急性胰腺炎(正確答案)D.顯著的或是近期有嚴(yán)重的或危險(xiǎn)的出血(正確答案)E.血糖7.4mmol/L下列哪幾條是縮短DNT的最佳策略？*A.卒中工具箱(正確答案)B.EMS預(yù)先通知醫(yī)院(正確答案)C.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作(正確答案)D.在急診室或影像室獲取并給予靜脈溶栓(正確答案)E.直接轉(zhuǎn)運(yùn)至CT/MRI床(正確答案)腦卒中的常見致病因素有哪些？*A.高血壓(正確答案)B.冠心病(正確答案)C.高血脂(正確答案)D.糖尿病(正確答案)E.吸煙酗酒(正確答案)疑似為腦卒中患者，分診護(hù)士應(yīng)迅速做什么？*A.通知值班醫(yī)生(正確答案)B.給自己和患者戴“綠道”標(biāo)識(shí)，啟動(dòng)卒中急救綠色通道(正確答案)C.生理鹽水250ml，開放靜脈通道(正確答案)D.采血急查血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)、凝血(正確答案)E.快速測(cè)末梢血隨機(jī)血糖(正確答案)疑似為腦卒中患者，急診接診醫(yī)生應(yīng)迅速做什么？*A.簡單評(píng)估呼吸、循環(huán)及意識(shí)，并采取必要措施維持(正確答案)B.緊急呼叫神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)診(正確答案)C.給自己和患者檢驗(yàn)、頭顱CT申請(qǐng)單戴和貼“綠道”標(biāo)識(shí)(正確答案)D.醫(yī)護(hù)配合，并及時(shí)提醒護(hù)士操作(正確答案)E.陪同并護(hù)送患者前往CT室(正確答案)急性腦卒中院前急救措施包括？*A.監(jiān)測(cè)和維持生命體征、吸氧、建立靜脈通道及心電監(jiān)護(hù)、檢測(cè)血糖(正確答案)B.保持呼吸道暢通(正確答案)C.昏迷患者應(yīng)側(cè)臥位(正確答案)D.盡快通知急診科，做好準(zhǔn)備及時(shí)搶救(正確答案)E.開通靜脈通道(正確答案)我院現(xiàn)行卒中急救綠色通道關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)控制要求正確的是？*A.患者入門到護(hù)士分診、醫(yī)生接診<10分鐘，包括明確發(fā)病時(shí)間(正確答案)B.患者入門到神經(jīng)科醫(yī)生介入<15分鐘，包括在送CT室路上或在CT室完成NIHSS評(píng)分(正確答案)C.患者入門到完成頭顱CT掃描<25分鐘，拿到檢驗(yàn)、CT報(bào)告<45分鐘(正確答案)D.靜脈溶栓開始告知溝通到同意簽署力爭在2分鐘內(nèi)完成(正確答案)E.患者入門到用上靜脈溶栓藥控制在60分鐘之內(nèi)(正確答案)我院現(xiàn)行卒中急救綠色通道各環(huán)節(jié)需要遵循的原則有哪些？*A.為維持有序的就診程序，請(qǐng)耐心排隊(duì)等待B.卒中優(yōu)先，時(shí)間就是大腦(正確答案)C.先診療，后付費(fèi)(正確答案)D.因溶栓藥價(jià)格昂貴，必須先押金，再診療E.團(tuán)隊(duì)協(xié)作，無縫銜接(正確答案)快速識(shí)別卒中的“FAST”法則是指什么？？*A.F即face(臉)中風(fēng)時(shí)病人的臉部會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱，口角歪斜。(正確答案)B.A即arm(手)一側(cè)肢體麻木無力，通常一側(cè)手臂不能活動(dòng)或者較對(duì)側(cè)差(正確答案)CS即speech(言語)病人言語表達(dá)困難或者口齒不清(正確答案)D.T即time(時(shí)間)確定病人的癥狀，第一時(shí)間撥打急救電話，并告知病人具體情況(正確答案)E.T即Taxi（的士）出現(xiàn)上述癥狀，隨時(shí)隨地打的前往醫(yī)院若患者突然出現(xiàn)以下任一癥狀時(shí)應(yīng)考慮腦卒中的可能，則需要立即撥打“1