2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試上岸題庫黑鉆考點(diǎn)含答案

2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試上岸題庫（黑鉆考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.以下有關(guān)結(jié)腸的描述正確的是A、結(jié)腸梗阻易發(fā)展成為閉拌性腸梗阻B、橫結(jié)腸穿孔易造成嚴(yán)重的腹膜后感染C、升結(jié)腸和降結(jié)腸都是腹膜內(nèi)位器官D、橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸都是腹膜內(nèi)位器官E、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂是結(jié)腸的解剖標(biāo)志2.結(jié)扎、切斷甲狀腺上動靜脈時應(yīng)注意緊貼甲狀腺被膜，以避免損傷喉返神經(jīng)3.現(xiàn)場保證人工通氣有效的先決條件是：（）A、頭后抑，托起下頜B、易呼吸囊通氣C、除口腔呼吸道異物、分泌物、嘔吐物等D、面罩給氧E、供一個定容的呼吸器4.結(jié)核屬于非特異性感染。()5.患者工人，男性，35歲鍘刀砍斷右手1-5指3小時，刀口齊斷指再植首先應(yīng)考慮修復(fù)A、拇指B、食指C、中指D、環(huán)指E、小指6.低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有A、Chvostek征陽性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢進(jìn)7.常用的化學(xué)消毒劑有幾種A、2％中性戊二醛水溶液B、10％甲醛溶液C、0.7D、酒精E、1'1000洗必泰溶液8.患兒男性，8歲。自幼經(jīng)常發(fā)生呼吸道及肺部感染，發(fā)育較同齡兒童差，無紫紺、蹲距，體檢心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級連續(xù)性機(jī)器樣雜音，P2亢進(jìn)。以下哪項(xiàng)不適合于此病的治療A、經(jīng)胸腔鏡行鉗閉術(shù)B、經(jīng)左胸切口行鉗閉術(shù)C、靜脈滴注前列腺素ED、經(jīng)左胸切口行結(jié)扎術(shù)E、介入治療9.骨肉瘤常見的骨膜反應(yīng)有A、Codman三角B、Sun―Ray現(xiàn)象C、蔥皮樣變D、骨膜增厚E、骨膜中斷10.女性，42歲，既往健康，近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進(jìn)行性加重，無腹痛，略消瘦，既往健康。體檢：肝肋下1cm，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是A、MRI檢查B、CT檢查C、肝功能檢查D、B超檢查E、ERCP11.一次失血量在1000ml以內(nèi)，可由組織間液進(jìn)入循環(huán)而得到代償，在生理上不會引起不良反應(yīng)。（）12.關(guān)于補(bǔ)液下列哪些是正確的A、等滲性缺水病人可補(bǔ)生理鹽水或平衡鹽B、低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)高滲或等滲鹽溶液C、高滲性缺水只能補(bǔ)水D、重度低滲缺水應(yīng)先快速滴注高滲鹽溶液，快速糾正重度缺鈉性休克E、如合并低鉀時可以在尿量大于40ml/h后并補(bǔ)鉀13.目前診斷顱內(nèi)占位性病變的首選輔助檢查是腰椎穿刺14.急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證為A、急性水腫性胰腺炎B、合并膽道疾病C、繼發(fā)胰腺感染D、雖經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化E、診斷不確定15.男性，49歲。刺激性咳嗽5個月，視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括A、聲音嘶啞B、面部無汗C、眼球內(nèi)陷D、瞳孔縮小E、上眼瞼下垂16.不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑，主要因?yàn)榈鈩p輕甲亢癥狀的療效不顯著17.高血鉀時心電圖的改變有A、T波高尖B、PR問期延長C、QRS增寬D、QT間期延長E、U波18.甲亢的臨床表現(xiàn)為A、甲狀腺腫大B、食多消瘦，怕熱多汗C、失眠，易激動D、心悸，脈快E、雙手顫動19.影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的因素有A、穿刺部位B、病人體位C、藥液比重D、注藥速度E、針口斜面方向20.甲亢手術(shù)禁忌證為A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢B、癥狀較輕C、青少年患者D、中期妊娠合并中度甲亢E、不能耐受手術(shù)者21.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是A、呼吸道梗阻B、麻醉藥殘余作用C、肌松藥殘余作用D、呼吸中樞損傷E、誤吸22.有效循環(huán)血容量銳減及微循環(huán)改變是各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)。23.甲亢術(shù)前服碘的機(jī)理是能減少甲狀腺素的合成24.小兒的脂肪較少，故體液量所占體重的比例較高，在新生兒，可達(dá)體重的90%。25.病菌的致病因素為病菌的粘附因子和侵入體內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量。()26.全腦血管造影是腦動靜脈最重要的診斷方法，可以顯示畸形血管團(tuán)的A、血流速度B、大小C、供血動脈D、累及范圍E、盜血情況27.為了預(yù)防排斥反應(yīng)，器官移植前應(yīng)作的檢查是A、ABO血型檢查B、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)C、HLA配型D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E、血小板抗原檢測28.化膿性脊柱炎以胸椎最常見。29.乳腺癌X線鉬靶拍片的特征表現(xiàn)是毛刺征，當(dāng)出現(xiàn)顆粒細(xì)小、密集的鈣化灶時，惡性可能更大。30.患者，男，35歲，會陰騎跨傷，受傷后尿道外口滴血，會陰部和陰囊處腫脹、瘀斑及蝶形血腫該患者最可能的診斷是A、膀胱挫傷B、膀胱破裂C、前尿道挫裂傷D、后尿道挫裂傷E、會陰挫裂傷31.男，45歲，右陰囊突發(fā)腫物30小時伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣，右陰囊腫脹、發(fā)紅。術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠:A、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系C、疝塊是否進(jìn)入陰囊D、精索與疝囊的關(guān)系E、是否產(chǎn)生嵌頓32.腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)證有A、各種類型的絞窄性腸梗阻B、腫瘤及先天性腸道畸形所致腸梗阻C、非手術(shù)治療無效的腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、麻痹性腸梗阻33.關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)A、轉(zhuǎn)氨酶都會增高B、血清肌酐或尿素氮增高C、血小板降低，白細(xì)胞增高D、膽紅素升高E、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡34.銳利器械、內(nèi)鏡等可用火燒滅菌法。35.尿量是反映腎血流灌注情況的有用指標(biāo)，尿量維持在20ml/L以上時，則休克已糾正。36.男，60歲，兩周來上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，有上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素(3+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴(kuò)大。初步診斷為胰頭癌。該病主要癥狀是。A、消化不良、畏食B、肝脾腫大、貧血C、腹痛腹部不適D、消瘦、乏力、體重減輕E、進(jìn)行性黃疸、瘙癢37.低鉀血癥時可出現(xiàn)A、軟癱B、心律失常C、心電圖U波出現(xiàn)D、血鉀低于3.5mmol/LE、pH大于7.4538.男，48歲，間歇性黃疸四個月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP均升高。體檢中，哪一些最不可能出現(xiàn)：A、右肋下捫及無痛性腫大膽囊B、黃疸C、肝臟腫大D、劍突下壓痛E、Murphy征陽性39.休克是一個由多種病因引起、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為主要病理生理改變的綜合征。40.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列哪些是正確的?A、膠體液與晶體液之比一般為0.5:1B、維持每小時尿量不少于30mlC、有血紅蛋白尿時，要堿化尿液D、晶體液最好選用等滲鹽水E、以上均正確41.輸血所致循環(huán)超負(fù)荷的治療方法是A、停止輸血B、給予強(qiáng)心劑C、吸癢D、給予利尿劑E、給予升壓藥42.顱內(nèi)壓主要是通過腦脊液的增減來調(diào)節(jié)的。43.腰麻平面取決于A、用藥容積B、用藥比重C、病人體位D、注藥速度E、穿刺間隙44.細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的50%，細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于骨骼肌群中。45.惡性腫瘤第一次治療的正確與否對預(yù)后有密切關(guān)系。Ⅲ期者采取綜合治療，手術(shù)前、后及術(shù)中放療或化療。46.門靜脈高壓癥形成腹水的機(jī)制包括A、靜脈系濾過壓升高B、低蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多D、淋巴液生成增加E、交通支開放47.輸血的并發(fā)癥有A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、疾病傳播48.某患者急性腸梗阻3天，嘔吐頻繁，乏力、尿少，皮膚彈性差，血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，呼吸深快，30次/分，有酮味，腱反射消失，心音低鈍，尿比重正常。應(yīng)考慮可能存在A、等滲性缺水B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低蛋白血癥49.可用盱腫瘤化療的藥物有A、細(xì)胞毒素B、抗代謝藥C、抗生素D、生物堿E、激素50.男性，58歲，病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周，伴有頭痛、惡心等，這幾天感會陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液。如疑為直腸肛管周圍膿腫，采用下列哪項(xiàng)方法檢查最合適A、B型超聲波檢查B、直接切開引流C、穿刺抽出膿液D、CT檢查E、MRI51.易合并急性腎衰竭的有A、腹部穿通傷B、沖擊傷C、挫傷D、擠壓傷E、大面積燒傷52.女，27歲，右下腹陣發(fā)性劇痛半天，無惡心嘔吐。腹軟，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)輕壓痛，腸鳴音正常，白細(xì)胞，0、9×109/L中性：70%，尿：紅細(xì)胞（+），為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A、MRI檢查B、CT檢查C、肝功能檢查D、B超檢查E、X線53.腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等都屬于功能性細(xì)胞外液。54.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥A、全麻后蘇醒延遲B、傷口反應(yīng)性出血C、急性腎功能衰竭D、腦栓塞和腦缺氧E、持續(xù)性低血壓55.重度低滲性缺水的主要表現(xiàn)有A、神志不清B、肌痙攣性抽搐C、休克D、血細(xì)胞比容下降E、尿少，尿比重低于1.01056.急性乳腺炎的治療原則是消除感染和排空乳汁。57.預(yù)防氣管內(nèi)插管時嚴(yán)重的心血管反應(yīng)是十分必要的，預(yù)防方法有A、加深麻醉B、先行喉頭及氣管內(nèi)表面麻醉C、使用短效降壓藥D、給予足夠的肌松藥E、給予強(qiáng)心藥58.與大量快速輸血有關(guān)的并發(fā)癥有A、循環(huán)超負(fù)荷B、出血傾向C、體液失調(diào)D、急性腎衰竭E、發(fā)熱反應(yīng)59.供移植用的器官的保存原則是A、移植物中心溫度降至15℃以下B、0―4℃保存C、預(yù)防細(xì)胞腫脹D、避免生化損傷E、提供充足氧氣60.關(guān)于火燒滅菌法，下列描述正確的是A、緊急情況下可用B、95％酒精點(diǎn)火直接燃燒C、銳利器械易于變鈍，失去光澤D、保存方便，為一般情況下常用的方法E、只適用于金屬器械的滅菌61.甲狀腺腺瘤可引起惡變，但不繼發(fā)甲亢。62.乳腺浸潤性小葉癌不會出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷63.非免疫損傷因素如藥物毒性可以引起慢性排斥反應(yīng)。64.狹顱癥的臨床表現(xiàn)A、舟狀頭B、舟狀頭C、落日征D、分離性斜視E、智力低下65.顱內(nèi)壓增高的主要治療措施應(yīng)包括A、病因治療B、大量補(bǔ)入含鈉液體C、優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛D、取脫水治療E、控制水與鈉的入量66.男，29歲，民工，3小時前在建筑工地上，下腹被物壓傷，尿道口流血，不能排尿，血壓為10/6.5kPa.為了明確診斷，采取下列簡單檢查，但是哪項(xiàng)不妥：A、盆骨平片B、盆骨擠壓試驗(yàn)C、尿道擴(kuò)張術(shù)D、肛診E、尿道造影67.膝關(guān)節(jié)弓狀韌帶復(fù)合體包括A、腓側(cè)副韌帶B、N肌腱C、后外側(cè)深層關(guān)節(jié)囊D、腓腸肌外側(cè)頭E、脛腓韌帶68.單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是A、持續(xù)性的重度跳痛B、陣發(fā)性劇痛或脹痛C、鈍痛或劇痛D、輕度隱痛E、較輕的持續(xù)性脹痛69.良性骨腫瘤較惡性骨腫瘤生長迅速，但多無疼痛及壓痛，可出現(xiàn)血管怒張，有功能障礙和壓迫癥狀。70.男性，7歲，6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。經(jīng)治療2周，患者仍呼吸困難，下一步該做A、骨折內(nèi)固定B、纖維支氣管鏡探查C、開胸探查修復(fù)D、繼續(xù)吸氧觀察E、輸血71.脊柱骨折的病人搬運(yùn)方法有A、抬舉法B、滾動法C、平托法D、扛起法E、抬滾法72.化膿性梗阻性膽管炎常見的病因是A、膽管結(jié)石B、膽管蛔蟲C、膽管狹窄D、括約肌痙攣E、膽囊息肉73.器官移植后常用的免疫抑制劑有A、硫唑嘌嶺B、霉酚酸酯C、環(huán)孢素AD、絲裂霉京E、腎上腺皮質(zhì)類固醇74.消毒的原則是由不清潔區(qū)向相對清潔區(qū)進(jìn)行涂擦。75.對傷口未愈的破傷風(fēng)病人的積極有效治療措施是()A、給予鎮(zhèn)靜劑和解痙藥B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、應(yīng)用抗生素D、處理傷口E、大劑量青霉素靜脈滴注可抑制破傷風(fēng)桿菌76.肱骨干上、中1/3骨折后，近端移位可受哪些肌肉的牽拉A、斜方肌及肩胛肌B、三角肌、喙肱肌C、肩胛提肌及崗上肌D、胸大肌、背闊肌和大圓肌E、肱二頭肌、肱三頭肌77.嚴(yán)重?fù)p傷、容易并發(fā)感染的原因有A、常并發(fā)休克B、細(xì)菌污染C、中性粒細(xì)胞功能降低D、皮膚屏障功能破壞E、嚴(yán)重?fù)p傷所致的腸道茁群移位78.急性胰腺炎的非手術(shù)療法包括A、禁食、鼻胃管減壓B、補(bǔ)液、防治休克C、解痙、止痛D、抗感染E、抑制胰腺外分泌及給予胰酶抑制劑79.腰麻術(shù)后頭痛的發(fā)生與麻醉藥品無關(guān)，而與穿刺針粗細(xì)和穿刺技術(shù)有明顯的關(guān)系。80.甲亢病人癥狀控制，能進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)為A、情緒穩(wěn)定，睡眠良好B、體重增加C、脈率低于90次／分D、基礎(chǔ)代謝率小于+20％E、眼球突出減輕卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.急性胰腺炎時淀粉酶值的臨床意義為A、淀粉酶值的高低，與病情輕重不一定成正比B、淀粉酶值持續(xù)升高提示有并發(fā)癥的可能C、淀粉酶值下降后又升高說明病情有反復(fù)D、淀粉酶值不高，說明不是胰腺炎E、E.淀粉酶的測定值愈高，診斷的正確率也愈高2.臨床常用的顱內(nèi)動脈瘤輔助檢查方法有A、頭顱B、頭部MRI體感C、腦血管造影D、誘發(fā)電位E、頭顱X線片3.女，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃，左肺聞及濕音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。胸片顯示左胸膜腔積液。關(guān)于治療原則，下列說法正確的是A、應(yīng)用敏感抗生素B、徹底排除膿液C、控制原發(fā)感染D、補(bǔ)充營養(yǎng)，維持水電平衡E、以上都是4.疑為膀胱破裂可作哪幾項(xiàng)檢查確診。A、導(dǎo)尿管作膀胱內(nèi)注液試驗(yàn)B、尿道探子檢查C、膀胱造影D、膀胱尿道鏡檢查E、MRU檢查5.常用脈率/收縮壓計(jì)算休克指數(shù)，指數(shù)為＞1.0為嚴(yán)重休克。6.臨床上常選用琥珀膽堿進(jìn)行氣管插管，但下列不應(yīng)使用的有A、嚴(yán)重創(chuàng)傷B、燒傷C、截癱D、老年病人E、重癥肌無力7.床邊簡易測試肺功能的方法有A、吹氣試驗(yàn)B、屏氣試驗(yàn)C、吹火柴試驗(yàn)D、肺部CT檢查E、病人呼吸困難程度8.屬于不穩(wěn)定骨折的是A、橫行骨折B、螺旋骨折C、斜形骨折D、粉碎性骨折E、嵌插骨折9.某患者，女，55歲，因間斷無痛性肉眼血尿三月余就診。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)壁有直徑約4cm大褐色團(tuán)塊樣腫物，局部隆起，表明有潰瘍并附有絮狀物，基底部廣，界限不清。B超提示右側(cè)壁腫瘤4.0cm×3.5cm大小，有蒂。該患者最適合的治療方法是A、單純的經(jīng)尿道膀胱電灼燒B、膀胱全切、尿流改道C、單純的經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、膀胱灌注化療10.甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥有A、呼吸困難和窒息B、喉上神經(jīng)損傷C、心慌、胸悶D、手足抽搐E、喉返神經(jīng)損傷11.理想的創(chuàng)傷修復(fù)是組織缺損完全由原來性質(zhì)的細(xì)胞來修復(fù)，恢復(fù)原有的結(jié)和功能。12.患者，女性，45歲，反復(fù)心悸、氣促、乏力、納差2年余，并逐漸加重，曾出現(xiàn)夜間呼吸困難，端坐呼吸。體檢；頸靜脈怒張，雙肺底聞及少許濕羅音，心尖呈抬舉樣搏動，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音，第一音亢進(jìn)。P2亢進(jìn)。肝臟肋下2cm，質(zhì)中，下肢輕度水腫。應(yīng)考慮A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、慢性縮窄性心包炎C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈關(guān)閉不全13.下列關(guān)于急性壞死性胰腺炎的描述中哪幾項(xiàng)是正確的？A、體溫〉38.0℃、脈搏〉100次/分B、惡心嘔吐、腹脹C、全腹壓痛和反跳痛、上腹部最明顯D、腹腔穿刺液測定淀粉酶不高E、B超示胰腺腫大，回聲不均勻14.當(dāng)前惟一反映腫瘤代謝狀況、有助于定性診斷的影像學(xué)診斷方法是B超15.感染性休克的救治包括A、改善微循環(huán)B、營養(yǎng)支持C、選擇合適的抗菌藥物D、必要時短程、足量的腎上腺皮質(zhì)激素E、病因及感染灶的去除16.男，38歲，近半年常感下腹脹，腰骶、會陰、陰囊脹痛，尿道口“滴白”，乏力，性功能下降。臨床可以選擇下列治療方法，但哪項(xiàng)除外：A、口服雌激素B、口服抗生素C、忌刺激性食物D、前列腺按摩E、局部理療17.骨盆骨折常見的并發(fā)癥有A、腹膜后血腫B、腹腔內(nèi)臟損傷C、膀胱及后尿道損傷D、直腸損傷E、泌尿系感染18.在各種化學(xué)性致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是亞硝胺類19.淺Ⅱ度燒傷若無感染兩周內(nèi)愈合，不留疤痕，有短期色素沉著（）20.注射破傷風(fēng)抗毒素為自動免疫法。()21.癤出現(xiàn)膿點(diǎn)或已破潰，必須及時行穿刺引流。()22.男性，55歲，突然頭痛2小時，查體：神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無改變，頸無抵抗，頭顱CT顯示左側(cè)裂池有高密度陰影。最可能的出血來源為：A、顱內(nèi)動脈瘤B、煙霧病C、腦血管畸形D、腫瘤E、腦動脈硬化23.局麻藥毒性反應(yīng)一旦發(fā)生，應(yīng)給予少量硫噴妥鈉，防止抽搐發(fā)生。24.參加手術(shù)的手術(shù)人員在進(jìn)行手術(shù)之前，要做好準(zhǔn)備工作，包括洗手前的準(zhǔn)備、洗手（手臂消毒）和穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套，共三個步驟。25.腸道手術(shù)術(shù)前需要預(yù)防性運(yùn)用抗生素。()26.良、惡性骨腫瘤均只采用手術(shù)治療。27.下列哪些與傷口早期愈合有關(guān)()A、纖維蛋白凝塊B、炎性細(xì)胞趨化游走C、膠原纖維沉積D、細(xì)胞死亡產(chǎn)物被排空E、成纖維細(xì)胞增殖28.初期復(fù)蘇的主要任務(wù)是()A、保持呼吸道通暢B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循環(huán)D、保護(hù)腎功能E、維持正常體溫29.對高鉀血癥，下列哪幾項(xiàng)描述是正確的A、血清鉀濃度均超過5.5mmol/LB、酸中毒可引起高鉀血癥C、高鉀病人都會出現(xiàn)典型的ECG變化，是診斷的主要依據(jù)D、高鉀血癥可引起心跳驟停，一旦出現(xiàn)應(yīng)緊急治療E、治療高鉀血癥，可用陰離子交換樹脂30.戴無菌手套應(yīng)先穿手術(shù)衣后戴手套。31.休克時運(yùn)用皮質(zhì)類固醇一般主張小劑量，長期使用。32.某患者，男，72歲，反復(fù)尿頻尿急二十余年，排尿困難2月。肛門指檢示前列腺增大，質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)。B超示前列腺增大，可見1cm×1.5cm結(jié)節(jié)并有少許鈣化灶。目前考慮前列腺癌可能性大。為確診，最可靠的檢查方法是A、MRIB、IVUC、增強(qiáng)CTD、膀胱鏡檢查E、穿刺活檢33.一甲亢病人，基礎(chǔ)代謝率控制欠佳，為避免人手術(shù)室病人過于緊張而誘發(fā)甲亢危象，應(yīng)加大術(shù)前用藥，即魯米那和阿托品劑量。34.多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)三個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。35.X線片示股骨下端有骨質(zhì)破壞，邊界不清及骨膜反應(yīng)?？稍\斷為A、急性骨髓炎B、骨惡性腫瘤C、化膿性關(guān)節(jié)炎影響股骨下端D、骨結(jié)核E、骨良性腫瘤36.損傷修復(fù)的不利因素有A、感染B、異物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、長期使用皮質(zhì)激素37.男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已1天。8年前因闌尾穿孔腹膜炎作過手術(shù)。在作好術(shù)前準(zhǔn)備后，對患者施行剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100m1。腸管復(fù)位后，發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是:A、用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10-30分鐘B、腸管生機(jī)正常，不必處理C、無需處理，觀察30分鐘，看腸管變化D、切除病變腸管E、可以肯定腸管已壞死，將腸管外置38.腹腔或胸腔內(nèi)出血，如脾破裂、異位妊娠破裂為自體失血回輸適應(yīng)證。39.糖尿病病人術(shù)前準(zhǔn)備措施包括()A、僅需糖尿病飲食控制者，術(shù)前繼續(xù)維持之B、口服長效降糖藥者，繼續(xù)服用至術(shù)前1天晚上C、禁食病人需靜注葡萄糖時，用純?nèi)艘葝u素維持圍手術(shù)期血糖<13.8mmol/LD、平時用胰島素的病人，術(shù)前應(yīng)用葡萄糖和胰島素預(yù)防酮癥和分解代謝E、伴有酮性酸中毒的病人急癥手術(shù)時，應(yīng)靜滴胰島素并隨時監(jiān)測血糖40.關(guān)于感染性休克，下列哪些是正確的A、本病可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染B、感染性休克的血流動力學(xué)有高動力型和低動力型兩種C、長期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素治療D、控制感染E、治療首先輸注膠體液，配合適當(dāng)?shù)钠胶恹}溶液41.深部膿腫或乳房后膿腫應(yīng)作輪輻狀切口42.化膿性梗阻性膽管炎常見的病因是。A、膽管結(jié)石B、膽管蛔蟲C、膽管狹窄D、括約肌痙攣E、T管造影術(shù)后43.男性，32歲，飯后2小時出現(xiàn)腹痛，并進(jìn)行性加重，向雙側(cè)腰部放射，伴惡心、嘔吐。查體：神志清，T：38、2℃血壓10/5kpa，脈搏100次/分，律齊?；颊叩牟〕萄葑冞€可能出現(xiàn)的體征可除外A、上腹部明顯壓痛，肌緊張及反跳痛B、鞏膜輕度黃染C、季肋部皮膚出現(xiàn)灰紫斑，臍周皮膚青紫D、出現(xiàn)病理性反射E、偶可出現(xiàn)手足抽搐44.治療創(chuàng)傷的目的是修復(fù)損傷的組織器官和恢復(fù)生理功能，因此，創(chuàng)傷急救首要原則是修復(fù)損傷組織。45.術(shù)后腦血管病的危險因素包括()A、冠狀動脈疾病B、高血壓C、糖尿病D、吸煙E、老年46.破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)有()A、神志不清B、牙關(guān)緊閉，苦笑面容C、頸部強(qiáng)直D、角弓反張E、腱反射亢進(jìn)47.女，35歲，進(jìn)油膩食物后忽感右上腹絞痛一小時伴右肩部牽射痛。為明確診斷，應(yīng)首選哪一項(xiàng)檢查：A、B超檢查B、靜脈彈道造影術(shù)C、PTC檢查D、口腔膽囊造影術(shù)E、ERCP48.機(jī)體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有A、呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸B、泌尿系統(tǒng)排出固定酸C、血液緩沖系統(tǒng)的緩沖作用D、下丘腦的調(diào)節(jié)作用E、血管升壓素和醛固酮的共同作用49.患者女性，70歲，摔傷致右髖部疼痛，不能站立與行走，體查：右下肢短縮，外旋50o畸形，股骨粗隆處無瘀血，右下肢軸向叩擊痛。最佳治療方案是A、手法復(fù)位，髖部人字石膏固定B、持續(xù)股骨踝上骨牽引C、持續(xù)脛骨結(jié)節(jié)骨牽引D、持續(xù)皮膚牽引E、動力髖內(nèi)固定50.治療輸注大量庫存血引起的出血傾向，應(yīng)采取的措施包括A、補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣B、應(yīng)用止血藥物C、輸新鮮血漿D、補(bǔ)充凝血因子E、氫化可的松靜脈滴注51.肝動脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包括。A、碘化油B、明膠海綿C、無水酒精D、普魯卡因E、氟尿嘧啶52.甲亢病人脈壓增大的主要原因是收縮壓升高53.女性，39歲，半小時前誤服稀鹽酸，急送入急診室為維持患者的營養(yǎng)狀態(tài)，合適的處理是A、TPNB、胃造瘺C、食管擴(kuò)張，經(jīng)口進(jìn)食D、頸部食管造瘺E、下段食管結(jié)扎術(shù)54.只要治療得當(dāng)，超急性排斥反應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。55.下列哪些疾病容易在尿液脫落細(xì)胞中查到癌細(xì)胞。A、腎盂癌B、腎癌C、腎母細(xì)胞癌D、膀胱癌E、腎上腺皮質(zhì)癌56.肛提肌以上的肛管直腸周圍膿腫為。A、直腸后間隙膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿D、肛門旁及下膿腫E、以上都是57.對顱內(nèi)壓增高客觀體征明顯的病人應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腰椎穿刺。58.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸A、上消化道出血B、急癥剖腹產(chǎn)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期59.非特異性感染占外科感染的大多數(shù)，稱為化膿性感染。()60.不常發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤為食道癌61.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血后出現(xiàn)一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹提示A、同側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤B、對側(cè)大腦前動脈瘤C、腦疝形成D、對側(cè)基底動脈頂端動脈瘤E、同側(cè)大腦后動脈瘤62.損傷后，傷口出現(xiàn)炎性分泌物，其作用有A、充填傷口裂隙B、殺滅細(xì)菌C、清除顆粒D、加強(qiáng)免疫監(jiān)護(hù)E、以上均不是63.有慢性呼吸道感染的手術(shù)人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室。64.直腸癌常被誤診為A、痔B、慢性痢疾C、結(jié)腸炎D、肛瘺或隱窩炎E、肛周膿腫65.脊柱骨折CT檢查可顯示A、椎體的骨折情況B、椎管內(nèi)有無骨片占位C、測定椎管徑線D、脊髓損傷情況E、附件的骨折情況66.車禍致患者休克，多處骨折，窒息應(yīng)首先處理休克。()67.在X線顱骨側(cè)位片上,自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線,如樞椎齒狀突超出此連線5mm以上，即可確診顱底陷入癥。68.腸瘺病人都應(yīng)運(yùn)用腸內(nèi)營養(yǎng)。()69.小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是瞳孔不等大70.在堿性尿液中形成的結(jié)石是A、尿酸結(jié)石B、黃嘌呤結(jié)石C、草酸鹽結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鹽結(jié)石71.暴力是引起脊柱骨折的主要原因72.X線攝片檢查可以T骨與關(guān)節(jié)結(jié)核做出早期診斷。73.刃厚皮片是最薄的一種皮片。74.女性，44歲，車禍傷1小時。體格檢查：面唇發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。右側(cè)大塊胸壁軟化，可見隨呼吸浮動，雙肺可聞及肺濕音。經(jīng)呼吸機(jī)正壓通氣，患者仍長期胸壁浮動，該做何種處理A、撤呼吸機(jī)B、抗心律失常治療C、手術(shù)固定肋骨D、胸壁加壓E、胸腔閉式引流75.面頸部、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時，仍應(yīng)縫合。()76.關(guān)于肛管周圍的括約肌下列描述哪些是正確的A、內(nèi)外括約肌圍繞全周徑B、內(nèi)括約肌不是隨意的C、外括約肌是隨意的D、外括約肌可以分為皮下部，淺部，深部E、肛管括約肌組成四個肌環(huán)77.急性腎衰竭少尿期，可供使用的抗生素為A、青霉素B、鏈霉素C、林可霉素D、卡那霉素E、多粘菌素78.肌松藥主要分兩類；非去極化肌松藥，如琥珀膽堿；去極化肌松藥，如筒箭毒堿。79.男性，32歲，飽食后2小時中上腹持續(xù)疼痛，并逐漸加劇，向肩、背部放射，伴惡心、嘔吐。體檢：急性面容，表情痛苦，血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏120次/分，全腹壓痛，尤以中上腹為著，并有肌緊張和反跳痛，肝區(qū)未捫及腫塊，腸鳴音微弱，白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.81。下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷無意義A、靜脈腎盂造影B、腹部B型超聲波檢查C、腹部CT檢查D、血、尿淀粉酶的測定E、腹部MRI檢查80.休克病人常有不通程度的酸中毒，一般運(yùn)用堿性藥物糾正。卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.術(shù)后常見發(fā)熱病因有()A、藥物過敏B、肺膨脹不全C、尿路感染D、病毒感染E、延遲輸血溶血反應(yīng)2.喉上神經(jīng)外支損傷常導(dǎo)致誤咽。3.食管胃底靜脈曲張破裂出血常用的非手術(shù)治療方法包括A、三腔二囊管壓迫止血B、內(nèi)鏡治療C、口服心得安D、注射血管加壓素E、應(yīng)用生長抑素4.女，新婚2周，訴尿頻尿急，尿痛伴肉眼全程血尿，尿常規(guī)白細(xì)胞90~100/HP,紅細(xì)胞滿視野?？赡芨腥韭窂绞牵篈、淋巴感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、上述多途徑感染5.男性，65歲，6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力為確定診斷首選：A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、眼底檢查C、頭顱CTD、頭顱X線E、腰穿6.某青年男性，以發(fā)熱、左腰痛1周收住院，10天前曾患急性化膿性扁桃腺炎。檢查尿液示白細(xì)胞陰性，血常規(guī)示白細(xì)胞為18×109/L，腹部平片示左腎及左側(cè)腰大肌陰影消失，而右腎陰影大小正常。最可能的感染途徑是A、下行感染B、上行感染C、淋巴感染D、血行感染E、直接感染7.乳腺癌內(nèi)分泌治療的基本目的是降低或消除體內(nèi)孕激素水平，抑制乳癌細(xì)胞生長繁殖。8.小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，是由于患側(cè)三叉神經(jīng)受壓.9.亮氨酸為支鏈氨基酸。()10.男，56歲。胃潰瘍病史5年，近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦，糞隱血陽性，應(yīng)用抗酸劑治療無明顯緩解應(yīng)首選的檢查方法是A、纖維胃鏡活檢B、CT掃描C、腹部X線平片D、B超E、MRI檢查11.霍納氏綜合征包括哪些癥狀A(yù)、同側(cè)瞳孔縮小B、同側(cè)瞳孔增大C、眼瞼下垂D、面部潮紅E、鼻粘膜充血12.淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)陽性表示受體內(nèi)已存在致敏的T細(xì)胞。13.關(guān)于正中神經(jīng)返支的描述正確的是A、勾繞拇短展肌下份及其淺面行向上外方穿入拇短展肌深面B、在屈肌支持帶下份的橈側(cè)由正中神經(jīng)發(fā)出C、支配拇收肌以外的魚際肌D、支配1、2蚓狀肌E、支配3、4蚓狀肌14.初期復(fù)蘇包括以下哪幾個步驟？（）A、保病人呼吸道通暢B、顫C、對口人工呼吸D、外心臟按壓E、即開放靜脈給藥15.出現(xiàn)肝衰竭時可用葡萄糖和支鏈氨基酸，不用脂肪乳劑，限用一般的氨基酸合劑。16.急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)?。A、膽管擴(kuò)張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細(xì)胞損害E、大量細(xì)菌及內(nèi)毒素進(jìn)入肝竇17.行腸外營養(yǎng)中心靜脈導(dǎo)管可用于輸注血制品、抽血及測壓等。()18.慢性骨髓炎行病灶清除的手術(shù)指征不正確的A、有竇道流膿B、有死骨形成C、有急性炎癥發(fā)作D、有無效腔形成E、包殼已充分形成能代替原有骨干者19.淺層的腰大肌膿腫可繼續(xù)發(fā)展為髂窩膿腫。20.輸血速度成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4～6ml，老年或心臟病病人每分鐘約1ml，小兒每分鐘為10滴左右。（）21.男性，62歲，反復(fù)右下腹疼痛，伴進(jìn)行性消瘦半年，無腹瀉。查：貧血貌，右下腹可觸及一腫塊，質(zhì)硬，較固定。下列哪項(xiàng)病史對診斷最有幫助A、有無轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛B、有無發(fā)熱C、有無排便習(xí)慣和性狀的改變D、有無惡心、嘔吐E、有無黃疸、浮腫、尿黃等22.治療急性胰腺炎時，不需要禁用的有A、抗膽堿能藥物B、嗎啡止痛C、補(bǔ)充血容量D、給予鈣鹽E、胃腸減壓23.門靜脈高壓的始動因素是A、門靜脈血流阻力增加B、脾大、脾功能亢進(jìn)C、肝硬化D、食管靜脈曲張E、門靜脈無瓣膜24.自體輸血杜絕了抗體抗原免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)，沒有傳染疾病的危險。25.甲亢病人的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢26.器官移植的長期存活率主要與下列抗原_____配型的相容程度有關(guān)。A、HLA―AB、HLA―BC、HLA―CD、HLA―DRE、HLA―E27.高血鉀是少尿期最主要的死亡原因。28.腸內(nèi)營養(yǎng)的主要并發(fā)癥有糖代謝異常。()29.低鈉血癥是急性腎衰竭最重要的電解質(zhì)失調(diào)。30.頸前正中區(qū)的腫塊，可能為A、甲狀腺結(jié)節(jié)B、頸淋巴結(jié)C、甲狀舌骨囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌31..急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)锳、膽管擴(kuò)張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細(xì)胞損害E、大量細(xì)菌及內(nèi)毒素進(jìn)人肝竇32.下列哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素()A、麻醉危險性相對較大B、傷口感染機(jī)會增多C、血容量相對不足D、手術(shù)顯露困難E、慢性肺功能不全33.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項(xiàng)措施是正確的A、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉B、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C、術(shù)中或術(shù)后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴D、避免采用易造成低血壓及缺氧的麻醉方式E、及時補(bǔ)充血容量不足34.一期愈合是指組織修復(fù)以纖維組織為主。()35.包扎療法不適用于A、污染較輕的四肢淺度燒傷B、面部燒傷C、小兒或躁動的病人D、頭面、頸部燒傷E、會陰部燒傷36.早起診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的辦法是CT檢查。37.下列哪些是MODS的高危因素A、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量輸血B、腸息肉C、絞窄性腸梗阻D、急性重癥胰腺炎E、嚴(yán)重的腹腔感染38.甘氨酸為必須氨基酸。()39.術(shù)后常見并發(fā)癥有()A、術(shù)后出血B、切口感染C、切口裂開D、肺不張E、尿路感染40.嚴(yán)重創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥主要有()A、休克B、感染C、脂肪栓塞綜合征D、急性腎衰竭E、應(yīng)激性潰瘍41.發(fā)生小腦幕切跡疝時，病變對側(cè)瞳孔散大伴同側(cè)肢體癱瘓。42.關(guān)于多器官功能不全綜合征（MODS）以下哪些是正確的A、發(fā)病時存在著全身性損害因素。B、救治急癥的某些治療措施可誘發(fā)或加重MODS。C、肝臟的損害往往易被忽視。D、MODS有特異性治療措施。E、胃腸道常是MODS靶器官，同時也是病因的起源部位43.急性腎衰竭少尿期尿液化驗(yàn)可出現(xiàn)A、尿沉淀有腎小管上皮細(xì)胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉<20mmol/L44.有關(guān)MODS的發(fā)病基礎(chǔ)以下哪些是正確的A、大的創(chuàng)傷、燒傷和大手術(shù)等導(dǎo)致組織損傷。B、嚴(yán)重膿毒癥。C、各種原因休克，或心肺復(fù)蘇后。D、重癥出血壞死性胰腺炎。E、大量輸血、輸液。45.下列幾種情況有排小便能自控，哪幾種排尿異常不屬于尿失禁。A、急性尿失禁B、陰道膀胱瘺C、輸尿管異位開口D、壓力性尿失禁E、充溢性尿失禁46.男，40歲，雙側(cè)腰痛1個月，泌尿系平片及排泄尿路造影示雙側(cè)腎盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm結(jié)石，雙腎中度積水，一次性體外沖擊波碎石將結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天有血尿及碎石排出，第２天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱，尿閉。為確定碎石造成輸尿管梗阻的部位，選哪種檢查最合適A、B超B、放射性同位素腎顯像C、泌尿系平片D、CＴE、排泄性尿路造影47.男，32歲，2小時前從2m高處跌落，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓100/65mmHg，年左腰部疼痛伴輕度壓痛。尿常規(guī)RBC5-10/HP，經(jīng)保守治療后血尿消失。為明確診斷，最可靠的檢查方法是A、尿常規(guī)B、IVUC、增強(qiáng)CTD、膀胱鏡檢查E、穿刺活檢48.下列有關(guān)乳腺癌的說法哪些是正確的A、乳腺癌的發(fā)生是多因素綜合的過程B、乳腺癌多發(fā)生乳房的外上象限，早期表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)單個無痛的小腫塊，腫塊生長較為迅速C、炎性乳癌要注意與漿細(xì)胞性乳腺炎區(qū)別D、浸潤性乳腺癌伴有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者是應(yīng)用輔助化療的指征E、乳腺癌是全身性疾病，治療上應(yīng)施以綜合治療49.關(guān)于術(shù)后早期活動的作用，包括()A、增加肺活量B、減少肺部感染C、改善全身血液循環(huán)D、促進(jìn)切口愈合E、減少因下肢靜脈血栓形成的幾率50.庫存血保存時間越長，血漿酸性和鉀離子濃度越低。51.男，40歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，肛門停止排便排氣2天，伴有嘔吐，嘔吐物為食物。體查:一般情況良好，體溫37.5℃,脈搏84次/分，血壓16/11kPa(120/80mmHg),腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥?zhǔn)锨锌谄つw癱痕愈合好，腸鳴音亢進(jìn)，偶聞氣過水聲，腹部無明顯壓痛，未們及腫塊，無腹外疝。由于血壓有下降趨勢，脈搏加快.病人一般情況加重。對此病人的處理應(yīng)該是:A、繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時后再手術(shù)B、繼續(xù)非手術(shù)治療，密切觀察C、加強(qiáng)止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)D、立即剖腹探查E、原診斷成立，不能再手術(shù)52.破傷風(fēng)的潛伏期一般為6～12天。()53.腦內(nèi)出血的手術(shù)適應(yīng)證包括A、出血破人腦室B、神經(jīng)系統(tǒng)功能損害進(jìn)行性發(fā)展C、早期腦疝形成D、GCS<5分E、大腦半球血腫大于30ml54.男，48歲，間歇性黃疸4個月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP值均升高。為排除壺腹部癌，下列哪項(xiàng)檢查最佳的是：A、CT檢查B、B超檢查C、PTC檢查D、靜脈膽道造影E、ERCP55.關(guān)于急性化膿性骨髓炎哪些不正確A、常見的致病菌是乙型鏈球菌B、主要的干途徑是淋巴系統(tǒng)C、主要的途徑是經(jīng)血液循環(huán)D、老年人抵抗力弱，最易發(fā)病E、好發(fā)于兒童與青少年56.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術(shù)57.創(chuàng)傷、感染時靜息能量消耗可增加50%～100%。()58.急性感染一般發(fā)病在2周以內(nèi)。()59.一般說來，淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)必須<10％才能施行腎移植。60.男性，24歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無效，尿常規(guī)：RBC++、WBC++、蛋白+。B超示：左腎體積擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)紊亂，右腎積水。為明確診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有幫助A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、靜脈尿路造影C、尿動力學(xué)檢查D、腎功能測定E、同位素腎圖61.女性，31歲。右乳房紅腫脹痛5天，伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm×4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。切開引流時應(yīng)取A、以膿腫為中心的輻射狀切口B、以乳頭為中心的輻射狀切口C、沿乳暈邊緣的弧形切口D、沿膿腫邊緣的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口62.乳腺癌早期血行轉(zhuǎn)移最常見于肝63.在踝上方、脛骨后面，若脛神經(jīng)被切斷的病人可能出現(xiàn)的癥狀是A、爪形趾B、足底感覺喪失C、足背感覺喪失D、感覺運(yùn)動均正常E、足垂癥64.外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。()65.下列符合作局部切除的直腸癌是A、癌腫位于直腸上段B、癌腫直徑在2cm以下C、大體形態(tài)為隆起型D、腫瘤位于黏膜下未侵及肌層層E、組織學(xué)類型為高、中分化腺癌者66.外科以低血容量性休克和過敏性休克最常見。67.在前臂前群肌中，起點(diǎn)在肱骨內(nèi)上髁的肌為A、旋前圓肌B、掌長肌C、肱橈肌D、指淺屈肌E、指深屈肌68.重度缺鈉血清Na在130mmol/L以下。69.急性血源性骨髓炎發(fā)生最多的部位是股骨近端，脛骨遠(yuǎn)端。70.心臟驟停的三種類型是以下哪三種？（）A、室停頓B、房停跳C、室糾顫D、電―機(jī)械分離E、室撲動71.術(shù)后肺不張的臨床表現(xiàn)為()A、術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心律增快B、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C、胸部叩診呈濁音或?qū)嵰魠^(qū)D、聽診有局限性濕性音E、呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑?2.骨折愈合分哪幾個階段A、骨痂改造塑性B、骨痂機(jī)化C、骨折堅(jiān)強(qiáng)固定和積極康復(fù)D、原始骨痂形成E、血腫機(jī)化演進(jìn)73.男性30歲，以酒后突發(fā)寒顫高熱、尿頻、尿急、尿痛2天，伴排尿不暢、會陰部及雙側(cè)腹股溝區(qū)脹痛明顯來診，既往有慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作史。在診斷過程中,下列檢查不能選用的是A、尿常規(guī)B、前列腺按摩C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)D、肛門指診E、膀胱前列腺B超74.嚴(yán)重缺水并出現(xiàn)酸中毒時，治療包括A、解除病因B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、補(bǔ)充鉀鹽E、維持重要臟器功能75.心臟停搏可表現(xiàn)為()A、心室停頓B、心室纖顫C、電―機(jī)械分離D、房―室分離E、心房纖顫76.急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)有A、血肌酐和尿素氮升高B、黃疸C、出血傾向D、呼吸有“肝臭”E、意識障礙77.化膿性骨髓炎根據(jù)感染途徑可以分為A、血源性骨髓炎B、創(chuàng)傷后骨髓炎C、外來性骨髓炎D、感染性骨髓炎E、非感染性骨髓炎78.低溫對生理機(jī)能的影響，下列哪些正確A、體溫每下降10℃腦血流量降低6%～7％B、可引起心律失常C、使血液黏滯度增加，血流緩慢D、使氧離曲線右移E、使藥物代謝減慢，蘇醒延遲79.前交叉韌帶重建常用的組織有A、掌長肌腱B、縫匠肌C、半腱肌D、闊筋膜E、髕腱80.外科自體輸血有三種自體失血回輸、血液稀釋回輸及成分輸血。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,D,E2.正確答案:錯誤3.正確答案:A,C4.正確答案:錯誤5.正確答案:A治療時原則錯誤的是A、應(yīng)爭取6-8h內(nèi)徹底清創(chuàng)B、清創(chuàng)時應(yīng)盡量可能修復(fù)深部組織C、創(chuàng)緣皮膚盡可能切除D、正確的術(shù)后處理十分重要E、應(yīng)爭取一期閉合創(chuàng)口正確答案:C現(xiàn)場患指（斷指）保存措施正確的是A、斷指敷料包好，置于干凈塑料袋中，放在含蓋容器中，周圍放冰B、酒精消毒C、斷指直接置于冰塊中保鮮D、斷指干凈手帕包扎后，送醫(yī)院E、斷指與近端紗布包扎送醫(yī)院正確答案:A6.正確答案:A,B,D,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:C對診斷幫助不大的檢查A、血常規(guī)B、X線C、超聲心動圖D、心電圖E、心導(dǎo)管檢查正確答案:A患者診斷考慮為A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、心包炎正確答案:A9.正確答案:A,B,D10.正確答案:B若黃疸性質(zhì)為梗阻性，欲明確梗阻部位，選擇下列哪項(xiàng)檢查A、B超B、ERCPC、十二指腸低張?jiān)煊癉、MRI檢查E、CT檢查正確答案:B診斷應(yīng)首先考慮A、慢性膽囊炎B、肝癌C、慢性胰腺炎D、壺腹周圍癌E、膽囊結(jié)石正確答案:C11.正確答案:錯誤12.正確答案:A,B,E13.正確答案:錯誤14.正確答案:B,C,D,E15.正確答案:A16.正確答案:錯誤17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B,C,E21.正確答案:A,B,C22.正確答案:錯誤23.正確答案:錯誤24.正確答案:錯誤25.正確答案:錯誤26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:錯誤29.正確答案:正確30.正確答案:D該患者最適合的緊急處理方法是A、行CT檢查明確診斷B、運(yùn)用抗生素、止血藥保守治療C、緊急手術(shù)治療D、試插導(dǎo)尿管E、清創(chuàng)縫合正確答案:B該患者泌尿道損傷的部位是A、膀胱B、尿道球部C、尿道前列腺部D、尿道陰莖部E、尿道膜部正確答案:C31.正確答案:B此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應(yīng)選擇的處理措施為:A、切口疝環(huán)，回納腸管后行Bssini修補(bǔ)術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)D、壞死腸段外置術(shù)E、剖腹行腸切除腸吻合術(shù)正確答案:B該患者診斷為A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、精索鞘膜積液D、交通性鞘膜積液E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:B32.正確答案:A,B,C33.正確答案:B,C,D,E34.正確答案:錯誤35.正確答案:錯誤36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:A39.正確答案:正確40.正確答案:A,B,C41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:正確43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:錯誤45.正確答案:正確46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A,B,C49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:E病人已作肛管直腸周圍膿腫切開引流術(shù)，最有可能出現(xiàn)下列哪種情況A、大便失禁B、形成慢性肛裂C、直腸粘膜脫垂D、肛旁膿腫發(fā)作E、切開引流后形成肛瘺正確答案:E病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后，體溫仍持續(xù)在38℃左右，經(jīng)肛門鏡下細(xì)針穿刺有膿液，目前最大可能應(yīng)考慮為A、混合痔B、坐骨肛管間隙膿腫C、肛門周圍膿腫D、復(fù)雜性肛瘺E、骨盆直腸間隙膿腫正確答案:E51.正確答案:D,E52.正確答案:A診斷最大可能性A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、宮外孕C、節(jié)段性回腸炎D、右側(cè)輸卵管炎E、急性闌尾炎正確答案:D該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、碎石排石治療B、剖腹探查C、免疫抑制劑D、抗感染E、闌尾切除術(shù)正確答案:E53.正確答案:錯誤54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:A,B,C,E56.正確答案:正確57.正確答案:A,B,C58.正確答案:A,B,C59.正確答案:B,C,D60.正確答案:A,B,C,E61.正確答案:錯誤62.正確答案:錯誤63.正確答案:正確64.正確答案:A,B,D,E65.正確答案:A,D,E66.正確答案:B對于該病人，首先需處理：A、固定盆骨B、抗休克C、膀胱造萎術(shù)D、抗炎止血E、盆腔血腫清除術(shù)正確答案:D待病人全身情況穩(wěn)定后，可以采取哪種治療方法：A、尿道會師術(shù)B、尿道端端吻合手術(shù)C、血腫清除術(shù)D、膀胱造萎E、導(dǎo)尿術(shù)正確答案:A67.正確答案:A,B,D68.正確答案:D69.正確答案:錯誤70.正確答案:C該患者診斷首先考慮A、血心包B、血胸C、開放性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、張力性氣胸正確答案:E該患者需要立即進(jìn)行何種處理A、輸血B、胸廓外固定C、胸腔穿刺排氣D、吸氧E、立即開胸手術(shù)正確答案:C71.正確答案:B,C72.正確答案:A,B,C73.正確答案:A,B,C,E74.正確答案:錯誤75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:B,D,E77.正確答案:A,B,C,D,E78.正確答案:A,B,C,D,E79.正確答案:正確80.正確答案:A,B,C,D卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A,B,C3.正確答案:E抽出胸腔積液細(xì)菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、沙門菌C、真菌D、大腸桿菌E、結(jié)核桿菌正確答案:A最有價值的輔助檢查是()A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、胸膜腔穿刺C、胸部超聲波檢查D、胸部CTE、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)正確答案:B4.正確答案:A,C,D5.正確答案:錯誤6.正確答案:A,B,C,E7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:B,C,D9.正確答案:B該患者腫瘤的病理分期最可能是A、T1B、TaC、T2D、TisE、T3正確答案:D該腫瘤的主要病理組織學(xué)類型最可能是A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細(xì)胞癌正確答案:E10.正確答案:A,B,D,E11.正確答案:正確12.正確答案:D13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:錯誤15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:B臨床最常見的診斷方法是：A、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)B、前列腺液常規(guī)C、經(jīng)直腸前列腺B超D、尿常規(guī)E、膀胱鏡正確答案:A根據(jù)病史，哪種疾病的可能性比較大：A、慢性前列腺炎B、急性前列腺炎C、精囊炎D、慢性膀胱炎E、附睪炎正確答案:B17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:正確19.正確答案:正確20.正確答案:錯誤21.正確答案:錯誤22.正確答案:A最重要的治療措施是：A、動脈瘤夾閉術(shù)B、冬眠物理降溫C、止血劑D、絕對臥床休息E、脫水劑正確答案:A診斷為：A、腦膜炎B、腦出血C、腦供血不足D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:E23.正確答案:錯誤24.正確答案:正確25.正確答案:正確26.正確答案:錯誤27.正確答案:A,B,D,E28.正確答案:A,B,C29.正確答案:A,B,D30.正確答案:正確31.正確答案:錯誤32.正確答案:C診斷前列腺癌時，可選腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、PSAD、NSEE、PAP正確答案:E該患者前列腺癌最可能的病理類型是A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細(xì)胞癌正確答案:C33.正確答案:錯誤34.正確答案:錯誤35.正確答案:A,B36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:C對此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn)，鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是:A、枯連性腸梗阻B、乙狀結(jié)腸癌C、直腸癌并梗阻D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、急性小腸扭轉(zhuǎn)正確答案:A首先考慮的診斷是:A、腫瘤所致腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、糞便堵塞所致腸梗阻D、粘連性腸梗阻E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻正確答案:D38.正確答案:正確39.正確答案:A,C,D,E40.正確答案:A,B,D41.正確答案:錯誤42.正確答案:A,B,C43.正確答案:D44.正確答案:錯誤45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:B,C,D,E47.正確答案:E體檢中可能存在的體征是：A、觸及右肋下無痛性大膽囊B、肝肋下4指可及C、肝濁音界消失D、右上腹輕壓痛E、以上都不是正確答案:A進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜無黃染，右上腹輕壓痛外無反跳痛及肌衛(wèi)，Murphy征（一），最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、右下肺炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、膽絞痛正確答案:B48.正確答案:A,B,C49.正確答案:E最可能的診斷是A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、髖關(guān)節(jié)前脫位D、股骨頸骨折E、髖關(guān)節(jié)中心性脫位正確答案:D首選檢查方法A、ＭＲＩB、ＣＴC、關(guān)節(jié)造影D、Ｘ線E、Ｂ超正確答案:D50.正確答案:A,B,C,D51.正確答案:A,B,E52.正確答案:正確53.正確答案:A經(jīng)過6個月治療，患者中下段食管狹窄明顯，上段食管擴(kuò)張，此時可行A、食管切除后結(jié)腸代食管B、食管切除后空腸代食管C、放射治療D、食管切除后胃代食管E、化學(xué)治療正確答案:D該患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、洗胃B、吞服蛋白水C、大量應(yīng)用抗菌素D、口服堿性溶液E、食管擴(kuò)張正確答案:B54.正確答案:錯誤55.正確答案:A,D56.正確答案:A,C57.正確答案:錯誤58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:正確60.正確答案:正確61.正確答案:A,E62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:錯誤64.正確答案:A,B,C65.正確答案:A,B,C,E66.正確答案:錯誤67.正確答案:錯誤68.正確答案:錯誤69.正確答案:正確70.正確答案:E71.正確答案:正確72.正確答案:錯誤73.正確答案:正確74.正確答案:C該患者診斷首先考慮A、氣胸B、連枷胸C、血?dú)庑谼、血胸E、心包積血正確答案:B首要的處理是A、清除呼吸道分泌物B、吸氧及霧化吸入C、軟化胸壁牽引固定D、緊急剖胸手術(shù)E、左側(cè)胸腔閉式引流正確答案:A75.正確答案:正確76.正確答案:A,B,C,D77.正確答案:A,C78.正確答案:錯誤79.正確答案:E最可能的診斷是A、急性絞窄性腸梗阻B、急性胰腺炎C、急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻D、急性胃腸炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔正確答案:A該患者應(yīng)采取何種治療A、血液濾過B、半流飲食，解痙止痛C、腹腔灌洗D、手術(shù)治療E、禁食補(bǔ)液，抗生素，解痙止痛，抑制胰腺分泌正確答案:A80.正確答案:錯誤卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:錯誤3.正確答案:A,B,D,E4.正確答案:B引起感染最常見的原因是：A、妊娠B、尿道較短C、正常菌群失調(diào)D、尿道狹窄E、先天性缺陷正確答案:E該病人的臨床診斷是：A、急性尿道炎B、慢性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:D5.正確答案:C最有可能的診斷是：A、慢