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文檔簡(jiǎn)介

外科專業(yè)人員模擬卷子1

1.關(guān)于心理衛(wèi)生敘述不正確的是()

A.不同年齡階段的心理衛(wèi)生有著不同的特點(diǎn)

B.心理衛(wèi)生主要關(guān)注的是有心理障礙的人群

C.心理衛(wèi)生工作包括向大眾普及心理健康的知識(shí)

D.防治心理疾病也屬于心理衛(wèi)生工作的一項(xiàng)任務(wù)

E.心理衛(wèi)生工作的任務(wù)是要維護(hù)人民的心理健康

答題解析

正確答案:B

答案解析:狹義精神衛(wèi)生,是指研究精神疾病的預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)—即預(yù)防精神疾病的發(fā)生:早期發(fā)現(xiàn)、

早期治療;促使慢性精神病者的康復(fù),重歸社會(huì)。廣義精神衛(wèi)生,是指研究健康者增進(jìn)和提高精神健康、

精神醫(yī)學(xué)的咨詢。從上述精神衛(wèi)生定義和內(nèi)容看來(lái),精神衛(wèi)生的對(duì)象、范圍和任務(wù),一方是精神疾病者

的預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù),一方面是健康者的提高和維護(hù)精神健康和精神醫(yī)學(xué)咨詢。選項(xiàng)B不含在內(nèi),故答

案選B

2.一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)()

A.4~6min

B.6~8min

C.8~10min

D.10?12min

E.12?14min

答題解析

正確答案:A

答案解析:人體遭受意外事故或危急疾病而突然發(fā)生心跳呼吸停止,稱為臨床死亡,其特征是病人外表

好像死亡,生命器官的細(xì)胞卻還有微弱的代謝,但持續(xù)時(shí)間很短。超過(guò)4?6分鐘,大腦細(xì)胞發(fā)生壞死,

則腦功能不可逆性喪失,稱為腦死亡,復(fù)蘇無(wú)望。故答案選A

3.男,52歲,因上腹飽脹伴嘔吐2周,吐出物有腐臭味,少有膽汁,吐后舒適,擬診為胃癌。根據(jù)病史,

該病人手術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是()

A.禁食,補(bǔ)液

B.練習(xí)床上排尿

C.術(shù)前插尿管

D.選擇應(yīng)用抗菌藥物

E.禁食,洗胃

答題解析

正確答案:E

答案解析:此題干所述,考慮胃癌并幽門梗阻,胃癌有幽門梗阻者,術(shù)前3天禁食,每晚用溫生理鹽水

洗胃,清除胃內(nèi)容物,減輕胃黏膜水腫。故答案選E

4.下列哪種情況下不宜行腹腔鏡檢查()

A.生殖器官發(fā)育異常

B.腹腔內(nèi)有大量?jī)?nèi)出血者

C.生殖器官腫瘤

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.生殖器官炎癥

答題解析

正確答案:B

答案解析:腹腔鏡檢查的禁忌證包括已知的膈肌破裂及血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、機(jī)械性或麻痹性腸梗阻、未

糾正的凝血機(jī)制障礙、彌漫性腹膜炎、嚴(yán)重的心肺疾患、腹部曾動(dòng)過(guò)手術(shù)致腹腔內(nèi)有嚴(yán)重粘連者、有橫

膈疝、宮內(nèi)妊娠等。經(jīng)分析選項(xiàng)B符合題目要求,故選B。

5.關(guān)于催產(chǎn)素的用法正確的是()

A.宮口開(kāi)全宮頸注射催產(chǎn)素10U

B.5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素10U靜滴足月妊娠催產(chǎn)

C.繼發(fā)性宮縮乏力第二產(chǎn)程延長(zhǎng),催產(chǎn)素10U靜推

D.宮縮乏力所致的產(chǎn)后出血,催產(chǎn)素20U宮頸注射

E.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素2.5U靜滴

答題解析

正確答案:D

答案解析:肌內(nèi)注射給藥、催產(chǎn)、引產(chǎn)不宜應(yīng)用、危險(xiǎn)性大,但可用于縮短第三產(chǎn)程,遇有宮縮不良,

胎盤滯留,可經(jīng)腹壁直接注入子宮俸部,剖宮產(chǎn)時(shí),胎兒娩出后可向?qū)m體部注射催產(chǎn)素10?20u可促進(jìn)

宮縮,減少出血。故答案選D

6.胃酸增高最明顯的疾病是()

A.慢性淺表性胃炎

B.十二指腸潰瘍

C.十二指腸球炎

D.慢性萎縮性胃炎

E.胃泌素瘤

答題解析

正確答案:E

答案解析:胃泌素瘤是二種少見(jiàn)的胃腸胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,以難治性、反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍和高胃

酸分泌為特征。故答案選E

7.雷諾綜合征的特征是()

A.發(fā)作性指(趾)缺血

B.間歇性跛行

C.藍(lán)色炎性疼痛

D.白色炎性疼痛

E.患肢腫脹、發(fā)熱

答題解析

正確答案:A

答案解析:雷諾綜合征以發(fā)作性指(趾)缺血為特征,有原發(fā)與繼發(fā)之分,常在受涼或觸摸冰涼物體時(shí)發(fā)

作,有時(shí)情緒激動(dòng)也可誘發(fā)。典型的Raynaud現(xiàn)象發(fā)作時(shí)一個(gè)或數(shù)個(gè)指(趾)由白變紫變紅,隨后轉(zhuǎn)暖。

白色階段為動(dòng)脈痙攣所致缺血。缺血階段靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,存在于這些血管中的缺氧血導(dǎo)致皮膚變

為紫色。在皮膚呈白色和紫色時(shí)、雷諾綜合征患者常有局部發(fā)冷、麻木或感覺(jué)異常。隨著局部環(huán)境轉(zhuǎn)暖,

血管痙攣解除,流入到擴(kuò)張的小動(dòng)脈及微血管內(nèi)的血量急劇增加,這種反應(yīng)性充血使局部皮膚呈現(xiàn)鮮纖

色,這一階段常伴有搏動(dòng)性疼痛。一般發(fā)作過(guò)程持續(xù)10多

8.肺炎球菌肺炎抗菌治療首選()

A.鏈霉素

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.丁胺卡那

E.紅霉素

答題解析

正確答案:C

答案解析:肺炎雙球菌肺炎首選青霉素G,青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或林可霉素,對(duì)青霉素耐藥者

可用頭抱曝吩或頭抱理咻。故答案選C

9.先天性鯉囊腫和瘦來(lái)源于以下哪一項(xiàng)()

A.鰥弓

B.咽囊

C.腮裂

D.胸腺咽管

E.甲狀舌管囊腫

答題解析

正確答案:C

答案解析:鯉裂囊腫和瘦屬于鯉裂畸形之一種,多數(shù)認(rèn)為系由胚胎鯉裂殘余組織所形成,臨床上第二鯉

裂多見(jiàn),其次是第鯉裂。故答案選c

10.女孩,9歲半?;紕?dòng)脈導(dǎo)管未閉合并梗阻型肺動(dòng)脈高壓,臨床上出現(xiàn)發(fā)細(xì)。該患兒發(fā)綃的特點(diǎn)為()

A.無(wú)發(fā)綃

B.6個(gè)月左右或生后不久開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)結(jié)

C.學(xué)齡期后開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)綃

D.生后不久即出現(xiàn)下肢較上肢輕的發(fā)綃

E.學(xué)齡期后期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性發(fā)絹

答題解析

正確答案:E

答案解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:肺循環(huán)血量增多,但左心室、升主動(dòng)脈的血流量都增多,體循環(huán)減少。當(dāng)肺

動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),左向右分流明顯減少或停止,產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈,患兒呈現(xiàn)

差異性青紫,下半身青紫,左上肢有輕度青紫,右上肢正常。故答案選E

11.1977年提出醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的學(xué)者是()

A.馬斯洛

B.馮特

C.華生

D.恩格爾

E.羅杰斯

答題解析

正確答案:D

答案解析:美國(guó)學(xué)者恩格爾于1977年提出了生物醫(yī)學(xué)模式應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。故答

案選D

12.滲出性心包炎最突出的癥狀是()

A.發(fā)綃

B.干咳

C.呼吸困難

D.聲嘶

E.吞咽困難

答題解析

正確答案:C

答案解析:呼吸困難是滲液性心包炎最突出的癥狀,由肺淤血、肺或支氣管受壓而引起。故答案選C

13.經(jīng)量增多一般不考慮何種疾病()

A.子宮肌瘤

B.宮頸癌

C.月經(jīng)失調(diào)

D.子宮腺肌病

E.放環(huán)

答題解析

正確答案:B

答案解析:月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)但月經(jīng)周期基本正常,為子宮肌瘤的典型癥狀。其他如子宮腺肌病、

月經(jīng)失調(diào)、放置宮內(nèi)節(jié)育器均可有經(jīng)量增多。而宮頸癌是不規(guī)則的長(zhǎng)期持續(xù)陰道出血。故答案選B。

14.決定道德的根本因素是()

A.政治制度

B.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)

C.法律規(guī)范

D.文化習(xí)俗

E.社會(huì)輿論

答題解析

正確答案:B

答案解析:道德是人類社會(huì)的特有現(xiàn)象,它是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)來(lái)決定的,是依據(jù)人們的內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)慣

和社會(huì)輿論來(lái)維持的,是以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的。故答案選B

15.患兒1歲,生后4月發(fā)現(xiàn)智力發(fā)育落后,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及皮膚顏色淺,7月開(kāi)始出現(xiàn)癲癇小發(fā)

作,實(shí)驗(yàn)室檢查確診為典型的PKU,給予低苯丙氨酸飲食,每天允許苯丙氨酸的攝入量為()

A.5?10mg/kg

B.10?20mg/kg

C.20?30mg/kg

D.30?50mg/kg

E.50?70mg/kg

答題解析

正確答案:D

答案解析:由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,缺乏時(shí)也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,故仍應(yīng)按每日30?:

50mg/kg適量供給,以能維持血中苯丙氨酸濃度在0.12?0.6mmol/L(2?10mg/dl)為宜。故答案選D

16.低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏()

A.鎂

B.磷

C.鈉

D.氯

E.鈣

答題解析

正確答案:A

答案解析:低鉀血癥患者經(jīng)補(bǔ)鉀治療后,病情仍無(wú)改善,應(yīng)考慮有低鎂血癥,原因是:臨床上缺鎂常伴發(fā)缺

鉀、缺鈣,另一方面,血鎂濃度和機(jī)體鎂缺乏不一定相平行,即鎂缺乏時(shí)血鎂濃度不一定降低。對(duì)鎂缺

乏有診斷價(jià)值的是鎂負(fù)荷試驗(yàn)。故答案選A

17.復(fù)蘇處理要分秒必爭(zhēng),主要目的是()

A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)

B.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

C.使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)

D.為減輕酸中毒

E.為保護(hù)腎功能

答題解析

正確答案:A

答案解析:心肺復(fù)蘇應(yīng)分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行心臟按壓,恢復(fù)心腦血供,且按壓時(shí)的胸廓彈性回縮,有助于肺

通氣。故答案選A

18.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)道規(guī)范的提法中,錯(cuò)誤的是()

A.它受醫(yī)學(xué)道德原則的指導(dǎo)

B.它是醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則或具體標(biāo)準(zhǔn)

C.它強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)為內(nèi)容

D.它以"應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么以及如何做"的形式出現(xiàn)

E.它發(fā)揮著把醫(yī)德實(shí)踐變成醫(yī)德理想的中間環(huán)節(jié)作用

答題解析

正確答案:E

答案解析:醫(yī)學(xué)道德規(guī)范是指在醫(yī)學(xué)道德基本原則指導(dǎo)下協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系及醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)關(guān)系

的行為準(zhǔn)則或具體標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,它強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療、預(yù)防、科研等領(lǐng)域中的義務(wù),并以“應(yīng)

該做什么,不應(yīng)該做什么以及如何做”的形式出現(xiàn),發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的中間環(huán)節(jié)作用.

故答案選E

19.下列關(guān)于記述倫理學(xué)的提法中,正確的是()

A.研究行為的善惡

B.制定善惡的標(biāo)準(zhǔn)

C.制定行為的規(guī)范

D.研究倫理學(xué)的性質(zhì)

E.對(duì)道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性描述和再現(xiàn)

答題解析

正確答案:E

答案解析:描述倫理學(xué)是對(duì)道德現(xiàn)象的研究既不涉及行為的善惡及其標(biāo)準(zhǔn),也不謀求制定行為的準(zhǔn)則或

規(guī)范,只是依據(jù)其特有的學(xué)科立場(chǎng)和方法對(duì)道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性描述和再現(xiàn),又稱記述倫理學(xué)。故選項(xiàng)

E為正確答案J

20.根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,下列情形中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫婦雙方說(shuō)明情況,并提出終止妊娠

意見(jiàn)的是()

A.胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病

B.胎兒患有遺傳性疾病

C.胎兒有室間隔缺損

D.孕婦患乙型病毒性肝炎

E.以上都不是

答題解析

正確答案:A

答案解析:《母嬰保健法》第十八條規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明

情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn):(一)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的:(二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;(三)

因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。選項(xiàng)A符合題目要求,所以

選Ao

21.臨床實(shí)踐中,適合醫(yī)患共同參與模式的病人是()

A.昏迷病人

B.精神病發(fā)作期病人

C.先天癡呆病人

D.嬰幼兒病人

E.有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的長(zhǎng)期慢性病人

答題解析

正確答案:E

答案解析:共同參與型適用于慢性病患者,而且更適用于有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者。故答案選E

22.青少年的情緒情感特點(diǎn)不包括()

A.情感豐富

B.傾向定型性

C.情緒穩(wěn)定性

D.情緒強(qiáng)烈性

E.情緒內(nèi)隱性

答題解析

正確答案:C

答案解析:青少年時(shí)期的情緒體驗(yàn)跌宕起伏、劇烈波動(dòng),情感活動(dòng)廣泛且豐富多彩,表現(xiàn)出很明顯的心

理年齡特征,具體表現(xiàn)為:爆發(fā)性和沖動(dòng)性;不穩(wěn)定性和兩極性;外露性和內(nèi)隱性。選項(xiàng)C不包含在內(nèi),

故答案選C

23.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)的提法中,錯(cuò)誤的是()

A.目標(biāo)一致的相互依賴性

B.利益滿足和社會(huì)價(jià)值實(shí)現(xiàn)的統(tǒng)一性

C.人格尊嚴(yán)、權(quán)利的不平等性

D.醫(yī)學(xué)知識(shí)和能力的不對(duì)稱性

E.醫(yī)患沖突或糾紛的不可避免性

答題解析

正確答案:C

答案解析:醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)是指目標(biāo)一致的相互依賴性;利益滿足和社會(huì)價(jià)值實(shí)現(xiàn)的統(tǒng)一性;人格尊嚴(yán)、

權(quán)利上的平等與醫(yī)學(xué)知識(shí)和能力的不對(duì)稱性;醫(yī)患沖突或糾紛的不可避免性。故答案選C

24.臨床診療的最優(yōu)化原則不包括()

A.痛苦最小

B.技術(shù)最新

C.耗費(fèi)最少

D.效果最好

E.安全度最高

答題解析

正確答案:B

答案解析:臨床診療的最優(yōu)化原則包括療效最佳;安全無(wú)害;痛苦最?。汉馁M(fèi)最少。不包括選項(xiàng)B,所以

答案選B。

25.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診與住院病歷保存年限分別是()

A.10年;30年

B.10年;15年

C.15年;20年

D.15年;30年

E.10年;20年

答題解析

正確答案:D

答案解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第53條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于15年,

住院病歷的保存期不得少于30年。所以選D。

26.檢測(cè)B細(xì)胞功能最常用的試驗(yàn)是()

A.血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.細(xì)胞檢測(cè)

C.四噪氮藍(lán)還原試驗(yàn)

D.血清1g量測(cè)定

E.外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

答題解析

正確答案:D

答案解析:血清Ig含量測(cè)定是檢測(cè)B細(xì)胞功能最常用的試驗(yàn)。故答案選D

27.尿瘦病人檢查時(shí)應(yīng)取的體位()

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.膀胱截石位

E.膝胸臥位

答題解析

正確答案:E

答案解析:除尿痰患者檢查時(shí)需取膝胸位外,?般盆腔檢查時(shí)均取膀胱截石位。所以選項(xiàng)E符合題目要

求,應(yīng)選E。

28.下列關(guān)于學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》意義的提法中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善

B.有利于醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)技術(shù)與倫理的統(tǒng)一

C.有利于醫(yī)務(wù)人員杜絕醫(yī)德難題

D.有利于醫(yī)務(wù)人員減少與患者的糾紛

E.有利于醫(yī)院的精神文明建設(shè)

答題解析

正確答案:C

答案解析:醫(yī)患關(guān)系在道德上是一種信托關(guān)系。故答案選c

29.《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》研究的醫(yī)學(xué)道德關(guān)系,不應(yīng)包括()

A.醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系

B.醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系

C.醫(yī)務(wù)人員與家庭親屬之間的關(guān)系

D.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系

E.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

答題解析

正確答案:C

答案解析:醫(yī)學(xué)道德關(guān)系包括醫(yī)務(wù)人員與和患者之間、醫(yī)務(wù)人員相互之間、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)

之間以及醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。故答案選C。

30.下列只屬于醫(yī)師道德權(quán)利而不屬于法律權(quán)利的是()

A.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

B.接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育

C.在特殊情況下,干涉病人的行為

D.人身安全不受侵犯

E.依法參與所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理

答題解析

正確答案:C

答案解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,醫(yī)師有要求患者和家屬配合診治、在特殊情況

下享有干涉患者行為的醫(yī)德權(quán)利。故答案選C

31.絨毛活檢,取材時(shí)間一般在妊娠6?9周為宜,其原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.此時(shí)妊娠囊全部被絨毛覆蓋絨毛分布廣泛

B.此時(shí)絨毛與蛻膜組織附著較緊密,不易發(fā)生流產(chǎn)

C.胚囊尚未完全占滿宮腔

D.羊膜與絨毛膜間的胚外體腔尚存在,取絨毛時(shí)不致傷害羊膜囊內(nèi)的胚胎

E.此時(shí)絨毛與蛻膜組織附著較疏松,絨毛較游離

答題解析

正確答案:B

答案解析:絨毛活檢取材時(shí)間一般在妊娠6—9周為宜。此時(shí)妊娠囊全部被絨毛覆蓋,絨毛分布廣泛,絨

毛與蛻膜組織附著較疏松,絨毛料游離;胚囊尚未完全占滿宮腔;羊膜與絨毛膜間的胚外體腔尚存在,取

絨毛時(shí)不致傷害羊膜囊內(nèi)的胚胎。妊娠10周后,胎盤形成,胚外體腔消失,易誤入羊膜囊內(nèi)。故答案選

B.

32.老年人心理衛(wèi)生保健中不包括()

A.確立生存意義

B.適度鍛煉運(yùn)動(dòng)

C.加強(qiáng)學(xué)習(xí)能力

D.加強(qiáng)人際交往

E.注意調(diào)節(jié)情緒

答題解析

正確答案:C

答案解析:老年人心理保健的目的是提高老年人的生活質(zhì)量,使其度過(guò)愉快的晚年,并有效應(yīng)對(duì)死亡,

因此應(yīng)注意以下兒個(gè)問(wèn)題:確立生存意義,適度鍛煉身體,加強(qiáng)人際交往,家庭社會(huì)關(guān)心。不包括選項(xiàng)

C,故答案選C

33.女性生殖管道的形成中錯(cuò)誤的是()

A.卵巢形成后中腎管退化

B.副中腎管的頭段形成子宮

C.副中腎管的中段和尾段合并形成子宮及陰道上段

D.胎兒12周末中兩側(cè)子宮中隔消失,成為單腔

E.副中腎管的頭段形成輸卵管

答題解析

正確答案:B

答案解析:女性生殖管道的分化若生殖腺分化為卵巢,因缺乏睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素的作用,中腎管

逐漸退化:同時(shí),因缺乏睪丸支持細(xì)胞分泌的抗中腎旁管激素的抑制作用,中腎旁管則充分發(fā)育。中腎

旁上段和中段分化形成輸卵管;兩側(cè)的下段在中央愈合形成子宮及陰道穹隆部。陰道的其余部分則由尿

生殖竇后壁的竇結(jié)節(jié)增生而成的陰道板形成。陰道板起初為實(shí)心結(jié)構(gòu),在胚胎第5個(gè)月時(shí),演變成管道,,

內(nèi)端與子宮相通,外端與尿生殖竇腔之間有處女膜相隔。選項(xiàng)B的說(shuō)法錯(cuò)誤,故答案選

34.帶蒂的子宮漿膜下肌瘤常易誤診為()

A.子宮腺肌瘤

B.闊韌帶腫瘤

C.雙子宮

D.卵巢腫瘤

E.殘角子宮

答題解析

正確答案:D

答案解析:帶蒂的子宮漿膜下肌瘤可誤診為實(shí)質(zhì)性卵巢腫瘤、肌瘤囊性病。故答案選D。

35.肺炎鏈球菌腦膜炎對(duì)青霉素中度耐藥者應(yīng)選用的抗生素是()

A.氨葦西林

B.慶大霉素

C.頭抱曲松鈉

D.紅霉素

E.青霉素

答題解析

正確答案:C

答案解析:口前,對(duì)青霉素敏感肺炎鏈球菌所致輕、中度感染,青霉素、阿莫西林仍為首選,第一、二

代頭孜菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類亦可使用「青霉素中度敏感或低度耐藥(PISP,MICO.12'lnig/L)

所致輕、中度感染仍可應(yīng)用青霉素類或其他8—內(nèi)酰胺類,但需加大青霉素的劑量,也可選用第三代頭抱

菌素,如頭曲松或頭抱曝后;但治療PISP所致重癥感染,如腦膜炎時(shí)則需選用頭抱曲松、頭抱嚷后或頭

抱毗后(第四代頭抱菌素)之一聯(lián)合萬(wàn)古霉素。故答案選C

36.男,生后4天,母親在喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其上腭中線有散在黃白色,米粒大小的顆粒隆起,輕擦不易擦去。

下列哪項(xiàng)處理是正確的()

A.用力擦凈

B.用針挑割

C.用抗生素

D.涂甲紫

E.不需處理

答題解析

正確答案:E

答案解析:新生兒出生后,在口腔上腭中線附近及齒齦上??梢?jiàn)黃白色小顆?;蛐“邏K,俗稱“馬牙”

或“板牙”。是由上皮細(xì)胞堆積或粘液腺潴留腫脹所致,屬正常生理現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為“上皮球”。生

后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)會(huì)自然消退,不需特殊處理。切勿挑刺,以免發(fā)生感染,甚至發(fā)展成敗血癥,給新生兒

帶來(lái)生命危險(xiǎn)。選項(xiàng)E的說(shuō)法正確,故答案選E

37.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)精神藥品處方保管至少()

A.一年

B.兩年

C.三年

D.四年

E.五年

答題解析

正確答案:B

答案解析:《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》第十四條規(guī)定麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品

處方至少保存2年。所以選B。

38.敗血癥做血培養(yǎng),何時(shí)抽血培養(yǎng)陽(yáng)性率最高()

A.發(fā)熱開(kāi)始

B.寒戰(zhàn)以后

C.發(fā)熱達(dá)高峰時(shí)

D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱以后

E.寒戰(zhàn)、發(fā)熱之前

答題解析

正確答案:E

答案解析:對(duì)臨床診斷為敗血癥或可疑者,應(yīng)做血和膿液的細(xì)菌培養(yǎng),如所得細(xì)菌相同,則診斷可以確

立。一天內(nèi)連續(xù)數(shù)次抽血,尤其在寒戰(zhàn)、發(fā)熱前抽血做細(xì)菌培養(yǎng)可提高陽(yáng)性率,必要時(shí)可抽骨髓做細(xì)菌

培養(yǎng)。疑為厭氧菌敗血癥時(shí),應(yīng)抽血做厭氧菌培養(yǎng)。對(duì)真菌性敗血癥,可做尿和血液真菌檢杳與培養(yǎng)

故答案選E

39.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的適用范圍不包括()

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.婦幼保健機(jī)構(gòu)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

D.醫(yī)學(xué)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)

E.美容美發(fā)服務(wù)機(jī)構(gòu)

答題解析

正確答案:E

答案解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第五十五條明確規(guī)定了計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、尸體檢

查和其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理,依照本條例執(zhí)

行。選項(xiàng)E符合題目要求,所以選

40.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員對(duì)待臨終病人的提法中,錯(cuò)誤的是()

A.以最真摯、親切、慈愛(ài)的態(tài)度對(duì)待臨終病人

B.寬容大度,滿足臨終病人的所有要求

C.尊重和維護(hù)臨終病人的利益和權(quán)利

D.關(guān)心和體貼臨終病人的家屬

E.要像對(duì)待其他可治愈的病人一樣,平等對(duì)侍臨終病人

答題解析

正確答案:B

答案解析:醫(yī)務(wù)人員對(duì)待臨終病人應(yīng)該做到:1.認(rèn)識(shí)和理解臨終病人。2.尊重臨終病人的權(quán)利。3.滿

足臨終病人的意愿。4.重視臨終病人的生命品質(zhì)。5.維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)。6.同情和關(guān)心臨終病

人的家屬匚答案B錯(cuò)誤,故答案選B

41.圍絕經(jīng)期出血,首先應(yīng)排除()

A.功血

B.生殖道惡性腫瘤

C.子宮肌瘤

D.老年陰道炎

E.全不是

答題解析

正確答案:B

答案解析:圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的診斷必須首先排除全身及生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變,除外醫(yī)源性

因素,如濫用性激素導(dǎo)致的異常出血等?故答案選B。

42.前列腺的主要血供來(lái)自()

A.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

B.直腸中動(dòng)脈

C.直腸下動(dòng)脈

D.膀胱下動(dòng)脈

E.骼外動(dòng)脈

答題解析

正確答案:D

答案解析:前列腺的主要?jiǎng)用}來(lái)自骼內(nèi)動(dòng)脈的分支一膀胱下動(dòng)脈。故答案選D

43.男性新生兒,臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有膿性分泌物,經(jīng)久不愈。查體:臍部肉芽腫,周圍皮膚有紅腫、

糜爛。化驗(yàn)血白細(xì)胞不增高。以下診斷最可能的是()

A.臍茸

B.臍竇

C.臍瘦

D.新生兒臍炎

E.新生兒皮下壞疽

答題解析

正確答案:D

答案解析:新生兒臍炎的癥狀:1.臍帶脫落后傷口不愈合,有滲液或膿性分泌物。2.臍周皮膚紅腫,深

及皮下,重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫,甚至繼發(fā)腹膜炎。3.發(fā)熱,血白細(xì)胞數(shù)增加I。4.慢性臍炎

時(shí)局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。選項(xiàng)D符合題目要求,

故答案選D

44.下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利的提法中,錯(cuò)誤的是()

A.維護(hù)患者的權(quán)利是醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)的天職

B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利也是患者、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)的義務(wù)

C.在處理維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利的關(guān)系時(shí),要把維護(hù)患者的權(quán)利放在優(yōu)先的地位

D.維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵是保證不發(fā)生醫(yī)患糾紛

E.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)和人身安全

答題解析

正確答案:D

答案解析:防范醫(yī)患糾紛,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,除了政府要調(diào)整衛(wèi)生政策、加快醫(yī)療體制改革、加強(qiáng)

醫(yī)療衛(wèi)生的法制建設(shè)和行政管理以及醫(yī)務(wù)人員不斷地提高醫(yī)療技術(shù)外,醫(yī)患雙方還必須注意互動(dòng)中的倫

理要求和道德規(guī)范,即以道德保障而促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。在處理維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利的關(guān)系時(shí),要把維

護(hù)患者的權(quán)利放在優(yōu)先的地位。維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵是保證醫(yī)療的質(zhì)量和安全,而維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的

關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)和人身安全。故答案選D

45.輔助檢查對(duì)醫(yī)技人員的道德要求不應(yīng)包括()

A.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),防止差錯(cuò)

B.堅(jiān)持獨(dú)立,防止他人干預(yù)

C.工作敏捷,作風(fēng)正派

D.精心管理,保證安全

E.發(fā)展特長(zhǎng),加強(qiáng)協(xié)作

答題解析

正確答案:B

答案解析:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐輔助檢查對(duì)醫(yī)技人員的道德要求為①嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),防止差錯(cuò);②工作敏捷,作風(fēng)

正派;一③精心管理,保證安全;④發(fā)展特長(zhǎng),加強(qiáng)協(xié)作。不包括B,所以答案選B。

46.國(guó)家制定的各單位對(duì)婦女應(yīng)定期進(jìn)行的婦女病普查、普治是針對(duì)()

A.以妊娠相關(guān)疾病為主

B.以性傳播疾病為主

C.以防癌為主

D.以防職業(yè)病為主

E.以保健為主

答題解析

正確答案:C

答案解析:定期對(duì)育齡婦女進(jìn)行婦女常見(jiàn)病及良惡性腫瘤的普杳普治工作,每1—2年普杳1次,中老年

婦女以防癌為重點(diǎn),做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療,提高婦女生命質(zhì)量。針對(duì)普查結(jié)果,制定預(yù)

防措施,降低發(fā)病率,提高治愈率,維護(hù)婦女健康。故答案選C。

47.下列哪項(xiàng)對(duì)自身免疫性溶血的診斷最有意義()

A.臨床上發(fā)熱、蒼白、黃疸等

B.肝脾腫大,輕中度貧血

C.直接抗入球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

D.骨髓象呈紅系增生活躍

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高,紅細(xì)胞大小不等

答題解析

正確答案:C

答案解析:自身免疫性溶血性貧血的診斷依據(jù)病史,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,其中實(shí)驗(yàn)室檢查為主要依據(jù),

而抗人球蛋白試驗(yàn)又是診斷自身免疫性溶血性貧血的金標(biāo)準(zhǔn)。故答案選C

48.關(guān)于生殖腺發(fā)生錯(cuò)誤的是()

A.原始生殖腺約在4~6周末形成

B.缺乏睪丸決定因子決定了卵巢及其生殖細(xì)胞的發(fā)育和形成

C.原始生殖腺的分化取決于有無(wú)睪丸決定因子

D.原始生殖腺有向睪丸或卵巢分化的雙向潛能

E.胚胎第12周時(shí),原始生殖腺分化為卵巢

答題解析

正確答案:E

答案解析:人胚第10周后,初級(jí)性索向深部生長(zhǎng),在該處形成不完善的卵巢網(wǎng)。隨后,初級(jí)性索與卵巢

網(wǎng)都退化,被血管和基質(zhì)所替代。成為卵巢髓質(zhì)】此后,生殖腺表面上皮又形成新的細(xì)胞索,稱次級(jí)性

-索(secondarysexcord)或皮質(zhì)索一(corticalcord),它們較短,分散于皮質(zhì)內(nèi)。約在人胚第16周

時(shí),皮質(zhì)索斷裂成許多孤立的細(xì)胞團(tuán),即為原始卵泡。原始卵泡的中央是一個(gè)由原始生殖細(xì)胞分化來(lái)的

卵原細(xì)胞,周圍是一層由皮質(zhì)索細(xì)胞分化來(lái)的小而扁平的卵泡細(xì)胞。卵泡之間的間充質(zhì)組成卵巢基質(zhì)。

胚胎時(shí)期的卵原細(xì)胞可分裂增生,

49.主動(dòng)一被動(dòng)型醫(yī)患關(guān)系()

A.病人是急性感染

B.醫(yī)患如同父母一兒童

C.病人處于休克昏迷

D.醫(yī)患有同等權(quán)利

E.病人可以自主選擇治療方式

答題解析

正確答案:B

答案解析:形成主動(dòng)-被動(dòng)型醫(yī)患關(guān)系的情況為醫(yī)患如同父母一兒童,所以選及

50.醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人在收到醫(yī)學(xué)會(huì)要求提交相關(guān)資料通知后,應(yīng)提交相關(guān)資料的時(shí)間為()

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.10日內(nèi)

D.15日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答題解析

正確答案:C

答案解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條明確規(guī)定了當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日

內(nèi)提交有:

51.對(duì)病人造成的下列傷害中,不屬于責(zé)任傷害的是()

A.有意傷害

B.意外傷害

C.可知傷害

D.可控而任其發(fā)生的傷害

E.可控而未盡最大努力控制引起的傷害

答題解析

正確答案:B

答案解析:責(zé)任傷害是指醫(yī)務(wù)人員的有意傷害以及雖然無(wú)意但屬于可知、可控而未加認(rèn)真預(yù)測(cè)與控制、

任其發(fā)生對(duì)患者的傷害。故答案選B

52.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個(gè)重要特點(diǎn)是()

A.心悸、氣短

B.胸悶

C.頭暈

D.乏力

E.胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強(qiáng)

答題解析

正確答案:E

答案解析:肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下緣或心尖內(nèi)側(cè)可聞噴射性收縮期雜音。肥厚型心肌病的心臟

雜音不同于器質(zhì)性瓣膜疾病產(chǎn)生的雜音,心肌收縮力、左室容量、射血速度的改變,均可使前者的響度

有明顯變化。故答案選E

53.氣性壞疽的臨床特點(diǎn)是()

A.局部紅、腫、熱、痛不明顯

B.一般白細(xì)胞不升高

C.體溫正常

D.休克發(fā)生早

E.局部肌肉壞死,有血性分泌物,惡臭

答題解析

正確答案:E

答案解析:臨床癥狀:1.潛伏期一般為卜4天,多數(shù)在受傷后3日發(fā)病。2.傷部“脹裂樣”劇痛常是最

早出現(xiàn)的癥狀,?般止痛藥不能控制.3.傷口周圍紅腫,皮膚蒼白、緊張、發(fā)亮隨后轉(zhuǎn)紫色,最后變黑

色,并出現(xiàn)有暗紅色液體的大小水泡。傷口可流出帶有惡臭的漿液或血性液體。4.輕壓傷口周圍可聽(tīng)到

捻發(fā)音。5.傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割時(shí)不收縮,亦不出血。6.病人極度軟弱、表情淡漠、

煩燥不安并有恐懼感,但神志清,也可發(fā)生譜妄。面色蒼白出虛汗、脈速,呼吸急促,貧血、高熱。晚

期可出現(xiàn)黃疸和血壓下降,多器官功能衰竭。故答案選E

54.道德的教育功能不可能()

A.造成社會(huì)輿論

B.培養(yǎng)人的道德意識(shí)

C.樹(shù)立道德典型

D.替代道德修養(yǎng)

E.提高人的道德境界

答題解析

正確答案:D

答案解析:道德的教育功能是指通過(guò)輿論、習(xí)慣、良心等教育人們,培養(yǎng)人們良好的個(gè)人道德意識(shí)、品

質(zhì)和行為,從而提高人們的精神境界和道德水平。故答案選D

55.病毒性心肌炎主要致病病毒為()

A.風(fēng)疹病毒

B.柯薩基病毒B組

C.流感病毒

D.帶狀皰疹病毒

E.ED病毒

答題解析

正確答案:B

答案解析:病毒性心肌炎以柯薩奇B組病毒引起的最多。故答案選B

56.由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素是()

A.抗利尿激素、催產(chǎn)素

B.生長(zhǎng)抑素

C.促甲狀腺激素釋放激素

D.黃體生成素、促卵泡素

E.催乳素

答題解析

正確答案:A

答案解析:神經(jīng)垂體不含腺體細(xì)胞,不能合成激素。所謂的神經(jīng)垂體激素是指在下丘腦視上核、室旁核

產(chǎn)生而貯存于神經(jīng)垂體的升壓素(抗利尿激素)與催產(chǎn)素,在適宜的刺激作用下,這兩種激素由神經(jīng)垂

體釋放進(jìn)入血液循環(huán)。故答案選A

57.根據(jù)WHO的分類方法,智商為65分的兒童屬于()

A.智力正常

B.輕度精神發(fā)育遲滯

C.中度精神發(fā)育遲滯

D.重度精神發(fā)育遲滯

E.無(wú)法判斷

答題解析

正確答案:B

答案解析:根據(jù)WHO的分類方法,輕度精神發(fā)育遲滯的表現(xiàn)為:智商在50?70,故答案選擇B

58.盆腔內(nèi)腫塊疑為糞塊時(shí)何種方法鑒別最有效()

A.B超

B.多呈圓錐狀

C.灌腸排便

D.塊物位于右下腹

E.CT

答題解析

正確答案:C

答案解析:盆腔腫塊主要指來(lái)自盆腔的生殖器官,如了?宮、卵巢、輸卵管,亦可來(lái)自盆腔的其它器官或

組織,如腹壁、闌尾、直腸、膀胱和腹膜后組織等處的腫物。診斷可參考患者年齡、月經(jīng),有無(wú)陰道流

血、腹痛、腹脹、發(fā)熱以及腫塊的大小、位置、生長(zhǎng)的速度、單雙側(cè),有無(wú)手術(shù)史、感染史、包塊史及

不孕史等。檢查前患者一定要排空膀胱,必要時(shí)需先導(dǎo)尿。檢查時(shí)注意腫物的大小、位置、性狀、活動(dòng)

度、有無(wú)壓痛,腫塊與周圍組織的關(guān)系等,如遇檢查不清或腸道內(nèi)有糞塊,應(yīng)在排便或灌腸后再作三合

診檢查。故答案選C。

59.下列有關(guān)外科感染疾病中,表述錯(cuò)誤的是()

A.宿是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染

B.癰是多數(shù)散在的相

C.丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變

D.急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E.膿腫是急性感染后局限性膿液積聚

答題解析

正確答案:B

答案解析:癢是單個(gè)毛囊及其周圍的皮下組織發(fā)生化膿性感染,顏面部疳的病原菌主要是金黃色葡萄球

菌。正常的毛囊及其附件內(nèi)常有細(xì)菌存在,但只有在局部因素影響或全身抵抗力下降時(shí),細(xì)菌才開(kāi)始活

躍引起炎癥。皮膚不潔或剃須等原因引起皮膚的損傷均可成為局部誘因;全身衰竭、患消耗性疾病或糖

尿病的患者,也易發(fā)生疳。癰是相鄰的多個(gè)毛囊及其周圍皮下組織發(fā)生化膿性感染。當(dāng)多數(shù)毛囊、皮脂

腺及其周圍組織發(fā)生急性炎癥與壞死時(shí),可形成迅速增大的紫紅色炎性浸潤(rùn)塊;其后皮膚上出現(xiàn)多數(shù)黃

白色膿頭,破潰后溢出膿血樣分泌物;繼而膿頭周圍組織有壞死,壞死

60.男性兩性畸形發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是()

A.是男性胚胎在母體內(nèi)接觸雄激素過(guò)少

B.促進(jìn)生物合成睪酮的酶缺失或異常

C.外周組織或靶器官缺少雄激素受體或受體功能異常

D.母親孕期使用了合成孕激素

E.外周組織中5a-還原酶缺乏

答題解析

正確答案:D

答案解析:男假兩性畸形的發(fā)生機(jī)制與下列雄激素作用環(huán)節(jié)缺陷相關(guān):①雄激素生成減少,如3BTISD、

17P-HSD和5a-還原酶缺陷;②雄激素受體(AR)基因突變,引起AR數(shù)量減少和功能障礙;③5a還原

酶缺陷,不能將睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮(DHT);④靶細(xì)胞內(nèi)雄激素代謝異常等,其中AR突變是引起完全

型和不完全型睪丸女性化的主要原因。選項(xiàng)D的說(shuō)法錯(cuò)誤,故答案選D。

關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。選項(xiàng)C符合題目要求,所以選C。

61.小兒腦腫瘤的高發(fā)年齡是()

A.嬰兒期

B.2—4歲

C.5—8歲

D.10?14歲

E.1—2歲

答題解析

正確答案:c

答案解析:腦腫瘤是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的腫瘤,在兒童全身性惡性腫瘤中所占比例甚高,僅次于白血病,

高發(fā)年齡段為5-8歲。.故答案選C

62.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是()

A.全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

C.骨髓增生不良

D.肝、脾、淋巴結(jié)不腫大

E.鐵劑、葉酸治療無(wú)效

答題解析

正確答案:C

答案解析:骨髓檢杳應(yīng)包括骨髓液涂片和骨髓活檢,是診斷本病最重要的依據(jù)。故答案選C

63.狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為()

A.對(duì)病人確有助益

B.有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展

C.有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

D.有利于促進(jìn)人群的健康和福利

E.有利于促進(jìn)人類的健康和福利

答題解析

正確答案:A

答案解析:醫(yī)療實(shí)踐中,狹義的有利(有益)原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者有益,既能減

輕痛苦,又能促進(jìn)康復(fù)。故答案選A

64.確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是()

A.心電圖

B.DSA

C.選擇性動(dòng)脈造影

D.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖

E.MRI或CT

答題解析

正確答案:E

答案解析:MRI能夠?qū)χ鲃?dòng)脈夾層作出快速、安全的診斷,并為臨床治療提供詳盡、可靠的信息,是主

動(dòng)脈夾層的首選無(wú)創(chuàng)性檢查方法。故答案選E

65.散發(fā)性呆小癥的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確()

A.身材矮小,軀干長(zhǎng),四肢短

B.低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

C.骨齡正常

D.喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

E.怕冷、低體溫、四肢涼

答題解析

正確答案:C

答案解析:患兒表現(xiàn)智力發(fā)育障礙為精神呆滯,活動(dòng)少,不愛(ài)哭鬧,哭聲粗啞—學(xué)習(xí)以手取物、坐起、

行走、說(shuō)話等都落后于同年齡小兒。隨著年齡的增長(zhǎng),不會(huì)認(rèn)字,動(dòng)作笨拙,生活不能自理。在外貌£

此癥有特殊面容及體形,頭大、額低、鼻梁寬平,眉間距離增寬,嘴唇厚、舌頭大,常伸出口外,流口

水,皮膚粗而干燥。體型的最顯著特點(diǎn)是矮小,上下比例不對(duì)稱,上身比下身長(zhǎng),四肢短,牙齒的生長(zhǎng)

及前因閉合延遲。這種疾病患兒在新生兒時(shí),還可能有黃疸消退延遲,腹脹,腹壁肌肉松弛和經(jīng)常便秘

等現(xiàn)象。選項(xiàng)C的說(shuō)法錯(cuò)誤,故答案選C

66."'I同位素檢查對(duì)哪種骨轉(zhuǎn)移瘤有診斷價(jià)值()

A.前列腺癌

B.乳腺癌

C.甲狀腺癌

D.肺癌

E.腎癌

答題解析

正確答案:C

答案解析:'"1用來(lái)治療甲亢和甲狀腺癌以及小劑量測(cè)定甲狀腺功能。由于碘是甲狀腺用來(lái)生成甲狀腺激

索的天然物質(zhì),因此甲狀腺以非放射活性碘同樣的方式攝取放射活性碘。因?yàn)榧谞钕偈侨梭w用碘的唯一

器官,所以放射活性碘不會(huì)被人體其它部位攝取,未被甲狀腺細(xì)胞攝取的放射活性碘被人體(主要從尿液)

排出。因此"'I檢查和治療甲狀腺疾病是一種安全和有效的方法。故答案選C

67.心理健康促進(jìn)原則不包括()

A.認(rèn)識(shí)自己,悅納自己

B.道德規(guī)范,知法懂法

C.面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)環(huán)境

D.結(jié)交知己,與人為善

E.有充分安全感

答題解析

正確答案:B

答案解析:心理健康促進(jìn)原則包括I.認(rèn)識(shí)自己,悅納自己;2.面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)環(huán)境;3.結(jié)交知己,與人

為善;4.挫折磨礪,積極進(jìn)取。選項(xiàng)B不包含在內(nèi),故答案選B

68.急性肺膿腫的治療原則是()

A.止咳,祛痰,解痙,抗感染

B.改善通氣,糾正酸中毒

C.支持療法,祛痰,有效的抗生素

D.積極抗感染,輔以體位引流

E.動(dòng)靜結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合

答題解析

正確答案:D

答案解析:急性肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流。急性肺膿腫的感染細(xì)菌包括厭氧菌,一般均對(duì)青

霉素敏感,在病程一個(gè)月內(nèi)的患者,經(jīng)積極抗生素治療,治愈率可達(dá)86%。肺膿腫的致病厭氧菌中,僅

脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感,而對(duì)林可霉素、克林霉素和中硝嚏敏感??股厝缬行?,宜持續(xù)8—12周,

直至X線上空洞和炎癥的消失,或僅有少量穩(wěn)定的殘留纖維化.在全身用藥的基礎(chǔ)上,可加用抗生素藥

物局部治療,如用青霉素30萬(wàn)單位稀釋在5—10ml生理鹽水中,先作4%普羅卡因,或2%的普羅卡因

局部麻醉,隨后經(jīng)鼻導(dǎo)管或環(huán)甲膜

69.缺鐵性貧血口服鐵劑后,最早升高的是()

A.血紅蛋白

B.白細(xì)胞數(shù)

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

D.紅細(xì)胞數(shù)

E.以上都不是

答題解析

正確答案:C

答案解析:缺鐵性貧血,口服鐵劑治療有效,是診斷缺鐵性貧血的可靠診斷方法。?般給鐵劑5~11天后,

網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始升高,隨后血紅蛋白上升,貧血多在一個(gè)月左右恢復(fù)。故答案選C

70.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心功能ni級(jí),剖宮產(chǎn)術(shù)中不正確的處理是()

A.胎兒娩出后,腹部放置沙袋

B.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

C.靜注催產(chǎn)素預(yù)防產(chǎn)后出血

D.同時(shí)行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.手術(shù)開(kāi)始前應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染

答題解析

正確答案:B

答案解析:剖宮產(chǎn)術(shù)第三產(chǎn)程:胎兒娩出后,產(chǎn)婦腹部放置砂袋,以防腹壓驟降而誘發(fā)心衰。要防止產(chǎn)

后出血過(guò)多而加重心肌缺血,可靜注或肌注縮宮素10?20U,禁用麥角新堿,以防靜脈壓增高。選項(xiàng)B

符合題目要求,故答案選及

71.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門,對(duì)于應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)之日起多少日內(nèi)準(zhǔn)予

注冊(cè)()

A.7日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.30日內(nèi)

E.60日內(nèi)

答題解析

正確答案:D

答案解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十三條規(guī)定,取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政

部門申請(qǐng)注冊(cè)。除有本法第十五條規(guī)定的情形外,受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十

日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。所以選及

72.出生3?6個(gè)月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血,主要原因是()

A.紅細(xì)胞生成素合成不足

B.氧需要減少

C.鐵攝入量更少

D.生長(zhǎng)快及鐵儲(chǔ)備少

E.食物中存在的鐵利用少

答題解析

正確答案:D

答案解析:營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是嬰幼兒常見(jiàn)病,多發(fā)生在6個(gè)月-3歲的嬰幼兒。新生兒本身由于消化系

統(tǒng)對(duì)鐵的吸收能力差,機(jī)體造血必須依靠妊娠最后3個(gè)月從母體獲得大量的鐵來(lái)完成。如果早產(chǎn),那么

從母體里獲得的各種營(yíng)養(yǎng)的絕對(duì)量,特別是造血材料一一鐵質(zhì)儲(chǔ)藏量就少,存在先天鐵儲(chǔ)備不足;再加

上早產(chǎn)兒往往體重偏低,在生后1年內(nèi)的生長(zhǎng)速度比正常嬰兒快,這種“追趕快長(zhǎng)”使早產(chǎn)兒更容易發(fā)

生缺鐵性貧血。故答案選D。

73.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為()

A.4,4,9

B.9,4,4

C.4,9,4

D.4,9,9

E.9,9,4

答題解析

正確答案:c

答案解析:lKJ=0.239kcal,碳水化合物熱價(jià)為17.2KJ/g,脂肪熱價(jià)為39.8KJ/g,蛋白質(zhì)熱價(jià)為18KJ/g,

所以結(jié)果約等于4,9,4。故答案選C

74.以下哪項(xiàng)不屬于住院患兒的心理特征()

A.分離性焦慮

B.不安全感

C.抑郁心理

D.對(duì)陌生環(huán)境的恐懼

E.依賴感

答題解析

正確答案:C

答案解析:住院患兒的心理特征包括L幼兒對(duì)母親的依戀變得十分強(qiáng)烈,對(duì)住院誤認(rèn)為是懲罰,而且害

怕被父母拋棄。2.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉,懼怕陌生環(huán)境,生活不習(xí)慣,缺乏安全感。3.分離性焦慮。不包

括選項(xiàng)C,故答案選C

75.禁水試驗(yàn)中,哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持中樞性尿崩癥()

A.血滲透壓<295mmol/L

B.持續(xù)排出低滲性尿

C.尿滲透壓<200mmol/L

D.尿比重<1.010

E.血鈉>145mmol/L

答題解析

正確答案:A

答案解析:中樞性尿崩癥實(shí)驗(yàn)室檢查1.尿比重,尿滲透壓在慢性腎病,尿的滲透壓常固定于285mmol/L

左右而大多數(shù)尿崩癥患者的尿滲透壓低于200nmiol/L。2.血漿滲透壓正常人血漿滲透云290nlmol/L就會(huì)

感到口渴,但是在原發(fā)性煩渴或精神性多飲者。其閾值明顯低于該值,可V275mmol/L選項(xiàng)A的說(shuō)法錯(cuò)

誤,故答案選A

76.對(duì)于未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào),造成傳染病

傳播、流行,構(gòu)成犯罪的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予()

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.追究行政責(zé)任

E.追究刑事責(zé)任

答題解析

正確答案:E

答案解析:對(duì)于未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào),造

成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)

有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法追究刑事責(zé)任。所以選E。

77.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的先心病患兒,動(dòng)脈導(dǎo)管的開(kāi)放對(duì)于維持患嬰生命至關(guān)重要,此時(shí)應(yīng)該應(yīng)用哪種藥

物以維持動(dòng)脈導(dǎo)管的開(kāi)放()

A.心得安

B.口引噪美辛

C.阿司匹林

D.酚妥拉明

E.前列腺素E

答題解析

正確答案:E

答案解析:患兒出生以后常規(guī)用前列腺素E靜脈點(diǎn)滴維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。故答案選E

78.構(gòu)建了較完整的美德論體系的西方古代哲學(xué)家是()

A.柏拉圖

B.希波克拉底

C.亞里士多德

D.胡佛蘭德

E.康德

答題解析

正確答案:C

答案解析:古希臘哲學(xué)家亞里士多德構(gòu)建了較完整的美德論體系的西方古代哲學(xué)家。故正確答案為C

79.維生素D缺乏引起手足抽搐主要由于()

A.血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼

B.甲狀旁腺素分泌不足

C.尿鈣排出過(guò)多

D.血磷增高

E.飲食中鈣含量不足

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