放射技術(shù)學(xué)畢業(yè)考試

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)物理專業(yè)2012級(jí)畢業(yè)考試復(fù)習(xí)下列（A?）放射治療技術(shù)最常用于姑息止痛治療的患者。A、SSDB、SADC、ROTD、后裝乳腺癌術(shù)后胸壁電子線照射常使用以下（C）能量的電子線。A、 4MeVB、7MeVC、12MeVD、20MeV等中心照射的特點(diǎn)是（B）距離是固定的。A、源皮距B、源瘤距C、腫瘤深度D、皮瘤距臨床上大部分調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃設(shè)計(jì)是（C?）。A、2D計(jì)劃系統(tǒng)B、3D正向系統(tǒng)C、3D逆向系統(tǒng)D、4D逆向系統(tǒng)銥-192的半衰期是（C）。A、16.79dB、2.7dC、74.2dD、5.26a高劑量率后裝近距離治療技術(shù)中的高劑量率是指（C）。A、0.4~2Gy/hB、2.0~12Gy/hC、＞12Gy/hD、＞20Gy/h下列半影和射野面積無關(guān)的是（A）。A、幾何半影B、穿射半影C、都有關(guān)D、都無關(guān)（D）的設(shè)計(jì)為調(diào)強(qiáng)放療提供了有用的工具，從而在形成不規(guī)則射野時(shí)不需要使用附加射野擋塊。A、定位CTB、BEV圖C、DRRD、MLCCT模擬機(jī)區(qū)別于一般診斷CT不包括以下（D）。A、三維激光系統(tǒng)B、平面床C、大孔徑大FOVD、形態(tài)影像乳腺癌患者放療使用專用乳腺托架其目的不包括下述（D）A、有利于切線野與鎖骨上野的銜接B、避免仰臥后乳腺組織的滑動(dòng)C、避免內(nèi)切野與內(nèi)乳野皮膚銜接出現(xiàn)冷點(diǎn)和熱點(diǎn)D、保證術(shù)后引流口在照射野范圍之內(nèi)以下哪個(gè)不是乳腺癌的照射野？（E）A、鎖骨上前野B、腋窩后野C、乳腺（胸壁）切線野D、內(nèi)乳野E、斗篷野斗篷野照射劑量應(yīng)限制在 （C）A.20-25Gy B.26-30GyC.30-36Gy D.40-46Gy斗篷野照射時(shí)需要保護(hù)在組織器官有 （B）A.晶狀體B.喉C.卵巢D.股骨頭以下哪種腫瘤須采用全腦全脊髓照射技術(shù)？（B）單發(fā)或多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤；髓母細(xì)胞瘤；多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤；大腦膠質(zhì)瘤病；多灶性惡性膠質(zhì)瘤。以下哪種疾病不需要全腦照射？（A）手術(shù)切除不徹底的顱咽管瘤；顱內(nèi)原發(fā)或繼發(fā)惡性淋巴瘤；單發(fā)或多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤；大腦膠質(zhì)瘤??；多灶性惡性膠質(zhì)瘤。下列說法哪一條正確？（D）晚反應(yīng)正常組織是通過對(duì)細(xì)胞放射損傷的修復(fù)和細(xì)胞再增殖來保護(hù)自己放射反應(yīng)和放射損傷的嚴(yán)重性與照射總劑量有關(guān)，而與每次量無關(guān)所有正常組織和大部分腫瘤組織在分割照射中輻射反應(yīng)相仿晚反應(yīng)正常組織的保護(hù)主要依賴其亞致死損傷的修復(fù)早反應(yīng)正常組織有較強(qiáng)的再增殖能力，計(jì)劃時(shí)不必考慮其損傷問題腫瘤放療時(shí)，應(yīng)用放射防護(hù)劑是為了：（E?）減輕全身放射反應(yīng)保護(hù)骨髓功能大幅度提高正常組織放射耐受量，但也一定程度保護(hù)了腫瘤提高機(jī)體免疫功能保護(hù)正常組織不受或少受射線的影響肺癌放射治療最多見且危害較大的并發(fā)癥是：（D）食管炎放射性骨髓損傷放射性心包炎放射性肺炎放射性心肌炎睪丸生殖細(xì)胞腫瘤，哪種病理類型對(duì)放射最敏感？（E）胚胎癌惡性畸胎瘤絨毛膜上皮癌混合型精原細(xì)胞瘤在放射治療科建設(shè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的目的是為了完成三個(gè)方面的任務(wù)：首先是（對(duì)患者進(jìn)行放射治療的記錄和驗(yàn)證）；第二個(gè)任務(wù)是（傳輸圖像）；最后一個(gè)任務(wù)是（用于描述患者信息的文本傳輸）。放射治療技術(shù)員是放射治療科內(nèi)，與臨床放射腫瘤醫(yī)師、放射治療物理師一起，共同參與腫瘤放射治療病人的（體位固定）、（模擬定位）和（治療計(jì)劃設(shè)計(jì)的過程），并負(fù)責(zé)按設(shè)計(jì)好的計(jì)劃進(jìn)行治療的實(shí)施執(zhí)行的專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)工作者。宮頸癌近距離放療施源器包括（宮腔施源器）、（陰道施源器）和（針狀施源器）。全淋巴結(jié)照射包括（斗篷野）和（倒Y野），后者又分為鋤形野和（盆腔野）。半擋需要一個(gè)（半價(jià)層）（HVLS），有50%的射線穿射。在多數(shù)臨床條件中，一般需要全擋，所用鉛擋塊的透射率要求（小于5%）。擋塊厚度按該射線（半價(jià)層數(shù)）來計(jì)算。1,放射治療的質(zhì)量保證:放射治療的質(zhì)量保證指的是以腫瘤患者獲得有效治療為目標(biāo)，使患者的靶體積獲得足夠的輻射劑量，同時(shí)正常組織所受劑量最小，及正常人群所受輻射最小，為確保安全實(shí)現(xiàn)這一醫(yī)療目的而制定和采取的所有規(guī)程和方法。2.IGRT：利用在治療開始前或治療中采集的圖像或其他信號(hào)，校正患者擺位或引導(dǎo)射線束照射或調(diào)整治療計(jì)劃，保證射線束按照設(shè)計(jì)的方式準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)靶區(qū)照射的技術(shù)。一體式鉛擋塊照射：所謂一體式鉛擋塊照射，就是將若干個(gè)立式鉛擋塊，按照射野的鉛擋塊擺放要求，每塊擋塊放置所需位置，牢固地固定在一塊有機(jī)玻璃板上，每次照射擺位時(shí)，只需擺好體位，對(duì)準(zhǔn)定位標(biāo)記，對(duì)準(zhǔn)照射距離后，將貼好鉛塊的有機(jī)玻璃板插入源托架槽內(nèi)固定即可。等中心定角放射治療：亦稱固定源瘤距治療，即放射源到腫瘤或靶區(qū)中心丁的距離是固定的一種放療方式，包括腫瘤定位、擺位、劑量處理等一系列過程。模擬機(jī)：模擬定位機(jī)是在腫瘤放射治療中制定放療計(jì)劃的關(guān)鍵設(shè)備之一，包括X線模擬機(jī)和CT模擬機(jī)。常用作放射治療之前的需放射部位的定位?？赏瓿砂袇^(qū)及重要器官的定位、確定靶區(qū)（或危及器官）的運(yùn)動(dòng)范圍、治療方案的確認(rèn)、勾畫射野和定位，擺位參考標(biāo)記、拍攝野定位片和證實(shí)片、檢查射野擋塊的形狀及位置六大功能。危及器官：危及器官是指那些因其放射敏感性將顯著影響治療計(jì)劃或處方劑量的一些可能卷入射野內(nèi)的正常組織或器官。鼻咽癌體外常規(guī)放射治療照射范圍、常規(guī)照射野及劑量。P263照射范圍：鼻咽癌原發(fā)灶照射需包括后組篩竇、海綿竇區(qū)、上頜竇的后1/3、鼻咽腔、鼻腔、蝶骨體、枕骨體、顱底、翼腭窩、雙側(cè)咽旁間隙，頸部應(yīng)做全頸預(yù)防或治療性照射。常規(guī)照射野：以面頸聯(lián)合野、耳顳野及頸部切線野為主野，按病人病情選用面前野、耳后野、顱底野及頸側(cè)小野等。劑量：目前常用方法為常規(guī)照射：每周5天，每天1次，每次1.8-2.0Gy；兩側(cè)面頸聯(lián)合野給予36-40Gy時(shí)，改面頸分野照射。根治性放療的劑量為DT70-80Gy（35-40次，7-8周）左右。預(yù)防照射劑量為DT50-60Gy（25-30次，5-6周）左右。2.腹部腫瘤盆腔野擺位技術(shù)與要求。P318、按醫(yī)囑要求，讓病人仰臥位或俯臥位于治療床上，體位要端正，體中線要與治療床中線一致，身體左右注意擺水平；、打開燈光野，將燈光野中心“十”字對(duì)準(zhǔn)體表野中心。升降治療床高度至醫(yī)囑要求的照射源皮距。、調(diào)節(jié)燈光野，使燈光野與體表野大小形狀相重合，有時(shí)需調(diào)整機(jī)頭方位角方可。1.全脊髓照射野常規(guī)定位方法。P288采用源皮距單后野垂直照射技術(shù)，脊髓野一般分為胸髓、腰髓、骶孔三個(gè)照射野。脊髓野兩側(cè)界應(yīng)至少包括兩側(cè)椎弓根及向外1cm的范圍，上界與全腦野相銜接，下界與骶孔野銜接。上野線束的位置是固定的，每予10Gy后上界隨全腦野下界的收縮而上移1cm；脊髓下野的兩側(cè)界在骶骨水平應(yīng)包括左右骶孔，下界必須固定在S3下緣水平，上界則隨上野下界的移動(dòng)而移