2022年山西省臨汾市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022年山西省臨汾市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.本病的主要因素是

A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶D.膽汁反流E.精神緊張

2.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

3.通過“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問題

4.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

5.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥發(fā)病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生長激素D.腎素E.黑色素

7.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

8.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機(jī)制是

A.胰島功能減低B.胰島細(xì)胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

9.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

10.下列哪個(gè)理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A.暴飲暴食B.刺激性食物C.過冷過熱食物D.誤食強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液E.進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物

11.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

12.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分級(jí)屬于

A.一級(jí)（低度危險(xiǎn)組）B.二級(jí)（中度危險(xiǎn)組）C.三級(jí)（高度危險(xiǎn)組）D.三級(jí)（中度危險(xiǎn)組）E.以上都不是

13.最重要的護(hù)理措施是()。

A.維持體溫在正常范圍B.保持呼吸道通暢C.處理臍部D.保持皮膚清潔干燥E.減少不良刺激

14.患兒，5歲，水腫3天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護(hù)士在飲食方面指導(dǎo)患兒及家長的是()。A.A.低鹽飲食，氯化鈉每日1～2g

B.高蛋白飲食

C.根據(jù)患兒的喜愛選擇零食

D.限制水的攝入

E.水腫消退后可以進(jìn)食普食

15.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

16.針對(duì)膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項(xiàng)不妥()。A.A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

17.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養(yǎng)失調(diào)

18.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

19.女性，46歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人活動(dòng)時(shí)不慎將管子脫出，處理應(yīng)是A.做好手術(shù)準(zhǔn)備B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓D.輸液，應(yīng)用抗生素E.觀察病情，暫不作處理

20.低鹽飲食每日進(jìn)食鹽量應(yīng)低于

A.1g/dB.2g/dC.3g/dD.4g/dE.5g/d

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

23.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是

A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延

27.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

28.缺鐵性貧血最常見的原因是

A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失

29.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí)，月經(jīng)第1天最劇烈

B.原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年期

C.疼痛持續(xù)時(shí)間長短不一，多于2～3天后緩解

D.可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉

E.常呈持續(xù)性痙攣性疼痛

30.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級(jí)E.病變發(fā)生部位

31.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予

A.監(jiān)護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理

32.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

33.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是

A.一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙E.連續(xù)發(fā)作

34.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口B.切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對(duì)合差C.引流管放置過久D.切口發(fā)生感染E.患者術(shù)后腹脹

35.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

36.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.慢性腎小球腎炎病因主要是

A.急性腎炎轉(zhuǎn)來B.免疫介導(dǎo)炎癥C.細(xì)菌直接侵襲D.鉤蟲直接侵犯E.血吸蟲直接侵犯

38.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

39.關(guān)于功血的敘述，不正確的是

A.即功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵型和無排卵型功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血

40.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

41.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

42.

43.

44.圍產(chǎn)期是指

A.從孕期滿27周至生后7天

B.從孕期滿37周至生后7天

C.從孕期滿28周至生后7天

D.從孕期滿28周至生后1個(gè)月

E.從孕期滿37周至生后1個(gè)月

45.小腦幕切跡疝時(shí)的瞳孔變化是

A.逐漸散大B.逐漸縮小C.先縮小后散大D.先散大后縮小E.無明顯變化

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.B消化性潰瘍發(fā)病主要考慮胃酸的作用。

2.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

3.B

4.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時(shí)有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

5.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

6.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，病因不明，可能與遺傳、雌激素、環(huán)境等有關(guān)。

7.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

8.C進(jìn)餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當(dāng)血液中的胰島素濃度達(dá)到高峰時(shí)，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

9.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

10.D急性單純性胃炎多由藥物、感染、急性應(yīng)激、膽汁反流等造成。

11.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

12.B

13.B

14.A

15.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

16.C知識(shí)點(diǎn)：診療操作及護(hù)理

17.A

18.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細(xì)血管壓力升高，易致毛細(xì)血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

19.E

20.B

21.7—12血清病

22.藍(lán)；紅；黑藍(lán)；紅；黑

23.B

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.I；10

26.B

27.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

28.C

29.D

30.D對(duì)于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級(jí)。

31.B

32.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

33.D

34.D切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口處的疝，多見于腹部縱向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞，與解剖、手術(shù)因素、腹內(nèi)壓增高、肥胖、老齡、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

35.D

36.D

37.B

38.D

39.E

40.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進(jìn)中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

41.D

42.B

43.A

44.C

45.C

46.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境