2023-2024年衛(wèi)生資格(中初級)-普通外科主治醫(yī)師考試題庫（含答案）

2023-2024年衛(wèi)生資格(中初級)-普通外科主治醫(yī)師考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共15題)1.患者，女性，30歲。腹瀉4天，脫水征明顯。血壓80/60mmHg，脈搏每分鐘120次，血鈉120mmol/L，血鉀3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力18mmol/L，補液首先選擇（）

A、補鈉

B、補鉀

C、補碳酸氫鈉

D、補充平衡液

E、喝水

正確答案:D2.男性，30歲。1小時前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血，壓痛明顯。

診斷明確后，最初的治療措施應采?。ǎ?。

A、臥床休息，多飲水

B、臥床，監(jiān)測生命體征，定期復查血、尿常規(guī)

C、手術(shù)探查

D、輸血

E、腎動脈造影，選擇性血管栓塞

正確答案:B3.下列敘述中，哪一項是正確的（）

A、殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年后發(fā)生的胃癌

B、胃癌根治術(shù)要求切緣距癌邊緣10cm以上

C、胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎

D、目前國內(nèi)早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%

E、早期胃癌病人往往無明顯癥狀

正確答案:E4.腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱的治療原則，下列不正確的是（）。

A、先行病腎切除

B、病腎切除后抗結(jié)核治療，待膀胱結(jié)核治愈后行膀胱擴大術(shù)

C、同時施行病腎切除和膀胱擴大術(shù)，術(shù)后抗結(jié)核治療

D、合并后尿道狹窄者，不宜行膀胱擴大術(shù)

E、對側(cè)輸尿管擴張，腎積水明顯者，不宜行膀胱擴大術(shù)

正確答案:C5.患者，男性，50歲。反復上腹絞痛7天，B超示膽囊結(jié)石。治療首選是（）

A、膽囊切開取石術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、口服排石藥物治療

D、體外震波碎石

E、給予抗生素治療

正確答案:B6.有長期上腹隱痛史，突發(fā)上腹劇痛，全腹壓痛、肌緊張。首選的檢查是（）

A、纖維胃鏡檢查

B、上消化道鋇劑造影

C、立位腹部X線平片

D、診斷性腹腔穿刺

E、腹部B超

正確答案:C7.患者，女性，45歲。自我捫及左乳房腫塊1月余，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm腫物質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚2cm腫大淋巴結(jié)。患者術(shù)中冷凍切片病理檢查證實為浸潤性導管癌，行改良根治術(shù)，術(shù)后病理：浸潤性導管癌，腋窩淋巴結(jié)2/15，ER（-），PR（-），cerbB2（+）。對該患者術(shù)后最佳的全身性輔助治療為（）

A、生物治療

B、內(nèi)分泌治療（TAM10mgBidpo）

C、化療（CAF方案：CTX+Epi+5-FU）

D、化療（CMF方案CTX+MTX+5-FU）

E、中醫(yī)中藥治療

正確答案:C8.患者，女性，15歲。右上腹陣發(fā)性絞痛10小時。查體：體溫37.5℃，脈搏每分鐘78次，血壓110/70mmHg，腹軟，劍突下深壓痛，無肌緊張及反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音正常。白細胞11×109／L，中性粒細胞0.75?？赡艿脑\斷是（）

A、膽囊結(jié)石

B、上消化道潰瘍

C、急性化膿性膽管炎

D、膽道蛔蟲病

E、腎盂腎炎

正確答案:D9.腹股溝斜疝的特點是（）

A、回納后壓迫內(nèi)環(huán)口，病人站立包塊不再突出

B、擠壓腫塊有脹痛感，同側(cè)陰囊內(nèi)睪丸缺如

C、好發(fā)于中年經(jīng)產(chǎn)婦，且易嵌頓

D、腫塊較小，牽拉同側(cè)睪丸腫塊移動

E、起床數(shù)小時后腫塊緩慢出現(xiàn)并增大

正確答案:A10.男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。經(jīng)檢查已明確診斷，其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況，目前的治療宜采?。ǎ?。

A、經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

B、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

C、TURP

D、膀胱造瘺術(shù)

E、去勢治療

正確答案:E11.患者男性，20歲，3小時前打架時左下腹部被刀扎傷，疼痛劇烈。查體：血壓124/72mmHg，脈搏每分鐘110次。立位腹部平片提示膈下游離氣體。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸破裂，以下手術(shù)方案最佳的是（）

A、結(jié)腸縫合修補術(shù)

B、橫結(jié)腸造口術(shù)

C、乙狀結(jié)腸切除，降結(jié)腸造口術(shù)

D、腹腔引流術(shù)

E、乙狀結(jié)腸切除吻合術(shù)

正確答案:C12.符合胃、十二指腸潰瘍出血臨床特點的是（）

A、突發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物最初為咖啡渣樣物，后為暗紅色血液，伴黑便

B、突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛，向右肩背部放射，伴嘔血、黑便

C、上腹痛伴乏力，食欲減退，進行性消瘦，嘔吐咖啡色或暗紅色血

D、突發(fā)嘔血，量較多，有血凝塊，黑便伴頭暈

E、開顱手術(shù)后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體

正確答案:A13.菌血癥是指（）

A、循環(huán)血液中存在活的細菌

B、大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應

C、各種感染性和非感染性致病因素作用于機體所引起的一系列全身性炎癥反應的過程

D、微生物侵入機體后引起的炎癥反應

E、宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應過程

正確答案:A14.患者，女性，21歲。右下腹痛6小時。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛反跳痛明顯，雙腎區(qū)無叩痛。該患者經(jīng)治療后轉(zhuǎn)變成慢性闌尾炎。治療上首選（）

A、抗生素治療

B、不需治療，發(fā)作時行抗感染治療

C、暫觀察，急性發(fā)作時再行手術(shù)處理

D、無需治療

E、手術(shù)切除闌尾

正確答案:E15.患者，男性，55歲。皮膚黃染伴納差2