
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2023年上海市徐匯區(qū)日暉醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.女童,6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動(dòng),叩痛(一)。萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體,邊緣不密合。
如果腐質(zhì)沒有去盡時(shí)牙髓暴露,應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是()
A、直接蓋髓
B、冠髓切斷術(shù)
C、根管治療
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、根管塑化治療
正確答案:C2.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
對(duì)該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對(duì)情況進(jìn)一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開窗觀察
正確答案:A3.錯(cuò)畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()
A、錯(cuò)畸形矯治標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是個(gè)別正常,而不是理想正常
B、需達(dá)到理想正常
C、必須保持全副牙齒
D、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確
E、對(duì)于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇
正確答案:A,E4.男性,成年人,頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動(dòng)痛,捫軟而有波動(dòng),指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動(dòng)明顯,齦袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是()
A、齦乳頭炎
B、急性多發(fā)性齦膿腫
C、侵襲性牙周炎
D、牙周膿腫
E、慢性牙周炎
正確答案:D5.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長
B、保持時(shí)間長短
C、是否保持
D、上頜的生長
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A6.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法,除了()
A、盡可能利用牙冠長度
B、盡可能多保留殘留牙冠組織
C、根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)
D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度
E、根管預(yù)備成喇叭口狀
正確答案:E7.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果()
A、安氏Ⅰ類牙列擁擠
B、安氏Ⅰ類上頜前突
C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
D、安氏Ⅲ類
E、開
正確答案:C8.關(guān)于功能性矯治器,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、功能性矯治器是一種可摘矯治器
B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力
C、平面導(dǎo)板是一種簡單功能性矯治器
D、功能性矯治器,主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形
E、矯治年齡一般在12~18歲
正確答案:E9.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯(cuò),應(yīng)采用下列哪種矯治器()
A、垂直頦帽牽引矯治器
B、外上頜前方牽引矯治器
C、面弓低位口外后方牽引矯治器
D、平面導(dǎo)板矯治器
E、斜面導(dǎo)板矯治器
正確答案:A10.女,32歲,右下后牙齦向外膨隆,后牙漸松動(dòng)3個(gè)月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變,病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜骨角化囊腫
B、右下頜骨骨巨細(xì)胞瘤
C、右下頜骨骨肉瘤
D、右下頜骨成釉細(xì)胞瘤
E、右下頜骨中央性頜骨癌
正確答案:D11.固定橋修復(fù)時(shí),對(duì)減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是()
A、減小橋體面的頰舌徑
B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積
C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙
D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度
正確答案:B12.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()
A、提高咀嚼效率
B、獲得平衡
C、防止咬頰
D、減小支持組織負(fù)荷
正確答案:D13.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯(cuò)
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護(hù)
E、組牙功能
正確答案:A14.牙槽骨骨折的癥狀可能有()
A、牙齦撕裂
B、鄰近數(shù)牙一起松動(dòng)
C、咬不齊
D、牙冠折斷
E、張口受限
正確答案:A,B,C15.需要用托確定正中位關(guān)系和中線的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E16.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()
A、恰填
B、欠填
C、超填
D、不滿意
E、充盈不足
正確答案:B17.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D18.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進(jìn)自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì),則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C19.簡述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。
正確答案:錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn):(1)個(gè)別牙錯(cuò)位:包括牙齒的唇向錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。(2)牙弓形態(tài)和牙齒排列異常:包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。(3)牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常:包括前牙反、前牙深覆蓋、遠(yuǎn)中錯(cuò)、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對(duì)稱、前牙深覆、前牙開等。20.全口牙齒一個(gè)不少,牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:B21.女性,26歲,右下后牙牙齦易出血1個(gè)月,可自行止住。檢查:牙石(+),近中見樹脂充填,探及充填物懸突,間齦乳頭充血,探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是()
A、牙菌斑
B、醫(yī)源性因素
C、創(chuàng)傷
D、女性激素
E、牙石
正確答案:B22.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查:重度磨損不均勻,未探及穿髓孔,熱測(cè)引起疼痛并持續(xù)2分鐘,叩(-),該患牙處理原則為()
A、囑患者少食硬食
B、脫敏
C、調(diào)
D、牙髓治療
E、全冠修復(fù)
正確答案:D23.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用()
A、鎳鈦方絲
B、0.45英寸不銹鋼圓絲
C、0.018英寸鎳鈦圓絲
D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲
E、0.016英寸鎳鈦絲
正確答案:E24.其矯治牙齒的矯治力,主要來自于月者的口頜系統(tǒng)肌力,這種矯治器是()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:C25.我國兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)()
A、40%
B、25%
C、28.4%
D、91.2%
E、82%
正確答案:A26.無牙頜模型上架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是()
A、記錄上下托的關(guān)系
B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺(tái)架上
C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上
D、將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
E、將上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
正確答案:E27.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小
正確答案:A,B,C,D28.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
是否拔牙矯治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四個(gè)第一前磨牙均拔除
E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙
正確答案:D29.有關(guān)牙尖交錯(cuò)位,下列哪些說法正確()
A、即牙尖交錯(cuò)時(shí)下頜的位置
B、據(jù)國內(nèi)調(diào)查,有92%的人牙尖交錯(cuò)位即下頜后退位
C、此位置時(shí),上下牙列間有最廣泛的面接觸
D、正中關(guān)系位即牙尖交錯(cuò)位
E、此位置時(shí),下頜可發(fā)揮最大的咬合力
正確答案:A,C,E30.口呼吸習(xí)慣引起的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C二.參考題庫2(共40題)1.關(guān)于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述,不正確的是()。
A、P-R間期逐漸延長至脫落
B、P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C、房室傳導(dǎo)比例常為2:1~4:1
D、可見QRS波群脫落
E、P-R間期不固定
正確答案:C2.患者女性,24歲,因左上智齒頰向高位阻生,要求拔除在麻醉過程中病人發(fā)生暈厥措施哪項(xiàng)是不正確的()。
A、立即停止注射
B、置病人于頭低位,松解頸部衣扣
C、嗅聞氨水
D、靜脈推注腎上腺素
E、吸氧
正確答案:D3.主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力,主要是因?yàn)橹鞒型袇^(qū)()。
A、面積大
B、牙槽骨致密
C、有堅(jiān)韌的高度角化的復(fù)層上皮及黏膜下組織
D、此處牙槽嵴寬
E、此處牙槽嵴無骨尖
正確答案:C4.有關(guān)單端固定橋的應(yīng)力分析說法錯(cuò)誤的是()
A、兩基牙固定橋的轉(zhuǎn)動(dòng)中心位于兩基牙間的骨間隔內(nèi)
B、應(yīng)采取減輕橋體力的措施
C、受垂直向載荷時(shí),基牙均受到壓應(yīng)力
D、對(duì)基牙的損傷大,盡量少使用
E、最大應(yīng)力集中在基牙的頸部和根尖區(qū)
正確答案:C5.在可摘局部義齒制作過程中,采用注塑聚合法時(shí),將調(diào)好的塑料倒入注塑腔內(nèi),加壓,應(yīng)保持的時(shí)間是()。
A、3min
B、5min
C、10min
D、15min
E、20min
正確答案:B6.年輕恒牙深齲保留部分齲壞牙本質(zhì)的目的是()。
A、觀察牙髓狀況
B、促進(jìn)牙本質(zhì)形成
C、殺滅細(xì)菌
D、保護(hù)牙髓
E、再礦化
正確答案:D7.患者男性,48歲,左下后牙食嵌就診,面深髓,已穿髓,探(-),叩痛(-),X線片見5根尖X線透射區(qū)邊界規(guī)則,邊界骨質(zhì)密度無明顯增加患牙治療設(shè)計(jì)最合理的是()。
A、充填治療
B、蓋髓治療
C、根管治療
D、塑化治療
E、根尖手術(shù)
正確答案:C8.SNP在人類基因組中的平均密度為()。
A、1/5000bp
B、1/1000bp
C、1/4000bp
D、1/2000bp
E、1/3000bp
正確答案:B9.顱面部生長發(fā)育型與下列因素有關(guān),除了()。
A、遺傳因素
B、口腔不良習(xí)慣
C、營養(yǎng)狀況
D、人類演化
正確答案:B10.患者18歲,在治療其他牙時(shí),發(fā)出畸形舌側(cè)窩,深,可卡探針,溫度測(cè)試同對(duì)照牙該疾病發(fā)病機(jī)制是()。
A、釉質(zhì)發(fā)育不良
B、藥物結(jié)合到牙組織
C、牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良
D、發(fā)育期牙胚受損
E、成釉器卷疊
正確答案:D11.神經(jīng)系統(tǒng)
正確答案:
神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對(duì)腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個(gè)方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主,其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)專科醫(yī)生檢查。檢查順序先左后右,注意兩側(cè)對(duì)比。
(一)淺反射
刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。
1.腹壁反射
(1)受檢者取仰臥位,兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個(gè)部位輕劃腹壁皮膚。
(2)上腹壁反射:沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。
(3)中腹壁反射:沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。
(4)下腹壁反射:沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。
(5)劃動(dòng)時(shí)輕而迅速,兩側(cè)對(duì)比,先左后右。
(6)正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮,即腹壁反射存在。
(7)腹壁反射有左右兩側(cè),每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7~8節(jié)病損,中腹壁反射消失見于胸髓9~10節(jié)病損,下腹壁反射消失見于胸髓11~12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外,肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛,也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。
2.提睪反射
(1)受檢者取仰臥位:用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可引起同側(cè)提睪肌收縮,使睪丸上提,為提睪反射。正常人多能引出,且雙側(cè)對(duì)稱。兒童時(shí)期輕劃一側(cè),可引起雙側(cè)提睪反射;老年人提睪反射可減弱或消失。
(2)雙側(cè)反射消失見于腰髓1~2節(jié)病損:一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變,如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。
3.跖反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)伸直。
(2)檢查者左手持受檢者的踝部上方,右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè),觀察足趾變化。
(3)正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲(即巴賓斯基征陰性)。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚,引起肛門外括約肌收縮。
(二)深反射
刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。
1.肱二頭肌反射
(1)受檢者上肢肘部屈曲,并使前臂稍內(nèi)旋,檢查者以左手托扶其屈曲的肘部,并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。
(2)然后以叩診錘叩擊該拇指。
(3)正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5~6節(jié)。
2.肱三頭肌反射
(1)受檢者肘部屈曲,檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。
(2)以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。
(3)正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7~8節(jié)。
3.橈骨骨膜反射
(1)檢查者以左手輕托受檢者前臂。
(2)然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4~5cm處。
(3)正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5~8節(jié)。
4.膝腱反射受檢者取坐位,小腿自然下垂;或取仰臥位,檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢,使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張,反射引不出時(shí),可囑其兩手扣起,用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2~4節(jié)。
5.跟腱反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌,使足呈過伸位,然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測(cè)出時(shí),可囑受檢者跪于椅面上,雙足自然卞垂,然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
(2)深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變,如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外,腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制,使低級(jí)反射中樞受到影響,出現(xiàn)深反射的減弱或消失,骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。
(三)病理反射
1.巴賓斯基征(Babinski征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。
(2)巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸,其他4趾呈扇形展開,見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性,不一定為病理現(xiàn)象。
2.奧本海姆征(Oppenheim征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
3.戈登征(Gordon征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過,用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
4.查多克征(chaddock征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)左手握受檢者踝部上方。
(3)右手用竹簽在足背外側(cè)緣,從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。
(4)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
以上4種測(cè)試方法雖然不同,但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時(shí)呈陽性反應(yīng),故又稱錐體束征。
5.霍夫曼征(Hoffmann征)
(1)受檢者取坐位或仰臥位。
(2)左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方,右手以中指及示指夾持受檢者中指,稍向上提,使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。
(3)然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng),則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征,但一般多見于頸髓病變。
6.陣攣(clonus)陣攣是深反射亢進(jìn)的表現(xiàn),這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運(yùn)動(dòng)。
(1)踝陣攣:①受檢者取仰臥位,髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿,右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進(jìn)征同,見于錐體束損害。
(2)髕陣攣:①受檢者取仰臥位,下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠(yuǎn)端方向快速推動(dòng)數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運(yùn)動(dòng)。意義同上。
(四)腦膜刺激征
1.頸項(xiàng)強(qiáng)直
(1)受檢者取仰臥位,去枕。
(2)左手托扶受檢者枕部。
(3)做被動(dòng)屈頸動(dòng)作。
(4)正常人頸部柔軟無痛感。被動(dòng)屈頸時(shí)若有一定阻力,為頸部抵抗感;若抵抗力明顯增強(qiáng),為頸項(xiàng)強(qiáng)直。
2.凱爾尼格征(Kernig征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)左手持膝關(guān)節(jié)上方,右手托扶小腿下端踝上部位,將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。
(3)再用右手抬高小腿。
(4)正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。
3.布魯津斯基征(Brudzinski征)
(1)受檢者取仰臥位,去枕,雙下肢自然伸直。
(2)左手托扶受檢者枕部,右手置于胸前。
(3)然后被動(dòng)向前屈頸。
(4)觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。
(五)拉賽格征(Lasegue征)
1.受檢者取仰臥位,兩下肢伸直。
2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上,使下肢保持伸直。
3.右手將下肢抬起。
4.正常人可抬高70°以上,若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。12.患者男,40歲,6缺失,要求做PFM橋修復(fù),75為基牙如果患者缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重,橋體最好設(shè)計(jì)為()。
A、船底式
B、蓋嵴式
C、懸空式
D、鞍基式
E、單側(cè)接觸式
正確答案:C13.某地級(jí)市位于沿海低氟區(qū),有人口25萬,20年來齲齒患病水平呈上升趨勢(shì),市衛(wèi)生行政部門計(jì)劃開展社區(qū)口腔預(yù)防保健工作,要求專業(yè)技術(shù)人員做出具體規(guī)劃和工作步驟。為此,項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組提出了切實(shí)可行的方案如下經(jīng)過資料分析提出了針對(duì)學(xué)齡兒童口腔預(yù)防措施是()。
A、保健牙刷刷牙
B、牙周潔治
C、窩溝封閉
D、窩溝封閉和含氟牙膏
E、含氟牙膏和氟水漱口
正確答案:D14.可摘局部義齒的口腔準(zhǔn)備不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容()。
A、磨改伸長的基牙、鄰牙和對(duì)牙,調(diào)整曲線
B、調(diào)改基牙的傾斜度
C、調(diào)改基牙的鄰頰、鄰舌線角
D、適當(dāng)?shù)牟课荒ブ邪?、隙卡?/p>
E、磨除基牙的倒凹
正確答案:E15.可能引起開畸形的口腔不良習(xí)慣不包括()。
A、吮指習(xí)慣
B、幼稚吞咽
C、口呼吸
D、偏側(cè)咀嚼
正確答案:D16.某患者,女,19歲。醫(yī)生的診斷記錄是:安氏Ⅱ類2分類;毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類。以下哪項(xiàng)不是該患者的矯治目標(biāo)()。
A、改善深覆
B、緩解牙列擁擠
C、穩(wěn)定咬合狀態(tài)
D、解除開
E、達(dá)到正常的覆覆蓋
正確答案:D17.不符合左室肥大心電圖表現(xiàn)的是()。
A、V1導(dǎo)聯(lián)R/S≥1
B、0RS波群時(shí)間延長到0.10~0.11s
C、在R波為主的導(dǎo)聯(lián),其ST段可呈下斜型壓低達(dá)0.05mV以上
D、RV5+SV1>4.0mV
E、額面QRS心電軸左偏
正確答案:A18.正中頜位是指()。
A、韌帶位
B、下頜后退位
C、牙尖交錯(cuò)位
D、直立姿勢(shì)位
正確答案:C19.正常恒牙,上尖牙咬在下尖牙()。
A、近中
B、遠(yuǎn)中
C、尖尖相對(duì)
D、以上都不是
正確答案:B20.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種,其在組成,性能及應(yīng)用上都有不同自凝塑料與熱凝塑料相比,其主要缺點(diǎn)是()。
A、分子量大
B、殘留單體少
C、色澤穩(wěn)定性好
D、易產(chǎn)生氣泡
E、機(jī)械強(qiáng)度好
正確答案:B21.固定橋是利用連接體把固位體與橋體連為一體,固定橋修復(fù)是否成功與連接體的制作關(guān)系密切固定橋承擔(dān)負(fù)荷時(shí),最主要的因素是()。
A、連接體的長度
B、連接體的寬度
C、連接體的厚度
D、連接體斷面的形態(tài)
E、連接體寬度與厚度之比
正確答案:C22.試述智齒冠周炎的病因。
正確答案:
智齒冠周炎的病因有:冠周炎發(fā)病的主要原因?yàn)榫植恳蛩?如盲袋、牙的位置、對(duì)頜牙咬傷等。亦與全身因素有關(guān)。下頜第三磨牙阻生是根本原因。(1)牙的阻生:下頜第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多認(rèn)為,頜骨發(fā)育退化,不能為全部牙齒的萌出提供足夠間隙,則最后萌出的第三磨牙發(fā)生阻生或錯(cuò)位萌出。(2)冠周盲袋:盲袋的存在與冠周炎的形成關(guān)系極大。盲袋因不易清潔,易于積存食物殘?jiān)?、唾液、黏液,在適宜的溫度和濕度環(huán)境中,成為細(xì)菌滋生、繁殖的溫床。盲袋所蘊(yùn)藏的潛在危險(xiǎn)與宿主的抵抗力之間,常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大,則平衡被打破,冠周炎即發(fā)生。(3)全身因素:是引起冠周炎發(fā)作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素,皆有可能導(dǎo)致冠周炎發(fā)生。最常見的為繼發(fā)于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素,如精神緊張、疲勞、月經(jīng)期、懷孕期等亦為引起發(fā)病的原因。(4)細(xì)菌因素:關(guān)于冠周炎的細(xì)菌因素,現(xiàn)認(rèn)為是口腔正常菌群的混合感染,未發(fā)現(xiàn)有特殊病原體。23.觀測(cè)線在基牙的近缺隙側(cè)距面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)距離面近的是哪類觀測(cè)線()
A、Ⅰ型觀測(cè)線
B、Ⅱ型觀測(cè)線
C、Ⅲ型觀測(cè)線
D、Ⅳ型觀測(cè)線
E、Ⅴ型觀測(cè)線
正確答案:A24.患者男,71歲,全口牙列缺失,戴用全口義齒半個(gè)月后,自訴當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)以及張口說話時(shí)義齒固位良好,但在進(jìn)食時(shí),義齒就容易脫位針對(duì)分析的原因,消除癥狀的主要處理方法是()。
A、義齒基托
B、基托邊緣加長
C、選磨調(diào)
D、基托邊緣加厚
E、緩沖系帶部基托
正確答案:C25.上消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)正確的麻醉方法是()。
A、檢查前5-10min用2%利多卡因噴霧咽部6~8次
B、檢查前1h用2%利多卡因噴霧咽部2~3次
C、檢查前30min用2%利多卡因噴霧咽部2~3次
D、檢查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E、檢查前5~10min用2%利多卡因噴霧咽部2~3次
正確答案:E26.患者,男,50歲,8765|5678缺失,口腔檢查可見:缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常,口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm,舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型,擬鑄造支架義齒修復(fù)。如余留牙舌側(cè)嚴(yán)重傾斜,應(yīng)選用的大連接體為()。
A、舌桿
B、雙舌桿
C、舌隆突桿
D、頰桿
E、舌板
正確答案:D27.動(dòng)態(tài)心電圖的導(dǎo)聯(lián)中主要用于檢測(cè)左室下壁缺血改變的導(dǎo)聯(lián)()。
A、CM1
B、CM2
C、CMs
D、MaVF
E、CM3和CM1
正確答案:D28.患者因食硬物突然將牙咬折裂就診。檢查:近中鄰面充填體,近中舌尖劈裂,舌尖尖銳折片Ⅲ度松動(dòng),達(dá)齦下3mm該牙劈裂原因錯(cuò)誤的是()。
A、牙齒抗力不足
B、舌尖過高
C、力過大
D、充填材料抗力不足
E、洞形制備時(shí)近中舌壁過薄
正確答案:D29.輕度錯(cuò)與功能發(fā)育影響不大者,可在此期暫不作治療。應(yīng)是哪一期()。
A、替牙期
B、恒牙早期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正確答案:A30.可摘局部義齒間接固位體放置的位置與支點(diǎn)線的關(guān)系應(yīng)該是()。
A、間接固位體放置的位置與支點(diǎn)線有關(guān)系,但關(guān)系不大
B、間接固位體與義齒游離端同在支點(diǎn)線的一側(cè),并且遠(yuǎn)離支點(diǎn)線
C、間接固位體與義齒游離端分居支點(diǎn)線的兩側(cè),并且遠(yuǎn)離支點(diǎn)線
D、間接固位體就在支點(diǎn)線上
E、以上都不對(duì)
正確答案:C31.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,3|3齦下3mm阻生,42|24之間各3mm間隙。為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()。
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A32.在全口義齒平衡的調(diào)整時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是()。
A、在架上做側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),可先將個(gè)別前牙去掉
B、在猞架上進(jìn)行非正中調(diào)整時(shí),不要撞松前牙
C、盡量不磨改人工牙面
D、個(gè)別阻擋牙尖的磨改用大磨頭
E、非正中出現(xiàn)咬合不平衡時(shí),要關(guān)閉正中鎖回到正中位調(diào)整
正確答案:D33.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)()。
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常
E、ANB角>5°
正確答案:E34.貴金屬基底冠表面修磨時(shí)用哪種磨頭最好()。
A、碳化硅砂石
B、氧化鋁砂石
C、鎢鋼鉆
D、金剛砂磨頭
E、以上均可
正確答案:C35.制作矯治器不常使用的是()。
A、點(diǎn)焊機(jī)
B、持針器
C、鑄造機(jī)
D、帶環(huán)推子
E、蠟刀
正確答案:C36.鋁瓷是在低熔瓷中加入了()。
A、10%~30%氧化鋯
B、40%~50%氧化鋁
C、20%~30%二氧化硅
D、40%~50%氧化鎂
E、30%~40%氧化鈣
正確答案:B37.某技師塑瓷時(shí)由于反復(fù)烘烤,造成瓷粉透明度下降,其原因是()。
A、瓷粉熔點(diǎn)升高
B、瓷粉熱膨脹系數(shù)增大
C、碳酸鹽分解
D、磷酸鹽分解
E、瓷粉熔點(diǎn)降低
正確答案:C38.上頜第一前磨牙分叉成頰、舌兩根者占()。
A、約15%
B、約30%
C、約50%
D、約80%
E、約100%
正確答案:A39.女,50歲,以頰粘膜粗糙感,反復(fù)否則激性疼痛就診。檢:雙頰粘膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)鑒別診斷時(shí)最需與該病鑒別的是()。
A、盤狀紅斑狼瘡
B、多形性紅斑
C、口腔潰瘍
D、白色海綿狀痣
E、白色水腫
正確答案:A40.患者男,67歲,5缺失,缺牙間隙較小,約3mm,下頜牙列缺失,余留牙正常該患者5缺失首選的修復(fù)方案是()。
A、可摘局部義齒
B、隱形義齒
C、雙端固定橋
D、單端固定橋
E、粘接固定橋
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.需要用托確定正中位關(guān)系和中線的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E2.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
根據(jù)錯(cuò)畸形的病因?qū)W分類,此患者為()
A、牙性錯(cuò)
B、功能性錯(cuò)
C、高角型的骨骼性上頜前突
D、低角型骨骼性上頜前突
E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突
正確答案:C3.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、矯正錯(cuò)位牙
B、消除干擾
C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系
D、消除牙代償性傾斜
正確答案:C4.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用()
A、固定矯治器
B、活動(dòng)矯治器
C、功能性矯治器
D、正頜外科
E、以上都不是
正確答案:D5.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A6.與全口義齒固位無關(guān)的是()
A、基托面積
B、牙槽嵴形態(tài)
C、黏膜性質(zhì)
D、平衡
正確答案:D7.鑄造支托厚度為()。
正確答案:1.0~1.5mm8.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于()
A、黏膜的厚度
B、基托的種類
C、力的大小
D、缺牙的時(shí)間
E、人工牙的種類
正確答案:C9.翼外肌功能不足可形成()
A、近中錯(cuò)
B、遠(yuǎn)中錯(cuò)
C、中性錯(cuò)
D、對(duì)刃
E、牙列擁擠
正確答案:B10.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm,大連接體應(yīng)該采用()
A、舌桿
B、舌板
C、唇桿
D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
正確答案:B11.男,55歲。缺失,近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜,設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意()
A、基牙的支持力
B、義齒的固位力
C、固定義齒類型
D、共同就位道
E、力的大小
正確答案:D12.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
治療前后覆蓋覆改善的機(jī)制主要是()
A、上頜前牙的壓低
B、上頜磨牙的伸長
C、因下頜的前下方向生長改善了覆蓋
D、上頜前牙的伸長
E、上頜前牙的壓低、上頜磨牙的伸長以及下頜的前下方向生長共同所致
正確答案:E13.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:A14.支托凹底與基牙長軸線呈()夾角。
正確答案:20°15.男,56歲。戴上頜義齒,戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是()
A、力大
B、義齒下沉
C、基托伸展過長
D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)
E、基托過厚
正確答案:D16.凡輕微的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理功能無大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:D17.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
采集病歷重點(diǎn)了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
正確答案:C18.兒童長期吮拇指可造成()
A、前牙開
B、牙弓狹窄
C、腭蓋寬大
D、前牙深覆蓋
E、上牙前突擁擠
正確答案:A,B,D,E19.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()
A、角形吸收伴水平型吸收
B、反波浪形骨吸收
C、凹坑狀吸收
D、水平型吸收
E、垂直型吸收
正確答案:E20.下頜第一磨牙近中頰尖咬在上頜第一,磨牙的近中頰溝屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:E21.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、頰面
B、舌面
C、面
D、鄰面
E、根面
正確答案:C22.患兒,6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查面深齲,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測(cè)敏感。臨床診斷為()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖,目炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓壞死
正確答案:A23.恒牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、磨面窩溝
B、后牙鄰面
C、后牙頸部
D、后牙頰面
E、前牙鄰面
正確答案:A24.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,僅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未發(fā)育完成,則該牙的處理首選為()
A、直接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
B、間接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
C、根管治療術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后,再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
E、塑化治療后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
正確答案:D25.磨牙支托的寬度為()
A、近遠(yuǎn)中徑的1/4
B、近遠(yuǎn)中徑的1/3
C、近遠(yuǎn)中徑的1/2
D、頰舌徑的1/3
正確答案:D26.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
為確定是否有根折,還應(yīng)做下列最有效的哪項(xiàng)檢查()
A、檢查牙齒的松動(dòng)度
B、牙髓活力測(cè)試
C、X-ray檢查
D、染色劑染色
E、顯微鏡檢測(cè)
正確答案:C27.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
對(duì)該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對(duì)情況進(jìn)一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開窗觀察
正確答案:A28.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
矯正結(jié)束后需用多長時(shí)間保持器()
A、不用保持器,矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器
B、1個(gè)月
C、6個(gè)月
D、3個(gè)月
E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束
正確答案:A29.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()
A、0°~1°
B、2°~5°
C、6°~9°
D、10°~13°
E、14°~17°
正確答案:B30.口腔不良習(xí)慣占各類錯(cuò)畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
病人矯治成功的關(guān)鍵是()
A、前牙排齊
B、破除口腔不良習(xí)慣
C、注意口腔衛(wèi)生
D、尖牙后移至牙列中
E、后牙支抗控制
正確答案:E2.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個(gè)別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側(cè)后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B3.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者錯(cuò)類型是()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、牙列擁擠
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、開
E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者
正確答案:E4.女,50歲,戴義齒半月,感翹動(dòng)明顯。查:游離端可摘局部義齒,分別為三臂卡環(huán),頰、舌側(cè)基托伸展稍長,基托遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時(shí),義齒前后翹動(dòng)。引起義齒翹動(dòng)的主要原因是()
A、基托伸展長
B、咬合不平衡
C、卡環(huán)固位力差
D、游離區(qū)的黏膜過厚
E、義齒的支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
正確答案:E5.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
的診斷最可能是()
A、重度磨損
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周膿腫
E、慢性根尖周肉芽腫
正確答案:E6.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動(dòng)感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A7.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法,除了()
A、盡可能利用牙冠長度
B、盡可能多保留殘留牙冠組織
C、根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)
D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度
E、根管預(yù)備成喇叭口狀
正確答案:E8.為加強(qiáng)上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:C9.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常
E、ANB角>5°
正確答案:E10.病兒,7歲。齲,備洞時(shí)意外穿髓,針尖大小。治療方法宜采用()
A、干髓術(shù)
B、直接蓋髓術(shù)
C、間接蓋髓術(shù)
D、根管充填術(shù)
E、活髓切斷術(shù)
正確答案:B11.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周,術(shù)后已無癥狀,修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是()
A、流動(dòng)樹脂
B、氫氧化鈣
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:D12.上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間的為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:D13.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。
該患者的上頜擁擠量為()
A、6mm
B、4mm
C、0mm
D、4~6mm
E、6以上
正確答案:C14.男,60歲。右上牙床腫痛2天。檢查:全口牙牙石(+)~(++)。頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動(dòng)感,有深牙周袋,患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4~7mm。最可能的診斷是()
A、急性齦乳頭炎
B、急性牙齦膿腫
C、急性牙槽膿腫
D、急性牙周膿腫
E、根分叉病變
正確答案:D15.患兒,6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查面深齲,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測(cè)敏感。臨床診斷為()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖,目炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓壞死
正確答案:A16.女性,40歲。近1周來左上后牙持續(xù)鈍痛,近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞,有嵌塞食物;溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,叩痛(+),齦乳頭紅腫捫痛,探出血。患者主訴疾病的診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D17.上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙近中頰溝、牙列輕度擁擠屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:C18.女,50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度,牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++),牙齦緣及乳頭暗紅,探診(+)血,探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()
A、齦乳頭炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、慢性齦緣炎
D、牙周牙髓聯(lián)合病變
E、快速進(jìn)展性牙周炎(廣泛型侵襲性牙周炎)
正確答案:B19.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
反解除后,雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:A20.患兒,2歲,唇頰面淺凹狀齲,探齲蝕較淺,疼痛(-)?;純嚎摁[不合作。應(yīng)選處理方法()
A、復(fù)合體充填
B、玻璃離子充填
C、氨硝酸銀涂布
D、氟化鈉涂布
E、氟化雙氨銀涂布
正確答案:D21.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對(duì)頜牙。分析主要原因()
A、食物嵌塞
B、創(chuàng)傷
C、牙石
D、口腔衛(wèi)生不良
E、不良剔牙習(xí)慣
正確答案:A22.由一個(gè)卡環(huán)臂和近缺隙側(cè)的支托組成的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:E23.肯氏三類是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E24.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、毛氏Ⅰ2
E、毛氏Ⅳ2
正確答案:A25.我國錯(cuò)畸形的遺傳因素約占錯(cuò)畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正確答案:B26.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動(dòng),不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動(dòng)牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時(shí)可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E27.采用各種措施來防止各種錯(cuò)畸形的發(fā)生為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:A28.具有翼板,能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
C、螺旋器分裂基托矯治器
D、斜面導(dǎo)板矯治器
E、Ctozat矯治器
正確答案:B29.關(guān)于外科正畸治療,下列說法不正確的()
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術(shù)前正畸
D、術(shù)后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定
正確答案:E30.女,55歲。因上失。行固定義齒修復(fù)一年后基牙有咬合痛、松動(dòng)。其主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、設(shè)計(jì)不合理
B、固位力不夠
C、基牙數(shù)目少
D、末端側(cè)下沉
E、咬合早接觸
正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.患者女,66歲,雙側(cè)876|678游離缺失,54|45基牙,探(-),叩(-),余無異常。醫(yī)生為其設(shè)計(jì)4|4近中隙卡,5|5RPI卡環(huán),舌桿連接鑄造支架的后腭桿最厚部位在()。
A、桿的中間
B、桿的兩端
C、桿的一端
D、桿后緣
E、桿的前緣
正確答案:A2.全口義齒排牙時(shí),下前牙的排列中,其切緣與平面的關(guān)系為()
A、下頜中切牙切緣與平面接觸
B、下頜側(cè)切牙切緣與平面接觸
C、下頜尖牙的牙尖與平面接觸
D、下頜中切牙切緣與平面接觸,而尖牙的牙尖高出平面1mm
E、下前牙與尖牙應(yīng)位于同一水平面,切緣高出平面1mm
正確答案:E3.患者女性,12歲??谇粰z查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系,上下牙列擁擠,上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位,并與對(duì)牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋,側(cè)面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:模型分析結(jié)果:上頜牙弓擁擠度為4mm,下頜為2.5mm,Boltton測(cè)量顯示上下頜牙量比基本正常,進(jìn)一步口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者上下頜基骨發(fā)育良好,基骨豐滿,上下頜第三磨牙牙胚先天后缺失,追朔病史發(fā)現(xiàn),乳磨牙多為相應(yīng)前磨牙萌出后位置不正而拔除。根據(jù)檢查,該患者可診斷為()。
A、前后牙反
B、上頜切牙內(nèi)傾
C、上下牙列輕度擁擠
D、上下牙列中度擁擠
E、下頜后旋轉(zhuǎn)
正確答案:A,B,C4.在頜面發(fā)育的快速期中,第一恒磨牙萌出是第幾快速期()。
A、一
B、二
C、三
D、四
正確答案:B5.患者,男,30歲,3個(gè)月前因外傷一前牙脫落,有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù),現(xiàn)要求固定修復(fù)??谇粰z查:缺失,間隙可,牙槽嵴無明顯吸收,近中切角缺損,叩(一)無松動(dòng),牙冠正常,叩(一),X線片,行完美根管治療,全身狀況良好如果選用種植修復(fù),基柱穿齦部分的高度為()。
A、2~5mm
B、1~7mm
C、3~8mm
D、2~8mm
E、1~5mm
正確答案:E6.患者,男性,40歲,主訴2周以來右側(cè)上后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面部痛,痛不能定位。檢查時(shí)右側(cè)上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲洞深,內(nèi)塞滿食物殘?jiān)?,叩診(+)。右下第一磨牙咬合面齲洞中深,叩診(-),右下第三磨牙前傾阻生,頰側(cè)齦輕度紅腫為確定牙位進(jìn)行的檢查是()。
A、探診
B、叩診
C、松動(dòng)度
D、溫度測(cè)驗(yàn)
E、X線片檢查
正確答案:D7.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。酸蝕牙面步驟中不要將酸蝕劑()。
A、接觸牙面
B、溢出到軟組織
C、放在乳牙上
D、放在恒牙上
E、蘸在細(xì)毛刷上
正確答案:B8.下列哪種情況不必增加基牙()
A、基牙牙冠缺損嚴(yán)重
B、橋體跨度長
C、采用鄰鄰嵌體,牙尖斜度大
D、兩端固位體的固位力相差懸殊
E、力大
正確答案:C9.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾目前矯治首選下列哪項(xiàng)方案()。
A、常規(guī)固定正畸治療
B、功能矯形治療
C、正領(lǐng)外科
D、口腔正畸與正頜外科
E、以上都不是
正確答案:D10.一患者頜面外傷,經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏對(duì)下列哪一類腦損傷具有診斷意義()。
A、腦挫裂傷
B、顱前窩骨折
C、顱中窩骨折
D、腦震蕩
E、硬膜外血腫
正確答案:C11.牙合過度磨耗產(chǎn)生影響,不正確的是()。
A、髁突后上移位
B、咀嚼效率降低
C、提頜肌的力量代償性減弱
D、關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高
E、以上都不是
正確答案:C12.某技師塑瓷時(shí)由于反復(fù)烘烤,造成瓷粉透明度下降,其原因是()。
A、瓷粉熔點(diǎn)升高
B、瓷粉熱膨脹系數(shù)增大
C、碳酸鹽分解
D、磷酸鹽分解
E、瓷粉熔點(diǎn)降低
正確答案:C13.關(guān)于導(dǎo)線的敘述正確的是()
A、導(dǎo)線就是牙冠的外形高點(diǎn)線
B、導(dǎo)線就是牙冠最突點(diǎn)的連線
C、導(dǎo)線就是牙冠的最大周圍線
D、導(dǎo)線是指在確定共同就位道后,分析桿沿基牙的軸線轉(zhuǎn)動(dòng)一周,畫出分析桿與基牙軸面最突點(diǎn)的連線
E、導(dǎo)線是指牙齒的長軸與水平面垂直,用垂直桿圍繞牙冠轉(zhuǎn)動(dòng)一周,垂直桿與牙冠軸面最突點(diǎn)接觸的連線
正確答案:D14.單純的彌散障礙既可引起PaO2的降低又可引起PaCO2的升高。
正確答案:錯(cuò)誤15.慢性肝炎病人拔牙前應(yīng)給予()。
A、維生素A
B、B族維生素
C、維生素D
D、維生素K
正確答案:D16.正畸螺旋簧的作用是()。
A、擴(kuò)大牙弓
B、固位
C、連接
D、排齊牙列
E、改正深覆
正確答案:A17.可摘局部義齒塑料基托優(yōu)點(diǎn)是()。
A、重量輕、美觀
B、強(qiáng)度大
C、可導(dǎo)熱
D、制作復(fù)雜
E、異味小
正確答案:A18.患兒,男,2歲,3天前開始出現(xiàn)持續(xù)低熱,2天前手指和足趾背面出現(xiàn)皮疹,口內(nèi)有多處糜爛面,上覆灰黃色假膜,周圍黏膜充血水腫,應(yīng)考慮()。
A、雪口病
B、手-足-口病
C、水痘
D、皰疹性口炎
E、多形性紅班
正確答案:B19.前牙如咬合過緊瓷銜接的方式正確日()。
A、覆蓋舌側(cè)大部只留頸部頸環(huán)
B、舌側(cè)層只覆蓋舌側(cè)切緣2~3mm
C、金瓷結(jié)合線設(shè)在咬接觸區(qū)
D、瓷層只覆蓋唇側(cè)
E、瓷層覆蓋舌側(cè)的全部
正確答案:B20.兒童替牙期伸習(xí)慣的典型臨床表現(xiàn)是()。
A、下頜前突
B、上頜前突
C、牙列擁擠
D、前牙梭形開
E、牙間隙
正確答案:D21.記存模型的用途()。
A、模型測(cè)量分析
B、牙排列實(shí)驗(yàn)
C、制作保持器
D、治療前后的療效評(píng)估
E、以上都不是
正確答案:D22.患兒,女,7歲,因舌下部疼痛就診。其母訴患兒3天前雙手輕度發(fā)熱,雙足及面部出現(xiàn)水皰,數(shù)日前,其4歲的妹妹手足均出現(xiàn)水皰。查體:手足及顏面部可見數(shù)個(gè)比較硬的水皰,一部分糜爛,舌腹有孤立的潰瘍患兒可能的診斷是()。
A、皰疹性咽峽炎
B、麻疹
C、手-足-口病
D、皰疹性齦口炎
E、帶狀皰疹
正確答案:C23.根據(jù)牙列缺損的Kennedy分類法,右側(cè)上頜中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一、二、三磨牙、左側(cè)上頜中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第一、二、三磨牙缺失屬于()
A、第一類第二亞類
B、第一類第一亞類
C、第二類第一亞類
D、第四類第二亞類
E、第四類
正確答案:B24.制作金屬全冠、嵌體熔模時(shí),鄰接、外形、咬牙關(guān)系準(zhǔn)確無誤后,將熔模連同可卸代型從工作模型上取下,在鄰接面再滴少許蠟,其目的是()。
A、增加嵌體強(qiáng)度
B、增加咬力
C、補(bǔ)償鑄造時(shí)的合金收縮及研磨磨損
D、利于力傳導(dǎo)
E、增加嵌體的適合性
正確答案:C25.患者女,28歲,懷孕5個(gè)月,因右上后牙自發(fā)痛,咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體:6頜面深齲,深及髓腔,近中腭側(cè)牙冠缺損,斷面位于齦上,Ⅰ度松動(dòng),叩痛(+++),6頰側(cè)近前庭溝處腫脹,壓痛下列治療方法中錯(cuò)誤的是()。
A、口服青霉素
B、X線片檢查
C、樟腦酚作消毒劑
D、患者耐受范圍內(nèi),分次完成治療
E、操作手法輕柔
正確答案:B26.在制作鑄造支架的過程中,制作好的鑄型在室溫中放置一段時(shí)間后便可以對(duì)鑄型進(jìn)行烘烤鑄型烘烤的最佳方法是()。
A、在煤火爐中加熱
B、用汽油吹管加熱
C、放在有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱
D、放在沒有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱
E、放在有溫度指示并能自動(dòng)控制升溫恒溫的電烤箱內(nèi)加熱
正確答案:E27.牙防所在某學(xué)校兒童中驗(yàn)證一種含氟牙膏的防齲效果,對(duì)于研究方案的幾個(gè)問題經(jīng)討論后確定下來由于學(xué)校學(xué)生是以班級(jí)為單位學(xué)習(xí)和活動(dòng),出此,實(shí)驗(yàn)分組按自然排列的順序()。
A、隨機(jī)分組
B、機(jī)械分組
C、分層分組
D、按班分組
E、混合分組
正確答案:A28.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要原因是Ca2+。
正確答案:錯(cuò)誤29.患者右下6缺失3個(gè)月,要求固定修復(fù)。如果可以固定橋修復(fù),以下基牙數(shù)目確定的影響因素,不正確的是()。
A、患者咀嚼習(xí)慣
B、鄰牙牙槽骨情況
C、鄰牙牙周膜情況
D、咬合情況
E、以上都不是
正確答案:E30.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)如果此牙為死髓牙,牙冠缺損3/4,未行根管治療,根長大,牙槽骨良好則最佳的治療方案為()。
A、根管治療后全冠修復(fù)
B、根管治療后鑄造樁核加全冠修復(fù)
C、根管治療后銀汞充填加全冠修復(fù)
D、根管治療后嵌體修復(fù)
E、以上都不是
正確答案:B31.適合做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的是()。
A、不穩(wěn)定心絞痛
B、嚴(yán)重高血壓
C、肺栓塞
D、心力衰竭
E、評(píng)估冠心病病人的心臟負(fù)荷能力
正確答案:E32.患者男性,60歲,右上前磨牙及第一、二磨牙殘根,糖尿病病史10年,規(guī)律服藥,控制飲食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血壓病史5年多,偶服降壓藥,測(cè)血壓150/110mmHg拔除上頜牙時(shí),患者的頭位應(yīng)為()。
A、頭直位并偏向右側(cè),以便面對(duì)術(shù)者
B、頭后仰使上頜牙牙合平面與地面成90°角
C、頭后仰使上頜牙合平面與地面成60°角
D、頭后仰使上頜牙合平面與地面成45°角
E、頭略后仰,利用口鏡協(xié)助操作
正確答案:D33.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種,其在組成,性能及應(yīng)用上都有不同自凝塑料與熱凝塑料相比,其主要缺點(diǎn)是()。
A、分子量大
B、殘留單體少
C、色澤穩(wěn)定性好
D、易產(chǎn)生氣泡
E、機(jī)械強(qiáng)度好
正確答案:B34.全口義齒咬頰粘膜的問題、下列哪種說法不正確()
A、是由于缺牙時(shí)間長、頰部內(nèi)陷所致
B、咬頰問題在義齒戴用一段時(shí)間后??勺孕懈纳?/p>
C、將義齒的頰側(cè)基托加厚可改善咬頰現(xiàn)象
D、后牙排列時(shí)、超過小會(huì)咬頰
E、上頜結(jié)節(jié)與磨牙后墊之間的基托也會(huì)咬頰、應(yīng)將基托磨短直到無咬頰才行
正確答案:E35.在石膏模型上制作后堤區(qū)時(shí),最深處的深度為()。
A、<0.5mm
B、1~1.5mm
C、2~3mm
D、4~5mm
E、6~10mm
正確答案:B36.制作可摘局部義齒時(shí),選擇人工后牙不需要考慮()。
A、近遠(yuǎn)中徑
B、牙尖高度
C、人工牙硬度
D、頰舌徑
E、頜間距離
正確答案:E37.簡述拔牙后注意事項(xiàng)。
正確答案:
拔牙當(dāng)天不能漱口,不要用舌尖舔或吸吮傷口,以免拔牙創(chuàng)口內(nèi)的血凝塊脫落。拔牙當(dāng)天進(jìn)半流質(zhì)或軟食,避免用拔牙側(cè)咀嚼。38.復(fù)合樹脂中填料的主要作用是賦予材料良好的物理機(jī)械性能,對(duì)壓縮強(qiáng)度、硬度和耐磨性有顯著提高填料加入量受粒度大小的影響表現(xiàn)為()。
A、粒度越細(xì)加入量越少
B、粒度越細(xì)加入量越多
C、表面積大加入量多
D、表面積小加入量少
E、粒度細(xì),表面積大,加入量多
正確答案:A39.一頰部穿通傷患者,前來急診若缺損為全層洞穿性,應(yīng)采取的措施是()。
A、設(shè)法對(duì)位縫合口腔黏膜
B、嚴(yán)密縫合口腔黏膜,以皮瓣或植皮關(guān)閉皮膚側(cè)創(chuàng)面
C、口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合,消除創(chuàng)面
D、放置引流物于創(chuàng)面中加壓包扎
E、皮瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口
正確答案:C40.患者,567缺失,可摘局部義齒修復(fù)1個(gè)月。主訴:義齒壓痛。檢查發(fā)現(xiàn):|48基牙為雙臂卡環(huán)固位體,承托區(qū)黏膜彌散性紅腫義齒壓痛的原因是()。
A、義齒咬合高
B、義齒翹動(dòng)
C、基牙無支持作用,義齒下沉
D、基托伸展不夠
E、基托不貼合
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.多根牙的抗力中心應(yīng)不在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向方2~3mm
正確答案:B,C,D,E2.上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間的為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:D3.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系
C、用堤記錄上下頜關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C4.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
最佳治療方法是()
A、活髓切斷
B、直接蓋髓
C、干髓治療
D、牙髓摘除術(shù)
E、拔除
正確答案:D5.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:A6.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:E7.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯(cuò)位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
應(yīng)采用何種矯正器,對(duì)此病人進(jìn)行矯正()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、Crozat矯治器
C、Activator矯治器
D、"2×4"矯治器
E、方絲弓矯正器
正確答案:E8.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
下面的矯治設(shè)計(jì)最合理的是()
A、拔除,固定矯治
B、鄰面片切后,固定矯治
C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后,固定矯治、排齊牙列
D、拔除固定矯治
E、拔除固定矯治
正確答案:C9.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D10.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。
斜面導(dǎo)板斜面與牙體長軸所呈的角度為()
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、70°
正確答案:C11.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對(duì)頜牙。初步診斷為()
A、冠周炎
B、牙間乳頭炎
C、急性牙周膿腫
D、齦緣炎
E、創(chuàng)傷
正確答案:B12.對(duì)于大多數(shù)Ⅱ類錯(cuò),矯正其前牙深覆蓋遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系的有效方法是()
A、近中移動(dòng)下頜
B、遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜
C、抑制上頜向前的發(fā)育
D、近中移動(dòng)上頜
E、抑制下頜過度發(fā)育
正確答案:A13.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:B14.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()
A、角形吸收伴水平型吸收
B、反波浪形骨吸收
C、凹坑狀吸收
D、水平型吸收
E、垂直型吸收
正確答案:E15.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、單純的牙列重度擁擠
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類,前牙開
E、單純的前牙開
正確答案:D16.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥包括()
A、乳牙期功能性反
B、牙齒排列整齊、上前牙舌傾、反深且反覆蓋小者
C、后牙反
D、乳牙期反覆小而反覆蓋大者
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B17.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按病因機(jī)制可分為()
A、牙源性錯(cuò)
B、骨性錯(cuò)
C、功能性錯(cuò)
D、暫時(shí)性錯(cuò)
E、以上都不是
正確答案:B18.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
不宜選擇的修復(fù)形式有()
A、光固化樹脂修復(fù)
B、3/4冠
C、瓷貼面
D、烤瓷全冠
E、嵌體
正確答案:E19.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時(shí)間的機(jī)制是()
A、有效快速打開咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A20.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C21.近中錯(cuò)()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:B22.男性,30歲。3個(gè)月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?,F(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。檢查:充填體表面完好,叩診(+),探充填體齦緣處不平,下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體()
A、未墊底
B、高點(diǎn)
C、折斷
D、松脫
E、懸突
正確答案:E23.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個(gè)別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側(cè)后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B24.吮拇指習(xí)慣造成的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E25.女性,40歲。近1周來左上后牙持續(xù)鈍痛,近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞,有嵌塞食物;溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,叩痛(+),齦乳頭紅腫捫痛,探出血?;颊咧髟V疾病的診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D26.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:C27.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D28.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯(cuò)
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護(hù)
E、組牙功能
正確答案:A29.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
采集病歷重點(diǎn)了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
正確答案:C30.女,40歲,右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是()
A、錘造全冠
B、鑄造全冠
C、鄰嵌體
D、瓷全冠
E、嵌體
正確答案:B第三卷一.參考題庫1(共30題)1.關(guān)于上頜平面導(dǎo)板矯治器,敘述不正確的是()
A、目的是壓低下前牙
B、目的是升高后牙
C、適用于反者
D、適用于覆深者
E、下前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙應(yīng)離開1.5~2mm
正確答案:C2.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:A3.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()
A、系列拔牙
B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導(dǎo)板矯治器
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E4.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A5.對(duì)于骨型深覆,下列說法不正確的是()
A、改正嚴(yán)重的骨性深覆難度很大
B、必要時(shí)可采用外科-正畸治療
C、可采用正畸治療輕度骨型深覆
D、固定矯治的同時(shí)常配合使用小平面導(dǎo)板打開咬合
E、下頜支過長,后、前面高度比例過大的患者,治療不困難
正確答案:E6.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果牙槽嵴呈刃狀,牙槽骨無明顯吸收,固體位最好選擇()
A、回力卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、RPA卡環(huán)
D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)
E、彎制固位臂三臂卡環(huán)
正確答案:C7.吮拇指習(xí)慣造成的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E8.病兒,7歲。齲,備洞時(shí)意外穿髓,針尖大小。治療方法宜采用()
A、干髓術(shù)
B、直接蓋髓術(shù)
C、間接蓋髓術(shù)
D、根管充填術(shù)
E、活髓切斷術(shù)
正確答案:B9.在錯(cuò)畸形的檢查診斷中,下列哪項(xiàng)不符合()
A、需要進(jìn)行牙、頜、面的一般檢查
B、對(duì)牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測(cè)定
C、要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系
D、詢問幼年時(shí)有無口腔不良習(xí)慣
E、無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病
正確答案:E10.Begg技術(shù)把整個(gè)矯治過程分為三期,第一期的矯治目標(biāo)是()
A、打開前牙咬合,解除前牙擁擠,排齊前牙,矯正磨牙反和鎖
B、關(guān)閉后牙間隙,矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙,調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系
C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角
D、拉尖牙向遠(yuǎn)中
E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整
正確答案:A11.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()
A、0.3~0.5mm
B、0.5~1.0mm
C、1.0~1.5mm
D、0.1~0.3mm
E、2.0~3.0mm
正確答案:A12.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
病人矯治成功的關(guān)鍵是()
A、前牙排齊
B、破除口腔不良習(xí)慣
C、注意口腔衛(wèi)生
D、尖牙后移至牙列中
E、后牙支抗控制
正確答案:E13.正畸治療后保持的原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、口腔不良習(xí)慣未破除
D、的平衡尚未建立
E、生長型可能影響矯治效果
正確答案:A,B,C,D,E14.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是()
A、牙齒萌出障礙
B、上下切牙位置異常
C、先天性唇腭裂
D、家族遺傳
E、咬合干擾和早接觸
正確答案:E15.按Angle錯(cuò)分類法,“磨牙為近中關(guān)系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類一分類
C、安氏Ⅱ類二分類
D、安氏Ⅲ類
正確答案:D16.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未
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