2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓(xùn)練試卷B卷含答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓(xùn)練試卷B卷含答案

單選題（共55題）1、亡陽證病人的面色表現(xiàn)是A.面白無華B.面色淡白C.面色蒼白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C2、一名六歲兒童，現(xiàn)被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A3、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制，描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性，是指細(xì)菌對(duì)于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細(xì)菌對(duì)某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細(xì)菌對(duì)多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的，代代相傳，不會(huì)改變【答案】A4、女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，今日隨訪查血壓145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L，未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類管理正確的是（）。A.血糖控制不滿意，按期隨訪B.血糖控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診C.血糖控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪D.血糖控制滿意，按原方案藥物治療E.血壓控制滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪【答案】C5、精神抑郁，胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短聲，稱為A.太息B.音啞C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A6、某患者在醫(yī)院就診時(shí)，痰涂片檢查顯示該患者為陽性，診斷為肺結(jié)核。下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.服用抗結(jié)核藥物1月后，傳染性一般就會(huì)消失B.初治肺結(jié)核治療療程為6個(gè)月C.此類患者是結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)的主要目標(biāo)D.初治肺結(jié)核治療滿2、5、8個(gè)月復(fù)診查痰E.化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥【答案】D7、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求A.應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主B.應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主C.應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主D.應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主【答案】B8、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.充分檢查，明確診斷，不傷害別人B.依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C.當(dāng)機(jī)立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，有利病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.先行觀察，再作處理，有利病人【答案】C9、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B10、東坡村擬定對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作，已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人，疑似高血壓患者人數(shù)23人，高血壓建檔人數(shù)187人，其中有37人隨訪記錄不全，請(qǐng)問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.（187-37）/230×100%C.（187-37）/（230-23）×100%D.（187-23）/（230-37）×100%E.（23+37）/230×100%【答案】B11、病理情況下，雙側(cè)瞳孔縮小見于A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.視神經(jīng)萎縮D.腦腫瘤E.青光眼【答案】B12、患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應(yīng)首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門梗阻E.肝囊腫【答案】D13、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D14、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100mC.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100mD.事故發(fā)生地點(diǎn)E.事故點(diǎn)下游7.5km處【答案】A15、李某，打算在自己后院挖一口水井，征詢村醫(yī)張某有關(guān)衛(wèi)生防疫意見，村醫(yī)張某敘述了以下幾點(diǎn)，其中錯(cuò)誤的是A.水井20～30m范圍內(nèi)不得設(shè)立廁所B.井臺(tái)上可以洗菜、但不能喂飲牲畜C.可以把井口加高、加蓋D.可以設(shè)公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B16、給新生兒開具的處方上“基本情況”的欄目中應(yīng)該填寫的是（）。A.日齡B.周齡C.月齡D.年齡E.根據(jù)需要靈活確定【答案】A17、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個(gè)/高倍視野。《》（）最可能的診斷是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖銳濕疣D.白色念珠菌感染E.生殖器皰疹【答案】B18、患者，男，39歲。因長(zhǎng)期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢(mèng)，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補(bǔ)心丸。A.方中朱砂性寒質(zhì)重，能鎮(zhèn)安神B.方中佐藥善養(yǎng)陰血、滋化源、潤(rùn)腸燥、安心神C.天冬、麥冬為君藥D.全方滋養(yǎng)清泄鎮(zhèn)斂，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功E.桔梗載藥上行【答案】C19、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C20、具有極細(xì)極軟，按之欲絕，若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】B21、五苓散的功能不包括A.溫陽B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D22、病人脾腎陽虛，不能溫運(yùn)氣化水液，以致水濕泛濫，形成了水腫，此為A.由里出表B.由虛致實(shí)C.寒證化熱D.熱證轉(zhuǎn)寒E.由實(shí)轉(zhuǎn)虛【答案】B23、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的處理措施是（）。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神?？漆t(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C24、何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C25、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.干預(yù)法D.理論法E.方法研究【答案】A26、典型心絞痛去除誘因，休息，含服硝酸甘油后多長(zhǎng)時(shí)間可迅速緩解A.1分鐘之內(nèi)B.1～3分鐘C.5～10分鐘D.11～20分鐘E.21～30分鐘【答案】B27、患者，男，42歲?；季∫?年余，時(shí)發(fā)時(shí)止，乏力納呆，嗜臥怕冷，大便粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作時(shí)，糞便鏡檢30~40個(gè)白細(xì)胞/高倍視野。其證型是A.休息痢B.寒濕痢C.濕熱痢D.陰虛痢E.虛寒痢【答案】A28、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，自我評(píng)價(jià)方式及主觀評(píng)價(jià)力量是指A.內(nèi)心信念B.社會(huì)輿論C.院內(nèi)評(píng)價(jià)D.病人評(píng)議E.傳統(tǒng)習(xí)俗【答案】A29、女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長(zhǎng)期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性炎癥性貧血【答案】A30、男，45歲，在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指?，F(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A31、女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動(dòng)，但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。A.切取活檢B.鉬靶X線攝片C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D.近紅外線掃描E.粗針穿刺活檢【答案】C32、表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見疾病是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎【答案】C33、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時(shí)，請(qǐng)給出正確處理方法。A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g【答案】D34、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.乳房檢查B.子宮底下降情況C.觀察惡露D.婦科檢查E.傷口恢復(fù)情況【答案】D35、男性，38歲，半個(gè)月來發(fā)熱，乏力就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率103次／分，肝大?；?yàn)血示白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結(jié)核性D.風(fēng)濕性E.阿米巴性【答案】C36、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.立即予以催吐、徹底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化鋅中毒者可用20-30%硫酸鎂倒瀉D.大量補(bǔ)液，補(bǔ)充維生素CE.利尿，加速毒物排除【答案】C37、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進(jìn)血液津液的運(yùn)行B.調(diào)暢氣機(jī)C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進(jìn)脾胃運(yùn)化【答案】C38、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天【答案】D39、女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()A.多見于瓣膜狹窄者B.也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者C.可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者D.多見于瓣膜關(guān)閉不全者E.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者【答案】A40、患者，男，55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B41、某鄉(xiāng)村，村干部帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，以下關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策不正確的是A.加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極推送農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革B.要以便民、利民、為民為出發(fā)點(diǎn)C.堅(jiān)持以家庭為單位自愿參加的原則D.適當(dāng)降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診補(bǔ)償比例E.要提高家庭賬戶基金的使用率【答案】D42、家庭圈評(píng)價(jià)的是A.家庭內(nèi)資源B.家庭動(dòng)力C.家庭功能D.家庭結(jié)構(gòu)E.家庭外資源【答案】C43、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅，脈弦數(shù)，是為A.肝膽濕熱B.肝火上炎C.肺陰虧虛D.肝火犯肺E.熱邪壅肺【答案】D44、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無毒物質(zhì)【答案】A45、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時(shí)蘇醒，其病因是A.肝陽化風(fēng)上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養(yǎng)D.陰陽即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B46、女，35歲，性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度糜爛，觸之易出血。下一步首選的處理是（）。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.子宮頸活體組織病理檢查C.陰道鏡檢查D.子宮頸錐切術(shù)E.分段診斷性刮宮【答案】A47、某咨詢專家，被隨機(jī)抽取成為國家基本藥物目錄咨詢專家組一名成員，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)遴選范圍藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)，下列非不納入國家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的B.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.含有國家瀕危野生動(dòng)植物藥材的D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的E.違背