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文檔簡介
心電監(jiān)護技術考核評分標準科室:姓名:成績:項目操作內容分值評分標準扣分操作前準備20分1.儀表端正,著裝整潔;遵醫(yī)囑;核對病人床頭牌及腕帶;自我介紹,解釋目的及指導配合。6儀表一處不符合要求扣1分,核對缺一項扣2分,每項不到位扣1分。未解釋扣2分,解釋不全扣1分。2、評估(1)評估患者的病情、意識狀態(tài)、合作程度(2)局部皮膚情況(是否完好、清潔),指、趾甲長短適宜、無指趾甲油、末端循環(huán)情況),測血壓肢體的活動情況;(3)評估周圍環(huán)境光照情況及有無電磁爐的干擾。(4)心電監(jiān)護儀性能。6評估缺一項扣2分,每項估不到位扣1分3、洗手2一處不符合要求扣2分。4、準備用物:監(jiān)護儀一臺、酒精或生理鹽水、棉簽、一次性電極片數個、速干手消毒液、記錄本、紗布、彎盤、必要時備電源插板。6缺一項扣1分操作流程65分1、再次核對床頭牌及患者。2未再次核對扣2分,核對不全扣1分。2、協(xié)助患者取合適部位。2體位不正確扣1分。3、連接電源,打開開關,檢查儀器的性能及導線的連接情況。2一處不符合要求扣1分。4、用棉簽或紗布蘸取酒精或生理鹽水清潔皮膚及指趾甲。3未清潔皮膚扣2分,不到位扣1分。5、連接導線與電極片,去掉電極片上的保護膜,貼于正確的位置,避開傷口、瘢痕、中心靜脈置管的位置,必要時避開除顫部位(各電極片的位置:RA右鎖骨中線第2肋間,RL右鎖骨中線劍突水平,LA左鎖骨中線第2肋間,LL左鎖骨中線劍突水平,V胸骨左緣第4肋間)。10導聯線選擇位置不正確一處扣5分,一處不符合要求扣1分。6、調節(jié)波幅,選擇波形清楚的導聯進行檢測。2導聯選擇不當,心電圖不清楚扣2分。7、暴露測壓部位,囑患者手心向上伸直胳膊,將袖帶平整的纏繞在上臂,肌力肘窩2-3厘米,松緊適宜。4位置不正確扣2分,袖帶過緊或過松各項扣1分8、啟動測壓開關,測量血壓,遵醫(yī)囑設定測量間隔時間。2未開啟測壓扣1分,未設定間隔時間扣1分。9、在測壓肢體的另一側手指上測量血氧飽和度:將傳感器正確的安放在手(趾)指上。2部位不正確扣1分,傳染器安放不正確扣1分。10、觀察各項數值有無異常,調整各監(jiān)護指標的上下限制。設置報警界限,不能關閉報警聲音。6未觀察數值扣1分,未調整報警器限值缺一項扣1分,限值不正確扣1分。報警為正確處理扣2分11、整理各導線,放置整齊,幫病人取舒適體位、整理床單位,洗手。3未整理導線扣1分,未整理病人扣1分,未洗手扣1分。12、記錄2未記錄扣2分。13、指導患者注意事項:告知患者各項指標的數值,正常值是多少;屋內避免使用手機,以免干擾監(jiān)護儀;患者及家屬不能自行移動儀器、傳染器、電極片,不能自行調節(jié)參數;避免導連線打折、彎曲;如果局部皮膚有癢、紅、痛或者機器報警,請及時按鈴。5未交代注意事項扣3分,交代不全扣1分。14、遵醫(yī)囑停心電監(jiān)護:(1)解釋評估,取得患者合作。(2)洗手,準備用物:棉簽或紗布、彎盤、洗手液。(3)攜用物至床旁,核對患者。(4)關閉監(jiān)護儀的開關,拔掉電源。(5)松解袖帶,觀察皮膚情況。(6)取下電極片,觀察皮膚情況,清除電極片痕跡。(7)取下傳染器,觀察手指情況。(8)整理床單位,洗手。(9)交代注意事項。(10)用物整理,監(jiān)護儀設備清潔保養(yǎng)維護。20未解釋評估扣2分。未洗手扣1分,缺一項扣1分。未核對扣2分。關機順序錯誤扣1分。未觀察皮膚情況扣1分。為清除痕跡扣2分。未觀察手指扣1分。未整理、未洗手各扣1分。未交代注意事項扣2分。為處理用物扣1分,未清潔保養(yǎng)監(jiān)護儀扣2分,清潔保養(yǎng)不當扣1分。評價15分1、語言通俗易懂,態(tài)度和藹,溝通有效。5態(tài)度不符合要求扣1分,溝通無效扣2分。2、全過程動作熟練、規(guī)范,符合操作
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