藥學(xué)服務(wù)1培訓(xùn)資料課件

藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢(xún)第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第一章緒論第二頁(yè)，共二十九頁(yè)。第一節(jié)概述第三頁(yè)，共二十九頁(yè)。一、藥學(xué)服務(wù)（pharmaceuticalcare)指藥學(xué)人員應(yīng)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能和工具，向社會(huì)公眾（包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、其他關(guān)心藥的群體等）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥品使用相關(guān)的各類(lèi)服務(wù)。最基本要素：與藥品使用有關(guān)的服務(wù)。第四頁(yè)，共二十九頁(yè)?，F(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng)，以保障藥品供應(yīng)為中心的階段參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段以患者為中心，強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段第五頁(yè)，共二十九頁(yè)。二、實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的背景社會(huì)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求增加科技進(jìn)步和藥學(xué)發(fā)展藥學(xué)人員素質(zhì)的提高藥品分類(lèi)管理制度的提高第六頁(yè)，共二十九頁(yè)。三、藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容1.處方調(diào)劑：提供正確的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對(duì)藥物治療的基本保證2.參與臨床藥物治療3.治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）4.藥物利用研究和評(píng)價(jià)5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告6.藥學(xué)信息服務(wù)7.開(kāi)展健康教育和用藥咨詢(xún)第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。四、藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象社會(huì)公眾：患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員、藥品消費(fèi)者和健康人群重點(diǎn)人群：用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者，或需要長(zhǎng)期甚至終身用藥者；患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者；特殊人群；用藥效果不佳，需重新選擇藥品或調(diào)整用藥者；用藥后易出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)者；使用特殊劑型和特殊途徑給藥者；使用安全范圍小，個(gè)體差異大的藥物需做治療藥物監(jiān)測(cè)第八頁(yè)，共二十九頁(yè)。五、藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)全方位全程化連續(xù)性第九頁(yè)，共二十九頁(yè)。六、藥學(xué)服務(wù)的效果表現(xiàn)為：

改善病情或癥狀減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥等縮短住院時(shí)間，減少就診次數(shù)和住院次數(shù)提高患者依從性預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率節(jié)約治療費(fèi)用幫助提高社會(huì)公眾的健康意識(shí)第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。七、醫(yī)藥服務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育背景扎實(shí)的藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力熟悉藥學(xué)服務(wù)相關(guān)法規(guī)高尚的職業(yè)道德第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。第二節(jié)用藥咨詢(xún)第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。用藥咨詢(xún)指藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息，承接公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢(xún)服務(wù)。根據(jù)藥物咨詢(xún)對(duì)象不同，分為患者、醫(yī)師、護(hù)士和社會(huì)公眾的用藥咨詢(xún)。第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。一、患者的用藥咨詢(xún)咨詢(xún)環(huán)境咨詢(xún)內(nèi)容咨詢(xún)方式特殊情況下的提示需要特別關(guān)注的問(wèn)題第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。二、醫(yī)師用藥咨詢(xún)合理用藥信息新藥信息治療藥物監(jiān)測(cè)信息藥品不良反應(yīng)和禁忌癥信息第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。三、護(hù)士用藥咨詢(xún)有關(guān)藥物劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥物的穩(wěn)定性及配伍禁忌等。指導(dǎo)患者正確用藥（包括用藥的飲食宜忌等）以及用藥監(jiān)護(hù)等新信息、新知識(shí)。第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。四、社會(huì)公眾用藥咨詢(xún)?nèi)粘１＝〖膊☆A(yù)防第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。一、依從性指患者對(duì)醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行程度，它是藥物治療有效性的基礎(chǔ)。并不限于藥物治療，還包括對(duì)生活習(xí)慣、行為方式多方面指導(dǎo)的遵從。提高患者的依從性，是藥物治療成敗的關(guān)鍵因素。第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。（一）患者不依從的主要原因1.醫(yī)藥人員因素2.患者因素3.藥物因素4.治療方案因素第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)。（二）患者不依從的后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命第二十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。（三）提高患者依從性的措施1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系2.簡(jiǎn)化治療方案3.加強(qiáng)用藥指導(dǎo)4.加強(qiáng)監(jiān)督檢查5.改進(jìn)藥品包裝第二十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。二、藥品的正確使用及保存方法（一）藥品的正確使用1.藥品服用的適宜時(shí)間2.劑型的正確使用3.藥品的正確用法、用量及給藥次數(shù)第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。（二）藥品正確的保存方法

室溫保存：避光、干燥、陰涼，避免陽(yáng)光直射和受熱受潮

特殊要求保存：第二十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。三、用藥的特殊提示（一）飲食及行為習(xí)慣對(duì)藥物作用的影響1.飲酒2.喝茶3.食醋4.食鹽5.脂肪或蛋白質(zhì)6.吸煙第二十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。（二）使用下列藥品期間宜多飲水氨基酸類(lèi)抗生素磺胺類(lèi)藥平喘藥抗痛風(fēng)、抗尿路結(jié)石藥第二十六頁(yè)，共二十九頁(yè)?？偨Y(jié)掌握藥學(xué)服務(wù)的概念，內(nèi)容，對(duì)象和特點(diǎn)掌握患者依從性的概念及提高患者依從性的措施第二十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。課后作業(yè)第二十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)藥學(xué)綜合知識(shí)與技能。第一節(jié)概述。第二節(jié)用藥咨詢(xún)。傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng)，以保障藥品供應(yīng)為中心的階段。參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段。1.處方調(diào)劑：提供正確的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對(duì)藥物治療的基本保證。社會(huì)公眾：患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員、藥品消費(fèi)者和健康人群。使用特殊劑型和特殊途徑給藥者。使用安全范圍小，個(gè)體差異大的藥物需做治療藥物監(jiān)測(cè)?？s短住院時(shí)間，減少就診次數(shù)和