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文檔簡介

護(hù)理工作核心制.度考核標(biāo)準(zhǔn)項目扣0.5分,患者未簽2..保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門1病分房管3.病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做1分理制1分,上班時間使用度6分1未召開座談會扣傳單廣告人員扣1分2分搶救2此項未做到不得分工作2制度4.嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時填寫患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完2分;內(nèi)容不完整分2基礎(chǔ)護(hù)理不到位扣1分;安全措2值班者一項未做到扣0.5分,未參加護(hù)3交接內(nèi)容不全不理交及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項;當(dāng)天患接院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科〔院、高危因素病人數(shù)班〔壓瘡、走失、墜床/跌倒、自殺、管道滑脫、外出等等及急救藥制度藥品及用物、各種儀器、各種物品、被服等2未為中夜班做好分備工作。各班均需完成本班工作,清潔交班,分;未清潔交班4.交接人員一起巡視病房:〔1檢查病房清潔、整齊、安靜、安全、關(guān)燈、關(guān)水等情況;3巡視病房一項不查對制度8分給藥制度9分護(hù)理會診制度4分病房.〔2床頭交接并查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、截情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各種專科護(hù)理情況;〔3交接班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、護(hù)理器械、物品等不符合時,1.處理長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間、簽全名,若有疑問三查:查血的有效期、血的質(zhì)量有無血凝塊及八對:輸血前需兩人核對:對姓名、床號、住院號、血袋頭核對〔八對,患者血型鑒定一定要以原始憑證為依洗手、戴帽子、口罩,詢問患者有無藥物過4.口服藥杯定期清洗消毒備用〔一用一消毒,未用一周一消毒,干燥保1.病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病32322212221未簽名簽時間扣1分,未按規(guī)定核對未正確執(zhí)行口頭一項不符合要求分分分分分,發(fā)錯藥未報告程序不符合要求分,未寫會診記錄一項不符合要求般消毒隔離制度分護(hù)理安全管理制度9分不良事件報告制度分.4.醫(yī)務(wù)人員在診治護(hù)理不同患者前后均應(yīng)洗手或用手5.各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理,特殊感染7.病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。1.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,醫(yī)囑班班核對,每天總查對一次并登記、簽2.高危藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖,每班交接并登3.各種搶救藥品及器材應(yīng)符合規(guī)定,保持清潔、性能良好,專人管理,每周清點兩次并登記。無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有4.對于所發(fā)生的護(hù)理差錯,科室應(yīng)及時組織討論,并上報5.工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的1.一旦發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長、值班醫(yī)同時立即上報護(hù)理部及醫(yī)療糾紛辦公室。填寫《護(hù)2.將造成不良事件相關(guān)的藥品、物品、標(biāo)本等妥善保管,做好有關(guān)3.發(fā)生不良事件后,護(hù)士長及時組織科室人員進(jìn)行討論,對用成因分析結(jié)果,完善工作流程,提出處理意見4.對發(fā)生不良事件的科室和個人有意隱瞞不報者,根據(jù)情節(jié)輕重予分分分分分未登記、簽名扣1分分;無菌物品過分,科室未及時組院配置電器不得分2分;未填寫《護(hù)理不良事件上報登分分,未調(diào)查分析扣住院患者身份識別、轉(zhuǎn)接與登記制度8分健康教育5分分級護(hù)理5分提問4分.3.護(hù)士在為患者使用"腕帶"標(biāo)識時,必須雙人核對后方可使用,4.病人轉(zhuǎn)運(yùn)時必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全,交接內(nèi)容完整,填22222554護(hù)士不知曉不得分核對方法不正確發(fā)現(xiàn)一例未使用分;未觀察皮膚轉(zhuǎn)運(yùn)時無醫(yī)

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