醫(yī)院經(jīng)營管理工作經(jīng)驗(yàn)交流材料

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黨中央、國務(wù)院對(duì)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定，和國家八部委擬定的對(duì)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)制改革的指導(dǎo)意見，指明了醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)制改革的目標(biāo):以較低廉的價(jià)格供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù),全力滿足人民的基本醫(yī)護(hù)需求。文件明確講出:創(chuàng)建新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理機(jī)制將醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為營利性和非營利性兩種,非營利性又分為政府辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。今后，我院將會(huì)與全國大多數(shù)腫瘤醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣屬于政府辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即公立非營性醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制。但公立非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)不等于不“贏利”。本文擬就腫瘤?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)在新局勢(shì)下如何改善經(jīng)營,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生機(jī)制改革目標(biāo)交流一下看法。

一．醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理的概念

現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理是一個(gè)復(fù)雜的多目標(biāo)系統(tǒng)，其重點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營和資本運(yùn)營活動(dòng)，其本質(zhì)就是在追求質(zhì)量效益基礎(chǔ)上的經(jīng)營活動(dòng)。對(duì)?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)而言，其核心任務(wù)就是如何充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，充分發(fā)揮?？频膬?yōu)勢(shì)，挖掘潛力，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、成本匹配達(dá)到最佳，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營的效用最大化。

二．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營模型

?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣，經(jīng)營模型一般分為兩大類：一種為利潤最大化，另一種為效用最大化。無論是營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)考慮的是投入、價(jià)格、成本和產(chǎn)出這四個(gè)相關(guān)因素之間的關(guān)系。利潤最大化中的利潤額是一個(gè)絕對(duì)數(shù)，它沒有全面反映獲得的利潤與投入資本的關(guān)系，沒有考慮時(shí)間成本和風(fēng)險(xiǎn)問題；而效用利益得到滿足和保證社會(huì)效益的前提下，追求醫(yī)療機(jī)構(gòu)資本增值利潤的最大化目標(biāo)。

1.建立規(guī)范的質(zhì)量管理機(jī)制

醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門成立質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)療組、護(hù)理組、院內(nèi)感染組、勞動(dòng)紀(jì)律組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組，定期進(jìn)行全面質(zhì)檢、質(zhì)控。臨床質(zhì)控內(nèi)容包括病歷的規(guī)范書寫、各種醫(yī)技檢查的內(nèi)容和出報(bào)告時(shí)間、治療方案、用藥的規(guī)范，治療效果和特殊病例分析等等。勞動(dòng)紀(jì)律組通過對(duì)人的行為管理和激勵(lì)，促使職工正確工作來保證質(zhì)量的改進(jìn)和提高。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組注重從質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量教育人手，革新醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)尚，促使醫(yī)護(hù)人員樹立正確的質(zhì)量道德觀念，建立質(zhì)量文化，樹立