2022年廣東省河源市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

2022年廣東省河源市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.兒童保健系統(tǒng)管理要求一到兩歲嬰幼兒進行定期的健康體檢時間是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每兩年一次

2.社區(qū)衛(wèi)生的工作計劃三維操作性模型不包括()

A.健康促進的五項活動策略B.影響健康的決定因素C.行動的合作伙伴D.確定影響行為的因素

3.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括

A.綜合性B.階段性C.廣泛性D.連續(xù)性E.可及性

5.慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己

6.關(guān)于半月板損傷的特殊試驗，下列哪項是錯誤的

A.膝關(guān)節(jié)過伸試驗B.膝關(guān)節(jié)過屈試驗C.mCmurrAy-fouChE試驗D.AplEy試驗E.Allis征

7.

B與C的關(guān)系是A.A.關(guān)系很親密B.已經(jīng)分居C.正在鬧離婚D.屬于同居關(guān)系E.關(guān)系不和睦

8.我國“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

9.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

10.可用于青霉素過敏的革蘭陰性菌感染患者的藥物是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

11.臨床隨機對照試驗中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗藥物，對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質(zhì)

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質(zhì)

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認(rèn)識

12.居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對該病人的首次家訪屬于A.A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

13.收縮為90～100mmHg時下列哪種藥物不宜使用()

A.硝酸酯類B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

14.下列哪項指標(biāo)小時，表示用該樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

15.下列哪項是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

16.將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計成本的現(xiàn)值來評價備選方案稱為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

17.關(guān)于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系的主要內(nèi)涵不正確的是

A.健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

B.完善以三級醫(yī)院為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制

D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)

E.城市大醫(yī)院要與縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度

18.家庭問題的根本原因是

A.家庭成員的交往方式問題B.缺乏知識C.缺乏技能D.認(rèn)知錯誤E.生活方式問題

19.對鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的正確敘述是

A.對各種疼痛都有效

B.鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞

C.對各種炎癥都有效

D.解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)

E.抑制緩激肽的生物合成

20.某地抽樣調(diào)查100名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18，標(biāo)準(zhǔn)差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6，標(biāo)準(zhǔn)差為10.2。要正確比較這兩個指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

二、多選題(3題)21.健康促進涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

22.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.當(dāng)目標(biāo)人群處于接受階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動激發(fā)目標(biāo)人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態(tài)度和行為

25.以下何種設(shè)備不宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置

A.心電圖機B.X線閱片箱C.快速血糖儀D.聽診器E.骨折牽引床

26.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

27.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(P()MR)內(nèi)容應(yīng)包括

A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SoAP式接診記錄E.家庭功能評估表

28.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機構(gòu)

29.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

30.全科醫(yī)生的下列做法中，不利于改善遵醫(yī)行為的是

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)患溝通

B.簡化藥物處方

C.對病人的每次行為指導(dǎo)盡量多并全面

D.開展病人小組活動

E.動員家屬配合病人治療

31.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

32.對青少年進行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

33.運動適量的衡量標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復(fù)正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

四、共用題干單選題(5題)34.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

35.?。?.05，若假設(shè)檢驗結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

36.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

37.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

38.(共用材料)某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果選擇了某個社區(qū)，對該社區(qū)老年人血壓情況進行判斷，則屬于

A.個人診斷B.臨床診斷C.社區(qū)診斷D.人群診斷E.以上都不是

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

40.以下是關(guān)于老年入睡眠障礙的處理方法，但除外

A.治療原發(fā)疾病B.心理干預(yù)C.放松鍛煉以減輕焦慮D.改善環(huán)境E.多吃安眠藥

41.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

42.在一定范圍的固定人群中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大量具有相同癥狀和體征的病人，這種現(xiàn)象一般被描述為

A.短期波動B.季節(jié)性C.大流行D.地方性E.周期性

43.病例-對照研究主要檢驗暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強度，即

A.相對危險度B.比值比C.超額危險度D.歸因危險度E.人群歸因危險度

44.慢性骨髓炎急性發(fā)作的治療原則是()

A.病灶清除術(shù)B.切除竇道，摘除死骨C.消滅死腔，用帶蒂肌瓣填塞D.局部切開引流

45.可抑制的藥物是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

46.8歲男孩，左股骨下段疼痛，腫脹一周，體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛。經(jīng)抗炎治療無效，局部穿刺，抽出少量膿性液體，進一步治療中應(yīng)該()

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B.局部制動，以利炎癥吸收C.全身支持療法D.局部減壓引流E.病灶清除術(shù)

47.屬于C型行為模式的是

A.吸煙B.酗酒C.情緒過分壓抑D.暴飲暴食E.觖乏運動

48.腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是()

A.推拿按摩B.牽引C.絕對臥床休息D.服用止痛藥

六、單選題(3題)49.下列不屬于社區(qū)保健中社區(qū)診斷內(nèi)容的是

A.社區(qū)健康水平及存在問題B.社區(qū)衛(wèi)生狀況C.社區(qū)經(jīng)濟狀況D.社區(qū)衛(wèi)生資源E.社區(qū)保健意識

50.下列資料中可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.對稱分布E.泊松分布

51.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

A.?？漆t(yī)生B.基層衛(wèi)生機構(gòu)C.護理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生

參考答案

1.B

2.D

3.A全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

4.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括：①公益性；②主動性；③全面性；④綜合性；⑤連續(xù)性；⑥可及性。

5.B

6.E

7.E

8.B我國60～69歲為低齡老人，70～79歲為中齡老人，80歲以上為高齡老人，90歲以上為長壽老人。

9.B

10.B

11.D雙盲(doubleblind)是指研究對象和研究者都不了解試驗分組情況，而是由研究設(shè)計者來安排和控制全部試驗。

12.B

13.C

14.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強。故選B。

15.B

16.C成本效益分析的定義：是對篩檢試驗投入的費用及所獲得的經(jīng)濟效益的分析。即將篩檢所取得的生物學(xué)效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟效益。

17.B《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出：完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，以維護社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。

18.A

19.D

20.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

21.ABCD健康促進涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

22.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

24.D人群處于接受階段應(yīng)該支持強化，鼓勵人們保持新行為。

25.E骨折牽引床應(yīng)在大型專業(yè)醫(yī)院配置。

26.E

27.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

28.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

29.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

30.C

31.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

32.A青少年有很強的獨立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵其糾正不良行為，故選A。

33.A脈搏在運動后30分鐘即恢復(fù)正常速度不是運動適量的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

34.A

35.B成組t檢驗的目的是推斷兩樣本均數(shù)分別代表的兩總體均數(shù)是否有差別。故可排