




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
第一節(jié)
臨床檢驗醫(yī)學(xué)應(yīng)試考點測試題
(一)選擇題
【A型題】
1.尿中含有不使尿比密增高的物質(zhì)是(C)
尿中蛋白、糖、造影劑等晶體性、膠體性物質(zhì),可使尿比密計法結(jié)果偏高;
尿素分解可使結(jié)果偏低。
A.右旋酷酎
B.放射造影劑
C.尿素
D.高蛋白質(zhì)
E.高葡萄糖
2.檢查糞便隱血試驗化學(xué)法,除愈創(chuàng)木酯法外,前3天不必禁食
(E)
A.動物血
B.肉食
C.豬肝
D.含葉綠素食物
E.果醬
3.與梅毒血清學(xué)試驗無關(guān)的檢驗是(B)
A.非梅毒螺旋體血清試驗這類試驗的抗原分為心磷脂,卵磷脂和膽固醇的混懸液,用來
檢測抗心磷脂抗體.由于這些試驗具有相同的標(biāo)準(zhǔn)化抗原,所以敏感性相似.常用的有三種:①
性病研究實驗室玻片試驗(VDRL);②血清不加熱的反應(yīng)素玻片試驗(USR);③快速血漿
反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR).可用作臨床篩選,并可作定量,用于療效觀察.
B.梅毒螺旋體血清試驗包括有:①熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS);②梅毒螺旋
體血凝試驗(TPHA):③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)等.這類試驗特異性高,主要用于診斷試
驗.
A.USRUSR是梅毒血清檢查的一種,全稱為“不加熱血清反應(yīng)素玻片實驗
B.ESR(血沉)
C.RPR快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗
D.VDRL性病研究實驗室玻片試驗
E.TPHA梅毒螺旋體血凝試驗
4.心肌梗死病人血清肌酸激酶(CK)值在發(fā)病兒小時即開始增高?
(A)
A.2?4
B.6?12
C.3?10
D:4?8
E.12?24
5.周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞最可能是(B)
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血紅細(xì)胞系顯著增生,幼紅細(xì)胞百分比常>0.50,以中
幼紅細(xì)胞為主,其他階段的幼紅細(xì)胞亦相應(yīng)增多
C.再生障礙性貧血
D.淋巴瘤
E.脾功能亢進(jìn)
6.下列情況紅細(xì)胞增多,哪項不是由于血液濃縮(B)
A.連續(xù)嘔吐
B.高山居民
C.反復(fù)腹瀉
D.出汗過多
E.大面積燒傷
7.新鮮尿液外觀混濁,加熱后混濁消失,可能為(C)
如果尿是乳白色或米潛水樣,在這種尿液中加醋酸即可澄清,說
明這種渾濁是含大量磷酸鹽引起的;如果呈粉紅色,經(jīng)加熱后即澄清
是含草酸鹽所致。加熱后混濁消失為尿酸鹽。
A.磷酸鹽
B.草酸鹽
C.尿酸鹽
D.碳酸鹽
E.膿尿
8.尿微:量清蛋白(E)正常人尿液中,微量清蛋白含量極少,它是比較靈
敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損害的指標(biāo),在隱匿性腎炎及腎炎
恢復(fù)期尿中也會出現(xiàn)
A.用常規(guī)方法不能測出
B.超過尿蛋白正常范圍的上限而定性方法又不能測出
C.可在隱匿型腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中出現(xiàn)
D.是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標(biāo)
E.以上都是對的
9.尿中可發(fā)現(xiàn)(A)
A.蛻蟲雌蟲雌蟲可鉆入女性尿道
B.阿米巴包囊
C.蛔蟲卵
D.肝吸蟲卵
E.血吸蟲尾蝴
10.可作為腸道腫瘤篩選檢查的是(A)
A.糞便隱血試驗
B.糞便中找癌細(xì)胞
E.糞便中有紅細(xì)胞
D.腸纖維鏡檢查
E.糞膽原試驗
11.正常成人腦脊液中不可能出現(xiàn)(E)
腦脊液蛋白質(zhì)的正常參考值范圍因年齡和標(biāo)本來源不同而有差異,成人腰池的蛋白質(zhì)為200?
400mg/l,腦池蛋白質(zhì)為100?250mg/l,腦室內(nèi)的蛋白質(zhì)為50?150mg/1。
A.Pandy試驗弱陽性腦脊液蛋白質(zhì)定性檢驗方法:潘迪氏試驗正常為陰性或弱陽
性
B.蛋白質(zhì)150mg/L
C.葡萄糖3mmol/L
D.氯化物120nlmol/L
E.白細(xì)胞X8?lO'/L正常成人腦脊液內(nèi)無紅細(xì)胞,白細(xì)胞極少,其參考范
圍:腰池中為(0?10)X1()6/L;腦室內(nèi)為(0?5)X1()6/L。
12.作尿液妊娠試驗,靈敏度最低,且已被淘汰的方法是(B)
A.單克隆酶免疫法
B.雄蟾蛇試驗
C.膠乳凝集抑制試驗
D.放射免疫法
E.紅細(xì)胞凝集抑制試驗
13.尿生化自動分析儀檢查蛋白質(zhì),主要檢查:(B)
A.球蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白+清蛋白
D.球蛋白+微量清蛋白
E.清蛋白+微量清蛋白
14.尿生化自動分析儀檢查白細(xì)胞,主要是檢測(A)
A.嗜中性粒細(xì)胞
B.嗜中性粒細(xì)胞+淋巴細(xì)胞
c.嗜中性粒細(xì)胞+單核細(xì)胞
D.全部白細(xì)胞
E.全部粒細(xì)胞
15.尿生化自動分析儀檢查白細(xì)胞和紅細(xì)胞與顯微鏡檢查白細(xì)胞和紅
細(xì)胞的關(guān)系:(B)以顯微鏡檢查結(jié)果為準(zhǔn)
A.都有對應(yīng)關(guān)系
B.都無對應(yīng)關(guān)系
C.只白細(xì)胞有對應(yīng)關(guān)系
D.只紅細(xì)胞有對應(yīng)關(guān)系
E.尿液混濁時才有對應(yīng)關(guān)系
【B型題】
問題16?17
A.蛋白印跡法為常用的確認(rèn)試驗,確認(rèn)試驗陽性時才能確定HIV感染
B.ELISA
C.VDRL性病研究實驗室抗原(VDRL),梅毒血清試驗
D.細(xì)菌培養(yǎng)
E.TRUST甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)。非特異性血清試驗,敏感性及特異性
較差,肉眼判斷結(jié)果易受檢測者的主觀性影響,易出現(xiàn)漏檢和誤判。
16.淋病的實驗室確診試驗是(D)
17.艾滋病的實驗室確診試驗是(A)
問題18?19
A.周圍血象中嗜酸性粒細(xì)胞增多
B.周圍血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞增多分類中以淋巴細(xì)胞占大多數(shù),當(dāng)
中可見有相當(dāng)高比例的異形
淋巴細(xì)胞
C.血涂片中嗜中性粒細(xì)胞增多
D.血涂片嗜中性粒細(xì)胞減少
E.血涂片中有幼稚細(xì)胞
18.傳染性單核細(xì)胞增多癥(B)
19.大葉性肺炎(C)
【c型題】
問題20?21
A.尿中能發(fā)現(xiàn)
B.血中能發(fā)現(xiàn)
C.兩者均能發(fā)現(xiàn)
D.兩者均不能發(fā)現(xiàn)
20.微絲坳(C)
21.鉤蟲啡I(D)鉤蟲病的確診主要依靠糞便檢測鉤蟲卵
【X型題】
22.下列標(biāo)本(如排除外界污染)培養(yǎng)出細(xì)菌即有確診意義的是
(AC)
A.血
B.糞便
C.腦脊液
D.咽拭子
E.痰
23.可使血小板數(shù)升高的因素有(AC)
A.劇烈運動
B.新生兒
C.飽餐
D.婦女月經(jīng)前
E.脾功能亢進(jìn)
(二)是非題
1.一周內(nèi)服用過阿司匹林,對計數(shù)血小板有影響。(+)
阿司匹林有致血小板減少的副反應(yīng)
2.服用維生素c后,用試帶法檢驗?zāi)蚱咸烟?可出現(xiàn)假陽性。(-)
3.從血中找回歸熱螺旋體應(yīng)在病人發(fā)熱期。(+)
回歸熱螺旋體在發(fā)熱期可出現(xiàn)在血液中,在間歇期間,由于體內(nèi)產(chǎn)生的特異性抗體具有
凝集、殺死及溶解螺旋體的作用,使血循環(huán)中大部分螺旋體被消滅。
4.血中HBsAg陽性即可診斷被檢者為乙型肝炎。(-)
5.60歲以上高齡老人,常見血沉(ESR)增快。(+)
高齡老人因血漿纖維蛋白量逐漸增高,也常見血沉增快
6.作血清冷凝集素試驗的血標(biāo)本不能冷藏。(+)
冷藏或氣溫較低時,某些病人血清中含有冷凝集素可導(dǎo)致交叉配血假陽性。
(三)填空題
1.由于生理因素,血白細(xì)胞計數(shù),一日最高值與最低值可相差二
2.尿中尿膽原排出峰值是中午到卜午4時。
3.甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌血清標(biāo)志物之一。
4.WBC正常參考范圍是(4?10)X109/Lo
5.黃疸指數(shù)測定已被淘汰,其取代項目是血清總膽紅素測定
6.USR是梅毒血清學(xué)檢驗的篩選試驗。
原發(fā)性肝癌病人的血清甲胎蛋白檢測結(jié)果可表現(xiàn)為
A.陽性
B.陰性
C.低濃度持續(xù)陽性
D.馬鞍形
E.一般性增高
答案:A,B,C,D,E
題號:5/479
答題指南:題下選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項
白細(xì)胞計數(shù)波動大于多少有診斷意義
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
答案:A
題號:6/479
下列哪項不會導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)升高
A.安靜休息
B.疼痛
C.妊娠分娩
D.情緒激動
E.運動
答案:A
題號:7/479
以下哪種因素不會引起紅細(xì)胞數(shù)暫時升高
A.感情沖動興奮
B.婦女妊娠期孕期會形成血液稀釋現(xiàn)象,出現(xiàn)實質(zhì)并不貧血的相對貧血叫做妊娠
期生理性貧血。
C.氣壓低時
D.長期多次獻(xiàn)血者
E.恐懼、冷水浴刺激
答案:B
題號:8/479
答題指南:每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分
關(guān)于紅細(xì)胞數(shù)目生理變化的說法何者錯誤
A.熱水浴后增高
B.新生兒期明顯增高
C.感情沖動時減少
D.妊娠期相對減少
E.高山居民暫時增高
答案:A,C
第二節(jié)醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)試考點測試題
(一)選擇題
【A型題】
1.口服膽囊造影宜選擇下述哪種對比劑(B)
A.碘化汕
B.碘番酸
C.碘苯酯
D.碘卡明
E.碘化鈉
2.CT掃描與體層攝影相比較,其最大的優(yōu)點是(A)
A.密度分辨率高
B.空間分辨率高
c.對比度增高
D.操作方法簡單
E.病人無痛苦
3.枕骨骨折的最佳攝片位置是(D)
A.顱骨前后位
B.顱骨后前位
C.水平側(cè)位
D.湯氏位用于觀察枕骨及頂骨后部、頻骨巖部、枕骨大孔及鞍背床突等的情況。
E.顱底位
4.左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的是為了顯示(C)
A.氣管分叉部
B.左、右主支氣管
C.中葉或舌段支氣管顯示前后走行的中或舌段支氣管
D.上葉支氣管
E.下葉支氣管
5.正常靜脈腎盂造影、腎盂腎盞顯影最濃的時間是靜脈內(nèi)注射對比
劑后(D)
A.1-2分鐘腎實質(zhì)顯影,密度均勻
B.3-5分鐘腎盂腎盞開始顯影
C.6-10分鐘
D.15-30分鐘腎盂腎盞顯影最濃
E.60T20分鐘
6.正??偰懝艿膶挾炔怀^(B)
A.0.5cm
B.1.0cm直徑一般在iocm以內(nèi),寬度范圍0.6——0.8厘米。低于0.6
厘米就屬于總膽管狹窄。
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm
7.肺癌空洞常見于(A)
鱗癌空洞發(fā)生率為66.6%,腺癌空洞發(fā)生率為19.0%,未分化
癌空洞發(fā)生率為14.2%0
A.鱗癌
B.腺癌
C.大細(xì)胞未分化癌
D.小細(xì)胞未分化癌
E.細(xì)支氣管一肺泡癌
8.左側(cè)位心臟照片上,心后緣與食管前間隙消失,提示(D)
A.右房增大
B.右室增大
C.左房增大
D.左室增大食管和左心室段之間的正常三角形間隙可以消失,心后間
隙變窄。
E.肺動脈主干擴(kuò)張
9.左房增大最早出現(xiàn)的X線征象是(D)
左心房位于心臟的后上方,左房增大首先向后、向上,繼之向左、右膨凸。X
線征象:①向后表現(xiàn)為食管的壓迫移位;②向上表現(xiàn)為主動脈窗的縮小和左主支
氣管向上壓迫移位;③向右增大表現(xiàn)為“雙心房陰影”;④向左增大表現(xiàn)為左心耳
部的膨突,左心緣出現(xiàn)四個弓。
A.左心緣第三弓突出
B.右心緣雙邊陰影
C.右心緣雙房影
D.右前斜位食管吞領(lǐng)左房壓跡增加其他四項屬于后期表現(xiàn)。
E.左前斜位左主支氣管變窄、抬高
10.成人顱高壓最常見的x線征象是(E)
A.頭顱擴(kuò)大
B.鹵門增寬
C.顱縫分離
D.腦回壓跡增多
E.鞍背疏松脫鈣成人顱內(nèi)壓增高引起蝶鞍的骨質(zhì)吸收和擴(kuò)大。骨質(zhì)變化開始于后床突
和鞍背,表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松模糊。進(jìn)一步加重時,鞍底亦萎縮吸收,鞍
背和后床突可完全破壞消失。
11.腦膜瘤血管造影上的特征表現(xiàn)是(C)
1.腦膜血管呈粗細(xì)均勻、排列整齊的小動脈網(wǎng),輪廓清楚呈包繞狀。
2.腫瘤同時接受來自頸外、頸內(nèi)動脈或椎動脈系統(tǒng)的雙重供血。位于顱前窩底的腦膜瘤可
接受眼動脈、篩動脈和大腦前動脈分支供血:位于顱中窩底的腦膜瘤可接受腦膜中動脈、咽
升動脈供血;位于顱后窩底的腦膜瘤可由枕動脈、椎動脈腦膜前支、腦膜后動脈供血。
3.腦血管造影還可顯示硬腦膜竇的受阻情況,尤其是矢狀竇/大腦鐮旁腦膜瘤。根據(jù)斜位
片評估上矢狀竇的通暢程度較可靠。
4.腫瘤的循環(huán)速度比腦血流速度慢,造影劑常在腫瘤中滯留。在腦血管造影的靜脈期甚至
竇期,仍可見到腫瘤染色,即遲發(fā)染色(delayedblush)。腫瘤血管明顯且均勻一致延遲充盈的
特點有助于確診。
5.腦膜瘤周圍腦血管呈包繞狀移位。
上述特點在腦膜瘤的腦血管造影中可同時出現(xiàn),亦可能部分出現(xiàn)。
A.腫瘤染色
B.靜脈早顯
C.頸夕卜動脈供血月齒膜瘤它的血液供應(yīng)是多渠道的,只有通過腦血管造影,
才能夠了解腫瘤的供應(yīng)來源,與腫瘤的血運程度和鄰近的血管
分布情況,這些對制定手術(shù)計劃,研究手術(shù)入路與手術(shù)方法都
有重要價值。
D.腫瘤血管欄柵狀排列
E.血管弧形包繞移位
【B型題】
問題12?13
A.平片檢查
B.體層攝影
C.血管造影
D.CT掃描以便及時明確診斷腦出血還是腦梗死;血腫或梗死的位置和
范圍
E.MR成像磁共振(MRD是椎管內(nèi)腫瘤的首選和最佳的檢查手段???/p>
以明確疾病的部位和大體性質(zhì)。為確診和手術(shù)治療提供清晰
的影像學(xué)資料。CT可以了解病變的定位、椎管狹窄、骨質(zhì)
破壞程度、鈣化等影像信息,為診斷和手術(shù)提供補(bǔ)充資料。
12.急性腦血管意外應(yīng)首選(D)
13.脊髓腫瘤首選(E)
問題14?15
A.脊椎骨折
B.脊椎結(jié)核
c.化膿性脊椎炎
D.脊椎骨軟骨炎
E.強(qiáng)直性脊椎炎
14.20歲女性,背痛伴后突畸形已3年,胸椎11?12椎體骨質(zhì)破壞
并壓縮成楔形,相應(yīng)椎間隙變窄,椎旁軟組織梭形腫脹,提示(B)。
15.45歲男性,進(jìn)行性腰痛、僵硬20余年,腰椎廣泛性骨質(zhì)疏松,
舐骼關(guān)節(jié)和推小關(guān)節(jié)間隙模糊變窄,椎旁韌帶鈣化,提示(E)
【c型題】
問題16—17
A.右室增大
B.肺血增多
C.兩者均有
D.兩者均無
16.房間隔缺損(C)
17.法樂氏四聯(lián)癥(A)右室增大,肺循環(huán)血流量不足。
【X型題】
18.非離子型碘制劑是(DE)
A.泛影葡胺離子型
B.膽影葡胺有機(jī)碘化合物,膽道造影劑。
C.磁顯葡胺MRI造影劑
D.歐乃派克
E.優(yōu)維顯
19.MR成像與CT掃描相比較,具有的優(yōu)點是(ABC)
A.多參數(shù)成像成像參數(shù)主要包括:Tl,T2和質(zhì)子密度等。
B.可獲取任何方位圖像
c.“流空效應(yīng)”使血.管直接顯影心血管內(nèi)的血液由于流動迅速,使發(fā)射
MR信號的氫質(zhì)子離開接受范圍而測不
到MR信號。
D.鈣化病變顯示清楚
E.成像速度快
20.金屬異物嚴(yán)禁進(jìn)入MR掃描區(qū),是為了避免(AC)
金屬可使圖像產(chǎn)生磁敏感偽影,從而影響診斷。
體內(nèi)金屬植入物的患者接受MR檢查時常伴有
植入物牽引、脫落、周圍發(fā)熱或疼痛等危險
A.磁場對人體的損傷
B.磁場強(qiáng)度減低
C.磁場均勻度破壞
D.磁共振信號過于增強(qiáng)
E.幽閉恐怖癥
(二)是非題
1.自然對比缺乏的部位,人為地將對比劑引入器官內(nèi)或其周圍,
造成人工對比影像,稱為造影檢查。(+)
2.碘過敏試驗陰性者,在造影檢查過程中仍有出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)可
能。(+)
3.根據(jù)CT值測量可分辨體層層面不同軟組織結(jié)構(gòu)及病變。(-)
CT值測量用于表示組織密度的統(tǒng)一計量單位,但等密度的軟組織與病變不能分辨
4.螺旋CT容積掃描是三維立體圖像重建、CT血管成像、CT仿
真內(nèi)鏡等技術(shù)的基礎(chǔ)。(+)
5.由于x線通過左側(cè)或者右側(cè)胸腔的行程相同,所以左、右側(cè)
位胸片上的影像者R一樣。組織前后重疊差異的影響造成影像不同(-)
6.表示組織密度的CT值單位為H,軟組織的CT值為20?50H,脂肪
為-70?-90H之間。(+)
7.觀察右側(cè)頸椎椎間孔,宜攝取左后斜位頸椎照片。(+)
8.關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),雙側(cè)對稱性受累。(-)
常見于脊柱、髓、肩、肘、踝等處。其中脊柱結(jié)核占80%。
9.CT掃描上的密度高低與MR成像的信號強(qiáng)弱,本質(zhì)是一樣的。
(-)
MR利用生物磁的自旋原理,收集磁共振信號而重建圖像的成像技術(shù),不同組織病變的Tl,T2
值各不相同,這就是MRI成像的基礎(chǔ)。
10.腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法,胃腸道疾病則以鋼劑
造影為主。(+)
(三)填空題
1.影像診斷技術(shù)除傳統(tǒng)X線檢查方法例如透視、攝片、體層攝影和
造影檢查外,尚包括CT、MRI和DSA等現(xiàn)代成
像技術(shù)在內(nèi)。
2.介入放射學(xué)是將影像診斷與介入治療有機(jī)地結(jié)合,采用
非手術(shù)治療方式,為病人解除疾苦。
3.非血管性介入治療包括穿刺活檢、抽吸引流、結(jié)石處理、髓核
切吸和立體定位及Y刀治療。
4.x線通過人體后,在膠片上產(chǎn)生潛影、經(jīng)過顯影、和定影沖洗
等手續(xù)后,在膠片上形成不同灰度的黑白影像,稱為x線攝影。
5.顱骨病變應(yīng)首選.顱骨平片檢查;而盧頁內(nèi)病變則以CT掃描為
首選檢查方法。
6.口服膽囊造影,對比劑需經(jīng)過腸吸收、肝臟分泌和膽囊濃
第三個主要環(huán)節(jié),才能使膽囊顯影。
7.選擇性支氣管動脈造影適宜于肺部腫塊定性、血管栓塞止血
和肺得插管化療O
8.增強(qiáng)CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)病變,確定病變的性質(zhì)、范圍和供幽
情況。
9.胸片上正常成人的心胸比值不應(yīng)大于0.52右下肺動脈干寬度
不大于15mm、
10.劍突相當(dāng)于第11胸椎椎體平面,臍上2cm相當(dāng)于第3腰椎
椎體水平。
第三節(jié)臨床藥學(xué)應(yīng)試考點測試題
(一)選擇題
【A型題】
1.用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀,應(yīng)采取下列哪一措施(D)
氨基糖4類藥物包括鏈霉素、慶大霉素、卜那霉素、妥布霉素、丁胺卜那霉素和新霉素。
A.換用卡那霉素
B.換用耳毒性小的核糖霉素也是氨基糖戒類藥物,聽力損害
C.換用丁胺卡那霉素
D.停用鏈霉素
E.減低劑量
2.下列哪一種抗生素較適用于治療支原體肺炎(E)
對衣原體敏感的抗菌藥物為:四環(huán)素、多西環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類和某些氟喳諾酮類藥物等
對支原體敏感的抗菌藥物為:大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素、多西環(huán)素等。
對孕婦來說,不論是衣原體和支原體感染,均應(yīng)選用阿奇霉素
A.慶大霉素
B.兩性霉素B
C.氨茱青霉素
D.鏈霉素
E.四環(huán)素
3.下列有關(guān)維生素K臨床應(yīng)用的敘述中,哪一條是錯誤的(D)
A.任何一種維生素K都可用于防止由于維生素K缺乏而引起的出
血癥
B.中國藥典從1985年版起不再收載維生素%而改為維生素&的
原因是后者的副作用小
c.維生素Ki可用于肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注
D.本類藥物是止血藥,凡與此目的不符的應(yīng)用應(yīng)認(rèn)為是不合理用
藥
E.肌內(nèi)注射維生素K比口服效果好
4.下列止喘藥中,哪一種對心臟影響最輕(D)
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.麻黃堿
D.沙丁胺醇(舒喘靈)對心臟的但受體的激動作用較弱
E.氨茶堿
5.胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥(D)
解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林、消炎痛、保泰松、布洛芬、撲熱息痛等會抑制前列腺素的合成,抑制
血小板粘聚,損害胃粘膜屏障,引起胃粘膜損傷,有誘發(fā)和加重潰瘍的作用。這些藥物還可引起
惡心、嘔吐、上腹不適或疼痛等,嚴(yán)重者可致胃出血或穿孔。以阿司匹林、保泰松、消炎痛和炎
痛喜康最為嚴(yán)重,布洛芬、蔡普生次之,撲熱息痛和非那西J.較輕。
A.水楊酸鈉
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.撲熱息痛
E.保泰松
6.藥物首過效應(yīng)常發(fā)生于哪種給藥方式之后(A)
藥物的“首過效應(yīng)”又叫首過作用,是指藥物被吸收后未到達(dá)全身循環(huán)之前即被代謝的現(xiàn)象。
①肝首過效應(yīng),如硝酸甘油,口服雖然能完全吸收,但通過肝臟時,90%被谷胱甘肽和有機(jī)
硝酸酯還原酶系統(tǒng)滅活、因此硝酸甘油都是舌下含服,它可直接由口腔粘膜吸收后進(jìn)入上腔
靜脈,再到體循環(huán),而不經(jīng)肝臟就可發(fā)揮療效。因此舌下含服1?2分鐘即可出現(xiàn)治療作用。
②腸道首過效應(yīng),口服氯丙臻后,由于受到消化道粘膜的首過效應(yīng)的影響,氯丙真臻肌注后,
血藥濃度要比口服同樣劑量的氯丙臻高3?10倍。。③肺首過效應(yīng),極個別藥物,如氯仿等。
A.口服
B.舌下給藥
C.靜脈注射
D.透皮吸收
E.吸入
【B型題】
問題7—8
A.氯丙嗪
B.VitC
C.慶大霉素
D.氯霉素
E.VitK,
以上藥物
7.哪種藥物易引起新生兒高膽紅素癥(E)
8.哪種藥物易引起灰嬰綜合征(D)
新生兒或早產(chǎn)兒由于酶系統(tǒng)不成熟且排泄功能不良,跖劑量過大(10-20mg/d)易引起高膽紅
素血癥。
灰嬰綜合征(graybabysyndrome)是氯霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)之一。由于新生兒和早產(chǎn)兒
肝功能發(fā)育不全,肝內(nèi)酶的含量和活性較弱,解毒功能差,且腎臟排泄功能也低下,使用
大劑量氯霉素易引起蓄積中毒.表現(xiàn)為腹脹,嘔吐,呼吸抑制乃至皮膚灰白,紫糾,最后
循環(huán)衰竭,休克,稱灰嬰綜合征.40%病人在癥狀出現(xiàn)后2~3天內(nèi)可死亡.因此,早產(chǎn)兒和
新生兒兩周內(nèi)禁用氯霉素或每日量不超過25mg/kg,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停藥.
【C型題】
問題9?10
A.異煙腫
B.乙胺丁醇
C.兩者均有
D.兩者均無
9.與利福平同時口服能加速代謝而增強(qiáng)對肝臟毒性(A)
利福平對結(jié)核捍菌有協(xié)同的抗菌作用但可使異煙肺加速代謝為乙酰胺而增強(qiáng)肝的毒性。
10.致球后視神經(jīng)炎引起的視野缺損(B)
(二)是非題
1.氨基糖甘類抗生素與尿道堿化劑配伍,能增強(qiáng)尿路感染的抗菌效
能。(+)
2.無味紅霉素和紅霉素相比,前者口服吸收好,血濃度高,維持時
間長,而且長期服用不良反應(yīng)也比紅霉素為低。(-)
紅霉素的無味口服制劑,能耐酸,不為胃酸所破壞,口服吸收良好。對肝臟的損害比紅霉素
為強(qiáng)。
3.四環(huán)素類引起的二重感染是由于抑制了敏感的細(xì)菌,破壞了細(xì)菌
間的共生平衡狀態(tài)所致。(+)
4.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),但由于兩者
作用部位不同,故氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)容易被喚醒。(+)
5.異丙腎上腺素可用于治療哮喘,心得安則禁用于哮喘病人。
(+)
心得安可引發(fā)支氣管哮喘,對原有哮喘及阻塞性肺氣腫患者極為不利,故心得安禁用于有
這兩種病史的患者。
6.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟的結(jié)果。
(一)
較大劑量阿托品,由于竇房結(jié)立受體被阻斷,解除了迷走神經(jīng)對心臟抑制作用,引起心率
加快。
(三)填空題
1.氯丙嗪的主要不良反應(yīng)之一是錐體外系癥狀,表現(xiàn)為震顫麻
痹、靜坐不能、肌張力亢進(jìn)。這是由于阻斷了黑質(zhì)紋狀體
多巴胺受體,而膽堿能神經(jīng)的興奮性相對增高所致。
2.阿托品能阻滯M-膽堿受體,屬抗膽堿類藥。應(yīng)用常用劑
量能松弛內(nèi)臟平滑肌,可用于解除消化道痙攣o大劑量阿托
品可使血管平滑肌松弛,解除微血管痙攣,故臨床用于搶救
中毒性休克的病人。
3.阿司匹林的作用有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕、
抗血小板凝集o其作用原理主要是抑制前列腺素的生物合成0
4.臨床上在選用洋地黃類制劑時,對伴有肝功能嚴(yán)重不良的心功能
不全患者宜選用地高辛,對伴有腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全患
者宜選用洋地黃毒昔0
5.腎上腺皮質(zhì)激素主要產(chǎn)生于腎上腺皮質(zhì),它又可分為:(1)
糖皮質(zhì)激素,例如可的松、氫化可的松。⑵鹽皮質(zhì)激素,例如去
氧皮質(zhì)酮。前者對消化道的不良反應(yīng)是誘發(fā)或加重前瘍o和解
熱止痛藥如阿司匹林和保泰松等合用應(yīng)謹(jǐn)慎。
6.利尿藥中,具有阻礙尿酸排泄作用的藥是氫氯睡嗪,而可促進(jìn)
尿酸排泄者則為替尼酸。
7.I型糖尿病患者有B細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對缺乏,呈
酮癥酸中毒傾向。
8.治療糖尿病的口服藥主要有磺治類、雙胭類、a葡萄糖背酣
抑制劑、曝噪烷二酮類o
第四節(jié)臨床病理學(xué)應(yīng)試考點測試題
(一)選擇題
【A型題】
1.死亡細(xì)胞變?yōu)槭人嵝裕?xì)胞核的細(xì)微結(jié)構(gòu)消失,但細(xì)胞和組織結(jié)
構(gòu)的輪廓仍存在,這種改變稱為(E)
A.壞疽性壞死
B.液化性壞死
C.干酪性壞死
D.脂肪壞死
E.凝固性壞死
壞死可分為凝固性壞死、液化性壞死和纖維素樣壞死三基本類型,前兩種壞死又有一些
特殊類型。凝固性壞死特殊類型:干酪樣壞死和壞疽。
凝固性壞死較早期:壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍保存,實質(zhì)細(xì)胞
壞死后嗜酸性染色增強(qiáng)。
組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài),并可形成壞死囊腔稱為液化性壞死。脂肪壞死
也屬于液化性壞死,分為酶解性和外傷性兩種,外傷性脂肪壞死時,受損傷的脂
肪細(xì)胞破裂,脂滴外逸。
2.股靜脈內(nèi)血栓脫落引起栓塞下列哪一項是不正確的(B)
A.大多數(shù)栓塞于肺
B.都發(fā)生出血性梗死
C.如栓塞于肺動脈主干常引起猝死
D.伴有心力衰竭時一定發(fā)生相應(yīng)部位的梗死
E.如有心間隔缺損亦可栓塞于腦
3,除了哪一項外。下列均為胃潰瘍的肉眼病變特點(C)
A.潰瘍通常只有一個
B.圓形或橢圓形
C.直.徑一般大于2.5cm<2.5cm
D.潰瘍底部干凈、光滑、邊緣整齊
E.深達(dá)肌層或漿膜層
4.肺轉(zhuǎn)移性肝癌指的是(B)
A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝
B.肝癌轉(zhuǎn)移至肺
C.肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移至它處
D.它處的癌轉(zhuǎn)移至肝和肺
E.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移
5.乳房出現(xiàn)腫塊,質(zhì)硬,推不動,其可能的診斷是(A)
A.乳腺癌
B.纖維腺瘤
C.乳腺小葉增生
D.纖維囊性乳腺病
E.脂肪瘤
6.宮頸原位癌是指(E)
A.基底層細(xì)胞增生
B.細(xì)胞的大小和形態(tài)不一
c.可見核分裂但常局限在上皮的下半部
D.核染色質(zhì)過多
E.上皮全層細(xì)胞均已癌變原位癌是指子宮頸鱗狀上皮層完全被這種越軌的
癌變細(xì)胞占據(jù)了,但癌細(xì)胞還只是局限在上皮層
內(nèi),還沒有越過上皮層與上皮層下組織之間的邊
界線,這條邊界線稱為“基底膜
7.蕈樣霉菌病是指(E)
A.霉菌感染
B.淋巴結(jié)惡性淋巴瘤
C.皮膚增生性結(jié)核
D.皮膚瘤型麻風(fēng)
E.T細(xì)胞性惡性淋巴瘤
草樣霉菌病不是霉菌感染性皮膚病,草樣霉菌病的學(xué)名叫蕈樣肉芽腫,是一種上皮性
低惡度皮膚淋巴瘤。
8.胃癌分化最好的類型是(D)
A.髓樣癌
B.硬癌
C.粘液癌
D.腺癌
E.未分化癌
【B型題】
問題9?10
A.出血性炎
B.纖維素性炎
C.變質(zhì)'性炎流行性乙型腦炎是乙型腦炎病毒引起的急性病毒性腦及有髓的
變質(zhì)性炎。
D.肉芽腫性炎
E.化膿性炎流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。
9.流行性腦脊髓膜炎(E)
10.流行性乙型腦炎(C)
問題11-12
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.胎兒硫糖蛋白
D.絨毛膜促性腺激素
E.酸性磷酸酶增多前列腺癌血清PAP升高,PAP是前列腺癌診斷、分期、療效觀察及
預(yù)后的一項重要檢測指標(biāo)。前列腺特異性抗原(PSA)診斷前列腺
癌的敏感性(88.9%),PAP(50%)。
11.肝細(xì)胞癌能合成(A)
12.前列腺癌(E)
問題13?14
A.硬,思惡性程度高,在乳腺癌早期即可發(fā)生局部淋巴轉(zhuǎn)移
B.髓樣搪?髓樣癌伴有大量淋巴細(xì)胞浸潤,鏡下可見大片癌細(xì)胞間質(zhì)中有大
量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤。以癌周邊部更明顯,?般認(rèn)為是機(jī)體
對腫瘤產(chǎn)生的抵抗。
C.導(dǎo)管癌腫塊切面可見灰白色半固體狀顆粒物質(zhì)充滿小管腔,可擠壓出牙
膏狀物,尤如粉刺內(nèi)容物,故又名粉刺癌
D.Paget'S病乳房Paget病是一種特殊類型的乳腺癌?又稱乳房濕疹樣癌帕哲(Paget)
病:
E.小葉癌乳腺小葉癌,它的組織學(xué)表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細(xì)胞無限
增殖和無序狀地?fù)頂D成團(tuán),擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織,破
壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。
13.乳癌間質(zhì)內(nèi)可有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(B)
14.乳癌中惡性程度最高,且易局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(A)
問題15?16
A.風(fēng)濕病心臟瓣膜上的疣狀贅生物白色血栓多發(fā)生于心瓣膜、心腔內(nèi)、
動脈或靜脈內(nèi)血栓的起始部,形成延
續(xù)性血栓的頭部。
B.DIC的微血栓乂稱微血栓,主要由纖維素構(gòu)成,見于彌散性血管內(nèi)凝
血。
C.心房內(nèi)球形血栓見于左心房二尖瓣口上方。多數(shù)由左心房內(nèi)附壁血栓部
分脫落,形成核心,形成以血小板為主的混合血栓。
D.靜脈內(nèi)血栓尾部紅色血栓
E.靜脈石
15.透明血栓(B)
16.白色血栓(A)
【c型題】
問題17?18
A.急性普通型肝炎肝細(xì)胞腫脹,氣球樣變,胞漿染色變淺,胞核濃縮,嗜酸
性變性,嗜酸小體形成
B.急性重型肝炎急性重型肝炎:肝臟體積明顯縮小。鏡下見到廣泛的肝細(xì)
胞壞死消失
C.兩者均有
D.兩者均無
17.肝細(xì)胞氣球樣變及嗜酸性變(A)
18.肝臟體積縮?。˙)
問題19?20
A.腎小球纖維化、玻變是慢性腎小球腎炎鏡下特點。
B.新月體、環(huán)狀體形成腎小球壁層上皮細(xì)胞增生顯著,堆積成層,在
腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀,故稱
為新月體或環(huán)狀體,新月體內(nèi)的細(xì)胞和滲出物完
全由纖維組織替代,成為纖維性新月體。
C.兩者均有
D.兩者均無
19.慢性腎小球腎炎(C)
20.急進(jìn)性腎小球腎炎(B)是病理類型為新月體腎小球腎炎、由多種原
因所致一組疾病。
問題21—22
A.小動脈壁玻璃樣變
B.小動脈壁纖維素樣壞死惡性高血壓引起的血管典型改變?yōu)樾用}壁的纖維素
樣壞死和內(nèi)膜重度增生呈蔥皮樣表現(xiàn)。
C.兩者均有
D.兩者均無
21.良性高血壓病血管主要病變?yōu)椋ˋ)
22.惡性高血壓病血管主要病變?yōu)椋˙)
【X型題】
23.慢性支氣管炎可導(dǎo)致(ABC)
A.支氣管擴(kuò)張癥慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,支氣管粘膜充血、水
腫,形成潰瘍,管壁纖維組織增生,管腔或多或
少變形,擴(kuò)張或狹窄。
B.肺水腫長期患病者常伴有彌漫性或局限性肺氣腫,并可并
發(fā)左心衰、肺水腫。
C.支氣管腔狹窄慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,支氣管粘膜發(fā)生潰瘍,
肉芽組織增生,嚴(yán)重者支氣管平滑肌和彈性纖維也
遭破壞以致機(jī)化,引起管腔狹窄。
D.肺癌
E.肺出血性梗死
24.慢性萎縮性胃炎的病變特點是(ABC)
A.腺體減少并有囊性擴(kuò)張
B.腸上皮化生
C.粘膜固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤
D.胃穿孔
E.并發(fā)幽門瘢痕形成
25.鼻咽癌的特點是(BCDE)
A.早期鼻咽部就有明顯腫塊頸部淋巴結(jié)腫大的出現(xiàn)率為70%?90%,
其中38.5%為最初癥狀。
B.組織學(xué)類型以低分化鱗癌多見
C.往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移
D.涕血涕中帶血或經(jīng)鼻吮吸,經(jīng)口可吐出涕液中帶血絲。
E.頭痛、耳鳴表現(xiàn)為單側(cè)性頑固性頭痛,伴有復(fù)視及面神經(jīng)麻痹,
藥物難以解除痛苦。一側(cè)耳道溢液,耳鳴,聽力減
退,鼓室積液。
(二)是非題
1.炎癥的局部基本病變是變性、滲出、增生。(-)
炎癥的基本病理變化是變性、滲出、增生:典型局部表現(xiàn):紅、腫、熱、痛和功能障礙。
2.原發(fā)性肝癌僅指肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。(-)
原發(fā)性肝癌是指起源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞的癌腫。
3.宮頸原位癌累及腺體仍屬于原位癌。(+)
原位癌的癌細(xì)胞可山表面沿基膜通過宮頸腺蔓延至子宮頸腺體內(nèi),取代部分或全部腺
體上皮,但仍未突破腺體的基膜,稱為原位癌累及腺體,仍然屬于原位癌的范疇。
4.膠質(zhì)瘤無論良、惡性均呈浸潤性生長。(+)
膠質(zhì)瘤無論良、惡性均表現(xiàn)為浸潤性生長,無包膜形成。具有“韭菜樣”再增殖特點,單
純手術(shù)切除反而會刺激腫瘤的增殖速度和惡變程度。
5.血栓形成對機(jī)體毫無益處。(-)
有利方面:血栓形成可以幫助創(chuàng)口閉合,使小血管出血停止,有止血作用;當(dāng)細(xì)菌侵及血
管時,局部有血栓形成,可防止細(xì)菌擴(kuò)散,有利于感染的局限化。
不利方面:??梢鸸芮婚]塞,血流受阻。
6.成年人肺結(jié)核主要通過支氣管播散。(-)
人與人之間呼吸道傳播是月市結(jié)核傳染的主要方式,病變在肺內(nèi)蔓延主要通過受累的支氣
管播散。
(三)填空題
1.在不同的炎癥灶中,巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為上皮樣細(xì)胞、風(fēng)濕細(xì)胞、
郎罕巨細(xì)胞、傷寒細(xì)胞、麻風(fēng)細(xì)胞、心衰細(xì)胞等。
傷寒桿菌引起的炎癥是以巨噬細(xì)胞增生為特征的急性增生性炎,增生活躍時巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)吞
噬有傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片,而吞噬紅細(xì)胞的作用尤為明顯。這種巨噬細(xì)胞稱為傷寒細(xì)胞。
傷寒細(xì)胞常聚集成團(tuán),形成小結(jié)節(jié)稱為傷寒肉芽腫。
郎罕巨細(xì)胞是結(jié)核結(jié)節(jié)的組成成分之一,是由上皮樣細(xì)胞聚集而成。
病人滲出物標(biāo)木涂片中可見大量麻風(fēng)分枝桿菌存在于細(xì)胞內(nèi).這種細(xì)胞的胞漿呈泡沫狀,稱麻風(fēng)細(xì)胞。
左心衰竭導(dǎo)致嚴(yán)重的肺淤血時,漏出到肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后并將其血紅蛋白分
解成棕黃色的含鐵血黃素,隨后含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞崩解,因含有鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常
見于左心哀竭時,故稱此種細(xì)胞為心哀細(xì)胞。
2.急性腎炎綜合征包括血顯、蛋白尿、水勝、高血壓、量
小球濾過率降低、水鈉滯留等臨床表現(xiàn)。
3.根據(jù)病變特點,急性腎小球腎炎是增生性炎癥,腎盂腎炎是
化膿性炎癥,乙型腦炎是變質(zhì)性炎癥,膿腫是化膿性炎癥,
風(fēng)濕病是變態(tài)反應(yīng)性炎癥,傷寒是增生性炎癥,阿米巴是
變質(zhì)性炎癥,桿菌性痢疾是纖維素性炎癥,病毒性肝炎是變質(zhì)
性炎癥。
化膿性炎癥以嗜中性粒細(xì)胞滲出為主,并有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點。
變質(zhì)性炎癥是以組織細(xì)胞的變性、壞死為主要病變的炎癥。
變態(tài)反應(yīng)性炎癥指過敏體質(zhì)的機(jī)體通過接觸、口服或注射等不同途徑接觸變應(yīng)原后所產(chǎn)生
的炎癥。
纖維素性炎癥是一種滲出液中含有大量纖維素的炎癥。
4.霍奇金氏病的組織類型有淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化
型、混合型、淋巴細(xì)胞消減型四型,其中淋巴細(xì)胞消減型
預(yù)后最差。
5.血栓的類型有白色血栓、紅色血栓、利混合血
栓、纖維素性微血栓o
6.肺癌的肉眼類型有肺門巨塊型、周圍結(jié)節(jié)型及彌漫
型。
基礎(chǔ)理論和基本知識問答
1.病理學(xué)上所指的組織損傷是什么?
病理學(xué)上所指組織損傷是指由于各種致病因素的作用,超過了細(xì)
胞或組織的適應(yīng)耐受能力,引起細(xì)胞或組織萎縮、變性、壞死等改變,
以及功能下降或喪失。
2.何謂萎縮?病理性萎縮常見有哪些類型?請各舉一例說明。
萎縮是指發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積縮小或數(shù)目減少。
常見的病理性萎縮有:
(1)營養(yǎng)不良性萎縮,如腦動脈硬化時大腦萎縮。
(2)去神經(jīng)性萎縮,如小兒麻痹癥下肢肌萎縮。
(3)廢用性萎縮,如骨折后長期固定后肌肉萎縮。
(4)壓迫性萎縮,如腎盂積水。
(5)內(nèi)分泌性萎縮,如席蒙氏病。
3.何謂變性,常見變性有哪些?變性是指由于細(xì)胞新陳代謝障礙引
起的一類可逆性的形態(tài)變化,表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)一些異常
物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量增多的現(xiàn)象,常見有水樣變性、脂肪變性、玻璃
樣變、粘液樣變、淀粉樣變等。
4.何謂脂肪變性,脂變常發(fā)生于哪些器官?
細(xì)胞內(nèi)甘油三酯(中性脂肪)的蓄積稱為脂肪變性。常見于心、肝、
腎等器官。
5.細(xì)胞水腫?常見于哪些器官?原因如何?
細(xì)胞水腫是一種輕度水樣變性,表現(xiàn)為細(xì)胞腫大,細(xì)胞漿內(nèi)有許多
細(xì)微淡紅色蛋白顆粒,肉眼觀察時可見臟器腫大,失去光澤,蒼白混
濁,似開水煮過樣。常見于心、肝、腎,多由于感染、中毒、缺氧等
原因引起。
6.何謂玻璃樣變性?常見玻璃樣變性有哪些類型?
玻璃樣變性(簡稱玻變)是指細(xì)胞或組織受損后出現(xiàn)的一類形態(tài)
改變,組織呈灰白色半透明,質(zhì)地致密堅韌,失去彈性,鏡下為一片
紅染,無結(jié)構(gòu),呈均質(zhì)樣改變,常見玻變包括:血管壁玻變、結(jié)締組
織玻變、細(xì)胞內(nèi)玻變。
7.何謂壞死?壞死分為哪兒種?。
壞死是指機(jī)體(活體)局部組織或細(xì)胞死亡。常見壞死的類型有凝
固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死。
8.以腸壞死為例說明壞死組織的肉眼觀察改變。
壞死腸失去光澤,較混濁,一般呈黑褐色,失去正常組織彈性,
切斷后組織回縮不良,腸系膜動脈搏動消失,腸蠕動亦消失等。
9.何謂肉芽組織?它有哪些功能?
肉芽組織是由新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、多少不等的炎性細(xì)胞
所構(gòu)成的新生結(jié)締組織,鮮紅色,質(zhì)軟似鮮嫩肉芽,故稱肉芽組織。
其主要功能包括:
(1)抗感染及保護(hù)創(chuàng)面。
(2)機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物。
(3)填補(bǔ)傷口及其他缺損。
10.何謂完全再生和不完全再生?
再生組織完全保持原有組織的結(jié)構(gòu)和功能稱完全再生。組織缺損
后,不能通過原組織的再生恢復(fù)原來的結(jié)構(gòu)與功能,而由纖維結(jié)締組
織代之,稱不完全再生。
11.試述“一期愈合”的含義及條件。
“一期愈合”指較短時間內(nèi),創(chuàng)口(切口)完全愈合,僅留下一條
線狀瘢痕。其條件是:組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無感染,經(jīng)粘合或縫
合后能使創(chuàng)面對合嚴(yán)密。一般無菌手術(shù)傷口均屬“一期愈合”。
12.“二期愈合”的傷口與“一期愈合”傷口有什么不同?
二期愈合有如下特點:
(1)組織壞死多,或由于感染,繼續(xù)引起明顯的局部組織變性、
壞死及炎癥反應(yīng),只有等到感染被控制,壞死組織基本被消除后,組
織再生才能開始。
(2)傷口大,只有從傷口底部及邊緣長出多量的肉芽組織才能將
傷口填平。
(3)愈合時間長,形成瘢痕大。
13.何謂淤血?引起淤血的原因有哪兒種?各舉例說明。
淤血是由于靜脈血液回流受阻,血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管
內(nèi),使受影響的局部器官或組織內(nèi)血液含量異常增多的現(xiàn)象。常見淤
血的原因有:
(1)靜脈血管受壓,如腸套疊、妊娠子宮壓迫骼靜脈。
(2)靜脈血管阻塞,如靜脈內(nèi)血栓形成,栓子栓塞。
(3)心力衰竭,如左心衰致肺淤血,右心衰致肝淤血。
14.淤血有哪些后果?舉例說明。
淤血可引起器官或組織的萎縮、變性、壞死、硬化、水腫、出血
等,如肝淤血形成檳榔肝甚至淤血性肝硬化,肺淤血引起肺水腫及肺
褐色硬變。
15.何謂血栓,其形成條件如何?
在活體心臟或血管內(nèi)血液凝固或血流中某些成分凝集形成的固
體質(zhì)塊稱血栓。其形成條件為:心血管內(nèi)膜損傷,血流狀態(tài)改變和血
液性質(zhì)改變。
16.常見血栓有哪兒科”常發(fā)生于哪些部位?
常見血栓有:
(1)白色血栓:主要見于靜脈血栓起始部、心臟和動脈內(nèi)血栓。
(2)混合血栓:主要見于靜脈及心房附壁血栓、動脈瘤內(nèi)血栓。
(3)紅色血栓:見于靜脈血栓尾部。
(4)透明血栓:見于微循環(huán)小血管內(nèi)的微血栓。
17.何謂栓子?常見的栓子有哪些?
引起血管栓塞的異常物質(zhì)稱為栓子,常見栓子有:血栓栓子、脂
肪栓子、空氣栓子、細(xì)胞栓子、細(xì)菌栓子和羊水栓子等。
18.何謂梗死?引起梗死的原因有哪些?
由于血管阻塞引起的組織壞死稱為梗死。常見梗死的原因有:血
栓形成,動脈栓塞,血管受壓閉塞和動脈痙攣。
19.常見的出血性梗死部位有哪些?其條件如何?
常見的出血性梗死部位有肺、腸。形成出血性梗死的條件有:高
度淤血,組織疏松和具有雙重血液供應(yīng)的臟器。
20.簡述血栓形成對機(jī)體的影響。
血栓形成對機(jī)體起著有利和不利兩個方面的影響:
(1)血栓形成是機(jī)體自動止血的防御措施,如外傷、胃及十二指腸
潰瘍出血.,形成血栓,堵塞破口,起止血作用。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 電影票務(wù)平臺地區(qū)級代理合同
- 合同法修訂案:第一章 合同的訂立與生效
- 外資制造業(yè)-員工培訓(xùn)合同范本
- 木材采購與銷售合同模板
- 流動人口計劃生育協(xié)作合同
- 干股收益分配合同(范本)
- 企事業(yè)單位監(jiān)控布防合同模板
- 合同責(zé)任死亡賠償金額解析
- 學(xué)校食堂食材采購合同模板
- Unit5 What day is it today?(教學(xué)設(shè)計)-2023-2024學(xué)年教科版(廣州)英語四年級下冊
- 影視制作項目委托制作協(xié)議
- 廣東2024年12月佛山市教育局公開選調(diào)1名公務(wù)員筆試歷年典型考題(歷年真題考點)解題思路附帶答案詳解
- 植物角創(chuàng)設(shè)培訓(xùn)
- 法院生活費申請書
- 2025年益陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校高職單招職業(yè)技能測試近5年??及鎱⒖碱}庫含答案解析
- 2025年湖南工藝美術(shù)職業(yè)學(xué)院高職單招職業(yè)技能測試近5年??及鎱⒖碱}庫含答案解析
- 醫(yī)用氣體施工方案
- 2024 年陜西公務(wù)員考試行測試題(B 類)
- 【課件】學(xué)校后勤管理工作
- 2025-2030年中國聚丙烯酰胺(PAM)市場發(fā)展?fàn)顩r及未來投資戰(zhàn)略決策報告新版
評論
0/150
提交評論