2021-2022年遼寧省盤錦市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年遼寧省盤錦市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.在下列引起心悸的病因中，哪一項(xiàng)是心臟搏出量增加所致

A.飲用濃茶后B.口服阿托品后C.低血糖時(shí)D.心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)E.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)

2.膽石癥A.A.上腹偏右饑餓性疼痛

B.實(shí)發(fā)性中上腹劇烈刀割樣痛

C.持續(xù)性中上腹劇痛

D.陣發(fā)性劍下鉆頂樣疼痛

E.陣發(fā)性右上腹劇痛

3.男性，37歲。規(guī)律性上腹痛2年，加重1周，2小時(shí)前排暗紅色稀便約500ml，站立時(shí)眼前黑矇，暈厥。查體：神清，血壓60/40mmHg，心率：120次/分，血紅蛋白140g/L

下列治療何種首選A.A.大量輸入葡萄糖液B.立即外科手術(shù)C.輸液，輸血D.急診胃鏡檢查E.大量低分子右旋糖酐滴注

4.女性，38歲，乏力半年，貧血貌。平時(shí)月經(jīng)量多，體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；?yàn)檢查血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞及血小板正常，骨髓增生活躍，以紅系增生明顯，幼紅細(xì)胞體積小，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大

治療本病最常用的藥物是什么A.A.葉酸B.維生素B12C.促紅細(xì)胞生成素D.雄性激素E.硫酸亞鐵

5.男性65歲，肝硬化8年，近來(lái)出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色晦暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為

A.AFPB.T／AC.ALTD.TIBL(膽紅素測(cè)定)E.血清蛋白電泳

6.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39-40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重，此時(shí)最正確的治療是

A.加用激素治療B.輸血C.局部制動(dòng)D.切開引流E.病灶清除

7.設(shè)定目標(biāo)需要考慮的因素錯(cuò)誤的是()。

A.目標(biāo)要具體、大眾化、可操作B.重視病人自主權(quán)C.注意經(jīng)濟(jì)因素D.重視家庭、親友、社區(qū)支持

8.關(guān)于葡萄胎的隨訪，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.共隨訪2年

B.隨訪期間如β-HCG降至正常后不需要再監(jiān)測(cè)β-HCG

C.應(yīng)做婦科檢查

D.隨訪時(shí)必須每次監(jiān)測(cè)β-HCG

E.注意有無(wú)陰道異常流血、咳嗽、咯血等

9.可引起水腫的藥物是A.A.胰島素B.阿卡波糖C.伏格列波糖D.苯乙雙胍E.格列齊特

10.苯唑西林一般不適用于()。

A.中樞感染B.敗血癥C.心內(nèi)膜炎D.肺炎

11.男性患者，55歲。某晚聚餐后，凌晨時(shí)被發(fā)現(xiàn)猝死在床上，臍周皮膚青紫色。此例的死因最可能是

A.心肌梗死B.腦血管意外C.消化性潰瘍穿孔D.急性出血壞死型胰腺炎E.暴發(fā)性菌痢

12.家族性矮身材

A.HA＝BA＜CA(CA：時(shí)間年齡，BA：骨齡，HA：身高年齡)

B.HA＜BA＝CA

C.BA＜HA＜CA

D.BA>＞HA＞CA

E.HA＝BA＝CA

13.患者，主訴眩暈，發(fā)冷，肢端濕冷，輕微活動(dòng)后即呼吸困難，心率30～40/min，首先給予該患者哪種藥物

A.阿托品0.5～1mg

B.腎上腺素1mg靜脈推注

C.異丙腎上腺素2～10μg/min輸入

D.腺苷6mg快速靜脈推注

E.10%氯化鈣5ml靜脈推注

14.男，56歲，糖尿病史10年，5天前背部脹痛，4天前局部腫硬。2天前，腫硬加重，并有多個(gè)膿點(diǎn)，發(fā)熱，T38.5℃。此病人應(yīng)診斷為A.A.癤病B.急性蜂窩織炎C.癰D.背部膿腫E.丹毒

15.膽囊炎A.A.嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱

B.嘔吐伴眩暈，眼球震顫

C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛、腹脹、不排便

D.嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸

E.嘔吐伴頭痛、意識(shí)障礙、偏癱

16.計(jì)劃免疫基本要素是目的性強(qiáng)、有科學(xué)的免疫規(guī)劃和免疫策略、建立有效的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和

A.疾病控制系統(tǒng)B.傳染病控制系統(tǒng)C.信息管理系統(tǒng)D.監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)E.疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

17.男性，30歲，反復(fù)上腹疼痛，饑餓痛2年，近1周來(lái)癥狀復(fù)發(fā)，伴嘔吐，嘔吐物為宿食，吐后減輕。上腹部有輕壓痛，有振水音，大便潛血陰性

應(yīng)考慮的診斷是消化性潰瘍A.A.合并胃潰瘍B.合并胃腸炎C.藥物治療無(wú)效D.合并梗阻E.合并膽囊炎

18.女，52歲，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞管型3～4個(gè)/HP，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP，尿素氮7mmol/L，腎盂靜脈造影：兩側(cè)腎臟大小不一，表面凸凹不平

最可能診斷為A.A.慢性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎盂腎炎D.慢性膀胱炎E.高血壓病，腎動(dòng)脈硬化

19.臨床上，醫(yī)生碰到遺傳性疾病，應(yīng)該()。

A.無(wú)能為力B.改變基因C.控制引起疾病的危險(xiǎn)因素D.中藥治療

20.X線胸片示：右下肺動(dòng)脈橫徑2cm，肺動(dòng)脈段膨隆，心尖上翹，應(yīng)考慮

A.肺心病B.CoPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結(jié)核

二、專業(yè)實(shí)踐能力(15題)21.女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個(gè)月，伴咳嗽，咳痰帶血，近2周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無(wú)力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是

A.右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核B.肺癌伴Homer綜合征C.右側(cè)肺炎D.肺結(jié)核合并腦血栓E.支氣管擴(kuò)張

22.(82～83題共用備選答案)急性胰腺炎常見的表現(xiàn)是

A.上腹部包塊B.肌緊張反跳痛C.胸腹腔積液D.腹壁皮下青紫E.假性腸梗阻

23.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。下列疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱，但需除外哪一項(xiàng)A.重癥肺結(jié)核B.風(fēng)濕熱C.化膿性肺炎D.急性腎盂腎炎E.敗血癥

24.最后確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，其心電圖特征是

A.P—R間期0．32秒B.持續(xù)性快速室性心動(dòng)過(guò)速達(dá)6秒C.發(fā)作性心室顫動(dòng)D.頻發(fā)竇性靜止達(dá)6秒E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

25.關(guān)于弛張熱的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.體溫在39℃以上B.體溫波動(dòng)大C.每日溫差達(dá)2℃以上D.每El體溫波動(dòng)在1℃以內(nèi)E.常見于敗血癥、化膿性炎癥等

26.患者48歲，女性，自述El于多飲，易饑多汗，乏力3年，外陰瘙癢，視物不清，伴咳嗽3個(gè)月，體檢：T36．5℃，P68次／分，Rl8次／分，BPl4．3／10．4kPa(110／80mmHg)，甲狀腺工度腫大，未聞及雜音，手抖(±)，心率68次／分，律整。雙肺呼吸音稍粗，最可能的診斷是

A.更年期綜合征B.結(jié)核病C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.白內(nèi)障

27.患者，男性，60歲，既往無(wú)便秘習(xí)慣，近1個(gè)月排便不暢，2天前腹痛、腹脹，停止排氣、排便，腹X線平片檢查示回腸氣液平面。查體：腹膨隆，無(wú)明顯壓痛、反跳痛及肌緊張。該患者最可能的診斷為

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸扭轉(zhuǎn)C.高位小腸梗阻D.低位小腸梗阻E.絞窄性腸梗阻

28.女，30歲，家中火災(zāi)燒傷，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困難，面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷．聲音嘶啞?；颊叩臒齻麌?yán)重性分度為A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.深度燒傷E.特重度燒傷

29.男，57歲，中午在烈日下勞動(dòng)，2小時(shí)后感頭暈、惡心，大汗淋漓，血壓90／50mmHg，突然暈厥。應(yīng)考慮為

A.血管神經(jīng)性虛脫B.熱射病C.熱衰竭D.熱痙攣E.心源性休克

30.首選藥物是

A.D青霉胺B.復(fù)方左旋多巴C.普萘洛爾D.抗膽堿酯酶藥E.抗膽堿能藥物

31.(67～69題共用題干)男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣如果在腹痛加劇時(shí)，右下腹可捫及一腫塊，首先應(yīng)考慮的病因是

A.蛔蟲團(tuán)梗阻B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸粘連E.腸套疊

32.女性，21歲。2天前單位會(huì)餐后出現(xiàn)嘔吐，腹痛腹瀉。2小時(shí)前在廠衛(wèi)生所輸注10％葡萄糖液500ml+慶大霉素24萬(wàn)U后出現(xiàn)昏迷。據(jù)陪送的廠醫(yī)介紹，患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸急促，當(dāng)時(shí)輸液速度約4ml／min，急診查血壓l2／8kPa(90／60mmHg)，呼之不應(yīng)，眼球內(nèi)陷，皮膚彈性差，呼吸深快，雙肺呼吸音增粗，心率120次／分，律齊。用血糖計(jì)快速測(cè)毛細(xì)血管血糖16．8mmol／L。初步診斷為

A.感染性休克B.中毒性痢疾C.食物中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.急性左心衰竭

33.結(jié)腸鏡檢

A.確定糞便內(nèi)是否存在紅、白細(xì)胞

B.確定糞便的病原體

C.確定糞便有否血吸蟲蟲卵

D.確定是否為吸收不良的糞便

E.確定有否結(jié)腸腫瘤

34.男，43歲，間斷上腹痛、腹脹2年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流，診斷為堿性反流性胃炎。治療最好選用

A.甲氰咪胍B.奧美拉唑C.嗎丁啉D.山莨菪堿(654-2)E.鋁碳酸鎂

35.患者，女，20歲。2周前感冒發(fā)熱、腰痛，尿中多泡沫，血壓l50／110mmHg，腎區(qū)叩痛，下肢水腫++，尿常規(guī)化驗(yàn)：蛋白+++，RBCl0～15／HP，WBCl～2／HP。應(yīng)考慮的診斷是

A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎衰竭D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎

三、案例分析題(15題)36.下列關(guān)于非霍奇金病敘述錯(cuò)誤的是A.首次治療的成功與否對(duì)非霍奇金病的預(yù)后起至關(guān)重要的作用

B.在我國(guó)濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%，遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家

C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤

D.CHOP方案是淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案

E.黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃

F.蕈樣霉菌病惡性程度較低，病程較緩慢

37.本病例的診斷依據(jù)

A.心悸，氣促3年，勞累時(shí)加重。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫

B.半坐位，四肢指(趾)端及唇輕度發(fā)紺。頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞濕啰音，肝于肋下2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。雙下膠凹陷性水腫

C.心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)舒張期隆隆樣雜音以及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，

D.心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短細(xì)

E.以上都是

38.【案例】患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來(lái)門診看病。1年多前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者不規(guī)則服用激素治療1個(gè)月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達(dá)38℃。發(fā)熱時(shí)，肌肉疼痛加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難，中斷治療。近來(lái)胃口差，進(jìn)食少，體重下降約20斤?；疾∫詠?lái)，月經(jīng)停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無(wú)神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動(dòng)受限，壓痛陽(yáng)性，以雙大腿肌肉明顯，無(wú)紅腫，無(wú)皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個(gè)大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動(dòng)受限，無(wú)明顯紅腫。門診輔助檢查主要包括哪些項(xiàng)目A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胸X線片D.生化檢查E.肌電圖檢查F.風(fēng)濕病抗體檢查

39.支持該患者初步診斷的主要臨床表現(xiàn)是A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛

40.Horner綜合征有下列哪些表現(xiàn)A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無(wú)汗

41.男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴暖氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。最可能的診斷是A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.伴穿透性潰瘍D.伴幽門梗阻E.復(fù)合性潰瘍F.胃淋巴瘤

42.進(jìn)一步確診還需做哪些檢查A.腹部X線平片

B.尿查抗酸桿菌

C.腎活檢

D.逆行腎盂造影

E.中段尿培養(yǎng)

F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)

G.腎臟B超

H.靜脈腎盂造影

I.血尿素氮、血肌酐測(cè)定

43.左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

44.該患者CD20(＋)，下列哪項(xiàng)藥物適用于靶向治療A.替吉奧B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.埃克替尼F.索拉菲尼

45.不是該病并發(fā)癥的是

A.應(yīng)激性潰瘍B.腦性耗鹽綜合征C.感染D.抗利尿激素異常分泌綜合征E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

46.除×線平片外，下面哪一項(xiàng)影像學(xué)檢查對(duì)明確診斷最有幫助

A.CTB.超聲C.骨放射性核素顯像D.MRIE.DSA

47.為明確診斷，應(yīng)首先的檢查有

A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潛血試驗(yàn)

48.為明確診斷，最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

49.此時(shí)，最可能的致病微生物是

A.厭氧菌B.真菌C.革蘭染色陰性桿菌D.病毒E.耐藥革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌

50.【案例】患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食誨鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮該患者最可能的診斷是A.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎G.感染性關(guān)節(jié)炎

參考答案

1.C低血糖時(shí)，交感神經(jīng)過(guò)度興奮，心率加快，心搏出量增加，是心悸的原因。

2.E膽石癥腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇痛。

3.C根據(jù)：①男性，37歲；②規(guī)律性上腹痛2年，加重1周，2小時(shí)前排暗紅色稀便約500ml，站立時(shí)眼前黑噱，暈厥；③查體：神清，血壓60/40mmHg，心率120次/分，血紅蛋白140g/L。考慮上消化道大出血并失血性休克，立即輸血輸液糾正休克。

4.E根據(jù)患者：①乏力半年，貧血貌，化驗(yàn)檢查血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞及血小板正常。②平時(shí)月經(jīng)量多，體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。以紅系增生明顯，幼紅細(xì)胞體積小，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。初步診斷：小細(xì)胞低色素性貧血。治療以補(bǔ)充鐵劑為主。

5.A男性65歲，肝硬化病史8年，目前出現(xiàn)肝癌的癥狀：肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、肝硬化征象和全身癥狀如消瘦、發(fā)熱等，考慮原發(fā)性肝癌，結(jié)合AFP和肝臟CT可明確診斷。

6.D

7.A

8.B

9.A胰島素治療初期可因鈉潴留作用而發(fā)生輕度水腫。

10.A

11.D

12.B

13.A

14.C癰是由金黃色葡萄球菌所引起的多個(gè)相鄰的毛囊和皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。患者為糖尿病病人，發(fā)熱，背部腫硬，并有多個(gè)膿點(diǎn)。診斷為癰。

15.D膽囊炎主要表現(xiàn)：嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸。

16.A計(jì)劃免疫工作建立有效的監(jiān)測(cè)，評(píng)價(jià)和疾病控制系統(tǒng)，確定理想的免疫程序來(lái)實(shí)施免疫接種。

17.D嘔吐隔夜宿食是幽門梗阻的典型表現(xiàn)，以及患者反復(fù)上腹疼痛，饑餓痛2年，結(jié)合上腹部有輕壓痛，有振水音，大便潛血陰性?？紤]消化性潰瘍并幽門梗阻。

18.C慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)是僅有腰酸和(或)低熱，夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等。腎功能可正常或異常。腎盂靜脈造影：兩側(cè)腎臟大小不一，表面凸凹不平。此患者符合以上表現(xiàn)，診斷慢性腎盂腎炎。

19.C

20.A肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm；其橫徑與氣管橫徑比值≥1．07；肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm；中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成“殘根征”；右心室增大征，以上皆為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)。

21.B根據(jù)患者：①老年女性：；②既往有結(jié)核病史，低熱、消瘦4個(gè)月，伴咳嗽、咳痰帶血；③典型的Homer綜合征表現(xiàn)：右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無(wú)力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂；④胸部X線片：右側(cè)肺尖部致密陰影。診斷為肺癌伴Homer綜合征。

22.E急性胰腺炎常見的表現(xiàn)是假性腸梗阻，即腹痛、腹脹、惡心嘔吐、腹肌緊張等。

23.D弛張熱指體溫常在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2.℃，但都在正常體溫以上。臨床常見于敗血癥、嚴(yán)重肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、化膿性炎癥等。

24.D病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖特征是：①持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩，非藥物所致；②頻發(fā)竇性靜止達(dá)6秒或竇房傳導(dǎo)阻滯；③竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯并存；④心動(dòng)過(guò)緩一心動(dòng)過(guò)速綜合征。

25.D弛張熱指體溫常在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2.℃，但都在正常體溫以上。臨床常見于敗血癥、嚴(yán)重肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、化膿性炎癥等。

26.C根據(jù)：①患者48歲，女性；②自述口干多飲，易饑多汗，乏力3年；③外陰瘙癢，視物不清，伴咳嗽等眼部表現(xiàn)及易感染表現(xiàn)。考慮糖尿病可能性大?；颊咝穆什豢臁⒀獕翰桓?，無(wú)明顯手抖，不考慮甲亢。

27.D

28.C重度燒傷：總面積30％～49％；或Ⅲ度燒傷面積10％～l9％；或Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖不達(dá)上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。

29.C

30.B帕金森病的發(fā)病機(jī)制是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、缺失，紋狀體多巴胺含量顯著降低，造成乙酰膽堿系統(tǒng)功能相對(duì)亢進(jìn)。多巴胺替代療法是帕金森病最重要的治療方法。

31.B血、尿酮體是診斷此糖尿病酮癥酸中毒最有價(jià)值的檢查。

32.D根據(jù)患者呼吸深快，呼之不應(yīng)，嚴(yán)重失水，皮膚彈性差，眼球下陷，脈細(xì)速，血壓下降等癥狀，結(jié)合快速毛