高等學(xué)校中青年拔尖創(chuàng)新人才支持計劃申請書

申報領(lǐng)域 高等學(xué)校中青年拔尖創(chuàng)新人才支持計劃申請書申請人： 專業(yè)技術(shù)職務(wù)： 所在學(xué)校： 通訊地址： 聯(lián)系電話：六、專家組評審意見學(xué)校（蓋章）年月曰評審組長（簽字）年月曰七、省教育廳意見（蓋章）高等學(xué)校中青年拔尖創(chuàng)新人才支持計劃申請人一覽表申報學(xué)校（蓋章）:申報日期：年月曰申報學(xué)校（蓋章）:序號姓名出生年月專業(yè)技術(shù)職務(wù)行政職務(wù)研究方向申報領(lǐng)域通訊地址（郵編）聯(lián)系電話（辦公和手機）電子郵件申請年月： 山西省教育廳制填寫說明一、填寫前要仔細閱讀《高等學(xué)校中青年拔尖創(chuàng)新人才支持計劃實施辦法》。二、填寫要嚴肅認真、實事求是、內(nèi)容翔實、文字精煉。三、"申報領(lǐng)域〃包括數(shù)理、化學(xué)化工、能源、信息、農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)、生物工程、資源環(huán)境、材料、先進制造、管理、人文社會科學(xué)。只能選擇其中之一填寫。四、〃專業(yè)技術(shù)職務(wù)〃指受聘的專業(yè)技術(shù)工作崗位，如教授、副教授、研究員、副研究員等。五、如無特殊說明，本表各欄不夠填寫時，可自行加頁。六、申請書頁面用A4紙，于左側(cè)加軟封面裝訂成冊（請不要用塑料封面或塑料文件夾X七、上報的申請書上均應(yīng)附證明材料復(fù)印件。申請人^姓名性別民族出生年月專業(yè)技術(shù)職務(wù)行政職務(wù)其它社會兼職最終學(xué)位及授予學(xué)校研究方向電子郵箱所在工作單位（院、系、所、實驗室、中心）通訊地址及郵編聯(lián)系電話傳真 手機個人簡歷（自大學(xué)填起，包含主要科研和教學(xué)工作經(jīng)歷）二、申請書提綱1.申請者承擔(dān)的主要科研任務(wù)申請者承擔(dān)的省部級以上項目及與企事業(yè)單位合作的橫向項目（不超過10項力縱向項目需提交項目下達文件及進款單復(fù)印件，橫向項目需提交簽訂的合同和進款單復(fù)印件。.申請者主要論著申請者發(fā)表的重要學(xué)術(shù)論文（在國外發(fā)表或國內(nèi)核心刊物發(fā)表，不超過10篇）和出版的學(xué)術(shù)專著。論文需提交復(fù)印件（被SCI、EI、ssa、CSSCI等收錄應(yīng)提供查新檢索報告復(fù)印件），專著需提交封面及目錄復(fù)印件（并注明出版社、出版時間1.申請者授權(quán)發(fā)明專利及轉(zhuǎn)讓情況申請者授權(quán)發(fā)明專利情況以及專利被有關(guān)部門采納情況。需提交授權(quán)專利證書復(fù)印件、專利轉(zhuǎn)讓合同書復(fù)印件和轉(zhuǎn)讓經(jīng)費進帳單。.申請者獲獎情況申請者獲省部級以上（含省部級）科研獎勵的情況，需提交獲獎證書復(fù)印件。.獲資助后擬開展的主要研究獲資助后擬開展的主要研究的內(nèi)容、技術(shù)路線與方法、特色與創(chuàng)新、預(yù)期成果以及已具備的基礎(chǔ)和條件。開戶單位名稱開戶銀行帳號預(yù)算支出科目金額（萬元）預(yù)算根據(jù)1.科研業(yè)務(wù)費合計2.試驗材料費（人文社科類指調(diào)查研究費、資料庫建設(shè)費）合計3.協(xié)作費三、經(jīng)費預(yù)算（含學(xué)校匹配經(jīng)費）單位：萬元三、經(jīng)費預(yù)算（含學(xué)校匹配經(jīng)費）單位：萬元合計4.國內(nèi)外交流與合作費合計總計四、校學(xué)術(shù)委員會評審意見（對申請人業(yè)務(wù)水平、創(chuàng)新能力及研究工作設(shè)想的科學(xué)性、經(jīng)費預(yù)算的合理性等簽署具體意見）校