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文檔簡(jiǎn)介
《認(rèn)識(shí)脊髓損傷
—脊髓損傷的病因》職業(yè)教育1什么是脊髓損傷2脊髓損傷的流行病學(xué)4脊髓骨折與脊髓損傷目錄康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)3脊髓損傷的病因病理脊髓損傷(spinalcordinjury,SCI)
各種因素導(dǎo)致脊髓的結(jié)構(gòu)/功能受到損害,出現(xiàn)損傷水平以下的改變
◆運(yùn)動(dòng)障礙
◆感覺(jué)障礙
◆自主神經(jīng)功能障礙1什么是脊髓損傷總發(fā)病率20-60/100萬(wàn)患病率900/100萬(wàn)40歲以下占80%男性82%四肢癱53%脊柱最易損傷的部位:下段頸椎:C5~7;中段胸椎:T4~7;胸腰段:T10~L22流行病學(xué)脊髓損傷的常見(jiàn)原因外傷性:骨折槍傷、刀傷揮鞭樣損傷非外傷性:感染性:脊髓炎等。血管性:動(dòng)脈炎、靜脈炎等。占位性:腫瘤、椎間盤突出等。退行性:脊髓型頸椎病、脊髓側(cè)索硬化癥等。3脊髓損傷后病理生理學(xué)要點(diǎn)即刻:中央灰質(zhì)小血點(diǎn)1小時(shí):出血延伸到白質(zhì)6小時(shí):脊髓面積50%出血,中央壞死12~24小時(shí):灰質(zhì)破裂壞死48小時(shí)~1周:脊髓大部分壞死2周:白質(zhì)破壞4~6周:神經(jīng)膠質(zhì)替代目前,損傷的脊髓還沒(méi)有辦法再生。4脊柱骨折與脊髓損傷康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù):脊柱1998年7月21日晚紐約友好運(yùn)動(dòng)會(huì),C5損傷,ASIA-A級(jí)脊髓骨折與脊髓損傷壓縮性骨折穩(wěn)定性標(biāo)準(zhǔn)脊柱后凸小于20°側(cè)屈小于10°椎體高度壓縮小于50%*脊柱不穩(wěn)定是永恒的手術(shù)指征。*手術(shù)早期解除脊髓的壓迫,提供脊髓康復(fù)的條件。成人脊髓節(jié)段=椎體序數(shù)+1(C1~T1),+2(T2~T7),+3(下胸節(jié))整個(gè)腰髓位于T10~T12之間,骶髓位于T12~L1之間,故當(dāng)胸椎10~12骨折時(shí)是損傷腰髓,腰2以下骨折時(shí)則損傷馬尾神經(jīng)。脊髓節(jié)段及其與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系問(wèn)題?哪些疾病可引起脊髓損傷?面對(duì)可能的外傷性脊髓損傷患者應(yīng)采取哪些康復(fù)預(yù)防措
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