預(yù)防近視課件

青少年預(yù)防近視健康講座為了人類光明2021/10/101我們是怎樣做眼保健操的？2021/10/102近視越來越趨于低齡化2021/10/103近視眼的危害為了爭取上重點高中、上名校，家長為孩子請家教、報輔導(dǎo)班來提高文化課成績。在這個利益權(quán)衡中，孩子的視力問題給提高成績讓位了。上高中時雖然不受近視限制，但3年后高考升學時，視力問題依然會影響孩子院校報考和專業(yè)報考，其中，不乏空軍招飛、空管，包括藝術(shù)類表演專業(yè)等很多熱門專業(yè)，多多少少都受限制。

2021/10/104眼前模糊專業(yè)限報

裸眼視力任何一眼低于5.0的學生，不能被軍事院校、交通運輸類的熱力機車、電力機車、鐵道車輛、船舶駕駛、輪機管理專業(yè)，水產(chǎn)類的航海捕撈，公安類的偵察專業(yè)錄取。裸眼視力任何一眼低于4.9的學生，不能被車輛駕駛、鉆探、井下作業(yè)、高空作業(yè)、測繪、工藝美術(shù)、烹飪、計算機元件、器件等工種專業(yè)錄取。裸眼視力任何一眼低于4.8的學生，不能被礦業(yè)類的地下采煤、石油井下作業(yè)技術(shù)、礦井建設(shè)專業(yè)，土建類中高空作業(yè)的某些專業(yè)，音樂、舞蹈類及戲劇、雜技類的表演專業(yè)，體育科錄取。裸眼視力任何一眼低于4.8的學生，不能被無線電、電訊、電路器件、煉鋼、煉鐵、鍛、鑄、焊、毛紡、針織等工種專業(yè)錄取。裸眼視力任何一眼低于4.5的學生，不能被機械工種中的車、鉗、銑、刨、磨、模型和建筑等工種專業(yè)錄取。任意一眼裸眼視力低于4.3，或單眼視力雖達到4.3，但矯正視力不足5.0的學生不能被技工類學校錄取。兩眼矯正視力之和低于5.0的學生不能報考中等專業(yè)學校。2021/10/105近視的流行病學調(diào)查

近視的概念

近視的分類

近視的診斷及就診流程

近視的治療

近視的防治2021/10/106近視的流行病學調(diào)查據(jù)全國1991年22省市25萬名中小學生的調(diào)查：城市小學生近視眼的發(fā)病率為19.7%～30.0%

中學生為29.4%～40%農(nóng)村小學生近視眼的發(fā)病率為8.4%～16.2%

中學生為16.3%～24.8%

全國概率：

5～15歲學生患病率為16.2%，

6～19歲學生的患病率為53.8%

2021/10/107據(jù)報道2000年北京學生視力低下患病率為37.69%，其中城市學生視力低下患病率為45.93%，農(nóng)村學生為29.24%。山東省2000年中小學生視力低下監(jiān)測，結(jié)果顯示:城市為59.54%，農(nóng)村為46.10%，其中城市小學生為34.11%，中學生為76.90%，農(nóng)村小學生為26.19%，中學生為57.82%。山東省2000年視力調(diào)查結(jié)果顯示:小學生近視率30.6%，初中生近視率為65.8%，高中生為84.9%，大學生為89.7%2021/10/108為什么會有上述差別呢？1城區(qū)學生課業(yè)負擔和學習壓力較農(nóng)村大

青少年近視城鄉(xiāng)間差別可能與城區(qū)學生課業(yè)負擔和學習壓力較農(nóng)村大有關(guān)教育要從娃娃抓起讓孩子贏在起跑線上一考定終身考試排名，壓力大各種輔導(dǎo)班（英語、美術(shù)、音樂、舞蹈、數(shù)、理、化）熬夜、加班加點

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2過度調(diào)節(jié)與近視發(fā)生的關(guān)系

隨著年齡的增長，近視發(fā)病率逐年遞增說明，近視眼與功課較多，學習時間過長等用眼時間過長具有直接相關(guān)性。2021/10/10103性別與青少年近視的關(guān)系

女生比男生近視眼發(fā)病率高提示除女生發(fā)育較早等內(nèi)在原因外，可能還與女生學習較為刻苦，用眼較多，體育鍛煉較少有關(guān)系。

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4長時間使用電腦與近視的關(guān)系

過重的視力負擔除了學生作業(yè)太多外，當前，另一個造成視力負擔過重的因素是長時間使用電腦。經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，長時間使用電腦上網(wǎng)、打游戲，會使眼睛干燥、疲勞，視力下降。原因主要為:學生做完作業(yè)后，上網(wǎng)、打游戲，會加重他們的視力負荷;青少年處于發(fā)育期，眼球壁的伸展性較大，易受環(huán)境因素的影響而使眼軸發(fā)生變化;用電腦時，時而屏幕，時而看鍵盤跳動，無異在晃動的狀態(tài)下閱讀，加重眼球運動的負擔?？措娔X，是高度調(diào)節(jié)伴隨高度輻輳的視近活動，長時間會使眼軸拉長。

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5不良學習習慣與近視發(fā)生的關(guān)系

在行車上或走路時看書躺著看書眼距書面過近1次閱讀作業(yè)1h以上不休息照明光線過強或過弱睡眠不足2021/10/10132021/10/10146遺傳因素近視有一定的家族遺傳傾向雙親都有近視的子女發(fā)病較高雙親之一近視者，子女發(fā)病略低雙親都無近視的子女近視發(fā)病率最低。隨著近視度的增高，其遺傳傾向增強

2021/10/1015什么是正視眼是指當眼處于靜止（無調(diào)節(jié)）狀態(tài)下，5m遠的物體發(fā)出的平行光線入眼，通過屈光系統(tǒng)聚焦于視網(wǎng)膜上，即屈光度等于零。2021/10/1016

屈光不正屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠視、近視及散光。2021/10/1017近視眼在屈光靜止的前提下，遠處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚，而在視網(wǎng)膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導(dǎo)致遠方的物體模糊不清。

2021/10/1018近視眼的分類按照近視的程度輕度近視3．00D（300度）以內(nèi)者中度近視3．00D～6.00D（300度~600度）高度近視6．00D（600度）以上2021/10/1019按照屈光成分

軸性近視眼，是由于眼球前后軸過度發(fā)展所致。彎曲度性近視眼，是由于角膜或晶體表面彎曲度過強所致。屈光率性近視眼，是由屈光間質(zhì)屈光率過高所引起。2021/10/1020假性近視假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視眼。是由看遠時調(diào)節(jié)未放松所致。它與屈光成分改變的真性近視眼有本質(zhì)上的不同2021/10/1021混合性近視

往往一個人的近視是由于眼睛疲勞引起的假性近視，導(dǎo)致慢慢的部分真性近視與假性近視同步，可以這么說，在近視度數(shù)不斷加深的人里面，都是屬于混合性近視。

2021/10/1022近視的臨床表現(xiàn)1.視力近視眼最突出的癥狀是遠視力降低，但近視力可正常。2.視力疲勞特別在低度者常見，系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。3.眼位

由于近視眼視近時不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對減弱，待到肌力平衡不能維持時，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時性交替性斜視。4.眼球高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長，其伸長幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。5.眼底

低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變。2021/10/1023有多少人第一次是到眼鏡店看近視

有多少人第一付眼鏡是在眼鏡店配的2021/10/1024視力表的用法

1將視力表懸掛在墻上或門后

2站或坐在距離視力表5米處

3用擋眼板遮住一眼，自上向下直至看不清的一行，即為當前視力。

4相同方法檢查另一眼。2021/10/1025近視眼的診斷如既往正常眼發(fā)現(xiàn)視力降低或矯正眼鏡效果不佳，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院眼科作全面的眼部檢查，即可明確診斷。在醫(yī)院可準確客觀地了解眼的屈光狀態(tài)，可檢測有無近視眼、玻璃體、視網(wǎng)膜病變并排除其他眼病。正規(guī)的驗光是矯治近視并能有效控制近視發(fā)展的基礎(chǔ)，對青少年學生尤為重要。散瞳檢影驗光是較能客觀、準確反映眼屈光狀態(tài)的方法，該方法是用藥物使被檢眼睫狀肌麻痹、瞳孔散大后驗光，待瞳孔恢復(fù)正常后再試鏡，以此確定眼的屈光狀態(tài)及所需配鏡的度數(shù)，該方法可同時去除因調(diào)節(jié)過度造成的“假性近視”。2021/10/1026近視眼的診療流程主訴：視物模糊眼表內(nèi)眼眼底排除其他疾病屈光不正假性近視真性近視點眼+休息醫(yī)學驗光、配鏡散瞳驗光2021/10/1027近視眼的治療2021/10/1028假性近視休息做眼保健操、晶體操滴散瞳液解除睫狀肌痙攣2021/10/1029真性近視眼保健操、晶體操鏡片矯正角膜接觸眼鏡各種眼部屈光手術(shù)2021/10/10302021/10/1031近視的預(yù)防眼保健操、晶體操要養(yǎng)成兒童看書寫字的正確姿勢，眼與書本之間應(yīng)保持30厘米左右的距離。看書與寫字時，光線應(yīng)適度，不宜過強或過暗，光線應(yīng)從左前方射來，以免手的陰影防礙視線。看書時間不宜過長，每40～50分鐘，應(yīng)休息10～15分鐘，閉眼或向遠處眺望數(shù)分鐘或做眼保健操，防止眼睛過度疲勞。不要看字跡太小或模糊的書報，寫字不要寫得太小。教育兒童改正不合理的用眼習慣，如趴在桌上、歪頭看書或?qū)懽郑稍诖采峡磿?，吃飯時看書，在強光下或暗淡的路燈、月光下看書，以及在開動的車上及走路時看書等，這些不良習慣都會使眼睛過度疲勞，降低視力的敏銳度。2021/10/10322021/10/1033晶體操

先向5米以外的目標物遠眺半分鐘，使眼肌松弛，晶狀體變平再向30厘米處的目標物近看半分鐘，使眼肌緊張，晶狀體增厚看遠、看近交替進行，每次10--15分鐘，每日3--4次這樣就能使晶狀體得到充分伸展，眼睛疲勞得到緩解，從而達到活躍和恢復(fù)眼睛的生理調(diào)節(jié)功能，改善視力的目的需要注意的是，您在遠望時應(yīng)避免陽光直射，以看綠樹、綠草為最佳；近視者戴眼鏡做。2021/10/1034

嶧城區(qū)人民醫(yī)院眼科住院醫(yī)師王鵬謝謝！2021/10/1035接觸鏡的相關(guān)問題2021/10/1036接觸鏡的分類及作用硬性接觸鏡

標準硬性接觸鏡透氧標準硬性接觸鏡軟性接觸鏡美容軟性接觸鏡治療性軟性接觸鏡2021/10/1037接觸鏡的使用適應(yīng)癥矯正眼屈光不正治療與給藥用的接觸鏡應(yīng)用整形美容的接觸鏡臨床檢查和診斷的接觸鏡職業(yè)需要的接觸鏡心理因素適應(yīng)者2021/10/1038安放方法手指安放是最簡便的方法①安放鏡片前先將手洗凈。②用左手食指及中指輕輕拉開上下瞼。③將放在右手食指的鏡片放進下彎窿部．上瞼蓋在鏡片上緣。④取出鏡片時，先將下瞼向下翻，眼睛注視上方，將鏡片下緣推起，從穹窿部將鏡片取出來2021/10/1039接觸鏡的保養(yǎng)鏡片的安放清潔和消毒貯存和保養(yǎng)2021/10/1040接觸鏡引起并發(fā)癥危險因素與適配有關(guān)的因素

接觸鏡類型接觸鏡大小與產(chǎn)品有關(guān)的因素

接觸鏡材料、設(shè)計、含水量、透氧性清潔液、保存液與患者有關(guān)的因素

眼部的健康狀態(tài)護理程序佩戴習慣2021/10/1041接觸鏡引起的并發(fā)癥

過敏或中毒反應(yīng)病因

清潔液和保存液的化學物質(zhì)鏡片內(nèi)的沉淀物

表現(xiàn)

充血、上皮點狀染色或糜爛處理停戴、換產(chǎn)品、抗過敏、抗生素2021/10/1042接觸鏡引起的并發(fā)癥巨乳頭性結(jié)膜炎病因?qū)瘜W物質(zhì)和沉淀物過敏鏡片機械性