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外周血管疾病的超聲診斷ppt外周血管疾病的超聲診斷ppt第1頁(yè)外周血管疾病的超聲診斷ppt第2頁(yè)急性動(dòng)脈栓塞診療關(guān)鍵點(diǎn):二維超聲顯示栓子及大小、部位;多普勒超聲顯示遠(yuǎn)端血供改變甚至嚴(yán)重障礙。外周血管疾病的超聲診斷ppt第3頁(yè)外周血管疾病的超聲診斷ppt第4頁(yè)常見(jiàn)靜脈疾病超聲診療
1)靜脈血栓急性血栓:指兩周以內(nèi)血栓,其特點(diǎn):①幾小時(shí)到幾天為無(wú)回聲,一周后呈低回聲,邊界光滑;②血栓處?kù)o脈腔不能被壓癟;③急性血栓可飄動(dòng);④靜脈管徑顯著擴(kuò)張,有利于與慢性血栓判別;⑤血栓段無(wú)血流信號(hào);⑥血栓遠(yuǎn)端靜脈頻譜失去呼吸相性。外周血管疾病的超聲診斷ppt第5頁(yè)亞急性血栓:指數(shù)周以后血栓,其特點(diǎn):①血栓回聲增強(qiáng);②血栓變小、固定;③血栓處?kù)o脈腔不能被壓癟;④因?yàn)樵偻?,腔?nèi)血流信號(hào)增多。外周血管疾病的超聲診斷ppt第6頁(yè)慢性血栓:指數(shù)月到數(shù)年血栓,其特點(diǎn)是:①血栓回聲更強(qiáng);②機(jī)化使靜脈內(nèi)壁毛糙,個(gè)別或彌漫性增厚;③靜脈內(nèi)徑縮小,或靜脈結(jié)構(gòu)無(wú)法識(shí)別;④靜脈內(nèi)血流信號(hào)因再通程度不一樣而異。外周血管疾病的超聲診斷ppt第7頁(yè)常見(jiàn)靜脈疾病超聲診療
1)靜脈血栓急性血栓:指兩周以內(nèi)血栓,其特點(diǎn):①幾小時(shí)到幾天為無(wú)回聲,一周后呈低回聲,邊界光滑;②血栓處?kù)o脈腔不能被壓癟;③急性血栓可飄動(dòng);④靜脈管徑顯著擴(kuò)張,有利于與慢性血栓判別;⑤血栓段無(wú)血流信號(hào);⑥血栓遠(yuǎn)端靜脈頻譜失去呼吸相性。外周血管疾病的超聲診斷ppt第8頁(yè)亞急性血栓:指數(shù)周以后血栓,其特點(diǎn):①血栓回聲增強(qiáng);②血栓變小、固定;③血栓處?kù)o脈腔不能被壓癟;④因?yàn)樵偻ǎ粌?nèi)血流信號(hào)增多。外周血管疾病的超聲診斷ppt第9頁(yè)慢性血栓:指數(shù)月到數(shù)年血栓,其特點(diǎn)是:①血栓回聲更強(qiáng);②機(jī)化使靜脈內(nèi)壁毛糙,個(gè)別或彌漫性增厚;③靜脈內(nèi)徑縮小,或靜脈結(jié)構(gòu)無(wú)法識(shí)別;④靜脈內(nèi)血流信號(hào)因再通程度不一樣而異。外周血管疾病的超聲診斷ppt第10頁(yè)外周血管疾病的超聲診斷ppt第11頁(yè)下肢深靜脈瓣膜功效不全原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功效不全血管壁光滑、纖細(xì);血管腔內(nèi)為無(wú)回聲暗區(qū);加壓檢驗(yàn)見(jiàn)血管受壓變形;瓣膜纖細(xì)、活動(dòng)良好;乏氏動(dòng)作時(shí)血液反流,時(shí)間大于1秒。外周血管疾病的超聲診斷ppt第12頁(yè)繼發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功效不全:血管壁不光滑、粗糙;血管腔內(nèi)可見(jiàn)實(shí)質(zhì)回聲;加壓檢驗(yàn)見(jiàn)血管受壓不變形或個(gè)別變形;瓣膜通常難以顯示;乏氏動(dòng)作時(shí)血液反流,時(shí)間大于1秒。外周血管疾病的超聲診斷ppt第13頁(yè)外周血管疾病的超聲診斷ppt第14頁(yè)外周血管疾病的超聲診斷ppt第15頁(yè)反流判斷反流時(shí)間小于0.5-1秒,生理性反流;反流連續(xù)時(shí)間1~2秒,一級(jí);反流連續(xù)時(shí)間2~3秒,二級(jí);反流連續(xù)時(shí)間4~6秒,三級(jí);反流連續(xù)時(shí)間大于6秒,四級(jí)。外周血管疾病的超聲診斷ppt第16頁(yè)常見(jiàn)動(dòng)靜脈疾病1)動(dòng)靜脈瘺2)血管瘤外周血管疾病的超聲診斷ppt第17頁(yè)動(dòng)靜脈瘺
診療關(guān)鍵點(diǎn)瘺道遠(yuǎn)端靜脈探及動(dòng)脈樣血流頻譜;瘺道處血流為動(dòng)脈樣頻譜。瘺道分道分流量觀察:乏氏試驗(yàn)時(shí),瘺道遠(yuǎn)端靜脈內(nèi)高速血流信號(hào)消失證實(shí)分流量較?。蝗羧源嬖?,則表明分流量較大。外周血管疾病的超聲診斷ppt第18頁(yè)外周血管疾病的超聲診斷ppt第19頁(yè)血管瘤類(lèi)型:毛細(xì)血管瘤、海綿狀、蔓狀診療關(guān)鍵點(diǎn)二維:分隔狀、網(wǎng)狀低或無(wú)回聲團(tuán)或區(qū)域,加壓變?。?/p>
CDFI:不規(guī)則彩色血流信號(hào),探頭加壓試驗(yàn)陽(yáng)性;
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