口腔之家習(xí)題集口內(nèi)44月19日

一、

C.D.1E.4C.液體成分主要來(lái)源于體。齦溝液的液體成分主要來(lái)源于，其他成分則分別來(lái)自、鄰近的牙周組織（上B.1/2～1/3【答案解析】：探診深度（PD）：mm為單位記錄。2～3mm，在健康狀態(tài)下探針可進(jìn)入結(jié)合上皮；有炎癥時(shí)浸潤(rùn)，膠原纖維新生，使結(jié)締組織對(duì)探診的抵抗力增強(qiáng)，探針不再進(jìn)入結(jié)締組織【答案解析】：伴發(fā)牙周病的病理機(jī)制可能是白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內(nèi)抗能力下降、傷口愈合。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，糖化末端產(chǎn)物（AGES）與其細(xì)胞受體（R【答案解析】：吸煙：研究已證實(shí)，吸煙也是牙周病尤其是重度牙的高危因素。吸煙與期中牙的復(fù)發(fā)有關(guān)，為劑量依賴性。重度吸煙者（＞10支/天）疾病進(jìn)展較了附著喪失和骨喪失的性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評(píng)估牙A.牙酸D.釉牙骨質(zhì)界到根的距離C.酸能被細(xì)菌以糖分解途徑降解的形成。細(xì)菌的糖代謝中，酸是一關(guān)鍵的中間產(chǎn)物，幾乎所有的六碳、五碳和四碳都是先轉(zhuǎn)變?yōu)樗?，然后由酸進(jìn)一步降解或合成其他物【該題針對(duì)“”【答案解析】：血鏈球菌：是最早在牙面的細(xì)菌之一。該菌與變形鏈球菌一樣，能利用蔗糖合成水溶性與水不溶性細(xì)胞外多糖。這些細(xì)菌對(duì)牙菌斑形成和細(xì)菌在硬組織上有重要作用。目前已證實(shí)血鏈球菌在動(dòng)物模型中具有致齲性，尚無(wú)充分表明血鏈球菌【答案解析】：平滑面菌斑分為三層：菌斑---牙界面；中間層:包括稠密微生物層和菌斑【該題針對(duì)“”A.宿主組【答案解析】：牙周微生物的致病機(jī)制包括牙周微生物在牙周病發(fā)病中的作用和宿主②宿主組織的外毒素，可白細(xì)胞使其產(chǎn)生溶酶體酶，對(duì)牙周組織造成損傷；②抑制中性粒細(xì)胞的抑制因子、破骨細(xì)胞激活因子等。Aa的表面可形成膜泡，內(nèi)含毒素，膜泡的脫落可使毒素侵襲性牙的病因雖末完全明了，但某些特定微生物的，以及機(jī)體防御能力的缺陷性牙的主要致病菌。E.根面平整對(duì)牙治療有【答案解析】：牙周病是菌斑微生物引起的性疾病，牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因D.下牙石呈褐色或黑色，較齦上牙石體積小而硬，一般與牙面的附著比齦上牙牢固。齦下見(jiàn)于大多數(shù)牙周袋內(nèi)，通常用釉牙骨質(zhì)界延伸至袋底附近，在齦下分布較為均勻，B.2mm，其改變可反映牙周狀況C.牙時(shí)牙槽骨水平吸收，生物學(xué)寬度增大和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約2mm。隨著的增大或在病變情況下，上皮附著向根方33、關(guān)于牙的治療，正確的D.牙患者治療前應(yīng)常規(guī)查血糖E.患者應(yīng)常規(guī)做牙周治、刮治等常規(guī)治療，做必要的內(nèi)科檢查及治療，是因?yàn)榛颊呷绻贿M(jìn)行牙周治【答案解析】：研究已證實(shí)，吸煙也是牙周病尤其是重度牙的高危因素。吸煙與期中牙的復(fù)發(fā)有關(guān)，為依賴性。重度吸煙者（＞10支／天）疾病進(jìn)展較快，戒煙者較 骨喪失的性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評(píng)估牙A.單純（牙合）會(huì)加重牙B.單純（牙合）會(huì)造成骨下C.治療牙消除（牙合）是第一位，也不會(huì)引起或加重牙齦的炎癥；②（牙合）會(huì)增加牙的動(dòng)度，但動(dòng)度增加并不一定是診斷（牙合）的唯一指征，因?yàn)檠乐苣ぴ鰧捄脱浪蓜?dòng)可能是以往（牙合）牙和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機(jī)制尚不明了；④自限性牙松動(dòng)在沒(méi)有牙齦炎C.D.接觸點(diǎn)或異B.（牙合）密切，被認(rèn)為是牙的“進(jìn)展前沿”。【答案解析】：牙菌斑是牙的始動(dòng)因素，即牙菌斑是導(dǎo)致牙的最直接因素，而牙石、牙面、食物嵌塞、（牙合）、解剖因素、不良習(xí)慣、醫(yī)院性因素等都屬于牙C.【答案解析】：患者的牙發(fā)生率和嚴(yán)重程度都大于無(wú)者，控制不良的糖展到嚴(yán)重的牙階段時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)舌萎縮，唾液分泌量減少的癥狀。43、與性牙關(guān)系密切的全身因素【答案解析】：伴發(fā)牙的病理機(jī)制可能是白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內(nèi)抗能力下降、傷口愈合。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，糖化末端產(chǎn)物（AGES）與其細(xì)胞受體2mm，而釉牙骨質(zhì)界的位一、D.2、牙齦炎區(qū)別于早期牙的重要指標(biāo)A.3mmC.牙齦易D.3mm以上，但上皮附著（齦溝底）的位置仍在釉牙骨成的是假性牙。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙的關(guān)鍵指征?！敬鸢附馕觥浚焊鶕?jù)局部牙齦的紅腫、易、探觸痛的表現(xiàn)及局部刺激因素的存在物嵌塞造成牙齦的及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦的急性炎癥。②不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪溃^(guò)硬、過(guò)銳的食物的刺傷，鄰面齲邊緣的刺激也可引起急性齦炎。③充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦，造成齦的急性炎癥。B.1％～3％雙氧水沖洗【答案解析】：①去除局部壞死組織：急性期應(yīng)首先輕輕去除牙齦及齦緣的壞死組13%C，蛋白質(zhì)等支持療法。重癥患者可口服甲硝唑或替硝2～3天，有助于疾病的控制。⑥急性期過(guò)后的治療：急性期過(guò)后，對(duì)原已存在的慢性牙齦炎或牙應(yīng)及時(shí)治療，通過(guò)A.伴放線桿菌與梭形桿菌鏡下觀察有無(wú)梭形桿菌和螺旋體。細(xì)菌學(xué)檢查只是作為方法。色，在顯微鏡下觀察有無(wú)梭形桿菌和螺旋體。細(xì)菌學(xué)檢查只是作為方法。E.病程長(zhǎng)，牙齦，牙齒松③以齦和齦緣的壞死為其特征性損害①初起時(shí)齦充血水腫，在個(gè)別牙齦的頂尚存，而凹下如火山口狀。早期輕型患者應(yīng)仔細(xì)檢查齦的，以免漏診。齦乳④患處牙齦極易頰部組織迅速壞死，甚至穿孔，稱為“走馬牙疳”。此時(shí)患者有全身癥狀甚至導(dǎo)致死⑩若在急性期治療不徹底或反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性壞死性齦炎。其主要臨床表現(xiàn)為牙齦嚴(yán)重破壞，甚至，處的齦高度低于齦緣高度，呈反波浪狀，牙齦處頰舌側(cè)牙C.牙齦有明顯傾③牙齦有明顯的傾向，齦緣常有滲血，且不易止住，牙齦和口腔黏膜上可見(jiàn)點(diǎn)或瘀斑?；颊叱Ｒ蜓例l腫脹、不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助A.A 術(shù)④完成治療后應(yīng)定期復(fù)查，必須患者正確刷牙和控制菌斑的方法，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)的方法。在正畸治療過(guò)程中，定期做牙周檢查和預(yù)防件的。正畸矯治器的設(shè)計(jì)和制作齦緣和齦顏色暗紅或鮮齦呈球形突牙齦探診明脹較明顯，齦常呈球狀突起，顏色暗紅或鮮紅、光亮、質(zhì)地軟、探診明顯。齦溝物時(shí)，口臭等。B.1％過(guò)氧化氫液含漱1％過(guò)氧化氫液和生理鹽水沖洗，也可使用刺激性小、不影響生長(zhǎng)發(fā)育的含漱液含漱，如1％1～32～54～65～77～9【答案解析】：手術(shù)治療經(jīng)上述治療后牙齦的炎癥和肥大能明顯減退或。對(duì)一些體積4～6個(gè)月內(nèi)，以免引起或早產(chǎn)。術(shù)中應(yīng)避免過(guò)多，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制菌斑，以防復(fù)B.伴放線桿菌多而成為齦下優(yōu)勢(shì)菌，該菌的數(shù)量、比例及妊娠期齦炎的臨床癥狀隨妊娠月份及血中或。有學(xué)者認(rèn)為酮在牙齦局部的增多，為中間普氏菌的生長(zhǎng)提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)物A.2個(gè)月迅速增大D.62～3個(gè)月后開(kāi)始出現(xiàn)明顯癥狀，至8個(gè)月時(shí)達(dá)到，臨床表現(xiàn)與血中酮水平的升高相關(guān)聯(lián)。分娩后2個(gè)月時(shí)，齦炎可減輕至妊娠前水平。B.齦上術(shù)A.D.患者控制菌A.牙齦碰觸易B.3mmC.部分患者可發(fā)展成牙3mm以上，但上皮附著（齦溝底）的位置仍在釉牙骨成的是假性牙。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙的關(guān)鍵指征。A.牙周B.成人牙C.齦炎D.齦牙的深牙的形牙底的位收，形成的是假性牙。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙的關(guān)鍵指征。A.可發(fā)生于任何C.假性牙形成D.探診①自覺(jué)癥狀常在刷牙或咬硬物時(shí)牙齦，這是牙齦炎患者就診的主要原因。但一般無(wú)自發(fā)性，這一點(diǎn)有助于與血液系統(tǒng)疾病及其他疾病引起的牙齦鑒別。有些患者可感②牙齦色澤患慢性齦炎時(shí)，游離齦和齦變?yōu)轷r紅或暗紅色。炎性水腫明顯的患者，牙③牙齦外形患慢性齦炎時(shí)，由于組織水腫，齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦變圓鈍肥齦和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大，質(zhì)地較硬而有彈性。2～3mm，當(dāng)牙齦有炎癥時(shí)，由于組織的水腫3mm以上，但上皮附著（齦溝底）的位置仍在釉牙骨質(zhì)界是假性牙。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙的關(guān)鍵指征。⑥齦溝探診健康的牙齦在刷牙或輕探齦溝時(shí)均不引起?；箭l炎時(shí)，用鈍頭探針輕探齦溝即可引起，即探診后（BOP）。在齦炎的早期或患牙的炎癥主要局限于齦溝壁上皮一側(cè)時(shí)，牙齦表面炎癥不明顯，但探診后仍有.這對(duì)齦炎的早期診斷很有意60%～90%3～5歲時(shí)就可能患齦炎，隨著增長(zhǎng)，患病率和嚴(yán)重程度亦逐步增加，到時(shí)達(dá)，17歲以后，患病率漸下降，至35～44歲組達(dá)最低。而35歲以后，牙的及總體牙變的嚴(yán)重程度隨增長(zhǎng)逐漸增高?！驹擃}針對(duì)“”D.椅旁口腔衛(wèi)生宣教工作，指導(dǎo)并患者控制菌斑的方法，持之以恒地保持良好的口腔衛(wèi)生狀況，并定期（每6～12個(gè)月一次）進(jìn)行復(fù)查和，才能保持療效，防止復(fù)發(fā)。1、患者，男，16歲。上前牙區(qū)牙齦腫大。病史有上頜，曾消炎治療。無(wú)其他特殊用E.（牙合）【答案解析】：菌斑仍是齦炎的主要病因。這一段的人群，由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等，造成牙齒不易清潔，加之該段患者不易保膜上可見(jiàn)點(diǎn)，為了進(jìn)一步明確診斷還應(yīng)做的檢查是A.探診牙C.XD.血3、，27歲，左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3個(gè)月，檢查：35缺失，36近中傾斜6、37間鄰面接觸關(guān)系不佳，該處牙齦腫脹，探診易，探診深度4mm，無(wú)自發(fā)現(xiàn)嵌塞造成牙齦的及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦的急性炎癥。4、女性，20歲。左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛，吸吮時(shí)3天。4天前曾有過(guò)魚(yú)刺刺傷史。口腔檢查26、27牙間探診疼痛明顯，牙齦紅腫，叩診（+），無(wú)松動(dòng)，未探及牙B.慢性牙E.急性齦物嵌塞造成牙齦的及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦的急性炎癥。②不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪?，過(guò)硬、過(guò)銳的食物的刺傷，鄰面齲邊緣的刺激也可引起急性齦炎。③充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦，造成齦的急性炎癥。5、18歲患者主訴刷牙數(shù)月，查見(jiàn)牙不松動(dòng)，牙齦紅腫，牙周探診深度≤3mm，牙（++），探診，最佳處理方案應(yīng)患者進(jìn)行口腔腔衛(wèi)生指導(dǎo)和齦上術(shù)，疾病就可治愈，不需要根面平整和手術(shù)治療，也素，牙齦緣及齦輕度水腫，色略紅，探診后牙齦，探診深度3mm，未探查到附著B(niǎo)