2023年死因監(jiān)測(cè)方案制度

Word版本，下載可自由編輯年死因監(jiān)測(cè)方案制度死因監(jiān)測(cè)方案制度篇一

死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)工作制度推舉度：環(huán)境監(jiān)測(cè)方案推舉度：國家質(zhì)量監(jiān)測(cè)簡報(bào)推舉度：輿情監(jiān)測(cè)工作總結(jié)推舉度：員工健康監(jiān)測(cè)管理制度推舉度：

為了確保我們的努力取得實(shí)效，就經(jīng)常需要事先預(yù)備方案，方案是方案中內(nèi)容最為簡單的一種。寫方案需要留意哪些格式呢？下面是為大家收集的死因監(jiān)測(cè)方案，僅供參考，大家一起來看看吧。

居民病傷死亡緣由（以下簡稱死因）監(jiān)測(cè)工作是利用定期、系統(tǒng)地收集人群死亡資料，并進(jìn)行綜合分析，討論人群死亡水平、死亡緣由及變化趨勢(shì)和規(guī)律的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。利用死因統(tǒng)計(jì)分析的指標(biāo)可反映當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)水平和文化進(jìn)展?fàn)顩r，為制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展政策、衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展規(guī)劃和衛(wèi)生政策，評(píng)價(jià)當(dāng)?shù)鼐用窠】档乃?，確定不同時(shí)期疾病防治的重點(diǎn)及效果的評(píng)價(jià)供應(yīng)科學(xué)依據(jù)，同時(shí)又是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)等科學(xué)討論的基礎(chǔ)信息。

（一）死因監(jiān)測(cè)行政管理：由孝感市及各縣市區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)公安、民政、統(tǒng)計(jì)部門組織、管理本轄區(qū)內(nèi)的死因監(jiān)測(cè)工作。

（二）死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)構(gòu)成：死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)由孝感市及縣（市）區(qū)兩級(jí)疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)和轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成。

（一）孝感市疾控中心職責(zé)

1、依據(jù)國家統(tǒng)一制定的工作規(guī)范和湖北省的工作要求，制定年度工作方案、督導(dǎo)、考核方案，組織縣市區(qū)開展死因監(jiān)測(cè)工作。

2、依據(jù)死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展，針對(duì)死因報(bào)告責(zé)任人的技術(shù)需求，不定期組織培訓(xùn)。

3、負(fù)責(zé)日常技術(shù)指導(dǎo)，幫助解決工作中消失的技術(shù)問題。不定期組織開展死亡漏報(bào)調(diào)查，核實(shí)和校正死亡信息。

4、準(zhǔn)時(shí)收集本市網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，進(jìn)行質(zhì)量審核，定期分析本市的死亡信息，供應(yīng)給有關(guān)部門參考利用。

（二）縣市區(qū)疾控中心職責(zé)

1、依據(jù)國家統(tǒng)一制定的工作規(guī)范和上級(jí)疾病預(yù)防掌握中心提出的工作要求，制定年度工作方案、考核方案，組織指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展死因登記報(bào)告工作。

2、依據(jù)本縣市區(qū)實(shí)際狀況，針對(duì)各各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因報(bào)告責(zé)任人的技術(shù)需求，不定期組織培訓(xùn)。

3、負(fù)責(zé)審核各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的死亡病例，并按時(shí)編制各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，定期分析本縣市區(qū)居民病傷死亡的信息，供應(yīng)給有關(guān)部門參考利用，同時(shí)準(zhǔn)時(shí)反饋給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站。

4、參照國家檔案管理的有關(guān)規(guī)定，對(duì)各種死因原始資料、統(tǒng)計(jì)資料等相關(guān)資料進(jìn)行管理與保存。

5、定期與當(dāng)?shù)毓?、民政、婦幼和計(jì)生等有關(guān)部門核對(duì)死亡信息，準(zhǔn)時(shí)做好補(bǔ)報(bào)工作。

6、制定考核方案，對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)、質(zhì)控和考核，每年至少一次，撰寫工作通報(bào)，準(zhǔn)時(shí)反映評(píng)估結(jié)果。協(xié)作上級(jí)疾控中心做好死亡漏報(bào)調(diào)查。

7、采集上年度統(tǒng)計(jì)部門人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)供統(tǒng)計(jì)使用。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站職責(zé)

1、負(fù)責(zé)收集村衛(wèi)生室上報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，審核、登記后進(jìn)行網(wǎng)上填報(bào)，對(duì)死因不明或主項(xiàng)填寫不全的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行入戶調(diào)查。2、每月與當(dāng)?shù)毓?、民政、婦幼和計(jì)生等有關(guān)部門掌控的死亡資料核對(duì)，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)。

3、對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，按質(zhì)控要求定期檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室死因監(jiān)測(cè)工作。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)

1、負(fù)責(zé)收集本單位各科室醫(yī)務(wù)人員填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，審核、編碼、登記后進(jìn)行網(wǎng)上填報(bào)。

2、做好原始《死亡醫(yī)學(xué)證明書》等相關(guān)資料的保存與管理。

3、建立健全本單位死亡登記報(bào)告制度，定期開展自查工作，對(duì)發(fā)覺的問題準(zhǔn)時(shí)訂正，防止院內(nèi)漏報(bào)。

（五）婦幼保健部門職責(zé)

各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)除按本方案做好死亡登記報(bào)告之外，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的死亡報(bào)告,負(fù)責(zé)掌控核對(duì)年度5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡狀況，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防掌握機(jī)構(gòu)協(xié)作，相互供應(yīng)所需的死亡信息資料。

（一）監(jiān)測(cè)對(duì)象

1、死亡登記對(duì)象為發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的全部死亡個(gè)案,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。

2、統(tǒng)計(jì)對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)戶籍人口中的死亡者。

（二）責(zé)任報(bào)告人：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。

（一）報(bào)告憑證

全市統(tǒng)一使用衛(wèi)生部制定的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》作為報(bào)告的憑證。

（二）報(bào)告憑證的使用

1、衛(wèi)生部門死因報(bào)告的依據(jù)。

2、戶口注銷憑證。

3、辦理殯葬手續(xù)的證明。

（一）在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)診治過程中的死亡者，均由經(jīng)治醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,未作出明確診斷的死亡緣由不明者應(yīng)將死者生前的癥狀、體征、主要的幫助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》其次聯(lián)背面的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

新生兒死亡，包括活產(chǎn)隨即死亡的應(yīng)由診治醫(yī)生或接生員（助產(chǎn)士）填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

（二）在家中或求醫(yī)途中以及在其他場(chǎng)所的正常死亡者，經(jīng)過醫(yī)生救治的則由負(fù)責(zé)前來救治的醫(yī)生依據(jù)死者家屬或知情人供應(yīng)的死者生前病史或體征進(jìn)行推斷后填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。未經(jīng)過醫(yī)生救治的則由村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站或居委會(huì)）的醫(yī)務(wù)人員家訪后填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。同時(shí)必需填寫其次聯(lián)背面的死亡調(diào)查記錄。

（三）在外地死亡的當(dāng)?shù)匚刺顖?bào)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》者，由戶口所在地的村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站或居委會(huì)）補(bǔ)填。

（四）凡非正常死亡者，需依照司法部門判定的死因填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

（一）《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的'填寫要求：根據(jù)全國統(tǒng)一的死亡醫(yī)學(xué)證明書的基本格式及填寫要求,逐項(xiàng)正確填寫。

（二）部分基礎(chǔ)項(xiàng)目填寫說明

卡片編號(hào):由衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號(hào);死者戶口所在地:城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位;死者姓名:指現(xiàn)時(shí)用的姓名;如是嬰兒,可同時(shí)填寫嬰兒母親的姓名以備調(diào)查;主要職業(yè)及工種:按就職最長的職業(yè)填寫,同時(shí)填寫具體工種,如工人中的車工、鉗工、電工、紡織工、擋車工、排版工、電鍍工等;身份證號(hào):填寫15位或18位身份證號(hào)碼,應(yīng)與誕生日期全都;婚姻狀況:按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種狀況劃記;文化程度:按死者的最高學(xué)歷填寫,文盲指不識(shí)字,半文盲指稍識(shí)字,中學(xué)含中專,高校含大專;生前工作單位:指就業(yè)所在或死前最終所在的、工作時(shí)間較長的單位;誕生日期及死亡日期:按公歷年、月、日填寫;實(shí)足年齡:按周歲計(jì)算,當(dāng)年未過生日者:死亡年齡-誕生年齡-1已過生日者:死亡年齡-誕生年齡；未滿1周歲的嬰兒,填寫實(shí)足月齡;28天內(nèi)的新生兒,填寫存活天數(shù);未滿1天的新生兒,填存活小時(shí);死亡地點(diǎn):來院已死的死亡地點(diǎn)應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中;常住戶口地址:應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整;城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號(hào)數(shù),農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然村;能夠聯(lián)系的家屬姓名:指最認(rèn)識(shí)死者生前疾病或其他狀況的直系親屬或親友;住址或電話或工作單位:指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。

（三）部分特別項(xiàng)目填寫說明：

死亡緣由:填寫導(dǎo)致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。

1、第ⅰ部分是用于填寫直接導(dǎo)致死亡的疾病,《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的主要內(nèi)容填寫導(dǎo)致死亡的疾病以及更早的緣由是必需要填寫的部分。根據(jù)導(dǎo)致死亡的挨次填寫：(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起,每行只能填寫一個(gè)疾病,但至少(a)行要填寫一個(gè)疾病。以上填寫的行數(shù)是不限定的,不要只填寫臨死情形。

2、第ⅱ部分是對(duì)第ⅰ部分內(nèi)容的補(bǔ)充,用于填寫與致死疾病無關(guān)但對(duì)死亡有影響的狀況,應(yīng)依據(jù)詳細(xì)狀況填寫。第ⅱ部分有明確診斷的慢性疾病都須報(bào)告,如精神病、糖尿病、高血壓、腫瘤、冠心病等.填寫全部促進(jìn)死亡、但與第ⅰ部分死亡緣由挨次無關(guān)的疾病,根據(jù)嚴(yán)峻程度依次填寫。

3、發(fā)病到死亡的也許時(shí)間間隔:指第ⅰ部分報(bào)告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時(shí)間。

4、醫(yī)師簽名:由填寫死亡證明書并擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任的醫(yī)師簽名;

5、單位蓋章:由填寫醫(yī)生所在單位加蓋公章;

6、填報(bào)日期:指出具死亡證明書的日期,一般應(yīng)是死者死亡當(dāng)日或隨后幾日內(nèi),如間隔過長應(yīng)予以說明。

（四）調(diào)查記錄:在家死亡、死因不明或來院已死,由該死亡者診治醫(yī)生或者負(fù)責(zé)入戶調(diào)查的醫(yī)生填寫：

1、死者生前病史及癥狀體征:用精簡的醫(yī)學(xué)術(shù)語,寫出病歷摘要,如達(dá)不到此要求,也可將死者家屬供應(yīng)的有關(guān)狀況照實(shí)記錄下來,內(nèi)容應(yīng)包括:本次發(fā)病的癥狀體征(包括起病急緩、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和繼發(fā)、試驗(yàn)室檢查結(jié)果、疾病的演化和治療經(jīng)過、有否后遺癥即晚期效應(yīng)(指發(fā)病后一年或一年以上的殘留病癥)、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、既往史及相關(guān)狀況(包括死者生前以往患過的疾病以及可能影響健康的各種因素,如生長發(fā)育史、家族史、遺傳史、職業(yè)史、接觸史、以及死者生前的起居飲食、生活習(xí)俗、煙酒嗜好等);

2、被調(diào)查者姓名:指接受死因調(diào)查的對(duì)象在此簽名;

3、與死者的關(guān)系:指被調(diào)查者與死者的關(guān)系,如直系旁系或鄰里同事等關(guān)系;

4、聯(lián)系地址或工作單位:指被調(diào)查者的詳細(xì)聯(lián)系地址和所在工作單位;

5、電話號(hào)碼:指被調(diào)查者的聯(lián)系電話號(hào)碼;

6、死因推斷:應(yīng)為明確的疾病名稱,不應(yīng)填寫為癥狀、體征或來院已死等狀況;

7、調(diào)查者簽名:由填寫調(diào)查記錄并擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任的醫(yī)師簽名;

8、調(diào)查日期:對(duì)死亡病例的調(diào)查時(shí)間.死亡證明書在完成上述項(xiàng)目的填寫后即成為具有法律效力的文件。

（五）統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目的填寫要求：

由統(tǒng)計(jì)人員按icd-10填寫根本死亡緣由編碼。

（六）《死亡醫(yī)學(xué)證明書》用途與管理：

1、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》四聯(lián)的用途:第一聯(lián)為出證單位存根;其次聯(lián)由出證單位直接寄(送)至所在轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)作為死因報(bào)告原始依據(jù);第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯葬火化證明。

2、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的保存:第一聯(lián)由鄉(xiāng)或鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)院指定專人妥當(dāng)保存,以備核實(shí)、查詢;其次聯(lián)由縣市區(qū)疾控機(jī)構(gòu)長期保存;第三、四聯(lián)分別由公安機(jī)關(guān)和殯儀館妥當(dāng)保存。

3、縣市區(qū)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行審核后,將非轄區(qū)內(nèi)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》轉(zhuǎn)往死者戶籍地區(qū)縣市區(qū)疾控機(jī)構(gòu)。

4、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的各級(jí)使用單位要做好收發(fā)編號(hào)登記。

（一）村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站或居委會(huì)）：責(zé)任報(bào)告人對(duì)本村（社區(qū)）常住人口中發(fā)生的的死亡者應(yīng)準(zhǔn)時(shí)填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》并報(bào)送所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道防保站。

（二）縣級(jí)及縣級(jí)以上醫(yī)療單位

由本單位預(yù)防保健科負(fù)責(zé)收集各科室經(jīng)治醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，做好登記并進(jìn)行第一級(jí)審核，對(duì)不符合質(zhì)量掌握要求應(yīng)核實(shí)重新填寫，審核后準(zhǔn)時(shí)上網(wǎng)填報(bào)。定期與門診和出入院登記核對(duì)，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)漏報(bào)者。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道防保站

負(fù)責(zé)收集衛(wèi)生院經(jīng)治醫(yī)生及村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，做好登記并按質(zhì)量掌握要求進(jìn)行第一級(jí)審核，審核后準(zhǔn)時(shí)上網(wǎng)填報(bào)。定期與本級(jí)公安、民政、婦幼、計(jì)生部門掌控的死亡資料進(jìn)行核對(duì)，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)漏報(bào)者。

（四）縣市區(qū)疾病預(yù)防掌握中心

負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，每天上網(wǎng)按質(zhì)量掌握要求進(jìn)行其次級(jí)審核，對(duì)核實(shí)無誤的進(jìn)行根本死因編碼，每周查重。

（五）市疾病預(yù)防掌握中心

負(fù)責(zé)對(duì)縣市區(qū)網(wǎng)上填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行第三級(jí)審核。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人每天收集本院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡，并由病案室或防保科在7天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

（三）縣市區(qū)級(jí)疾控機(jī)構(gòu)死亡報(bào)告管理人員每個(gè)工作日需上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的死亡信息進(jìn)行審核和根本死因編碼。對(duì)于核實(shí)無誤的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡，縣市區(qū)疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)利用網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告的死亡信息進(jìn)行確認(rèn)。

（一）《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫的質(zhì)量掌握：項(xiàng)目填寫完整率≥95％，項(xiàng)目填寫正確率≥95％，死因診斷符合率≥95％。

（二）根本死因編碼的質(zhì)量掌握：編碼正確率≥98％，不能歸類