重點環(huán)節(jié)應急管理制度及應急預案

重環(huán)應管制及急案應該有嚴格的規(guī)章制進行責任分常室應建立好各加強對護士安全意識的教育做做到人人科室應根據(jù)事件的

護重環(huán)意情應預一發(fā)用錯1群(者23456發(fā)現(xiàn)用藥錯誤立即停止用藥輸液者更換液體和輸液器

報告醫(yī)生、觀察患者生命體征，并配合搶救口服者消除胃內容物情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇記錄患者生命體征、搶救過程保存用物、藥品、按規(guī)定封存、送檢

及時報告科主任、護士長護理部

二發(fā)輸反12345液246患者出現(xiàn)輸液反應，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通道報告醫(yī)生、護士長，遵醫(yī)囑實施各項搶救護理措施查對換下液體的名稱及批號，輸液器批號，保留并封存記錄患者生命體征及搶救護理過程立即報告：夜間、雙休日、節(jié)假日：值班院領導白天：醫(yī)務科、藥劑科。封存輸液器和藥液分別送消毒供應室和藥劑科時取相同批號的液體、輸液器送檢

三發(fā)靜空栓123發(fā)現(xiàn)氣體進入靜脈或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時通知醫(yī)生及護士長立即關閉靜脈通路更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣，防止空氣繼續(xù)進入體內將患者置于左側臥位和頭低腳高位氧氣吸入密切觀察患者病情變化遵醫(yī)囑進行相應處理記錄原因，搶救、護理過程四發(fā)化藥外1

23發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停止藥物輸入，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭局部進行封閉治療

通知主管醫(yī)生及護士長局部冷敷根據(jù)情況進行一步治療做好心理護理加強交班、密切觀察局部變化，記錄過程五發(fā)輸反12

3在察5—10min患4567患者發(fā)生輸血反應時應即停止輸血更換輸血器，改輸生理鹽水，保持靜脈病情危重的患者準備好搶救藥品及物品配合醫(yī)生進行緊急救治必要時給予氧氣保存輸血袋及余血送輸血科必要時取患者血樣一起送檢驗科協(xié)助醫(yī)生填寫輸血反應報告卡加強巡視及病情觀察，做好搶救、護理記錄六發(fā)治錯護

通知醫(yī)生及護士長若患者病情無變化，應做好記錄，安慰患者，減輕患者的焦慮應密切觀察1

23456發(fā)現(xiàn)治療錯誤立即停止治療

報告醫(yī)生觀察患者生命體征，并配合搶救

及時報告科主任、護士長情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇記錄患者生命體征、搶救過程妥善保管與差錯有關的記錄、檢查報告、藥品、物品、器械七發(fā)標錯1

2器管)標簽上寫清楚患者的床號34發(fā)現(xiàn)標本或標本標本錯通知臨床檢驗。檢驗科發(fā)現(xiàn)通知科室通知送標本的人員

立即報告醫(yī)生追回錯誤標本

追回不正確報告通知科主任、護士長向患者道歉、解釋

上報護理部重新采集標本八圍術12

育3手術護士對手術患者456患者出現(xiàn)病情變化報告醫(yī)生、護士長，遵醫(yī)囑實施各項搶救護理措施呼吸、心跳驟停胸外心臟按壓、氣管插管、呼吸機輔助呼吸

術后出血觀察傷口滲血流液性質

通知家屬遵醫(yī)囑應用止血藥，準備第二次手術及時、準確、客觀記錄搶救過程九發(fā)患猝12l00

3發(fā)現(xiàn)猝死判斷、呼叫就地徒走心肺復蘇遵醫(yī)囑實施各種搶救措施

通知值班醫(yī)生、科領導及護士長通知醫(yī)務處、護理部或總值班及屬復蘇有效繼續(xù)治療，如搶救無效應等到家囑認可后，再撤去搶救儀器及藥品行尸體料理對搶救過程進行記錄安撫家囑及同病室患者、者生吸12醫(yī)護另一

34患者發(fā)生誤吸取正確體位叩拍背部負壓吸引、清理分泌物盡可能使吸入物清除遵醫(yī)囑實施各種搶救措施，觀察命體征做好搶救護理記錄預防再次發(fā)生十、者生動護應預

通知主管醫(yī)生通知家囑123

發(fā)現(xiàn)患者者發(fā)生躁動通知醫(yī)生

守護在患者身旁，防止患者發(fā)生傷準備約束患者的物品必要時制動者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物協(xié)助醫(yī)生通知家屬并向家屬交代者病情做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜通路，備好搶救儀器及藥品十、者殺理急案1

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