2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師皮膚科考試題庫（含答案）

2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師皮膚科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是（）

A、輻射狀粘膜

B、痙攣性切跡

C、球部激惹

D、局部壓痛

E、龕影

正確答案:E2.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是（）

A、PaCO2升高

B、pH降低

C、AB>SB

D、HCO降低

E、BE低于正常

正確答案:C3.患者，女性，18歲。時常感頭暈、頭痛1年。伴有雙下肢無力、發(fā)涼。平素易疲勞、多汗。體重1年來下降約3kg，上肢血壓170／100mmHg，下肢血壓150／90mmHg。腹部聞及血管雜音。該患者最可能的診斷為（）。

A、結(jié)節(jié)性多動脈炎

B、顳動脈炎

C、Wegener肉芽腫

D、大動脈炎

E、多發(fā)性肌炎

正確答案:D4.病變部位好發(fā)于血管分叉處的血管炎?。ǎ?。

A、川崎病

B、巨細胞動脈炎

C、結(jié)節(jié)性動脈炎

D、大動脈炎

E、風濕性多肌痛

正確答案:C5.病變很少累及肺動脈和脾動脈的血管炎?。ǎ?/p>

A、川崎病

B、細胞動脈炎

C、結(jié)節(jié)性多動脈炎

D、大動脈炎

E、風濕性多肌痛

正確答案:C6.以下符合類風濕關(guān)節(jié)炎的分類標準的是（）。

A、對稱性關(guān)節(jié)腫、3個以上關(guān)節(jié)腫≥6周

B、晨僵至少2小時≥6周

C、腕、掌指關(guān)節(jié)或遠端指間關(guān)節(jié)腫≥6周

D、手X線片改變，至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄

E、類風濕因子陽性（滴度>1：16）

正確答案:D7.混合毒類毒蛇咬傷后最危險的情況是（）

A、呼吸衰竭

B、急性腎功能衰竭

C、心力衰竭

D、DIC

E、敗血癥

正確答案:B8.女，26歲，反復口腔潰瘍、顏面部皮疹3年，化驗檢查外周血白細胞及血小板減少，尿蛋白（+），ANA1：640，C3減低；目前最恰當?shù)脑\斷是（）。

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、混合結(jié)締組織病

C、重疊綜合征

D、復發(fā)性口腔潰瘍

E、白塞病

正確答案:A9.海（水）產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒（）

A、沙門氏菌食物中毒

B、嗜鹽菌食物中毒

C、變形桿菌食物中毒

D、葡萄球菌食物中毒

E、肉毒桿菌食物中毒

正確答案:B10.電離子透入療法是利用以下哪種物理因子將藥物導入皮膚，協(xié)同發(fā)揮治療作用（）

A、超聲

B、直流電

C、微波

D、磁場

E、交流電

正確答案:B11.關(guān)于梅毒螺旋體錯誤的是（）

A、梅毒螺旋體通常不易著色，又稱蒼白螺旋體

B、梅毒螺旋體可以旋轉(zhuǎn)、蛇行、伸縮3種方式運動

C、梅毒螺旋體人工培養(yǎng)困難，一般接種于家兔睪丸進行保存及傳代

D、梅毒螺旋體為厭氧微生物，離開人體不易生存

E、普通消毒劑、煮沸、干燥、低溫均可將梅毒螺旋體殺滅

正確答案:E12.以下關(guān)于皮膚錯誤的是（）

A、急性皮炎伴大量滲液--冷濕敷

B、急性或亞急性皮炎無滲液--粉劑

C、急性皮炎--軟膏

D、慢性局限性浸潤肥厚性皮膚病--硬膏

E、瘙癢癥--酊劑或醑劑

正確答案:C13.遺傳研究表明，類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于（）。

A、單基因遺傳

B、隱性遺傳

C、非遺傳性疾病

D、顯性遺傳

E、多基因遺傳

正確答案:E14.女性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。應診斷為（）

A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒

B、原發(fā)性呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償

E、原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

正確答案:D15.除哪項外均為變應性肉芽腫血管炎臨床表現(xiàn)（）。

A、肉眼血尿

B、發(fā)熱、全身不適、體重減輕

C、過敏性鼻炎、支氣管哮喘

D、腹痛、腹瀉、腹部包塊

E、皮膚可見瘀斑、紫癜或潰瘍

正確答案:A16.關(guān)于SLE患者妊娠描述正確的是（）。

A、含雌激素避孕藥可以使病情穩(wěn)定

B、病情穩(wěn)定且心腎功能正常者可以懷孕，可不停用免疫抑制劑

C、妊娠前期激素的計量要小于10mg／d（潑尼松）

D、在妊娠前3個月要停用一切藥物

E、妊娠過程中SLE的病情穩(wěn)定不用監(jiān)測化驗

正確答案:C17.房室結(jié)折返性心動過速通常是通過（）

A、慢徑路下傳，快徑路逆?zhèn)?/p>

B、快路徑下傳，再由快路徑逆?zhèn)?/p>

C、快徑路下傳，慢徑路逆?zhèn)?/p>

D、慢路徑下傳，再由慢路徑逆?zhèn)?/p>

E、以上都不對

正確答案:E18.血管炎的基本病理改變不包括（）。

A、血管壁細胞的炎細胞浸潤

B、管壁的彈力層和平滑肌層受損

C、管壁滲出

D、管壁的纖維素樣增生

E、內(nèi)皮細胞增生

正確答案:C19.急性上消化道出血最常見的病因（）

A、潰瘍病出血

B、應激性潰瘍

C、食管靜脈破裂出血

D、胃癌

E、膽道出血

正確答案:A20.患者，女，23歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，應診斷為（）。

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（活動期）

B、類風濕性關(guān)節(jié)炎

C、白塞綜合征

D、混合性結(jié)締組織病

E、紫癜性腎炎

正確答案:A21.巨細胞動脈炎最常見的受累血管是（）。

A、顳淺動脈

B、上頜動脈

C、后睫狀動脈

D、椎動脈

E、眼動脈

正確答案:A22.女，36歲，SLE病史10年，蛋白尿（++-++++），長期服用激素及免疫抑制劑，病情不穩(wěn)定，近2月來病情加重，高度水腫，尿少，血肌酐快速上升至445umol／L，下一步將采取何種治療（）。

A、腎臟穿刺病理檢查

B、C，CH50檢查

C、對癥治療

D、中醫(yī)中藥治療

E、抗核抗體譜檢查

正確答案:A23.對于慢性腎衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的（）

A、可由高鉀血癥引起

B、可因低鉀血癥引起

C、可由高鈣血癥引起

D、可有竇房傳導阻滯

E、可有室性心動過速

正確答案:C24.兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機制為（）。

A、與免疫有關(guān)

B、常有家族史

C、有遺傳傾向

D、紫外線和藥物可誘發(fā)

E、以上都是

正確答案:E25.慢性腎小球腎炎腎功能減退具有以下特點（）

A、內(nèi)生肌酐清除率在正常的50%以上

B、血肌酐、尿素氮在正常范圍

C、酚紅排泄率下降

D、尿比重高

E、遇有應激狀態(tài)腎功能急劇惡化

正確答案:D26.對血管炎病進行分類的必要性是（）。

A、病因發(fā)病機制不清楚

B、臨床癥狀多重疊

C、有利于正確的診斷和治療

D、有利于預后的判斷

E、以上都是

正確答案:E27.除哪項外血管炎壁層的嗜酸性粒細胞很少見（）。

A、顯微鏡下多血管炎

B、結(jié)節(jié)性多動脈炎

C、變應性肉芽腫性血管炎

D、川崎病

E、大動脈炎

正確答案:C28.重度有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是（）

A、機械通氣PEEP治療

B、靜脈注射速尿

C、靜脈注射阿托品

D、靜脈注射解磷定

E、靜脈緩慢注射毛花苷C

正確答案:C29.慢性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)近端腎小管功能受損導致腎小