藥理學(xué)習(xí)題第17章

精品文檔第17章抗金森病藥⒈掌握左旋多巴的體內(nèi)過程、理作、臨床途及不良反應(yīng)。⒉熟悉卡比多巴、金剛烷胺及隱亭藥理作特點(diǎn)與應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。⒊了解抗膽堿藥在治療帕金森病作用。掌握苯海索的藥理作用特點(diǎn)與應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。1.2.3.

單項(xiàng)選擇題型題有關(guān)卡比多巴的敘述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?a)是外周多巴脫羧酶抑制劑b)能提高的療效c)單用有抗震顫麻痹作用d)能減輕外周的副作用e)能提高腦內(nèi)多巴胺的濃度金剛烷胺治療震顫麻痹的主要作用機(jī)制是a)轉(zhuǎn)化為多巴胺起作用b)抗膽堿作用c)阻斷多巴胺受體d)促進(jìn)多巴胺釋放e)激動(dòng)D受體治療震顫麻痹最佳聯(lián)合用藥是a)左旋多巴+卡比多巴b)左旋多巴+卡比多巴+維生素c)左旋多巴+維生素d)卡比多巴+維生素e)以上均不是

4.5.6.

左旋多巴治療肝昏迷的原理是a)生成NA，對(duì)抗鱆胺作用b)改善肝功能c)破壞鱆胺，病人蘇醒d)激動(dòng)紋狀體D受體e)以上均不是有關(guān)苯海索的敘述，下列錯(cuò)誤的是a)對(duì)震顫麻痹的療效弱b)外周抗膽堿作用弱c)對(duì)氯丙嗪引起的帕金森綜合征無d)對(duì)僵直及運(yùn)動(dòng)遲緩療效差e)有口干副作用用左旋多巴，治療震顫麻痹時(shí)，應(yīng)與下列何藥用a)維生素Bb)多巴

c)苯乙肼d)卡比多巴e)多巴胺.

精品文檔X型題1.金烷胺的特有A.見快，持效B.與旋多巴合有協(xié)同作;C.中抗膽堿作較強(qiáng);D.長(zhǎng)用藥下肢膚出現(xiàn)網(wǎng)青斑;E.偶驚厥，癲患者禁用2.不宜與左多巴合用藥物是A.維素B.氟啶醇C.卡多巴D.利平;E.苯肼;3.左旋多巴特點(diǎn)是A.不反應(yīng)少見;B.在內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A而生作用C.作較慢D.可起輕度體性低血壓E.與比多巴合可減少不反應(yīng);4.抗膽堿藥海索可用A.輕帕金森患B.與旋多巴合C.氯嗪引起的發(fā)性運(yùn)動(dòng)礙D.對(duì)旋多巴不耐受者;E.氯嗪引起的金森綜合;

問題應(yīng)用左旋多巴治療震顫麻痹時(shí)，如何提高療效減輕不良反應(yīng)？試述左旋多巴、溴隱亭和金剛烷胺對(duì)抗震顫麻痹的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。試比較擬多巴胺類藥與抗膽堿藥對(duì)震顫麻痹的作用、原理及應(yīng)用。左旋多巴治療帕金森氏癥的原理，不良反應(yīng)及減少不良反應(yīng)的方法。第七試題參答案單選題題1．C2．D345．A6．DX型1.ABDE2.BCDE4.ABDE問題1左旋多巴可與卡比多巴配伍使用少外周多巴胺的生成因而減少其不良反應(yīng)同時(shí)增加腦內(nèi)多巴胺的濃度使震顫麻作用增強(qiáng)另，單胺氧化酶抑制劑如司來吉蘭等紋狀體MAO-β抑制劑增強(qiáng)左旋多巴療效周多巴胺受體阻斷藥多立酮不能進(jìn)入中樞，可用于減少左旋多巴的外周不良反應(yīng)。2左旋多巴治療震顫麻痹的原理是入中樞神經(jīng)的左旋多巴在中樞多巴脫羧酶的作用下.

精品文檔化成A補(bǔ)充紋狀體DA不足，產(chǎn)生治療作用。特點(diǎn)：輕癥及年輕患者的療效好，輕重癥及年老患者較差，對(duì)肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效好，對(duì)肌肉震顫療效差，還可治療肝昏迷。金剛烷胺的機(jī)理是：促紋狀體中殘存DA能經(jīng)元釋A抑制DA的再攝取3接激動(dòng)DA-R作用及較弱的抗膽堿作用。還有抗毒作用，有癲癇的病人禁用。溴隱亭通過激動(dòng)黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺受體而產(chǎn)生作用。主要用于服L-Dopq效或?qū)不能耐受的病人，還可治療肢端肥大癥和溢乳。3擬多巴胺藥：作用：對(duì)僵直及運(yùn)動(dòng)困難效果好，原理：增強(qiáng)多巴胺能神經(jīng)元功能。應(yīng)用：抗帕金森病效果好，多用?？鼓憠A藥：作用：對(duì)震顫效果好，原理：阻斷紋狀體膽堿受體，應(yīng)用：效果差、少用。