醫(yī)療廢物管理PPT

醫(yī)療廢物管理PPT第一頁(yè)，共21頁(yè)。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理項(xiàng)目工作介紹

二、醫(yī)療廢物管理基本知識(shí)與法律法規(guī)

三、醫(yī)療廢物分類(lèi)與包裝容器四、職業(yè)暴露后的處置五、醫(yī)療廢物運(yùn)送、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)及減量化要求六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理計(jì)劃實(shí)施第二頁(yè)，共21頁(yè)。一、醫(yī)療廢物管理項(xiàng)目工作介紹

第三頁(yè)，共21頁(yè)。項(xiàng)目背景中國(guó)醫(yī)療廢物可持續(xù)環(huán)境管理項(xiàng)目—國(guó)際合作項(xiàng)目醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理項(xiàng)目（子項(xiàng)目2009.8啟動(dòng)）履行《關(guān)于持久性有機(jī)污染物的斯德哥爾摩公約》

公約核心：減少并消除POPs第四頁(yè)，共21頁(yè)。持久性有機(jī)污染物POPs

持久存在于環(huán)境中，具有很長(zhǎng)的半衰期，能夠通過(guò)空氣、水和生物體等環(huán)境介質(zhì)長(zhǎng)距離遷移，能夠通過(guò)生物食物鏈積聚，對(duì)人類(lèi)健康和環(huán)境造成不利影響的有機(jī)化學(xué)物質(zhì)。分類(lèi)：1、殺蟲(chóng)劑類(lèi)POPs

2、工業(yè)化學(xué)品類(lèi)POPs3、生產(chǎn)者的副產(chǎn)品：二噁英類(lèi)來(lái)源：不完全燃燒與熱解，包括醫(yī)療廢物焚燒；含氯化合物的使用等

第五頁(yè)，共21頁(yè)。持久性有機(jī)污染物POPs的特性環(huán)境持久性生物累積性長(zhǎng)距離遷移能力高毒性（致癌、致畸、致突變）第六頁(yè)，共21頁(yè)。二噁英屬劇毒物，其毒性相當(dāng)于氰化鉀的300倍，0.1克二噁英就可導(dǎo)致數(shù)十人死亡。汞的危害一支汞體溫計(jì)約1克；一臺(tái)汞血壓計(jì)含汞約70-90克1克汞足可以殺死一個(gè)人；汞能損傷人的腦、脊髓、肝、腎；影響人的觸覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)及活動(dòng)能力；汞以蒸汽形式由呼吸道侵入人體，零度即蒸發(fā)，皮膚吸收量很少，但皮膚破損吸收量較多。第七頁(yè)，共21頁(yè)。項(xiàng)目目的

通過(guò)政策、技術(shù)、管理等手段，減少POPs的排放，達(dá)到醫(yī)療廢物減量化、無(wú)害化、資源化的目的，促使我國(guó)醫(yī)療廢物管理達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。項(xiàng)目?jī)?nèi)容加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理框架、監(jiān)督管理能力建設(shè)；開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理示范；建立管理培訓(xùn)體系；項(xiàng)目的綜合、協(xié)同和推廣

第八頁(yè)，共21頁(yè)。

二、醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)第九頁(yè)，共21頁(yè)。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2003年6月4日國(guó)務(wù)院第十次會(huì)議通過(guò),6月16日以380號(hào)國(guó)務(wù)院令頒布實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物的管理步入法制化管理軌道。)，根據(jù)(條例)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局分別或者聯(lián)合制定以下配套文件：《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝帶、容器和警示標(biāo)志標(biāo)識(shí)》第十頁(yè)，共21頁(yè)。三、醫(yī)療廢物的分類(lèi)第十一頁(yè)，共21頁(yè)。醫(yī)療廢物感染性病理性損傷性藥物性化學(xué)性攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、污染棉簽、引流棉條、紗布等各種敷料;;-—其他被污染物品。2、隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療物品。1、廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：手術(shù)刀、鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等。

2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物等

3、廢棄的疫苗、血液制品等。

1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的化學(xué)消毒劑。

3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。第十二頁(yè)，共21頁(yè)。四、職業(yè)暴露后的處置第十三頁(yè)，共21頁(yè)。

（一）現(xiàn)狀

醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)關(guān)系，接觸致病因子的頻率高于普通人群，發(fā)生的院內(nèi)感染是普通人群的2倍。針刺傷或銳器傷對(duì)醫(yī)務(wù)人員的威脅時(shí)刻存在。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，健康的醫(yī)務(wù)人員患血源性傳染病80-90%是由針刺傷所致。

因此，在日常工作中要加強(qiáng)安全操作技能訓(xùn)練，規(guī)范操作規(guī)程，提高安全注射的意識(shí)，以降低銳器傷的發(fā)生。第十四頁(yè)，共21頁(yè)。

（二）造成職業(yè)暴露的原因及風(fēng)險(xiǎn)因素1.防護(hù)意識(shí)淡漠

2.手衛(wèi)生不規(guī)范

3.安全注射操作不規(guī)范

4.醫(yī)療廢物處置不當(dāng)

第十五頁(yè)，共21頁(yè)。

這些危險(xiǎn)動(dòng)作，您停止了嗎？第十六頁(yè)，共21頁(yè)。某護(hù)工三個(gè)月后的針刺傷第十七頁(yè)，共21頁(yè)。（三）發(fā)生針刺傷職業(yè)暴露后的處理原則局部處理門(mén)診就診上報(bào)感染管理科

非常重要第十八頁(yè)，共21頁(yè)。

局部處理1.沖洗2.擠血（從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓），禁止直接按壓傷口3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏4.必要時(shí)包扎傷口非常重要第十九頁(yè)，共21頁(yè)。

門(mén)診就診

如果暴露源為傳染病陽(yáng)性，應(yīng)立即報(bào)告并接受相關(guān)的預(yù)防處理指導(dǎo)HBV暴露后：當(dāng)天、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行暴露后血清檢測(cè)

HCV暴露后：當(dāng)天、3周、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行暴