醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設實施方案三篇

一、指導思想堅持“以人為本”,努力構建和諧醫(yī)患關系，以維護群眾(一)醫(yī)德醫(yī)風意識明顯增強。各級領導班子對加強醫(yī)德步提升，職業(yè)道德和廉潔行醫(yī)教育覆蓋面達到100%,群眾對衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)療機構的綜合滿意度達到85%以上。(二)醫(yī)德醫(yī)風制度健全完善。建立健全醫(yī)院管理、醫(yī)療(三)醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。提高醫(yī)療機構管理水平，嚴格降，無重大安全事故發(fā)生，患者對醫(yī)療服務質(zhì)量滿意度達85%(四)服務態(tài)度明顯改善。優(yōu)化服務環(huán)境，簡化服務流問卷調(diào)查滿意度達90%以上，醫(yī)院對群眾投訴接待處置率達(一)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生糾風工作責任制。認真執(zhí)行《關于落實衛(wèi)生糾風工作責任制的實施方案》。要按照管行業(yè)必須管行風的要求，把醫(yī)德醫(yī)風建設擺上重要議事日程，落實“一崗雙責”,建立主要領導親自抓、分管領導具體抓、廣大醫(yī)務人員齊參與的工作格，把醫(yī)德醫(yī)風建設同醫(yī)療衛(wèi)生各項業(yè)務工作有機結(jié)合起來，統(tǒng)籌兼顧，齊頭并進。(二)大力開展醫(yī)德醫(yī)風教育。按照“五個好”、“五帶頭”的要求，積極創(chuàng)建先進基層組織，爭做優(yōu)秀員。積極開展“四亮四評”主題實踐活動和“授旗評星”活動。采取自學、學習培訓、座談討論、專題講座等多種形式，深入開展法律法規(guī)、職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、人文素養(yǎng)、典型案例警示教育等，筑牢拒腐防變的思想道德防線，樹立正確的價值觀，引導廣大上”的服務理念，提高其職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)技術水平。(三)嚴格落實醫(yī)療安全管理制度。鞏固平安醫(yī)院建設、“醫(yī)院管理年"和"醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動成果，健全和落實醫(yī)療安全管理制度，增強工作責任心，堅決防止發(fā)生醫(yī)療責任事故，特別是重大責任事故。要嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、按照藥品通用名開具處方制度和不當處方院內(nèi)公示點評制度，堅持藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度、抗菌素藥物分級管理制度，促進合理用藥。鞏固基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量，認真執(zhí)行病歷書寫制度，嚴格執(zhí)行各項技術操作標準、規(guī)范，實行護理分級管理制度，做到核心制度及“三基三嚴”的全面有效落實。(四)深入推進院務公開和辦事公開。根據(jù)《衛(wèi)生部關于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見》將醫(yī)院內(nèi)部設置、醫(yī)務人員資質(zhì)、醫(yī)院管理制度、服務規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度，藥品價格、醫(yī)療服務價格、住院自費比例、藥品收入占總收入比例、平均住院和門診費用等面向社會公開，進一步擴大院內(nèi)職工、社會各界和患者的參與權、知情權，努力使廣大患者享受到公平、公正、合理的醫(yī)療服務。要進一步建立健全醫(yī)院內(nèi)部價格管理和約束機制，加強內(nèi)部財務管理，嚴格各種費用核算，嚴禁科室私設小金庫，進一步提高醫(yī)療服務收費透明度，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，主動接受社會和患者對醫(yī)療收費的監(jiān)督。要嚴格執(zhí)行物價部門確定的醫(yī)療服務價格項目規(guī)范，做到合理、準確收費，嚴禁在規(guī)定之外設立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。(五)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療務人員資格準入制度，堅決做到持證上崗，依法行醫(yī)。規(guī)范衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)管理，嚴格按照核準的診療科目開展執(zhí)業(yè)診療活動，對分類分級管理及特殊診療技術的應用要按規(guī)定審批，杜絕重大醫(yī)療不良事件的發(fā)生。(六)著力改善醫(yī)療服務環(huán)境。堅持以人為本、便民利民的原則和要求，改善服務流程和環(huán)境，設立導醫(yī)臺、科室分布圖、就診流程圖等，提供就診流程、專家簡介、科室布、服務價格等信息，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務措施。創(chuàng)新便民惠民服務新舉措，開展健康咨詢、預約掛號、下鄉(xiāng)服務、24小時服務熱線、出院回訪、滿意度測評等服務體系，向群眾提供更為方便的服務項目。開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范科室、示范病房、示范個人”活動，做到了解病情到位、護理措施到位、溝通指導到位、特別關懷到位，體現(xiàn)人性化服務。充分尊重、維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權利，按要求和規(guī)定建立隱私保護制度，提供隱私保護設施，杜絕出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。(七)嚴肅查處違紀違法案件。進一步加強醫(yī)療機構藥品集中網(wǎng)上采購管理，并對規(guī)定渠道以外私自采購藥品的要聯(lián)合有關部門進行查處。加大對在衛(wèi)生執(zhí)業(yè)、基建工程、物資藥品采購、開單提成等活動中，收受有關人員以各種名義給予財物的行為和對索要紅包、濫檢查、開大處方等增加患者負擔的行為，集中力量嚴肅查處。要著力加強新農(nóng)合工作的管理，落實新農(nóng)合各項政策，真正做到惠農(nóng)利農(nóng)，防止發(fā)生套取新農(nóng)合基金等違紀違規(guī)問題。(八)認真落實醫(yī)德醫(yī)風考評制度。嚴格執(zhí)行《XX醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》,建立醫(yī)務人員個人醫(yī)德醫(yī)風考評檔案。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、工作紀律、履行職責、廉潔行醫(yī)等方面進行考評，確定考評等次，公開考評結(jié)果，并與醫(yī)務人員個人職稱晉升、獎勵性績效工資的分配、評先選優(yōu)掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風成為一項硬指標，促使醫(yī)務人員認真改進，自覺遵從。(九)實行醫(yī)德醫(yī)風建設的綜合評價。在醒目的位置設立醫(yī)德醫(yī)風舉報箱，公布舉報電話，認真受理群眾檢舉和反映的問題，并及時進行查處。嚴格實行院長接待日制度，多形式多渠道傾聽社會各界和患者對醫(yī)德醫(yī)風建設的意見。要充分發(fā)揮社會和輿論監(jiān)督的作用，進一步堅持和完善行風監(jiān)督員制度，聘請由X委監(jiān)察部門領導、大代表、政協(xié)委員、衛(wèi)生界離退休專家、新聞媒體等相關人員為行風監(jiān)督員，定期召開座談會，聽取社會各界的意見建議。要在全院繼續(xù)實行多項測評和綜合滿意度調(diào)查工作，對于領導不重視，工作開展不力，群眾反映強烈，社會滿意度不高的科室和個人將給予處罰。(一)建立組織，加強領導(二)內(nèi)容與要求1、加強政治思想學習，提高救死扶傷，全心(1)醫(yī)護人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；執(zhí)業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點購藥問題。(2)醫(yī)院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標采購或公開招標采購，禁止科室或個人采購行(3)醫(yī)院設立專人負責醫(yī)療服務價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照上級要求，及時執(zhí)行集中招標采購藥品價格，經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進行檢查，使單位無自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。(4)建立新的考核、分配機制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標、服務水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。(5)建立健全醫(yī)德醫(yī)風、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。個人、科室每季度進行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風檔案；檔案建檔合格率100%。3、規(guī)范醫(yī)療服務行為，踐行一心為民的宗旨。(1)認真履行服務承諾內(nèi)容，自覺接受社會、新聞輿論的監(jiān)督；建立舉報獎勵制度，設立舉報電話、意見箱。(2)堅持醫(yī)療服務收費項目、藥品價格公示，公示率(3)嚴格醫(yī)院管理，禁止超范圍、超科目及違反準入技術項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術人員兩證齊全率100%。(4)嚴格按照規(guī)定采購藥品，認真執(zhí)行價格政策；藥品集中采購率100%(特殊藥品、中藥飲片除外)采購中標藥品率100%,藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。(5)定期進行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售(前10位)和作化驗、檢查的必要性進行評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。4、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務，努力構建和諧醫(yī)患關系。(1)醫(yī)院醒目處設有科室分布示意圖、就醫(yī)導向標牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜，病房衛(wèi)生無異味，24小時供應開水。后勤服務規(guī)范化，做到管床醫(yī)生每天查房一次，科領導每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決，緊急情況立即解決。(2)醫(yī)務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴禁與患者爭吵。(3)加強醫(yī)患溝通和交流，營造積極向上的人文關懷環(huán)(4)建立“行風查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100%,醫(yī)療服務綜合滿意度95%以上。5、求真務實，不斷提高技術服務水平。(1)堅持以人為本、以病人為中心的服務理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認真做好社區(qū)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務工作。(2)堅持病人選擇醫(yī)生制度：對患者用藥，化驗、檢查和醫(yī)保自費項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100%。(3)以患者就醫(yī)便捷為標準，門診堅持首問負責、導診、分診服務，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務；急診堅持“三先一后”服務(先接診、先檢查、先搶救、后繳錢),搶救病人率100%。(4)積極舉辦和外出參加培訓，吸收引進新知識新技術，提高醫(yī)務技術服務水平。(三)落實院科二級目標責任制各科室要組織人員認真學習江蘇省衛(wèi)生廳制定的《實施方案》和24條措施具體要求，認真制定內(nèi)容具體，操作性強，切合實際的實施細則，明確醫(yī)德醫(yī)風建設科室目標任務，明確(四)認真落實三級考評制度。每一個醫(yī)務人員都是醫(yī)德醫(yī)風建設的主體，切實落實到每時每刻的工作中。對照要求，結(jié)合自己平時的一言一行每季度進行自我評價一次。各科室按照要求和各自的實施細則和目標任務，進行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫(yī)德醫(yī)風建設領導小組評審，使醫(yī)德醫(yī)風建設活動切實有效地開展下去。醫(yī)院行風建設領導小組對單位個人和科室進行考核打分。綜合考核得分與個人評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤；與科室綜合目標管理考核掛鉤。(五)營造聲勢，加強督查要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動高潮。門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制作電子屏宣傳標語，利用院考核月報，及新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開展醫(yī)德醫(yī)風建設活動的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進，學習先進，爭創(chuàng)先進的良好氛圍。在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設領導小組的領導下，各科室及醫(yī)務人員要認真組織各項醫(yī)德醫(yī)風建設活動，在活動中要注重實效，切實整改突出問題和熱點、難點問題。醫(yī)院領導小組對爭創(chuàng)活動開展情況認真進行督查驗收。對領導重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗；對敷衍責任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。3、廣泛宣傳。通過宣傳專欄、板報、懸掛橫幅3、深入推行院務公開。按照醫(yī)院院務公開有關規(guī)定，定4、強化醫(yī)德醫(yī)風考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風考評辦法，制升、調(diào)整工資、評先評優(yōu)掛起鉤來，使優(yōu)秀的及時受到表彰，有問題的及時處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構管理條例》、常性的督促檢查，促使醫(yī)務人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,加強醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務人員一律以非法行醫(yī)6、嚴格質(zhì)量管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，建立健全質(zhì)量管理組織，并認真履行工作職責，加快醫(yī)院上等達標和等級評審步伐；鞏固基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高綜合服務能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，禁止在國家規(guī)定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。做到核心制度及“三基三嚴”培訓考核落實、技術操作規(guī)范、創(chuàng)建達標任務完成、醫(yī)療收費合理。第三階段：總結(jié)評比階段認真總結(jié)醫(yī)德醫(yī)風建設工作情況，整理歸檔各項工作資料，通報醫(yī)德醫(yī)風建設工作的成果，制定與完善下年度醫(yī)德醫(yī)風工作實施方案。通過醫(yī)德醫(yī)風建設工作的開展，努力達到促進醫(yī)院服務意識的增強，服務質(zhì)量明顯提高，人民群眾滿意度明顯提高的目的，為把我院規(guī)范化服務、人性化服務推向一個新的階段。以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，以此作為核心思想，進一一、指導思想中心，提高服務質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務行為，維(一)加強思想教育和職業(yè)道德建設，以醫(yī)院管理年活動1、通過開展醫(yī)院管理年活動，在全院醫(yī)務人員心中樹立育。進一步提高職工的自身素質(zhì)，充分調(diào)動其工作積極性造性。教育時間每周很多于2小時，要求各科室要有學習記錄和人員到課簽到，參學率達95%以上，因故未參加學習者，由各科室領導負責補課。4、每月進行醫(yī)德醫(yī)風考評，并作為發(fā)放效益工資的重要指標之一。5、每季統(tǒng)計一次全院醫(yī)德醫(yī)風實施情況。6、結(jié)合醫(yī)院工作實際，有有針對性地組織職工收看反腐倡廉、法律常識、職業(yè)道德建設、先進人物事跡等電教錄像，進行正反兩方面的教育。7、廣泛聽取社會各界群眾的建議和意見，今年召開兩次社會監(jiān)督員座談會，兩次社區(qū)醫(yī)療保健座談會，兩次離退休人各臨床科室每月組織一次住院病人座談會，廣泛聽取各界人士對我院的建議和意見，并針對提出的問題制定整改措施。定期收集意見箱群眾來信意見和建議，對收集到的意見和建議及時研究處理并予以反饋。8、繼續(xù)開展并完善病人選擇醫(yī)生和住院病人費用一日清單制，讓病人在醫(yī)院診療過程中能夠選擇到滿意、放心的醫(yī)生，明明白白的交費，充分行使對醫(yī)療服務的選擇權和知情權，體現(xiàn)尊重病人的生命權和健康權。質(zhì)服務評比活動，二是在全院范圍內(nèi)組織進行優(yōu)秀員、星級護士、優(yōu)秀醫(yī)生和先進科室的評選活動。通過樹立先進典型，在醫(yī)院營造一個健康向上的良好氛圍，充分調(diào)動職工的工作積極性，促進我院優(yōu)質(zhì)服務工作的深入開展。10、做好日常醫(yī)德醫(yī)風建設工作。(二)加強風廉建，完善監(jiān)督制約機制。充分發(fā)揮X委、監(jiān)察室、審計科的監(jiān)督作用，加強廉潔自律教育。一是醫(yī)院重大決策充分發(fā)揮民主，科學決策