超聲科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)

---------------------------------------------------------------最新資料推薦------------------------------------------------------超聲科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)超聲醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則學(xué)學(xué)科。超聲醫(yī)學(xué)包括腹部超聲、心臟超聲、婦產(chǎn)超聲、血管超聲、淺表器官及肌肉骨骼超聲、介入及術(shù)中超聲等。超聲醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良地承擔(dān)本專業(yè)常見病和多發(fā)病診療工作的臨床超聲醫(yī)學(xué)人才。了解超聲醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景,熟悉相關(guān)影像學(xué)知識(shí),包括其師資格考試,應(yīng)獲得良好的職業(yè)道德和人際溝通能力.培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師應(yīng)具有獨(dú)立從事超聲醫(yī)學(xué)科臨床日常工作的能力。二、培訓(xùn)方法采取在超聲醫(yī)學(xué)科及放射科、核醫(yī)學(xué)科、相關(guān)與見習(xí)/1/8１。轉(zhuǎn)須安排在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試前完成;超聲科的輪轉(zhuǎn)建議安排在放射科和核醫(yī)學(xué)科之前進(jìn)行。求及內(nèi)容(一)超聲醫(yī)學(xué)科(２２個(gè)月)超聲科（兒童院區(qū)、超聲科（婦嬰院區(qū)、超聲科（珠江新城院區(qū)）超聲科（兒童院區(qū)（婦嬰院區(qū)（珠江新城院區(qū)）１－３個(gè)月):為理論學(xué)習(xí)和記錄報(bào)告時(shí)段,通過自學(xué)相關(guān)書籍及觀摩學(xué)習(xí),了解超聲醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),包括超聲基本原理、儀器類型和原理、診斷基礎(chǔ)和原則、檢查步驟、圖像分析方法等;考核合格后進(jìn)入以下時(shí)段。第二時(shí)段(第４－６個(gè)月):為帶教學(xué)習(xí)時(shí)段,要求掌握檢查前準(zhǔn)第三時(shí)段(第７－２２個(gè)月):為學(xué)習(xí)操作檢查患者時(shí)段,進(jìn)一步深化掌握超聲診斷物理學(xué)基礎(chǔ),儀器的工作原理、性能和基本操作方周圍血管的常見疾病超聲診斷及鑒別診斷.掌握超聲報(bào)告規(guī)范書寫方法.在帶教老師指導(dǎo)下,參與門急診、床旁檢查工作.了解介入超聲的---------------------------------------------------------------最新資料推薦------------------------------------------------------導(dǎo)下活檢。2、基本要求住院醫(yī)師應(yīng)在超聲醫(yī)學(xué)科各專業(yè)進(jìn)行全面的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),缺一不可.時(shí)間安排為腹部６個(gè)月、心臟４個(gè)月、婦產(chǎn)５個(gè)月、淺表器官３個(gè)月、周圍血管３個(gè)月及介入超聲１個(gè)月,具體病種及例數(shù)要求見表２。表２超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)的病種及例數(shù)系統(tǒng)/部位病種最低例/腹部(含胸部)*肝彌漫性病變(肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血吸蟲病等)１００*肝局灶性病變(肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤、肝細(xì)*肉、膽囊癌、膽囊腺肌癥等)１００*膽管疾病(肝外膽管癌、膽管擴(kuò)張等)５０*胰腺(急慢性炎癥、良惡性腫瘤等)２０*脾５０石及梗阻５０*腎臟彌漫性病變及移植腎３０*泌尿系腫瘤(包８０卵巢囊腫和腫瘤(常見類型)５０盆腔炎性疾?。保罢Ｔ缭屑暗冢保眫１４周超聲檢查５０正常中晚孕(含中孕胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查等)３０異常妊?及妊?合并癥(流產(chǎn)、異位妊?、多3/8胎妊?、羊水及胎盤異常等)３０常見胎兒結(jié)構(gòu)畸形５妊?滋養(yǎng)細(xì)胞疾病５心臟先天性心臟病(常見類型等)３０*表器官**０涎(炎癥腫瘤)５淋巴(良惡性疾)３０陰(陰囊急癥、睪丸腫瘤、鞘膜積液、斜疝等)１０周圍血管*頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈(動(dòng)脈粥樣硬化、支架等)８０*四肢動(dòng)脈(動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈瘤等)５０*四肢靜脈(血栓、靜脈瓣功能不全、動(dòng)靜脈瘺等)５０*腹部血(腹主動(dòng)脈瘤、門脈病變、布加綜合征、腎靜脈疾病等)３０介入超聲(上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo))腹部膿腫穿刺抽吸置管引流,肝、腎臟穿刺活檢,腎囊腫穿刺硬化療法,前列腺穿刺活檢各１帶*號(hào)者為我院少見罕見病例需在協(xié)同醫(yī)院完成 二)放射(４個(gè)月)放射科（兒童院區(qū)、放射科（珠江新城院區(qū)）放射科（兒童院區(qū)放射（珠江新城院區(qū)）１?輪轉(zhuǎn)時(shí)間 其中CT為1.5個(gè)月MR為１個(gè)月、普通放射為１個(gè)月、介入放射個(gè)月。２?輪轉(zhuǎn)目的熟悉:放射影像學(xué)的基本理論,包括XCT原則、放射影像診斷報(bào)告的書寫原則,并完成表３所列疾病例數(shù)的診斷報(bào)告書寫。XCTMRI---------------------------------------------------------------最新資料推薦------------------------------------------------------應(yīng)用價(jià)值和局限性。３?基本要求在放射科輪轉(zhuǎn)期間,需要學(xué)習(xí)的病種及例數(shù)要求見表３.表３放射科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的病種及例數(shù)系統(tǒng)(檢查技術(shù))疾病(CTMRICT為主)肺腫瘤５支氣管擴(kuò)張５縱隔腫瘤５CT和MRI主)肝硬化５胰腺炎５膽系結(jié)石５消化道腫瘤５消化道潰瘍(造影檢查)５泌尿系結(jié)石５泌尿系腫瘤(包括腎、輸尿管、膀胱等)５子宮腫瘤５卵巢腫瘤５骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)骨折５(以平片為主)骨腫瘤５骨關(guān)節(jié)炎性疾病(包括結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎)５退行性骨關(guān)節(jié)?。祹?者為我院少見、罕見病例，需在協(xié)同醫(yī)院完成(三)核醫(yī)學(xué)科(１個(gè)月)核醫(yī)學(xué)科（廣州市第一人民醫(yī)院、核醫(yī)學(xué)科（暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院）（廣州市第一人民醫(yī)院、核醫(yī)學(xué)科（暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院）5/8醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的病種及例數(shù)檢查技術(shù)例數(shù)骨顯像５心肌灌注顯像２腫瘤代謝顯像３腎動(dòng)態(tài)顯像５甲狀腺顯像２肺顯像２*因我院暫未開展核醫(yī)學(xué)科，上述病例需在協(xié)同醫(yī)院完成（（婦產(chǎn)科（珠江新城院區(qū)、婦嬰院區(qū)、急診科及重癥監(jiān)護(hù)室（廣州市第一人民醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院）內(nèi)科（廣州市第一人民醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、外科（廣州市第一人民醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、婦產(chǎn)科（珠江新城院區(qū)、婦嬰院區(qū)、急診科及重癥監(jiān)護(hù)室（廣州市第一人民醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院）可選擇熟悉有關(guān)疾病的病因、臨床表現(xiàn)及臨床治療原則,特別是心肺復(fù)蘇、各種休克等搶救措施。根據(jù)住院醫(yī)師的具體情況和專業(yè)基地所在醫(yī)院的特點(diǎn),適當(dāng)調(diào)整輪轉(zhuǎn)科室的類別和時(shí)間。學(xué)習(xí)的病種見表５至表８。感染(肺結(jié)核、肺炎)、*肺癌等循環(huán)系統(tǒng)*風(fēng)濕性心臟瓣膜病、*冠狀動(dòng)脈心臟病、心包炎等消化系統(tǒng)胃、十二指腸潰瘍,消化道腫瘤***系統(tǒng)各種類型腎炎、腎衰竭、膀胱炎等帶*者為我院少見、罕見病---------------------------------------------------------------最新資料推薦------------------------------------------------------例需在協(xié)同醫(yī)院完成 表６外科學(xué)習(xí)的病種部位病種胸部胸部惡性腫(肺癌食管癌縱隔腫瘤或乳腺)主動(dòng)脈瘤等腹部*消化系統(tǒng)惡性腫(胃癌結(jié)直腸癌胰腺癌膽系腫瘤或肝細(xì)胞)膽系結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、胃潰瘍、胰腺炎、泌尿系統(tǒng)腫(腎腫瘤膀胱腫瘤)等骨與關(guān)節(jié)骨折、*半月板撕裂、*椎間盤脫出等帶*者為我院少見、罕見病例，需在協(xié)同醫(yī)院完成表７婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的病種科別病種產(chǎn)科早孕、異位妊?、胎兒畸形、胎盤異常、妊?合并癥(常見類)等婦科子宮內(nèi)膜異位癥子宮腫(常見類)卵巢腫瘤和瘤樣病變(常見類型)等表８急診科及重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)學(xué)習(xí)的病種部位病種胸部*胸部急性心機(jī)梗死、心力衰竭、高血壓危象、心包壓塞等*呼吸衰竭、肺栓塞、氣胸、胸腔積液等各種外傷、手術(shù)后腹、盆部急腹(膽系、胰腺、腸道、泌尿、婦科)注：帶*者為我院少見、罕見病例，需在協(xié)同醫(yī)院完成。必須掌握心肺復(fù)蘇、各種休克基本搶救措施，熟悉深靜脈穿刺技術(shù)，這些要求也相應(yīng)的適用于其他輪轉(zhuǎn)科室。（一）掌握超聲檢查前準(zhǔn)備、操作程序和手法,學(xué)習(xí)超聲解剖學(xué)和常見病的7/8超聲表現(xiàn),能基本正確書寫超聲診斷報(bào)告。（二）培訓(xùn)第二年結(jié)束要達(dá)到掌握超聲診斷物理學(xué)基礎(chǔ),儀器的工作原理、性能和基本操作方法的要求。掌握超聲偽像的識(shí)別.掌握腹部(含胸部)、心臟、婦產(chǎn)、淺表器官、周圍血管的常見疾病超聲診斷及鑒別診斷.掌握