DB37-T 4581 2023 家庭養(yǎng)老床位設置與服務要求

03.080CCS

A

1237 DB37/T

4581—2023家庭養(yǎng)老床位設置與服務要求Provision

of

beds

service

for

elderly

care 山東省市場監(jiān)督管理局 發(fā)

布DB37/T

4581—2023 前言

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II1

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12 規(guī)范性引用文件

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13 術語和定義

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14 服務對象

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15 服務機構

...........................................................................

16 服務人員

...........................................................................

27 床位設置

...........................................................................

28 服務內容

...........................................................................

28.18.28.38.48.58.6

生活照料服務

...................................................................

2基礎護理服務

...................................................................

3醫(yī)療護理服務

...................................................................

3康復服務

.......................................................................

4心理/精神支持服務

..............................................................

5智慧遠程服務

...................................................................

59 服務流程

...........................................................................

69.19.29.39.49.5

需求評估

.......................................................................

6簽訂協(xié)議

.......................................................................

6登記建檔

.......................................................................

6提供服務

.......................................................................

6服務終止

.......................................................................

710 服務評價與改進

....................................................................

710.1 投訴處理

......................................................................

710.2 服務評價

......................................................................

710.3 服務改進

......................................................................

7DB37/T

4581—20231 范圍本文件規(guī)定了家庭養(yǎng)老床位的服務對象、服務機構、服務人員、床位設置、服務內容、服務流程、服務評價與改進。本文件適用于家庭養(yǎng)老床位的設置與服務。2規(guī)范性引用文件文件。GB/T

37276 養(yǎng)老機構等級劃分與評定MZ/T

老年人能力評估DB37/T

2722 城鎮(zhèn)社區(qū)老年人日間照料中心等級劃分DB37/T

2891 養(yǎng)老服務基本術語DB37/T

2893.1—2016 居家養(yǎng)老 生活照料服務規(guī)范DB37/T

2893.2—2016 居家養(yǎng)老 康復護理服務規(guī)范DB37/T

3095 居家養(yǎng)老 家居適老化改造通用要求3 術語和定義DB37/T

2891界定的以及下列術語和定義適用于本文件。3.1家庭養(yǎng)老床位 home

care

bed供專業(yè)照護服務的一種養(yǎng)老服務模式。4 服務對象4.1 服務對象應為按照

MZ/T

被評估為中度失能及以上的居家老年人。4.2 服務對象應有相對固定的家庭照料人。5 服務機構5.1 應在當?shù)匦袠I(yè)主管部門備案，近一年內未納入社會失信名單、未發(fā)生責任事故。5.2 養(yǎng)老機構應達到

GB/T

中三星級及以上的要求，社區(qū)日間照料中心應達到

DB37/T

2722

星級及以上的要求。5.3 應配備具有家庭養(yǎng)老床位管理和服務功能的信息化系統(tǒng)，根據(jù)行業(yè)主管部門數(shù)據(jù)資源的要求，預留數(shù)據(jù)資源共享與交換接口。及時清洗服務對象更換的衣物，定期更換、清洗床上用品、窗簾等家庭織物DB37/T

4581—20235.4 應內設醫(yī)療衛(wèi)生機構，能為服務對象提供基本醫(yī)療護理服務。5.5應具備上門服務的能力，配備上門服務所需的設施設備和專業(yè)團隊。5.6應制定突發(fā)事件應急預案并定期演練。6 服務人員6.1 服務機構應配備滿足家庭養(yǎng)老床位需求的服務人員，包括但不限于養(yǎng)老護理員、醫(yī)生、護士、心證書或技能等級證書。6.2 應持有健康證明。6.3 6.4服務機構宜為服務人員購買第三方責任險、意外傷害險。7 床位設置7.1 應根據(jù)服務對象需求和居住空間條件，經(jīng)與服務對象及其監(jiān)護人協(xié)商后，按照一戶一案的原則，進行必要的適老化改造。適老化改造應符合

3095

的有關要求。7.2 應根據(jù)服務對象需求，配置或安裝以下設施設備：——照護服務所需的輔助器具；——緊急呼叫設備；——生命體征監(jiān)測設備：如智能床墊、智能床帶。7.3可根據(jù)服務對象的需要安裝以下電子信息服務設備：——網(wǎng)絡連接設備：如路由器、智能網(wǎng)關；——語音或視頻通話設備；——自動感應燈具；——安全監(jiān)控裝置：如紅外探測器、煙霧/燃氣泄露/溢水報警器。8 服務內容8.1 生活照料服務8.1.1 服務項目生活照料服務項目參見表1。表1 生活照料服務項目根據(jù)服務對象需求代為保管藥品、遵醫(yī)囑分發(fā)藥品，必要時進行喂服。觀察用藥反應并記評估服務對象跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風險并有效應對易發(fā)生壓瘡的服務對象采取體位變換、氣墊減壓等方法預防壓瘡的發(fā)生，并提供壓瘡風DB37/T

4581—2023表1 生活照料服務項目（續(xù)）8.1.2 服務要求8.1.2.1生活照料服務應由受過專業(yè)訓練的養(yǎng)老護理員提供。8.1.2.2養(yǎng)老護理員應按照

2893.1—2016

中第

5

章的要求提供生活照料服務。8.1.2.3 應確保服務對象整潔舒適，無穢物、無異味、無殘渣、無因不潔導致的感染。8.1.2.4根據(jù)照護計劃確定的服務次數(shù)、服務頻率、服務時間提供生活照料服務。8.1.2.5 為服務對象建立生活照料服務日志，詳細記錄每次生活照料服務情況，內容包括但不限于：照料時間、照料內容、照料過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理結果、對服務對象或其照料人的培訓指導。8.2 基礎護理服務8.2.1 服務項目基礎護理服務項目參見表2。表2 基礎護理服務項目8.2.2 服務要求8.2.2.1 基礎護理服務應由受過專業(yè)訓練的養(yǎng)老護理員提供。8.2.2.2 根據(jù)服務計劃確定的服務次數(shù)、服務頻率、服務時間提供基礎護理服務，其中生命體征監(jiān)測和血糖監(jiān)測每周

1

次或遵醫(yī)囑；其他護理服務應遵醫(yī)囑定時提供。8.2.2.3 基礎護理服務結束后，應在對服務對象的身體狀況進行觀察、確認安全之后方可離開。8.2.2.4 8.3 醫(yī)療護理服務胃管尿管引流管開塞露直腸栓劑給通過主動運動、抗阻運動、主動輔助運動對服務對象進行肌力增強訓練DB37/T

4581—20238.3.1服務項目醫(yī)療護理服務項目參見表3。表3醫(yī)療護理服務項目8.3.2服務要求8.3.2.1 醫(yī)療護理服務應由護士提供。8.3.2.2 醫(yī)療護理服務應符合相關部門有關醫(yī)療護理服務的規(guī)章制度、操作規(guī)范。8.3.2.3 醫(yī)療護理服務的服務次數(shù)、服務頻率、服務時間應根據(jù)服務項目和醫(yī)囑確定。8.3.2.4醫(yī)療護理服務過程中，應有具備完全行事能力的服務對象監(jiān)護人在場。8.3.2.5醫(yī)療護理服務結束后，應在對服務對象的身體狀況進行觀察、確認安全之后方可離開。8.3.2.6 8.4康復服務8.4.1 服務項目康復服務項目參見表4。表4 康復服務項目101112通過翻身法、移向床頭訓練法、仰臥位和坐位轉換法對服務對象進行體位轉移訓練DB37/T

4581—2023表4康復服務項目（續(xù)）8.4.2 服務要求8.4.2.1 康復服務應由康復治療師或養(yǎng)老護理員提供。8.4.2.2 應將康復醫(yī)師或醫(yī)師的醫(yī)囑作為康復服務的基礎。8.4.2.3 養(yǎng)老護理員應按照

2893.2—2016

中第

5

章的要求提供康復服務。8.4.2.4提供服務前應對康復服務中使用的設備或器材做安全檢查和清潔消毒。8.4.2.5應根據(jù)服務計劃確定的服務次數(shù)、服務頻率、服務時間提供服務。8.4.2.6 康復服務結束后，應在對服務對象的身體狀況進行觀察、確認安全之后方可離開。8.4.2.7 8.4.2.8 康復醫(yī)師或醫(yī)師應定期對服務對象進行康復評估，依據(jù)評定結果調整或改變康復計劃。8.5 心理/精神支持服務8.5.1 服務項目服務機構應提供親情關懷、情緒疏導、心理支持、危機干預等服務項目。8.5.2 服務要求8.5.2.1 心理/精神支持服務應由四級及以上養(yǎng)老護理員提供。8.5.2.2應掌握服務對象心理和精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時開展心理疏導，并告知其監(jiān)護人。必要時由心理咨詢師、社會工作者等專業(yè)人員協(xié)助處理或轉至醫(yī)療機構。8.5.2.3 應定期組織協(xié)調志愿者為服務對象提供服務，促進服務對象與外界社會接觸交往。8.5.2.4定期向服務對象監(jiān)護人告知服務對象的心理狀況，并做好服務記錄。8.6 智慧遠程服務8.6.1 服務項目急救援等服務項目。8.6.2 服務要求8.6.2.1

根據(jù)需求對服務對象進行動態(tài)監(jiān)測。8.6.2.2

每天至少

2

次遠程查房，查房間隔不宜少于

8

h，并做好記錄。8.6.2.3

進行安全監(jiān)測，遇有緊急情況及時報警，并將警示信息發(fā)送給服務對象代理人。8.6.2.4

隨時接受服務對象及其代理人的緊急求助，直接提供或聯(lián)系救援。8.6.2.5

采取措施保證數(shù)據(jù)安全，保護服務對象及家庭的隱私。DB37/T

4581—20238.6.2.6 為服務對象建立智慧遠程服務日志，詳細記錄每次智慧遠程服務情況，內容包括但不限于：服務時間、服務項目、服務過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理結果、對服務對象或其照料人的培訓指導。9服務流程9.1 需求評估9.1.1 服務機構應安排專業(yè)人員上門評估，評估內容包括但不限于：——服務對象服務需求；——家庭照護現(xiàn)狀；——居家環(huán)境（安全性及舒適性）；——輔助器具需求；——居家環(huán)境安全需求等。9.1.2 適宜設置家庭養(yǎng)老床位的，納入家庭養(yǎng)老床位服務范圍；不適宜設置家庭養(yǎng)老床位的，根據(jù)服務對象意愿或需求，轉介其他形式的養(yǎng)老服務。9.2 簽訂協(xié)議9.2.1 服務機構應將服務過程中的潛在風險告知服務對象或其監(jiān)護人，可根據(jù)實際情況制作風險告知書，也可在協(xié)議條款中告知。9.2.2 經(jīng)與服務對象或其監(jiān)護人確認后，服務機構與服務對象或其監(jiān)護人簽訂服務協(xié)議。服務協(xié)議應務協(xié)議變更或解除的條件、爭議糾紛解決途徑等。9.2.3服務協(xié)議應符合公平原則，協(xié)議中不應有不合理地免除或減輕服務機構責任、加重服務對象責任、限制或排除服務對象主要權利的內容。9.3 登記建檔9.3.1 服務機構應為服務對象辦理家庭養(yǎng)